免疫學檢測及相關實驗技術第一頁，共五十六頁，2022年，8月28日

免疫學檢測是應用免疫學理論設計的一系列測定抗原、抗體、免疫細胞及其分泌的細胞因子的實驗手段及分子生物學技術在免疫學研究中的應用。

免疫學技術的應用極為廣泛,疾病的診斷、療效評價及理論研究等。

第二頁，共五十六頁，2022年，8月28日第一節免疫學檢測原理細胞水平檢測分子水平檢測基因水平檢測第三頁，共五十六頁，2022年，8月28日一、免疫細胞的檢測

對機體參與免疫應答的細胞進行分離、純化、鑒定、計數及功能測定。第四頁，共五十六頁，2022年，8月28日

(一)免疫細胞分離與純化第五頁，共五十六頁，2022年，8月28日(1)抗凝靜脈血(2)加等量NS(4)密度梯度離心血漿分離液RBCPBMCPMN(3)混勻后，緩慢加于分離液上第六頁，共五十六頁，2022年，8月28日利用表面標志分離淋巴細胞亞群第七頁，共五十六頁，2022年，8月28日流式細胞術（FlowCytometry,FCM)FCM是將免疫熒光技術應用于流式細胞儀，對單個細胞的表面標志（抗原或受體）進行快速、精確的分析和自動檢測，并將不同類型的細胞分選收集。FCM還可對同一細胞的多種參數（如DNA、RNA、蛋白質和細胞體積等）進行多信息分析，為當代生命科學研究領域中廣泛使用的一項新技術。第八頁，共五十六頁，2022年，8月28日流式細胞儀工作原理第九頁，共五十六頁，2022年，8月28日FACS細胞分選第十頁，共五十六頁，2022年，8月28日FACS技術分析第十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日用抗IgM單抗分離B細胞克隆第十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日RemovalofTcellsfrommarrowgraft

MagnetMagneticantibodies第十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日(二)免疫細胞功能測定

1.T細胞功能測定

(1)細胞增殖(轉化)試驗：可分為非特異性絲裂原和特異性抗原兩類。*絲裂原主要有PHA、ConA和PWM；*抗原刺激物有破傷風類毒素、PPD和白色念珠菌等；*同種MHC及抗CD3單抗等*腫瘤細胞-自體淋巴細胞混合培養第十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日淋巴細胞轉化試驗（形態學示意圖）原理：人T細胞表面有PHA或ConA受體，T細胞在體外受PHA或ConA的刺激后能轉化為體積較大、代謝旺盛、且能進行分裂的淋巴細胞，以此測定T細胞的功能。

PHA刺激48~72小時第十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日培養液3H-TdRPHA淋巴細胞全血分層液離心過濾測量放射性淋巴細胞增殖試驗（3H-TdR摻入法）示意圖第十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日靶細胞51Cr洗滌去除游離的51Cr效應細胞測量上清液中釋放的51Cr混合培養4-6小時⑵細胞毒試驗（51Cr釋放法）第十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日(3)T細胞功能的體內檢測法

*移植物抗宿主反應(GVHR)*遲發型超敏反應(DTH)第十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日2.B細胞功能測定(1)B細胞增殖(轉化)試驗(2)溶血空斑形成試驗(3)反向溶血空斑試驗(4)酶聯免疫斑點法(ELISPOT):

一種可檢測抗體分泌細胞，又可測定抗體分泌量的體外實驗方法。

第十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日溶血空斑實驗第二十頁，共五十六頁，2022年，8月28日ELISPOT實驗①

穩定、特異，且抗原用量少②可同時檢測不同抗原誘導的抗體分泌，并可定量檢測③可檢測組織切片中分泌抗體的單個細胞第二十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日3.NK細胞活性測定

(1)形態學檢查法(2)放射性核素釋放法：用放射性核素(51Cr、125I－UdR)標記靶細胞(3)酶釋放法：測定靶細胞膜受損后從胞漿內釋放至介質中的乳酸脫氫酶(LDH)活性(4)化學發光法(5)流式細胞術

第二十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日

4．吞噬細胞功能測定(1)中性粒細胞趨化功能測定濾膜滲透法(Boyden小室法)(2)中性粒細胞吞噬、殺菌功能測定

1)顯微鏡檢法

2)NBT試驗

3)化學發光測定法(3)巨噬細胞吞噬功能測定(4)巨噬細胞細胞毒測定第二十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日免疫球蛋白的測定補體測定細胞因子及其受體檢測黏附分子的檢測二、免疫分子的檢測第二十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日細胞因子及其受體的檢測

生物學測定法免疫學檢測法分子生物學測定法細胞因子受體檢測的基本技術第三十頁，共五十六頁，2022年，8月28日

根據細胞因子對特定的生物學活性,應用相應的指示系統,同時與標準品對比測定,從而得知樣品中細胞因子的活性水平,一般以活性單位(U/ml)表示。生物學測定法第三十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日1、促進細胞增殖和增殖抑制法

3H-TdR摻入法、比色法（MTT、WST-1）染色法直接計數法第三十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日2、細胞毒活性測定法

51Cr釋放比色法（MTT、WST-1）3、集落形成法4、細胞病變抑制法5、趨化活性測定法第三十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日

免疫學檢測的基本原理是將細胞因子作為抗原進行定量檢測。如免疫斑點法、ELISA法、RIA法和免疫印跡法等均已用于細胞因子的檢測。某些細胞因子含量甚微的樣品(如腦脊液)可用免疫聚合酶鏈反應(immuno-PCR)進行檢測。免疫學檢測法第三十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日分子生物學測定法

