PAGEPAGE312022年上海市青浦區婦幼保健院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．食物在胃內的吸收很少，胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質C.蛋白質和脂肪D.乙醇和少量水答案：D2．有致癌、致畸胎、致突變反應屬于藥物的()。A.毒性反應B.停藥反應C.變態反應D.特異質反應答案：A解析：毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應。急性毒性反應多危害循環、呼吸及神經系統功能，慢性毒性反應多危害肝、腎、骨髓、內泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應屬于慢性毒性反應。3．糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A4．人工地增加細胞外液中Na+濃度時，單根神經纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A5．關于右心室的描述，下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關閉D.右心室在右心房的左前上方答案：B6．下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小，導致去極化時程長，興奮傳導速度慢，復極過程緩慢而無明顯的時相區。7．哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動度較大的原因。8．關于內耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構成B.位于顳骨巖部的骨質內C.僅由骨迷路組成D.其內包含聽骨小鏈答案：B解析：內耳由于結構復雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質內，介于鼓室與內耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結構，而聽骨小鏈是鼓室內的結構。9．治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案：C10．下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B11．胸腔積液患者，心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側移位D.向健側移位答案：D12．屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側腕屈肌肌腱D.橈側腕屈肌肌腱答案：A13．下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案：A解析：化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿，常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病，屬于纖維素性炎。14．在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案：D解析：松果體在兒童期比較發達，一般在7歲左右開始退化，青春期后松果體可有鈣鹽沉積，出現大小不一的腦砂，隨年齡增長而增多，腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。15．腎源性水腫者，其水腫常先出現于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案：B解析：腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始，隨病情發展延及全身。16．小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發性主動轉運，驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案：B17．關于解熱鎮痛藥鎮痛作用的描述，下列說法錯誤的是()A.對月經疼痛效果較好B.對牙痛、關節痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮痛作用答案：C18．感受器可為外感受器、內感受器及本體感受器，其中內感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內滲透壓變化C.運動和平衡變化D.光、聲刺激答案：B解析：根據接受刺激來源的不同，可將感受器為內感受器和外感受器，別感受體內、外環境變化。19．關于血液在血管內流動的直線速度的描述，下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細血管中最慢，阻力最大，在主動脈中血流速度最快，阻力最小。因為血管的彈性和擴張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。20．決定長骨生長的結構是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D21．下列不屬于影響酶促反應因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑。考點生物化學22．肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀，可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管肺炎答案：A解析：肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀見于肺氣腫。考點病理學23．好發于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考點病理學24．某風濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后，出現室性早搏呈二聯律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個月后出現室性早搏二聯律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補鉀外，選擇抗心律失常藥物時，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導，不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學25．藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用廣泛，當某一作用被用來作為治療目的時，其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的，是可預知的，可以避免或減輕。考點藥理學26．對哮喘持續狀態效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質激素答案：D解析：治療哮喘急性發作用β2激動劑，異丙腎上腺素;控制哮喘發作或者持續狀態用糖皮質激素;預防哮喘發作用色甘酸鈉。考點藥理學27．顳上回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案：B解析：顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥，Broca區損傷可致運動失語癥，角回受損傷可引起失讀癥，額中回后部接近中央前回手部代表區損傷可引起失寫癥，損傷左側顳葉后部或Wernicke區可引起流暢性失語癥。故正確答案為B。考點生理學28．小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達到抗凝的作用。考點藥理學29．進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D30．下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核：染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案：B解析：細胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質腫脹，胞核：染色質裂解成散粒狀，細胞崩解。考點細胞生物學31．成纖維細胞特點不包括:A.細胞呈多突扁平狀B.細胞核大、卵圓形、染色淺C.細胞質嗜酸性D.細胞靜止時稱為纖維細胞E.電鏡觀，胞質內有較多的粗面內質網和發達的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細胞光鏡下的特點：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點：豐富的粗面內質網、發達的高爾基復合體。靜止狀態下稱為纖維細胞。考點組織學32．關于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴張E.誘發肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發性PaCO2升高而導致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調節：主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調節。呼吸性酸中毒對機體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴張;舒張血管;誘發肺性腦病。考點病理生理學33．纖維素性炎癥的好發部位應除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案：B解析：發生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。不會發生在皮膚。考點病理學34．下列不屬于內泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學-內泌系統的知識點。(2)胰腺兼具內、外泌部。胰島是胰腺的內泌部，為許多大小不等、形狀不一的細胞團，散在于胰腺實質內，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調節血糖濃度。外泌部泌胰液，經胰管和副胰管排泄至十二指腸腔，對消化至關重要。考點人體解剖學35．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點：一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足。考點病理學36．正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學37．傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結腸E.升結腸答案：C解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，病變特征是全身單核巨噬細胞系統增生，以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結的病變最為常見和明顯。考點病理學38．關于原核細胞和真核細胞描述有誤的是:A.原核細胞較小，直徑1～10μmB.真核細胞較大，直徑10～100μmC.原核細胞細胞壁主要由纖維素組成，不含肽聚糖D.原核細胞無細胞骨架，真核細胞有細胞骨架E.原核細胞進行無絲裂答案：C解析：真核細胞細胞壁主要由纖維素組成，不含肽聚糖;原核細胞主要由肽聚糖組成，不含纖維素。考點細胞生物學39．慢性肺心病患者經常出現CO2潴留，若吸入純O2將會導致呼吸暫停，是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O2對外周化學感受器的刺激D.缺O2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態，缺氧刺激外周化學感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當吸入純氧時，缺氧刺激消失，導致呼吸暫停。考點生理學40．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點生物化學二、多選題1．男性膀胱后面毗鄰的結構有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗鄰的結構有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。3．心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案：ABD4．肝外膽道系統的組成包括()。A.肝內膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案：BCD解析：肝外膽道系統主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)，這些管道與肝內膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。5．評價心臟泵血功能的指標有()。A.每搏功B.心指數C.心排血量D.射血數答案：ABCD解析：評價心臟泵血功能的指標有心排血量、搏出量、心指數、射血數和每搏功。6．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內停留時間長C.食物在小腸內已被消化成小子物質D.小腸的結構促進其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內有許多環狀皺襞，這些皺襞內有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點使小腸的吸收面積高達200-250m2，并且絨毛的運動可以促進小腸絨毛內血管和淋巴管內的流動，有助于吸收。再者食物在小腸內停留的時間較長，且食物到達小腸時已被消化成小子物質。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。7．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現B.促進蛋白質合成C.促進男性生殖器官發育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發育并維持男性第二性征;可以促進蛋白質合成。對調節血糖無明顯作用。8．血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能：①形成血漿膠體滲透壓(E對);②與甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素等結合，使之不會很快從腎臟排出;③運輸功能(A對);④參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);⑤抵御病原微生物的入侵(C對);⑥營養功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。9．主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