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文檔簡介

線蟲總論蛔蟲第1頁/共32頁蛔蟲橫截面示體壁結構第2頁/共32頁口咽管中腸直腸肛門睪丸輸精管儲精囊射精管交合刺陰門陰道卵巢子宮受精囊輸卵管雌蟲雄蟲消化系統第3頁/共32頁神經系統排泄系統第4頁/共32頁線蟲基本生活史蟲卵幼蟲成蟲經四次蛻皮感染性蟲卵及感染性幼蟲的基本生理特點⑴不太活動；⑵不食；⑶貯有豐富的營養物質；⑷抵抗力強；⑸生存時期長。第5頁/共32頁土源性線蟲：發育過程中不需中間宿主生物源性線蟲：發育過程中需中間宿主第6頁/共32頁似蚓蛔線蟲一、形態二、生活史三、致病四、診斷五、流行與防治Ascarislumbricoides第7頁/共32頁1.成蟲：雌性生殖系統為雙管型，雄性生殖系統為單管型。交合刺一對。腸道線蟲最大的一種，長尺余。圓柱形，體表具細橫紋及側索口孔周圍有三個呈品字形的唇瓣一、形態(Morphology)受精卵大小：45-7535-50微米未受精卵大小：88-9439-44微米2.蟲卵：第8頁/共32頁

受精蛔蟲卵蛋白質膜卵殼受精卵細胞新月形空隙第9頁/共32頁受精蛔蟲卵及未受精蛔蟲卵區別第10頁/共32頁脫蛋白質膜蛔蟲卵其他類型蛔蟲卵第11頁/共32頁二、生活史成蟲經口（人小腸）3周2-2.5月小腸氣管肺(Lifecycle)“游移”(生活史小結)成蟲幼蟲感染期蟲卵受精蟲卵肝和/或胸導管右心咽第12頁/共32頁第13頁/共32頁(Pathology)其致病包括二個方面：（一）、幼蟲：幼蟲在體內有一游移過程，當移經肺部時可致蛔蚴性肺炎。臨床上表現為咳嗽、胸痛等。三、致病第14頁/共32頁（二）、成蟲：

掠奪營養及影響吸收第15頁/共32頁病變圖：蛔蟲蟲腸內寄生第16頁/共32頁病變圖：第17頁/共32頁（二）、成蟲：變態反應：并發癥：(“鉆孔習性”)

膽道蛔蟲癥腸穿孔．腸梗阻等第18頁/共32頁(Diagnosis)自糞便中查出蟲卵即可確診。常用的方法有：1.直接涂片法：3張涂片陽性率較高。2.沉淀集卵法：檢出率高。3.飽和鹽水浮聚法：檢出率高。4.改良加滕氏法:能定量。四、診斷第19頁/共32頁五、流行與防治(Epidemiology&Treatment)世界性流行。我國各地均有。流行特點：

大強廣簡第20頁/共32頁流行環節：傳染源：病人及帶蟲者傳播途徑：經口易感人群：普遍易感第21頁/共32頁

綜合性措施防治原則

查治傳染源：阿苯噠唑、甲苯咪唑等

處理糞便，管好水源加強衛生宣教第22頁/共32頁流行環節：傳染源：病人及帶蟲者傳播途徑：經口易感人群：普遍易感第23頁/共32頁

綜合性措施防治原則

查治傳染源：阿苯噠唑、甲苯咪唑等

處理糞便，管好水源加強衛生宣教第24頁/共32頁

宿主：人是唯一宿主生活史小結：生活史中有游移現象寄生部位：小腸感染途徑：經口感染時期：感染期蟲卵第25頁/共32頁蛔蟲成蟲第26頁/共32頁雌蟲雄蟲蛔蟲雌雄成蟲第27頁/共32頁蛔蟲成蟲第28頁

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