PAGEPAGE302022年贛州市婦幼保健院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)，血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。2．關于男性尿道的描述，下列說法正確的是A.平均長約10cmB.陰莖懸垂時出現恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案：C3．散光眼產生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案：C4．關于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經前支的一部組成B.發出的尺神經布前臂部屈肌C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發出的正中神經僅布到手和手指皮膚答案：B5．關于交感神經與副交感神經的描述，下列說法錯誤的是()。A.兩者都是內臟運動神經B.兩者對同一器官所起的作用相同C.兩者布的范圍不同D.兩者周圍神經節的位置不同答案：B6．下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。7．對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發現陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發生劇烈疼痛，導致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。8．某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎，這種作用為()。A.拮抗作用B.協同作用C.允許作用D.以上都不對答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯合作用時所產生的倍增效應，表現為協同作用，例如生長激素和胰高血糖素都具有協同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎?？键c生理學9．關于乳房的描述，下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側可達腋中線答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，內側至胸骨旁線，外側可達腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。10．大隱靜脈行經()。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝后方答案：C11．下列與藥物的變態反應有關的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態反應是指有過敏體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。反應的嚴重程度差異很大，但與劑量無關。12．關于血液在血管內流動的直線速度的描述，下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細血管中最慢，阻力最大，在主動脈中血流速度最快，阻力最小。因為血管的彈性和擴張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。13．小葉性肺炎不會發生的并發癥是()。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發癥，是由于肺內炎性病灶內中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。14．—般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態。15．下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案：C16．關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲?；准毎c相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連?；准毎潜砥さ母杉毎?，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學17．下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點生物化學18．“虎斑心”是心肌細胞發生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細胞水腫D.干酪樣壞死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變，常累及左心室內膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅相間的斑紋，稱為“虎斑心”。19．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c藥理學20．顳上回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案：B解析：顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥，Broca區損傷可致運動失語癥，角回受損傷可引起失讀癥，額中回后部接近中央前回手部代表區損傷可引起失寫癥，損傷左側顳葉后部或Wernicke區可引起流暢性失語癥。故正確答案為B?？键c生理學21．有關原發性高血壓的敘述，下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案：E解析：下肢壞疽可見于糖尿病并發癥，一般不見于高血壓并發癥考點病理學22．關于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細血管較少B.脂肪細胞內線粒體豐富C.含有豐富的毛細血管D.由多泡脂肪細胞組成E.成人極少，新生兒主要布在肩胛間區、腋窩及頸后部答案：A解析：棕色脂肪組織成人極少，新生兒及冬眠動物較多，新生兒主要布在肩胛間區、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細胞構成，線粒體大而豐富，富含豐富的毛細血管。考點組織學23．化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細菌入侵血流并大量繁殖產生毒素;毒血癥為細菌未進入血流但產生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥，還在其他部位產生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒?？键c醫學微生物學24．關于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和陰道的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖，部病菌死亡后釋出內毒素，引起臨床癥狀?？键c病理學25．下列哪種氨基酸在人體內不能合成，需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8種，“甲攜來一本亮色書”口訣?？键c生物化學26．炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內流體靜力壓升高B.組織內膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D27．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體?？键c醫學免疫學28．骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B29．下列支配股四頭肌的神經是()。A.坐骨神經B.臀下神經C.股神經D.閉孔神經答案：C30．關于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A31．近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案：B解析：濾過的原尿是等滲液，而原尿流經近端小管時，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運，也有被動轉運。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。32．支氣管擴張的典型痰液表現為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。支氣管擴張痰液靜置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。33．脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案：C解析：陣發性室上性心動過速發作時的特點主要表現為突發、突止，節律快而整齊，QRS波形態一般正常。心房顫動時可出現短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發現心律不齊、心搏提前，若期前收縮發生過早可使脈搏短絀。34．與新鮮血液相比，低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：細胞膜上有鈉鉀泵，將Na+泵出細胞、K+泵入細胞，所以細胞內的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中，紅細胞衰老破裂，細胞中的K+釋放到血液中，導致血中K+含量升高。35．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿，呈洗肉水色。36．肺、腎等內臟壞死物液化后，經支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D37．人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案：A考點醫學免疫學38．下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案：C39．正中孔、外側孔的位置在()。A.側腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網膜答案：C40．與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B二、多選題1．人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的。其中，神經調節的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案：AD解析：人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的，其中，神經調節的特點是作用迅速、精確、短暫。2．下列成中，不應存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質C.鈉D.葡萄糖答案：BD解析：由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用，蛋白質不能在腎小球濾出，因此在生理情況下尿中不出現蛋白質。生理情況下，葡萄糖在經過腎的近端小管時，可全部被重吸收，因此尿中也不會出現葡萄糖。3．下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結腸炎答案：ABCD解析：癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習慣、感染或一些慢性炎性疾病有關，包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導管上皮非典型增生等。4．慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD5．關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述，下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案：BC解析：肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成，占80%-90%，主要發生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位，僅10%的阻力發生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時，彈性阻力約占通氣阻力的70%，非彈性阻力約占30%。6．膽絞痛患者突然發病，出現右上腹部疼痛時，隨著病情的加劇，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：AB解析：膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。7．下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發性肺間質纖維化B.肺氣腫C.間質性肺炎D.硅肺答案：ACD8．正常人的血液在血管內不發生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案：ABCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統的作用于凝血過程，抑制凝血發生(C)。(5)體內有抗凝血物質存在，人體存在血液凝固的負性調節(D對)。9．蛋白質變性過程中與下列哪些有關()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質空間結構破壞D.蛋白質一級結構破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學因素作用下，其特定的空間構象被破壞，有序的空間結構變成無序的空間結構，從而導致其理化性質的改變和生物活