第4頁共4頁醫(yī)院安全工作檢查總結(jié)報告一、各項工作指標____年住院分娩產(chǎn)婦數(shù)550人，新生兒活產(chǎn)數(shù)554人，孕產(chǎn)婦死亡0人，新生兒死亡1人。二、工作情況（一）母嬰保健技術(shù)服務進一步規(guī)范（二）《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放與管理得到加強根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于法律證件管理與使用的通知》，《出生醫(yī)學證明》管理辦法，____區(qū)衛(wèi)生行政部門與公安部門聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)一使用的通知》等法律、法規(guī)要求，做好出生醫(yī)學證明發(fā)放工作。對在我院出生的新生兒及時辦理，辦理時嚴格進行核對，控制錯發(fā)、重發(fā)等問題的出現(xiàn)，必要時與當?shù)貞艏沙鏊M行溝通，取證。對補辦《出生醫(yī)學證明》進行了嚴格、規(guī)范管理，經(jīng)調(diào)查取證等相關(guān)程序后，符合的給與出具相關(guān)證明送____市出生醫(yī)學證明辦公室（____市婦幼保健院）辦理，對不符合堅決不予辦理。（三）婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和功能逐步完善在____年全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會議后，我市召開了由各縣區(qū)衛(wèi)生局長、婦幼保健院（站）長，市直各相關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)主要領(lǐng)導、科主任、保健科長參加的全市婦幼衛(wèi)生工作會議，下發(fā)了《____市基層婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范化管理方案》、《____市基層婦幼衛(wèi)生信息資料匯編》，各縣區(qū)衛(wèi)生局和婦幼保健機構(gòu)進行了全面的安排部署。通過檢查發(fā)現(xiàn)，大部分縣區(qū)建立了孕產(chǎn)婦死亡、五歲以下兒童死亡、出生缺陷統(tǒng)計上報、評審、反饋制度，成立了孕產(chǎn)婦死亡評審委員會，市上每年組織一次死亡評審，各縣區(qū)每半年組織一次死亡評審，找出影響當?shù)卦挟a(chǎn)婦死亡的主要原因，制定科學的干預措施;按期召開例會、“降消項目”工作得到重視，基層婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成效顯著。____、____縣在起步晚、基礎(chǔ)差的情況下，在基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面做了一定的工作，____縣率先開展了孕產(chǎn)婦定點分娩，____/____/____縣實行了合作醫(yī)療，有效地提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率和《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率。（四）產(chǎn)科服務質(zhì)量明顯提高產(chǎn)科是臨床醫(yī)學的重要組成部分，也是婦幼衛(wèi)生工作重點，它不僅關(guān)系到孕產(chǎn)婦的身體健康和生命安全，而且關(guān)系到新生命的降生，關(guān)系到新生命的質(zhì)量和未來，加強產(chǎn)科建設(shè)和質(zhì)量管理，是降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的關(guān)鍵，有著十分重要的意義，____年____月____市開展柳州市區(qū)“降消”工作以來，隨著住院分娩費用的減少。孕婦住院分娩人數(shù)的增加，我科更加注重醫(yī)療服務質(zhì)量，提高技術(shù)水平。但工作中既有不足，針對上級檢查發(fā)現(xiàn)我科產(chǎn)科質(zhì)量安全中存在問題，我科及時開會討論解決辦法，認真整改，使得我院產(chǎn)科服務質(zhì)量得到進一步提高，建立健全了產(chǎn)科工作制度、人員職責和操作常規(guī)，完善了產(chǎn)科登記制度，明確了孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷上報程序，加強了產(chǎn)科人員“三基三嚴”培訓，特別是新生兒窒息復蘇技術(shù)得到了推廣;成立了產(chǎn)科急救領(lǐng)導小組，公布了急救電話;產(chǎn)科急救藥品齊全、安全有效;規(guī)范了病歷文書書寫及產(chǎn)程圖的使用;改善了科室設(shè)置與產(chǎn)科設(shè)施、設(shè)備，使產(chǎn)科服務技術(shù)和服務質(zhì)量有了進一步的提高。通過檢查考核，使得我科順利通過了____年下半年的產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。（五）計生工作水平逐漸提高人口與計劃生育工作的目的是提高人口素質(zhì)、穩(wěn)定低生育水平、促進全社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展為總體目標。為了加強對計劃生育技術(shù)服務工作的管理，控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)，保障公民的生殖健康權(quán)利，我院嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《計劃生育技術(shù)服務管理條例》的各項規(guī)定，并且配合計劃生育行政部門做好計劃生育服務工作，我院是持有國家頒布的《計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)，并且符合國務院計劃生育行政部門規(guī)定的設(shè)置標準。從事與計劃生育有關(guān)的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務人員，都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士資格證書，都經(jīng)過計劃生育專業(yè)的正規(guī)培訓上崗，并嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國家有關(guān)護士管理的規(guī)定。我院自____年以來從未進行過非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，并且嚴格將計劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù)，未發(fā)生過超范圍的計劃生育手術(shù)行為。而且在計劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過醫(yī)療差錯事故。我院在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，堅持征得受術(shù)者本人同意，并且手術(shù)室及器械消毒嚴格，各項指標全都合格，保證了受術(shù)者的安全。三、存在問題成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足。（一）經(jīng)費資金不足，設(shè)備儀器短缺，科室設(shè)置不健全，房屋床位緊缺，有混用現(xiàn)象存在，布局與流程不太合理科學。（二）產(chǎn)科人員數(shù)量緊缺、結(jié)構(gòu)不合理，未形成梯隊（1線住院醫(yī)師、2線主治醫(yī)師、3線副主任），無專職助產(chǎn)士。（三）病歷書寫、產(chǎn)程圖尚需進一步規(guī)范，疾病診斷符合率需，母嬰保健技術(shù)服務水平有待進一步提高。（五）訪視和健康教育還流于形式。四、工作打算（一）增加收入，加大對設(shè)備儀器的投入，盡量完善科室設(shè)置，提高住院病床使用率，努力使房屋、診室布局科學合理。（二）充實產(chǎn)科工作隊伍，形成合理的工作梯隊，發(fā)揮各級人員的作用。（三）加強技能培訓，積極參加市衛(wèi)生局舉辦的產(chǎn)科病歷書寫規(guī)范等培訓班，提高專業(yè)人員病歷書寫、業(yè)務素質(zhì)和技能。（四）加強母嬰保健相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務知識、及科室規(guī)章制度方面的學習。（五）加強訪視及健康教育方面的工作，注重內(nèi)涵，避免流于形式。（六）進一步加強《出生醫(yī)學證明》的管理，力爭盡快實行計算機管理。醫(yī)院安全工作檢查總結(jié)報告（二）一、提高認識，加強領(lǐng)導，層層落實安全生產(chǎn)責任制。安全責任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全;事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時傳達省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。加強領(lǐng)導，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自____年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導為副組長，安保科及有關(guān)科室負責人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，并設(shè)立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實際特點，制定《省____安全生產(chǎn)責任制》、《省____消防安全責任制》、《省____安全生產(chǎn)管理制度》和《____消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實，院有關(guān)科室及負責人堅持經(jīng)常對照進行檢查，院安全領(lǐng)導小組定期召開安全生產(chǎn)例會，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。三、強化宣傳培訓，增強安全意識。為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來，我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院客房部、康復部、鍋爐房等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后，客房部、鍋爐房、車輛、康復部等部門負責人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。醫(yī)院安全工作檢查總結(jié)報告（三）一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了較好的成績，現(xiàn)作工作匯報如下：一、全科人員在政治上樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚____優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫(yī)患溝通，用“____”的標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