DNA倍體分析在臨床病理診斷中的應用1編輯版pptDNA倍體分析在臨床病理診斷中的應用1編輯版ppt2編輯版ppt2編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室3編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室3編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室4編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室4編輯版ppt中心質控5編輯版ppt中心質控5編輯版pptPre-InvasiveCancerInvasiveCancer功能:腫瘤早期診斷6編輯版pptPre-InvasiveCancerInvasive功能巴氏檢測方法：細胞收集，直接涂片7編輯版ppt巴氏檢測方法：細胞收集，直接涂片7編輯版ppt宮頸癌(cancer)發病年齡：35～39歲和60～64歲宮頸癌前病變時間長，應及時發現病因：人類乳頭狀瘤病毒感染(HPV)多發于宮頸移行帶以鱗狀細胞癌為主，其次為腺癌生長方式多樣轉移途經：淋巴及直接蔓延8編輯版ppt宮頸癌(cancer)發病年齡：35～39歲和60～6量化細胞診斷9編輯版ppt量化細胞診斷9編輯版ppt

陽性檢出率63%

陽性檢出率90%TBS與DNA定量細胞學的比較(30萬例)10編輯版ppt陽性檢出率63%陽性檢出率90%TBS與DNA定量細敏感性和特異性的比較方法名稱常規診斷DNA異倍體細胞數LSILHSIL1361020宮頸癌敏感性（%）63539390736753特異性（%）90986983909496CIN3+宮頸癌敏感性（%）52368271534234特異性（%）9299718591959711編輯版ppt敏感性和特異性的比較方法名稱常規診斷DNA異倍體細胞數LSI臨床應用用于宮頸癌的大規模篩查用于非宮頸細胞學診斷 胸腹水 乳房包塊 血尿 手術印片12編輯版ppt臨床應用用于宮頸癌的大規模篩查12編輯版pptTCT:薄層液基細胞學檢查

是一種液基薄層制片方法是一種新的細胞定量診斷方法TCT與蘭丁細胞CT的不同13編輯版pptTCT:薄層液基細胞學檢查TCT與蘭丁細胞CT的不同13蘭丁開始了細胞診斷的革命自動量化細胞診斷>5為癌細胞100年蘭丁細胞CT光機電電腦+顯微鏡專家診斷14編輯版ppt蘭丁開始了細胞診斷的革命自動量化細胞診斷100年蘭丁細胞CTDNA倍體分析原理15編輯版pptDNA倍體分析原理15編輯版ppt細胞周期16編輯版ppt細胞周期16編輯版ppt

細胞DNA定量單位：1)DI2)倍體17編輯版ppt

細胞DNA定量單位：1)DI2)倍體功能1:自動掃描診斷每張玻片掃描并記錄1080個視野(總共約定1100視野)18編輯版ppt功能1:自動掃描診斷每張玻片掃描并記錄1080個視野(總共約功能2:每一細胞都有分析診斷記錄●掃描過的每一視野都有記錄●可重復定位掃描過的每一細胞●每個細胞標記有DNA含量19編輯版ppt功能2:每一細胞都有分析診斷記錄●掃描過的每一視野都有功能3:每一個細胞有78個特征值自動細胞分類：1）上皮細胞2）癌細胞20編輯版ppt功能3:每一個細胞有78個特征值自動細胞分類：20編輯版p功能4：自動報告陰性陽性21編輯版ppt功能4：自動報告陰性陽性21編輯版ppt定量細胞學DNAIndex1.00514.9094DNAAmount128.0058625.2431Area2742550Var_Radius0.89792.684Od_Skewness0.09930.1659Range_Extreme185.3057352.5519Homogeneity0.24660.3462Stg_x130617550Stg_y1000214181……等123項指標…………22編輯版ppt定量細胞學DNAIndex1.00514.9094DNA細胞DNA定量診斷報告陽性：１．ＤNA含量＞5C（DＩ＞2.5） ２．異倍體峰細胞數量23編輯版ppt細胞DNA定量診斷報告陽性：１．ＤNA含量＞5C（DＩ＞2.正常細胞數量24編輯版ppt正常細24編輯版ppt25編輯版ppt25編輯版ppt26編輯版ppt26編輯版ppt自動進行細胞識別和分類27編輯版ppt自動進行細胞識別和分類27編輯版ppt第三對染色體有片斷缺失正常細胞（2C, DNA含量<5)28編輯版ppt第三對染色體有片斷缺失正常細胞（2C, DNA含量<5)癌細胞(DNA含量>5)29編輯版ppt癌細胞(DNA含量>5)29編輯版ppt定性及定量報告(與流式的異同）30編輯版ppt定性及定量報告(與流式的異同）30編輯版ppt細胞ＤＮＡ報告名詞可見DNA倍體異常細胞（陽性）

