消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理十一病區(qū):內(nèi)三科針灸科未像隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，再加上我國之前實行計劃生育因此現(xiàn)階段幼兒園的孩子大多數(shù)為家里唯一的孩子，他們的身邊圍繞著爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆，即通常我們所說的“6+1”模式，在這樣的背景下成長的孩子通常自我意識較強，而且通常受到長輩們的細心呵護，這樣更容易導致孩子養(yǎng)成自私自利、傲慢、懶惰的性格，這樣很不利于孩子的成長，因此幼兒教育應該注重培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)，促進他們的身心健康成長。一、當前幼兒園孩子在思想道德方面主要存在的問題由于孩子自小受到長輩們的關愛，很容易養(yǎng)成一些不良的思想性格，比如在幼兒園學習生活中，在與別的小朋友一起玩耍時，為了一個玩具而互相爭吵起來，互不相讓，或者是不能拿到自己喜愛的玩具后而大哭起來，對別的小朋友大打出手。或者是在日常的吃飯過程中，浪費、挑食現(xiàn)象很嚴重，對不喜歡的食物隨意的丟棄或者是對食物挑三揀四，又或者是在平常的生活中對待老師、對待長輩沒有禮貌，隨意而為等等這些現(xiàn)象，盡管幼兒園的孩子年齡很小，我們不能夠?qū)λ麄兲岢鲞^多的要求，但是我們都知道，一個人的思想道德品質(zhì)是從小培養(yǎng)起來的，從小事一件一件的堆積起來的，如果孩子在小的時候沒有養(yǎng)成優(yōu)良的道德品質(zhì)那么將會影響他們往后的人生成長，而且，一個人在幼年時期是學習優(yōu)良道德品質(zhì)的最佳時期，因此，我們要在這個時期積極的對孩子進行思想道德教育。從孩子的一些日常行為我們也可以推測到，許多的家長對孩子并沒有起到相應的督促教育作用，而是任由孩子自行成長，對于孩子的一些錯誤行為沒能積極的指正，最終錯過了最佳的改正時期，這對孩子的成長什么的不利，為此我們要加強幼兒園思想道德教育，促進孩子健康成長。二、幼兒園過程中開展思想教育工作的方法（一）老師根據(jù)生活事物對孩子進行隨機教育幼兒園的孩子由于其年齡較小，對待事物的理解能力有限，因此老師在開展思想道德教育過程中應該從孩子的思維和身心特點入手，而不能夠采取長篇大論式的教育方式。小孩子由于天性好動，而且對周邊的事物比較感興趣，或者是對游戲比較感興趣，這時候老師就應該抓住這些特點，從這些方面入手，積極的開展思想道德教育，比如，小朋友們在為玩具而爭奪哭泣時，老師可以教導他們該學會禮讓，不能夠因為一點小事就與人爭吵，并且要學會與人友好相處，大家可以一起玩玩具，而不僅僅只是自己玩自己的。還有當看到孩子們表現(xiàn)好時，可以表揚他們，比如小朋友自己系鞋帶、自己疊好被子、自己收拾好玩具等等，當看到這些邊場景時可以給予他們表揚，盡管這些事情很小，但是一件一件小事的集合就可以養(yǎng)成一個人優(yōu)良的道德品質(zhì)，并且通過老師的行為，可以讓孩子們知道什么行為是可為的，什么行為是不可為的，在潛移默化中培養(yǎng)了他們的道德品質(zhì)，促進了他們的成長。（二）充分利用教育資源，促進孩子的思想教育幼兒園是孩子進行教育的主要場所，隨著我國教育水平的不斷提高，幼兒園的硬件設施和軟件設施越來越齊備，現(xiàn)在我們可以看到幼兒園不僅建設得很漂亮，而且里面的設施也很符合孩子的需求，各種游戲設施很齊全，師資隊伍也越來越強大，在教學方面也是涉及到了方方面面，因此在這樣的背景下幼兒園應該抓住這樣良好的環(huán)境，利用好自身的人力物力資源，促進孩子思想道德教育的發(fā)展。比如在日常教學過程中不過做游戲培養(yǎng)孩子的思想道德素質(zhì)，通過將一些有意義的故事演變成游戲的方式，促進孩子思想道德的提升，還有多開展一些興趣教育，比如老師教孩子們畫畫、教他們彈琴、教他們跳舞，通過這一系列的教學培養(yǎng)孩子各方面的興趣愛好，讓孩子從小就發(fā)覺自身的潛能，進而為將來的成長打下基礎。