RNA印跡法、核酸酶保護分析、原位雜交、PCR和RealTimePCR等。亦可通過檢測細胞內細胞因子的基因組成或mRNA量，推算出細胞因子的合成量。

第三十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日CKR檢測的基本技術

細胞因子的廣泛生物學活性是通過與各自相應的受體結合而發揮的。因此細胞因子受體的檢測與細胞因子檢測一樣，已成為基礎理論和臨床免疫學研究的一個重要內容。第三十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日粘附分子的檢測

某些粘附分子除表達于細胞膜表面外，還以可溶性形式存在于體液中。粘附分子的檢測方法目前大多采用免疫學技術檢查其在細胞膜上的分布和測定某些樣品中的含量。第三十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日三、免疫相關基因檢測

*包括各種類型的雜交技術，如轉印雜交、斑點雜交、原位雜交等以及PCR技術等。*雜交技術主要工具是核酸探針，它是指一段用放射性核素或其他標記物(生物素、熒光素、地高辛等)標記，并與目的基因互補的DNA片段或單鏈DNA、RNA。分為cDNA探針、寡核苷酸探針、基因組DNA探針及RNA探針等。第三十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日㈠細胞因子基因組DNA或mRNA的檢測

1.Northern雜交分析

2.斑點及狹縫印跡雜交:將DNA變性后直接點樣于硝酸纖維膜上再進行雜交

3.原位雜交法

4.PCR擴增產物雜交分析：將細胞因子的mRNA經過逆轉錄為cDNA，用特異性細胞因子引物進行PCR擴增，通過Southernblot后，再用標記探針檢測特異細胞因子DNA的水平。

5．Southern印跡雜交

第三十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日㈡BCR及TCR克隆性基因重排分析1．Southern印跡雜交法：僅適用于科研，而不適用于臨床診斷。2.PCR擴增技術:

第四十頁，共五十六頁，2022年，8月28日免疫印跡法示意圖第四十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日

PCR擴增技術:正常多克隆淋巴細胞群DNA的擴增產物含有不同長度的片段，電泳檢查呈現彌漫涂片狀結構或多條帶。而單克隆性基因重排經PCR擴增后，產生明顯相同長度的片段，電泳呈現單一緊密折帶狀結構。應用PCR擴增技術進行基因診斷具有特異、敏感(1/104~1/105克隆性細胞)、快速(24h可完成)等優點。用于惡性淋巴瘤和白血病等的臨床診斷以及白血病治療后微小殘留病灶的檢測。

第四十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日㈢HLA基因分型技術1．序列特異性寡核苷酸探針PCR(PCR-SSOP)或PCR-ASO:應用最多的一種簡單、快速而又精確的HLA-Ⅱ類抗原分型方法，能鑒定所有已知序列的HLA-DR、DQ、DP等位基因，精確地分析DNA的多態性。2．限制性片段長度多態性(PCR-RFLP)技術：此項技術特別適用于個別標本和小樣本的檢測。3．單鏈構象多態性PCR(PCR-SSCP)：藉此可鑒別編碼HLA-Ⅱ類抗原基因的多態性。應用PCR-SSCP可以直接比較供、受體之間HLA-Ⅱ類基因是否完全一致，且可精確到12個堿基之差，具有相對簡捷而精確的特點。在異基因骨髓移植的配型中已初步應用于臨床。第四十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日4．序列特異性引物PCR技術(PCR-SSP)：該法操作簡單、快速、實驗結果容易判斷，雜合子也很易檢出。不足之處在于，為檢出所有的等位基因必須用多個引物進行擴增。5．指紋圖譜(PCR-fingerprinting)技術：進行HLA-基因分型鑒定時，將供、受體的DNA擴增產物混合，電泳后得出一指紋圖，再與二者各自的PCR指紋圖譜進行比較，從中選擇出指紋圖一致的供、受體進行移植。*PCR指紋圖譜在選擇非親緣關系的供、受體進行骨髓和器官移植配型時，可以節省大量時間。6.SNP(單個核苷酸多態性)分析第四十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日四、免疫標記技術

免疫熒光技術放射免疫分析法酶免疫技術發光免疫測定第四十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日第四十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日

Ag*AbAg

標記抗原特異性抗體待測抗原(Ag*-Ab)+(Ag-Ab)抗原抗體復合物分離Ag*-Ab和游離Ag*從標準曲線上讀知含量測定Ag*-Ab和/或游離Ag*放射性放射免疫測定法(RIA)示意圖第四十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日第四十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日

形態學方法普通光學顯微鏡檢測法熒光顯微鏡檢測法材料：①石蠟切片;②冰凍切片;③細胞學涂方法:電鏡觀察凋亡小體

生化學方法免疫學方法末端標記法細胞凋亡的檢測第四十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日

形態學方法：①PI染液：碘化丙啶(propidiumiodide,PI)；核紅色②DAPI染液；核藍白色③AO染液：核黃綠色*凋亡細胞呈現核濃縮,染色加深,凋亡小體。第五十頁，共五十六頁，2022年，8月28日凋亡的形態學檢測U937Cell（DAP1染色）大鼠結腸組織（AZON染色）第五十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日熒光顯微鏡觀察細胞凋亡第五十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日

生化學方法電泳法

DNALadder電泳圖譜第五十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日原位末端轉移酶標記技術

(TdT或TUNEL)

凋亡細胞由于內源性核酸內切酶的激活,核DNA被切割成許多雙鏈DNA片段以及高分子量