可見DNA倍體異常細胞

可見大量DNA倍體異常細胞 可見細胞異常增生及大量DNA倍體異常細胞未見DNA倍體異常細胞（正常） 未見DNA倍體異常細胞 可見少量細胞增生，未見DNA倍體異常細胞31編輯版ppt細胞ＤＮＡ報告名詞可見DNA倍體異常細胞（陽性）31編輯版p與流式細胞儀比較細胞數量重復性檢測指標 標本重復性 細胞形態觀察掃描速度細胞圖象分析儀 流式細胞儀

ICM FCM

幾個 一定數量好 無DNA及其分布特征 僅DNA含量可以 不行有 無慢 快32編輯版ppt與流式細胞儀比較細胞數量細胞圖象分析儀 流式細胞儀 臨床中應用脫落細胞類漿膜腔積液支氣管刷及灌洗液痰鼻（喉）腔組織刷片宮頸脫落細胞。。。。。。組織印片類乳腺組織印片刮宮絨毛組織鼻腔腫物組織印片拇指腫物印片肺組織印片鼻（喉）腔組織印片胃腸道等組織印片33編輯版ppt臨床中應用脫落細胞類組織印片類33編輯版ppt漿膜腔積液

A007

腹水34編輯版ppt漿膜腔積液

A007

腹水34編輯版ppt肺部組織印片

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肺癌35編輯版ppt肺部組織印片

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肺癌35編輯版p甲狀腺組織印片

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KY016

甲狀腺乳頭狀癌36編輯版ppt甲狀腺組織印片

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KY016

甲狀腺乳頭狀癌36乳腺組織印片

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KY018乳腺小葉癌37編輯版ppt乳腺組織印片

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KY018乳腺小葉癌37編輯版p乳腺組織印片

136370KY020乳腺導管癌38編輯版ppt乳腺組織印片

136370KY020乳腺導管癌38編輯版pp拇指腫物印片

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惡黑

39編輯版ppt拇指腫物印片

136369KY019

惡黑

39編輯版ppt膽囊組織印片

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中分化腺癌40編輯版ppt膽囊組織印片

KY027136543

中分化腺癌40編輯版p刮宮組織

印片

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不完全性葡萄胎41編輯版ppt刮宮組織

印片

KY034

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不完全性葡萄胎41刮宮組織

印片

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42編輯版ppt刮宮組織

印片

KY051

42編輯版ppt尿

A108

364666

趙壽年

常規：可見成團腫瘤細胞43編輯版ppt尿

A108

364666

趙壽年

常規：可見成團腫瘤細睪丸腫瘤組織印片

病理：腺瘤樣瘤44編輯版ppt睪丸腫瘤組織印片

病理：腺瘤樣瘤44編輯版ppt出現細胞DNA倍體異常情況：腫瘤：基因改變

HPV感染：DNA病毒整合放療：細胞異常增生和死亡45編輯版ppt出現細胞DNA倍體異常情況：腫瘤：基因病變惡性度及發展趨勢的評估圖1無細胞峰圖2異倍體單峰圖3異倍體雙峰圖4異倍體多峰46編輯版ppt病變惡性度及發展趨勢的評估圖1無細胞峰圖2異倍體單峰圖謝謝！47編輯版ppt謝謝！47編輯版pptDNA倍體分析在臨床病理診斷中的應用48編輯版pptDNA倍體分析在臨床病理診斷中的應用1編輯版ppt49編輯版ppt2編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室50編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室3編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室51編輯版ppt“麥當勞”式的連鎖蘭丁細胞實驗室4編輯版ppt中心質控52編輯版ppt中心質控5編輯版pptPre-InvasiveCancerInvasiveCancer功能:腫瘤早期診斷53編輯版pptPre-InvasiveCancerInvasive功能巴氏檢測方法：細胞收集，直接涂片54編輯版ppt巴氏檢測方法：細胞收集，直接涂片7編輯版ppt宮頸癌(cancer)發病年齡：35～39歲和60～64歲宮頸癌前病變時間長，應及時發現病因：人類乳頭狀瘤病毒感染(HPV)多發于宮頸移行帶以鱗狀細胞癌為主，其次為腺癌生長方式多樣轉移途經：淋巴及直接蔓延55編輯版ppt宮頸癌(cancer)發病年齡：35～39歲和60～6量化細胞診斷56編輯版ppt量化細胞診斷9編輯版ppt

陽性檢出率63%

陽性檢出率90%TBS與DNA定量細胞學的比較(30萬例)57編輯版ppt陽性檢出率63%陽性檢出率90%TBS與DNA定量細敏感性和特異性的比較方法名稱常規診斷DNA異倍體細胞數LSILHSIL1361020宮頸癌敏感性（%）63539390736753特異性（%）90986983909496CIN3+宮頸癌敏感性（%）52368271534234特異性（%）9299718591959758編輯版ppt敏感性和特異性的比較方法名稱常規診斷DNA異倍體細胞數LSI臨床應用用于宮頸癌的大規模篩查用于非宮頸細胞學診斷 胸腹水 乳房包塊 血尿 手術印片59編輯版ppt臨床應用用于宮頸癌的大規模篩查12編輯版pptTCT:薄層液基細胞學檢查