這些行為也是對孩子思想道德教育的培養(yǎng)，同樣是幼兒園開展思想教育工作的行為。（三）幼兒園與家庭之間相配合我們都知道父母是孩子的第一位老師，父母的一言一行都會深深和影響到孩子的成長，要開展孩子的思想教育工作，光靠幼兒園一方的努力是遠遠不夠的，還需要家長們的配合，幼兒園在教育孩子過程中所倡導的思想做法家長應該支持，而不是一昧的反對，比如幼兒園在教導孩子應該誠信、講究信用這時家長就不能與學校唱反調(diào)，用自己所謂的社會經(jīng)驗論反駁學校教育，告訴孩子老實會吃虧，人善被人欺等等，這樣就很容易使得孩子陷入兩難的抉擇，因為他們年齡尚小，不能明辨是非，對許多事物缺少自己的判斷能力，因此，家長應該與幼兒園互相配合，教導孩子正確的價值觀，促進他們形成正確的思想道德意識。為了達到這一目的，幼兒園可以定期的開展家長交流會，與家長互相交流溝通，一起來促進孩子的成長，或者是建立統(tǒng)一的公用號，利用網(wǎng)絡交流平臺，互相的了解彼此的內(nèi)心想法，一起開展孩子的思想教育工作。四、結束語幼兒時期是孩子思想品格形成的關鍵時期，在這個過程當中學校和家長對孩子的思想教育都有很大的影響作用，因此學校和家長要提供正面的，積極的影響，積極的促進孩子思想道德的培養(yǎng)，促進他們健康成長，在這個過程當中幼兒園要從教學方面，從生活方面入手，從小事當中培養(yǎng)學生優(yōu)良的思想道德觀念，而家長也應該積極的配合學校的教育工作，在家庭教育過程中積極的營造良好的家庭氛圍，在日常的生活當中注重孩子思想道德的培養(yǎng)，與幼兒園一起共同的促進孩子健康成長。視唱練耳是初三音樂特長生進入高中音樂藝術班學習的入學考試必考科目之一。它主要通過視譜唱、音組模唱、節(jié)奏模仿、旋律模唱等形式來檢測學生的音準感、節(jié)奏感、音樂的記憶能力及識譜能力，以此來衡量學生是否具備學習音樂的素質(zhì)和條件。因此在日常初三音樂特長生的培養(yǎng)方面，視唱練耳的比重就顯得尤為重要了。為了提高學生視唱練耳方面的能力，在長期的輔導中我主要采用如下的方法來開展視唱練耳教學。一、在聽唱練習中培養(yǎng)學生良好的音高概念初三音樂特長生的選拔由于諸多因素的影響，學生的音樂素質(zhì)參差不齊，大部分學生的唱譜能力都很弱。所以根據(jù)我校學生的實際情況，初三音樂特長生平時的視唱教學是采用簡譜和五線譜相結合的方式來開展的。為了讓學生在較短的時間內(nèi)掌握好視唱的學習方法，首先從音階的聽唱開始，從C調(diào)一個八度內(nèi)音階聽唱開始。在教學中我充分利用鋼琴來引導學生感受音與音之間的連貫性和音高的準確性，指導學生打恒拍慢速反復聽唱C調(diào)的上下行音階，熟練后還要進行集體或小組的清唱、背唱訓練。接著進行單音模唱，由淺入深過渡到音組模唱，音組模唱又分為音列和分解和弦兩種形態(tài)。訓練時用音高準確的鋼琴作為輔助工具，引導學生用唱唱名或“啦”音的兩種方式進行訓練。在訓練中先進行近距離音程的模唱，之后才進行遠距離音程的模唱。近距離的音程主要包括二度、三度、四度音程，遠距離音程是指五度、六度、七度音程。學生掌握近距離音程比較容易，遠距離的容易唱走音，為了解決這個問題，我在訓練遠距離音程的時候，引導學生采用搭橋的方式進行。如純五度15，可以用基本音級上行12345來過渡，也可以采用三度小跳音程疊置135來唱，又如構唱3i時，音準稍差的學生可以引導他用音級上行34567i來過渡，也可讓學生在兩音之間找過渡音，再搭唱到i的方法來構唱，例如35i，這樣學生就更容易唱準確了。為了讓學生進一步鞏固音高概念，在聽辨單音、音組的基礎上我會根據(jù)教學進度由淺入深、由易到難地選擇音程視唱曲讓學生進行構唱練習，這些練習有利于學生更好地掌握音準。二、幫助學生唱好變化音在視練教學中，學生唱變化音的偏差率是非常高的，如何唱準變化音，也是我們在教學中迫切需要突破的一個難點。記得在大學期間，視唱練耳吳彼得老師曾指導我們利用易唱的大小音程、純音程來模唱變化音。這個方法很好用，于是我運用到視唱教學中。例如：唱2#4這個旋律音程，通常容易把#4唱跑音。這個時候指導學生想著13的旋律音高來模唱2#4，這樣#4就容易唱準確了。