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第二節抗癲癇藥由于多種原因引起局部腦神經元異常高頻放電,并向周圍擴散而引起的暫時性、突發性大腦功能失調綜合征癲癇4.局限性發作(單純性局限發作)

一側肢體或面部肌肉群抽搐或感覺異常5.癲癇持續狀態

大發作連續發生,持續昏迷抗癲癇藥作用機制抑制抑制病灶神經元過度放電作用于病灶周圍正常神經組織,以遏制異常放電的擴散常用抗癲癇藥苯妥英鈉SodiumPhenytoin大倫丁鈉DilantinSodium具環狀酰脲結構理化性質吸濕性和酸性1水解性2鑒別反應3理化性質——吸濕性和酸性烯醇互變顯酸性,與鈉成鹽苯妥英弱酸性不溶于水苯妥英鈉堿性溶于水鈉鹽空氣中吸收CO2,析出苯妥英鈉鹽有引濕性理化性質——水解性與堿加熱,分解產生二苯基脲基乙酸,最后生成二苯基氨基乙酸,并釋放出氨(可供鑒別)

水解(環狀酰脲結構)?思考苯妥英鈉注射劑為什么制成粉針?理化性質——鑒別反應溶于氨試液后與硝酸銀產生白色沉淀臨床應用治療癲癇大發作首選,對小發作無效快速型心律失常外周神經痛卡馬西平Carbamazepine酰胺咪嗪卡巴咪嗪理化性質——穩定性氧化(長時間光照顏色變深

)應避光保存變色原因一方面在光照條件下生成它的二聚體

另一

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