是一種液基薄層制片方法是一種新的細胞定量診斷方法TCT與蘭丁細胞CT的不同60編輯版pptTCT:薄層液基細胞學檢查TCT與蘭丁細胞CT的不同13蘭丁開始了細胞診斷的革命自動量化細胞診斷>5為癌細胞100年蘭丁細胞CT光機電電腦+顯微鏡專家診斷61編輯版ppt蘭丁開始了細胞診斷的革命自動量化細胞診斷100年蘭丁細胞CTDNA倍體分析原理62編輯版pptDNA倍體分析原理15編輯版ppt細胞周期63編輯版ppt細胞周期16編輯版ppt

細胞DNA定量單位：1)DI2)倍體64編輯版ppt

細胞DNA定量單位：1)DI2)倍體功能1:自動掃描診斷每張玻片掃描并記錄1080個視野(總共約定1100視野)65編輯版ppt功能1:自動掃描診斷每張玻片掃描并記錄1080個視野(總共約功能2:每一細胞都有分析診斷記錄●掃描過的每一視野都有記錄●可重復定位掃描過的每一細胞●每個細胞標記有DNA含量66編輯版ppt功能2:每一細胞都有分析診斷記錄●掃描過的每一視野都有功能3:每一個細胞有78個特征值自動細胞分類：1）上皮細胞2）癌細胞67編輯版ppt功能3:每一個細胞有78個特征值自動細胞分類：20編輯版p功能4：自動報告陰性陽性68編輯版ppt功能4：自動報告陰性陽性21編輯版ppt定量細胞學DNAIndex1.00514.9094DNAAmount128.0058625.2431Area2742550Var_Radius0.89792.684Od_Skewness0.09930.1659Range_Extreme185.3057352.5519Homogeneity0.24660.3462Stg_x130617550Stg_y1000214181……等123項指標…………69編輯版ppt定量細胞學DNAIndex1.00514.9094DNA細胞DNA定量診斷報告陽性：１．ＤNA含量＞5C（DＩ＞2.5） ２．異倍體峰細胞數量70編輯版ppt細胞DNA定量診斷報告陽性：１．ＤNA含量＞5C（DＩ＞2.正常細胞數量71編輯版ppt正常細24編輯版ppt72編輯版ppt25編輯版ppt73編輯版ppt26編輯版ppt自動進行細胞識別和分類74編輯版ppt自動進行細胞識別和分類27編輯版ppt第三對染色體有片斷缺失正常細胞（2C, DNA含量<5)75編輯版ppt第三對染色體有片斷缺失正常細胞（2C, DNA含量<5)癌細胞(DNA含量>5)76編輯版ppt癌細胞(DNA含量>5)29編輯版ppt定性及定量報告(與流式的異同）77編輯版ppt定性及定量報告(與流式的異同）30編輯版ppt細胞ＤＮＡ報告名詞可見DNA倍體異常細胞（陽性）

可見DNA倍體異常細胞

可見大量DNA倍體異常細胞 可見細胞異常增生及大量DNA倍體異常細胞未見DNA倍體異常細胞（正常） 未見DNA倍體異常細胞 可見少量細胞增生，未見DNA倍體異常細胞78編輯版ppt細胞ＤＮＡ報告名詞可見DNA倍體異常細胞（陽性）31編輯版p與流式細胞儀比較細胞數量重復性檢測指標 標本重復性 細胞形態觀察掃描速度細胞圖象分析儀 流式細胞儀

ICM FCM

幾個 一定數量好 無DNA及其分布特征 僅DNA含量可以 不行有 無慢 快79編輯版ppt與流式細胞儀比較細胞數量細胞圖象分析儀 流式細胞儀 臨床中應用脫落細胞類漿膜腔積液支氣管刷及灌洗液痰鼻（喉）腔組織刷片宮頸脫落細胞。。。。。。組織印片類乳腺組織印片刮宮絨毛組織鼻腔腫物組織印片拇指腫物印片肺組織印片鼻（喉）腔組織印片胃腸道等組織印片80編輯版ppt臨床中應用脫落細胞類組織印片類33編輯版ppt漿膜腔積液

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腹水81編輯版ppt漿膜腔積液

A007

腹水34編輯版ppt肺部組織印片

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肺癌82編輯版ppt肺部組織印片

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肺癌35編輯版p甲狀腺組織印片

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甲狀腺乳頭狀癌83編輯版ppt甲狀腺組織印片

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甲