又如：唱1b3這個旋律音程，兩個音之間是小三度關系，這時我們可以引導學生想著61旋律音高來模唱1b3的旋律音高，這樣b3這個變化音就很容易唱準了。指導學生利用易唱的大小音程、純音程來模唱變化音的方法得到不斷強化，久而久之，學生唱變化音不準的難題也會逐步得到解決。三、強化節(jié)奏練習為學生唱好視唱奠定基礎視唱練耳課程不僅要培養(yǎng)學生準確的音高概念，還要培養(yǎng)學生良好的節(jié)奏感覺。對音符時值的正確感覺和對節(jié)拍的正確感覺都將直接影響視唱的質(zhì)量，因此節(jié)奏感的訓練從一開始就不能忽視。在視唱練耳教學中，往往第一節(jié)課我會引導學生復習學過的常用音符、掌握音符的時值長短和一些常用的節(jié)奏型。之后會選擇難易結合的不同拍子的節(jié)奏練習曲來引導學生去體驗拍子的強弱關系和音符時值的長短。第一節(jié)視練課我會把常用的一些節(jié)奏型寫在黑板上，并且編上號，要求學生抄在筆記本上備忘，同時在課堂上用上下劃拍法來分析各節(jié)奏的時值長短，指導學生用聽琴奏、劃拍讀的方式來掌握。通常常用的節(jié)奏型如下：（1）×-（2）×（3）××（4）×.×（5）××.（6）×.×|（7）××.―（8）×××（9）×××還有一些特殊的節(jié)奏型我會在之后的教學中不斷滲透。在平時的練習中我不僅要求學生劃著拍來背記節(jié)奏型，還要求學生記住節(jié)奏的編號。這有什么用呢？主要是為了幫助學生快速記下老師彈奏的節(jié)奏片段。剛開始進行節(jié)奏聽力訓練時，我在鋼琴上彈奏節(jié)奏的速度適當放慢，指導學生用腳邊打恒拍邊記錄節(jié)奏。每個節(jié)奏我會彈奏三次，讓學生在聽辨中記錄下節(jié)奏編號，然后用手拍出聽到的?奏。如果三次學生都不能復述正確的，老師有必要再反復彈奏，直到學生聽到。節(jié)奏聽辨完后還要求學生劃拍讀兩遍，然后再聽辨一次，加深學生的印象。如此反復不斷地強化訓練，學生的記憶音樂能力就會逐漸提高，節(jié)奏感也會不斷增強，為視唱和旋律模唱打下夯實的基礎。為了調(diào)節(jié)學生的精神狀態(tài)，有時我也會把順口溜、拍手律動引進節(jié)奏練習中。因為順口溜符合語言規(guī)律，讀起來朗朗上口，富有一定的情趣，這樣不僅能幫助學生掌握節(jié)奏，還能調(diào)節(jié)課堂氣氛，增強學習的趣味性，自然就能提高學生的學習積極性了。四、將音樂情感的培養(yǎng)融入視唱練耳的教學中“視唱練耳教學的最終目的是提高學生的從事音樂實踐活動的能力，為音樂實踐服務。而音樂情感是音樂實踐活動的重要靈魂，將音樂情感的培養(yǎng)與視唱練耳的教學相聯(lián)系，能取得良好的效果，有利于提高學生的綜合能力。”這段話很清晰地說明了音樂的情感培養(yǎng)在視唱練耳教學中的重要性。如何把視唱曲調(diào)的內(nèi)在音樂情感表現(xiàn)出來呢？我在課堂中是這樣做的：引導學生分析理解樂曲曲譜上的表情術語、分句號，分析它的節(jié)奏特點和旋律的強弱變化，區(qū)分不同情緒的音樂，并用正確的音樂情感表現(xiàn)出來。為了訓練學生良好的音樂表現(xiàn)力，我還會挑選一些不同風格，學生耳熟能詳?shù)膬焊杵巫屚瑢W們進行視唱。例如：選擇一些歡快活潑的歌曲，像《小哆嗦》《我向黨來唱支歌》等；抒情優(yōu)美的歌曲，像《送別》《四季歌》等；還有充滿少兒生活童趣的歌曲，像《小松鼠》《春天在哪里》等。同學們接觸不同風格的視唱曲對提高音樂情感表現(xiàn)力有一定的幫助。在經(jīng)過一段時間訓練，學生在視唱練耳方面有長足的進步，但也存在不少問題。由于學生的整體音樂素質(zhì)參差不齊，有些同學進步比較大，有些同學跟不上，出現(xiàn)節(jié)奏、音準的問題，出現(xiàn)怕學、倦怠的現(xiàn)象。為了改善這種情況，我在教學中調(diào)整了教學策略：1.糾正學生視唱的音量之前學生唱視唱的音量我沒具體的要求，有些學生喜歡大聲唱，一節(jié)課下來喉嚨有點受不了，音也容易唱不準。我想起吳彼得老師在大學時跟我們要求過：適當?shù)匕岩暢囊袅渴招。妙^聲輕唱，用耳朵監(jiān)聽！我把這個方法教給學生，頓時嘈雜的課堂安靜了許多，學生更容易聽清楚鋼琴彈奏的音高和他人的聆唱。