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文檔簡介
脊髓栓系綜合征
tetheredcordsyndromeTCS
正常脊髓圓錐位于L2、3以上水平者占98%;位于L3水平者占2%。脊髓栓系綜合征(TCS):各種原因牽拉壓迫脊髓圓錐使其缺血缺氧而產(chǎn)生的大小便失禁、雙下肢感覺運動功能障礙、畸形等征候群稱為脊髓栓系綜合征。屬于脊髓的發(fā)育性異常。圓錐低位,但無雙下肢、足及大小便異常者稱為脊髓栓系(tetheredcordTC)。脊膜膨出(meningocele)只有脊膜而無神經(jīng)成分超出椎管脊髓脊膜膨出(myelomeningocele)神經(jīng)組織(神經(jīng)根或部分脊髓)和脊膜一起凸出脂肪脊髓脊膜膨出(lipomyelomeningocele)脂肪組織與脊髓一起生長并凸出常見病因脊髓圓錐低位(位于腰3以下)終絲增粗(終絲直徑大于2mm)脊髓在脊膜囊中背移可合并腰骶部脂肪堆積或終絲脂肪瘤、脊椎裂、脊柱側(cè)彎、硬膜囊膨大、脊膜膨出等其他畸形。MRI表現(xiàn)終絲直徑>2mm即為異常增粗。正常終絲在MRI上不能被發(fā)現(xiàn),如果在MRI上可見明顯的終絲影像,即證明終絲有增粗。矢狀位可觀察到終絲緊張,橫斷面則對終絲的細節(jié)有很好的了解。正常的終絲柔軟而有彈性,對脊髓牽拉有緩沖作用,增粗纖維化或受脂肪浸潤的終絲則失去了這種緩沖作用。皮毛竇(pilonidalsinu
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