聲音放小了，學生對音準的把握也容易多了，因大聲把音唱高的現(xiàn)象也相應減少了，聲帶過度疲勞的現(xiàn)象也不存在了。2.運用多種教學方法激活課堂氣氛為了提高學生學習的積極性，我在教學方式方法上進行了一些調(diào)整。教學時根據(jù)需要采用不同的方式來進行視唱，主要有以下的方法：聽唱結合法、集體唱、小組唱、個人唱、“接龍式”唱、輕聲唱、放聲唱、小組合作學習等，這些方式合理組合運用，不僅讓學生有適度休憩的時間，也發(fā)揮了學生小組互助學習的作用，動靜結合、張弛有度，激活了課堂氣氛，學生的學習積極性也明顯得到提高。3.改善教學評價方式結合我校開展的小組合作學習模式，建立學生學習檔案袋，記錄學生的學習成長過程。視唱練耳學習檔案袋既強調(diào)了小組合作學習的重要性，又突出了個體學習成長的情況。老師根據(jù)各小組在學習過程中預習、合作、展示、點評、紀律、存在問題方面的情況進行量化評分記錄，在小組與小組間形成競爭互助的機制，這不僅調(diào)動了學生的學習積極性，還能促使大家共同進步。在教學中也更注重言語的及時評價激勵了，我會結合學生上課的具體表現(xiàn)給予點評，對優(yōu)點及時給予贊賞，對不足和存在問題誠懇指出。課堂上適度得體的表揚和激勵確實能讓學生找到自信，獲得成功的愉悅，所以我發(fā)現(xiàn)學生學習視練的興趣和積極性都在不斷提高。綜上所述，視唱練耳水平的提高不是一蹴而就的事情，它必須制定科學系統(tǒng)的訓練計劃，由淺入深、由易到難長期反復練習，在練習中鞏固，在鞏固中不斷提高。以上是我在視唱練耳教學中的一些做法和體會，還有很多不成熟之處，敬請指正。消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理1消渴病人的護理消渴病人的護理2十一病區(qū):內(nèi)三科針灸科未像十一病區(qū):內(nèi)三科3內(nèi)科常見疾病眩暈消渴胸痹肺脹內(nèi)科常見疾病4概念糖尿病(DM)是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝疾病群。長期的高血糖及伴隨的蛋白、脂肪代謝異常,會引起心、腦、腎、神經(jīng)、血管等組織結構和功異常,甚至會造成器官功能衰竭而危及生命概念5糖尿病的分型wH0于199年提出了新的糖尿病分類標準,其要點為1.取消了IDDM和NDDM的術語2.用阿拉伯數(shù)字1、2取代了原來拉丁數(shù)字I、Ⅱ3.保留了妊娠糖尿病(DM)4.取消了營養(yǎng)不良相關性糖尿病新方法主要將甽M分為四大類型,即1型糖尿病,2型糖尿病,其它特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病糖尿病的分型6(一)1型糖尿病:約占5‰M病人,發(fā)病與胰島素(Ins)分泌絕對不足、免疫介導有關。相對特征:1)青少年起病2)起病急,癥狀典型,有自發(fā)酮癥傾向3)對Ins敏感4)有胰島β細胞自身免疫損傷:胰島細胞自身抗體(+)5)血清中胰島素、C肽水平低(一)1型糖尿病:約占5‰M病人,發(fā)病與胰島素7(二)2型糖尿病:約占9095%,發(fā)病與Ins抵抗和Ins分泌不足有關相對特征1)多有肥胖或肥胖病前史2)多成年發(fā)病(40歲以后發(fā)病)3)起病緩慢,癥狀不典型,無酮癥傾向4)無胰島β細胞自身免疫損傷:胰島細胞自身抗體()5)血漿Ins、C肽水平可正常或升高,6)對Ins不敏感(二)2型糖尿病:約占9095%,發(fā)病與Ins抵抗和8三)妊娠糖尿病妊娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的IGT或DM均為GDM,已有糖尿病的女病人以后妊娠不包括在內(nèi)。這些婦女在產(chǎn)后510年有發(fā)生糖尿病的高度危險性。三)妊娠糖尿病9最新糖尿病診斷標準(一)糖尿病1.有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmo1l/L(二)正常1.空腹血糖(FPG)<6.11mmol/L。2.餐后2h血糖(2hPG)<7.7mol/L最新糖尿病診斷標準10(三)糖耐量異常1.餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mm0/L時為糖耐量損傷(IGT;2.空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準,才可以判為糖尿病(三)糖耐量異常11消渴病人的護理課件12消渴病人的護理課件13消渴病人的護理課件14消渴病人的護理課件15消渴病人的護理課件16消渴病人的護理課件17消渴病人的護理課件18消渴病人的護理課件19消渴病人的護理課件20消渴病人的護理課件21消渴病人的護理課件22消渴病人的護理課件23消渴病人的護理課件24消渴病人的護理課件25消渴病人的護理課件26消渴病人的護理課件27消渴病人的護理課件28消渴病人的護理課件29消渴病人的護理課件30消渴病人的護理課件31消渴病人的護理課件32消渴病人的護理課件33消渴病人的護理課件34消渴病人的護理課件35消渴病人的護理課件36消渴病人的護理課件37消渴病人的護理課件38消渴病人的護理課件39消渴病人的護理課件40消渴病人的護理課件41消渴病人的護理課件42消渴病人的護理課件43消渴病人的護理課件44消渴病人的護理課件4526、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！4626、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理十一病區(qū):內(nèi)三科針灸科未像隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，再加上我國之前實行計劃生育因此現(xiàn)階段幼兒園的孩子大多數(shù)為家里唯一的孩子，他們的身邊圍繞著爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆，即通常我們所說的“6+1”模式，在這樣的背景下成長的孩子通常自我意識較強，而且通常受到長輩們的細心呵護，這樣更容易導致孩子養(yǎng)成自私自利、傲慢、懶惰的性格，這樣很不利于孩子的成長，因此幼兒教育應該注重培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)，促進他們的身心健康成長。一、當前幼兒園孩子在思想道德方面主要存在的問題由于孩子自小受到長輩們的關愛，很容易養(yǎng)成一些不良的思想性格，比如在幼兒園學習生活中，在與別的小朋友一起玩耍時，為了一個玩具而互相爭吵起來，互不相讓，或者是不能拿到自己喜愛的玩具后而大哭起來，對別的小朋友大打出手。或者是在日常的吃飯過程中，浪費、挑食現(xiàn)象很嚴重，對不喜歡的食物隨意的丟棄或者是對食物挑三揀四，又或者是在平常的生活中對待老師、對待長輩沒有禮貌，隨意而為等等這些現(xiàn)象，盡管幼兒園的孩子年齡很小，我們不能夠?qū)λ麄兲岢鲞^多的要求，但是我們都知道，一個人的思想道德品質(zhì)是從小培養(yǎng)起來的，從小事一件一件的堆積起來的，如果孩子在小的時候沒有養(yǎng)成優(yōu)良的道德品質(zhì)那么將會影響他們往后的人生成長，而且，一個人在幼年時期是學習優(yōu)良道德品質(zhì)的最佳時期，因此，我們要在這個時期積極的對孩子進行思想道德教育。從孩子的一些日常行為我們也可以推測到，許多的家長對孩子并沒有起到相應的督促教育作用，而是任由孩子自行成長，對于孩子的一些錯誤行為沒能積極的指正，最終錯過了最佳的改正時期，這對孩子的成長什么的不利，為此我們要加強幼兒園思想道德教育，促進孩子健康成長。二、幼兒園過程中開展思想教育工作的方法（一）老師根據(jù)生活事物對孩子進行隨機教育幼兒園的孩子由于其年齡較小，對待事物的理解能力有限，因此老師在開展思想道德教育過程中應該從孩子的思維和身心特點入手，而不能夠采取長篇大論式的教育方式。小孩子由于天性好動，而且對周邊的事物比較感興趣，或者是對游戲比較感興趣，這時候老師就應該抓住這些特點，從這些方面入手，積極的開展思想道德教育，比如，小朋友們在為玩具而爭奪哭泣時，老師可以教導他們該學會禮讓，不能夠因為一點小事就與人爭吵，并且要學會與人友好相處，大家可以一起玩玩具，而不僅僅只是自己玩自己的。還有當看到孩子們表現(xiàn)好時，可以表揚他們，比如小朋友自己系鞋帶、自己疊好被子、自己收拾好玩具等等，當看到這些邊場景時可以給予他們表揚，盡管這些事情很小，但是一件一件小事的集合就可以養(yǎng)成一個人優(yōu)良的道德品質(zhì)，并且通過老師的行為，可以讓孩子們知道什么行為是可為的，什么行為是不可為的，在潛移默化中培養(yǎng)了他們的道德品質(zhì)，促進了他們的成長。（二）充分利用教育資源，促進孩子的思想教育幼兒園是孩子進行教育的主要場所，隨著我國教育水平的不斷提高，幼兒園的硬件設施和軟件設施越來越齊備，現(xiàn)在我們可以看到幼兒園不僅建設得很漂亮，而且里面的設施也很符合孩子的需求，各種游戲設施很齊全，師資隊伍也越來越強大，在教學方面也是涉及到了方方面面，因此在這樣的背景下幼兒園應該抓住這樣良好的環(huán)境，利用好自身的人力物力資源，促進孩子思想道德教育的發(fā)展。比如在日常教學過程中不過做游戲培養(yǎng)孩子的思想道德素質(zhì)，通過將一些有意義的故事演變成游戲的方式，促進孩子思想道德的提升，還有多開展一些興趣教育，比如老師教孩子們畫畫、教他們彈琴、教他們跳舞，通過這一系列的教學培養(yǎng)孩子各方面的興趣愛好，讓孩子從小就發(fā)覺自身的潛能，進而為將來的成長打下基礎。這些行為也是對孩子思想道德教育的培養(yǎng)，同樣是幼兒園開展思想教育工作的行為。（三）幼兒園與家庭之間相配合我們都知道父母是孩子的第一位老師，父母的一言一行都會深深和影響到孩子的成長，要開展孩子的思想教育工作，光靠幼兒園一方的努力是遠遠不夠的，還需要家長們的配合，幼兒園在教育孩子過程中所倡導的思想做法家長應該支持，而不是一昧的反對，比如幼兒園在教導孩子應該誠信、講究信用這時家長就不能與學校唱反調(diào)，用自己所謂的社會經(jīng)驗論反駁學校教育，告訴孩子老實會吃虧，人善被人欺等等，這樣就很容易使得孩子陷入兩難的抉擇，因為他們年齡尚小，不能明辨是非，對許多事物缺少自己的判斷能力，因此，家長應該與幼兒園互相配合，教導孩子正確的價值觀，促進他們形成正確的思想道德意識。為了達到這一目的，幼兒園可以定期的開展家長交流會，與家長互相交流溝通，一起來促進孩子的成長，或者是建立統(tǒng)一的公用號，利用網(wǎng)絡交流平臺，互相的了解彼此的內(nèi)心想法，一起開展孩子的思想教育工作。四、結束語幼兒時期是孩子思想品格形成的關鍵時期，在這個過程當中學校和家長對孩子的思想教育都有很大的影響作用，因此學校和家長要提供正面的，積極的影響，積極的促進孩子思想道德的培養(yǎng)，促進他們健康成長，在這個過程當中幼兒園要從教學方面，從生活方面入手，從小事當中培養(yǎng)學生優(yōu)良的思想道德觀念，而家長也應該積極的配合學校的教育工作，在家庭教育過程中積極的營造良好的家庭氛圍，在日常的生活當中注重孩子思想道德的培養(yǎng)，與幼兒園一起共同的促進孩子健康成長。視唱練耳是初三音樂特長生進入高中音樂藝術班學習的入學考試必考科目之一。它主要通過視譜唱、音組模唱、節(jié)奏模仿、旋律模唱等形式來檢測學生的音準感、節(jié)奏感、音樂的記憶能力及識譜能力，以此來衡量學生是否具備學習音樂的素質(zhì)和條件。因此在日常初三音樂特長生的培養(yǎng)方面，視唱練耳的比重就顯得尤為重要了。為了提高學生視唱練耳方面的能力，在長期的輔導中我主要采用如下的方法來開展視唱練耳教學。一、在聽唱練習中培養(yǎng)學生良好的音高概念初三音樂特長生的選拔由于諸多因素的影響，學生的音樂素質(zhì)參差不齊，大部分學生的唱譜能力都很弱。所以根據(jù)我校學生的實際情況，初三音樂特長生平時的視唱教學是采用簡譜和五線譜相結合的方式來開展的。為了讓學生在較短的時間內(nèi)掌握好視唱的學習方法，首先從音階的聽唱開始，從C調(diào)一個八度內(nèi)音階聽唱開始。在教學中我充分利用鋼琴來引導學生感受音與音之間的連貫性和音高的準確性，指導學生打恒拍慢速反復聽唱C調(diào)的上下行音階，熟練后還要進行集體或小組的清唱、背唱訓練。接著進行單音模唱，由淺入深過渡到音組模唱，音組模唱又分為音列和分解和弦兩種形態(tài)。訓練時用音高準確的鋼琴作為輔助工具，引導學生用唱唱名或“啦”音的兩種方式進行訓練。在訓練中先進行近距離音程的模唱，之后才進行遠距離音程的模唱。近距離的音程主要包括二度、三度、四度音程，遠距離音程是指五度、六度、七度音程。學生掌握近距離音程比較容易，遠距離的容易唱走音，為了解決這個問題，我在訓練遠距離音程的時候，引導學生采用搭橋的方式進行。如純五度15，可以用基本音級上行12345來過渡，也可以采用三度小跳音程疊置135來唱，又如構唱3i時，音準稍差的學生可以引導他用音級上行34567i來過渡，也可讓學生在兩音之間找過渡音，再搭唱到i的方法來構唱，例如35i，這樣學生就更容易唱準確了。為了讓學生進一步鞏固音高概念，在聽辨單音、音組的基礎上我會根據(jù)教學進度由淺入深、由易到難地選擇音程視唱曲讓學生進行構唱練習，這些練習有利于學生更好地掌握音準。二、幫助學生唱好變化音在視練教學中，學生唱變化音的偏差率是非常高的，如何唱準變化音，也是我們在教學中迫切需要突破的一個難點。記得在大學期間，視唱練耳吳彼得老師曾指導我們利用易唱的大小音程、純音程來模唱變化音。這個方法很好用，于是我運用到視唱教學中。例如：唱2#4這個旋律音程，通常容易把#4唱跑音。這個時候指導學生想著13的旋律音高來模唱2#4，這樣#4就容易唱準確了。又如：唱1b3這個旋律音程，兩個音之間是小三度關系，這時我們可以引導學生想著61旋律音高來模唱1b3的旋律音高，這樣b3這個變化音就很容易唱準了。指導學生利用易唱的大小音程、純音程來模唱變化音的方法得到不斷強化，久而久之，學生唱變化音不準的難題也會逐步得到解決。三、強化節(jié)奏練習為學生唱好視唱奠定基礎視唱練耳課程不僅要培養(yǎng)學生準確的音高概念，還要培養(yǎng)學生良好的節(jié)奏感覺。對音符時值的正確感覺和對節(jié)拍的正確感覺都將直接影響視唱的質(zhì)量，因此節(jié)奏感的訓練從一開始就不能忽視。在視唱練耳教學中，往往第一節(jié)課我會引導學生復習學過的常用音符、掌握音符的時值長短和一些常用的節(jié)奏型。之后會選擇難易結合的不同拍子的節(jié)奏練習曲來引導學生去體驗拍子的強弱關系和音符時值的長短。第一節(jié)視練課我會把常用的一些節(jié)奏型寫在黑板上，并且編上號，要求學生抄在筆記本上備忘，同時在課堂上用上下劃拍法來分析各節(jié)奏的時值長短，指導學生用聽琴奏、劃拍讀的方式來掌握。通常常用的節(jié)奏型如下：（1）×-（2）×（3）××（4）×.×（5）××.（6）×.×|（7）××.―（8）×××（9）×××還有一些特殊的節(jié)奏型我會在之后的教學中不斷滲透。在平時的練習中我不僅要求學生劃著拍來背記節(jié)奏型，還要求學生記住節(jié)奏的編號。這有什么用呢？主要是為了幫助學生快速記下老師彈奏的節(jié)奏片段。剛開始進行節(jié)奏聽力訓練時，我在鋼琴上彈奏節(jié)奏的速度適當放慢，指導學生用腳邊打恒拍邊記錄節(jié)奏。每個節(jié)奏我會彈奏三次，讓學生在聽辨中記錄下節(jié)奏編號，然后用手拍出聽到的?奏。如果三次學生都不能復述正確的，老師有必要再反復彈奏，直到學生聽到。節(jié)奏聽辨完后還要求學生劃拍讀兩遍，然后再聽辨一次，加深學生的印象。如此反復不斷地強化訓練，學生的記憶音樂能力就會逐漸提高，節(jié)奏感也會不斷增強，為視唱和旋律模唱打下夯實的基礎。為了調(diào)節(jié)學生的精神狀態(tài)，有時我也會把順口溜、拍手律動引進節(jié)奏練習中。因為順口溜符合語言規(guī)律，讀起來朗朗上口，富有一定的情趣，這樣不僅能幫助學生掌握節(jié)奏，還能調(diào)節(jié)課堂氣氛，增強學習的趣味性，自然就能提高學生的學習積極性了。四、將音樂情感的培養(yǎng)融入視唱練耳的教學中“視唱練耳教學的最終目的是提高學生的從事音樂實踐活動的能力，為音樂實踐服務。而音樂情感是音樂實踐活動的重要靈魂，將音樂情感的培養(yǎng)與視唱練耳的教學相聯(lián)系，能取得良好的效果，有利于提高學生的綜合能力。”這段話很清晰地說明了音樂的情感培養(yǎng)在視唱練耳教學中的重要性。如何把視唱曲調(diào)的內(nèi)在音樂情感表現(xiàn)出來呢？我在課堂中是這樣做的：引導學生分析理解樂曲曲譜上的表情術語、分句號，分析它的節(jié)奏特點和旋律的強弱變化，區(qū)分不同情緒的音樂，并用正確的音樂情感表現(xiàn)出來。為了訓練學生良好的音樂表現(xiàn)力，我還會挑選一些不同風格，學生耳熟能詳?shù)膬焊杵巫屚瑢W們進行視唱。例如：選擇一些歡快活潑的歌曲，像《小哆嗦》《我向黨來唱支歌》等；抒情優(yōu)美的歌曲，像《送別》《四季歌》等；還有充滿少兒生活童趣的歌曲，像《小松鼠》《春天在哪里》等。同學們接觸不同風格的視唱曲對提高音樂情感表現(xiàn)力有一定的幫助。在經(jīng)過一段時間訓練，學生在視唱練耳方面有長足的進步，但也存在不少問題。由于學生的整體音樂素質(zhì)參差不齊，有些同學進步比較大，有些同學跟不上，出現(xiàn)節(jié)奏、音準的問題，出現(xiàn)怕學、倦怠的現(xiàn)象。為了改善這種情況，我在教學中調(diào)整了教學策略：1.糾正學生視唱的音量之前學生唱視唱的音量我沒具體的要求，有些學生喜歡大聲唱，一節(jié)課下來喉嚨有點受不了，音也容易唱不準。我想起吳彼得老師在大學時跟我們要求過：適當?shù)匕岩暢囊袅渴招。妙^聲輕唱，用耳朵監(jiān)聽！我把這個方法教給學生，頓時嘈雜的課堂安靜了許多，學生更容易聽清楚鋼琴彈奏的音高和他人的聆唱。聲音放小了，學生對音準的把握也容易多了，因大聲把音唱高的現(xiàn)象也相應減少了，聲帶過度疲勞的現(xiàn)象也不存在了。2.運用多種教學方法激活課堂氣氛為了提高學生學習的積極性，我在教學方式方法上進行了一些調(diào)整。教學時根據(jù)需要采用不同的方式來進行視唱，主要有以下的方法：聽唱結合法、集體唱、小組唱、個人唱、“接龍式”唱、輕聲唱、放聲唱、小組合作學習等，這些方式合理組合運用，不僅讓學生有適度休憩的時間，也發(fā)揮了學生小組互助學習的作用，動靜結合、張弛有度，激活了課堂氣氛，學生的學習積極性也明顯得到提高。3.改善教學評價方式結合我校開展的小組合作學習模式，建立學生學習檔案袋，記錄學生的學習成長過程。視唱練耳學習檔案袋既強調(diào)了小組合作學習的重要性，又突出了個體學習成長的情況。老師根據(jù)各小組在學習過程中預習、合作、展示、點評、紀律、存在問題方面的情況進行量化評分記錄，在小組與小組間形成競爭互助的機制，這不僅調(diào)動了學生的學習積極性，還能促使大家共同進步。在教學中也更注重言語的及時評價激勵了，我會結合學生上課的具體表現(xiàn)給予點評，對優(yōu)點及時給予贊賞，對不足和存在問題誠懇指出。課堂上適度得體的表揚和激勵確實能讓學生找到自信，獲得成功的愉悅，所以我發(fā)現(xiàn)學生學習視練的興趣和積極性都在不斷提高。綜上所述，視唱練耳水平的提高不是一蹴而就的事情，它必須制定科學系統(tǒng)的訓練計劃，由淺入深、由易到難長期反復練習，在練習中鞏固，在鞏固中不斷提高。以上是我在視唱練耳教學中的一些做法和體會，還有很多不成熟之處，敬請指正。消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理消渴病人的護理47消渴病人的護理消渴病人的護理48十一病區(qū):內(nèi)三科針灸科未像十一病區(qū):內(nèi)三科49內(nèi)科常見疾病眩暈消渴胸痹肺脹內(nèi)科常見疾病50概念糖尿病(DM)是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝疾病群。長期的高血糖及伴隨的蛋白、脂肪代謝異常,會引起心、腦、腎、神經(jīng)、血管等組織結構和功異常,甚至會造成器官功能衰竭而危及生命概念51糖尿病的分型wH0于199年提出了新的糖尿病分類標準,其要點為1.取消了IDDM和NDDM的術語2.用阿拉伯數(shù)字1、2取代了原來拉丁數(shù)字I、Ⅱ3.保留了妊娠糖尿病(DM)4.取消了營養(yǎng)不良相關性糖尿病新方法主要將甽M分為四大類型,即1型糖尿病,2型糖尿病,其它特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病糖尿病的分型5