應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案1前言病例資料護(hù)理措施總結(jié)主要內(nèi)容主要內(nèi)容2應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件3應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件4應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件5應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件6應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件7應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件8

患者入院第4天20/11，利用羅伊模式進(jìn)行健康評估患者入院第4天20/11，利用羅伊模式進(jìn)行健康評估9應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件10應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件11

應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件12

應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件13

經(jīng)過上述評估1.意識障礙3.營養(yǎng)失調(diào)2.清理呼吸道無效5.疼痛4.皮膚完整性受損經(jīng)過上述評估1.意識障礙3.營養(yǎng)失調(diào)214護(hù)理措施護(hù)理目標(biāo)具體護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)護(hù)理措施護(hù)理目標(biāo)具體護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)15

護(hù)理診斷：1.意識障礙與患者發(fā)生車禍導(dǎo)致嚴(yán)重多發(fā)傷，彌漫性軸索損傷有關(guān)護(hù)理診斷：1.意識障礙與患者發(fā)生車禍導(dǎo)致嚴(yán)重多發(fā)傷，彌漫16

護(hù)理診斷：2.清理呼吸道無效與患者意識模糊，咳嗽反射弱，痰液粘稠，肺部挫傷有關(guān)護(hù)理診斷：2.清理呼吸道無效與患者意識模糊，咳嗽反射弱17

護(hù)理診斷：3.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）與患者神志模糊不能經(jīng)口進(jìn)食，17~19/11禁食有關(guān)。護(hù)理診斷：3.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）與患者神志模糊不能18護(hù)理診斷：4.皮膚完整性受損與發(fā)生車禍全身多處皮膚擦傷有關(guān)護(hù)理診斷：4.皮膚完整性受損與發(fā)生車禍全身多處皮膚擦傷有關(guān)19護(hù)理診斷：5.疼痛：與頭皮血腫，全身多處擦傷有關(guān)護(hù)理診斷：5.疼痛：與頭皮血腫，全身多處擦傷有關(guān)20

患者于2016年11月17號—25號在ICU住院治療，生命體征維持正常，神志好轉(zhuǎn)由模糊轉(zhuǎn)為嗜睡，言語清楚，對答切題。水電解質(zhì)維持正常，營養(yǎng)良好，沒有并發(fā)癥發(fā)生。在11月25號轉(zhuǎn)到普通病房神經(jīng)外科繼續(xù)治療。

患者其后進(jìn)展：患者于2016年11月17號—25號在I21這次應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理這個(gè)病人后，發(fā)現(xiàn)羅伊適應(yīng)模式能引導(dǎo)我全面的對病人進(jìn)行健康評估，能從生理、心理方面更好的對病人進(jìn)行護(hù)理。尤其是生理功能方面，羅伊模式提供了一個(gè)有系統(tǒng)的評估方式來引導(dǎo)護(hù)士如何有效地全面評估病者之生理功能。總結(jié)這次應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理這個(gè)病人后，發(fā)221.李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].人民衛(wèi)生出版社.2012年.2602.姜曙，鞠延，毛伯鏞.提高彌漫性軸索損傷的臨床診治水平[J].中華創(chuàng)傷雜志.2000,

16(10),589-5913.潘云，何文干，張衛(wèi)，朱揚(yáng)清.彌漫性軸索損傷護(hù)理[J].河南外科學(xué)雜志.2011,

17(2),24-254.李漓，劉要偉.疼痛護(hù)理的研究現(xiàn)狀及護(hù)理[J].天津護(hù)理雜志.2006,4（7）：177參考資料1.李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].人民衛(wèi)生出版社.2012年.223

應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件24

結(jié)束語謝謝大家聆聽！！！25

結(jié)束語謝謝大家聆聽！！！25應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案26前言病例資料護(hù)理措施總結(jié)主要內(nèi)容主要內(nèi)容27應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件28應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件29應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件30應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件31應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件32應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件33

患者入院第4天20/11，利用羅伊模式進(jìn)行健康評估患者入院第4天20/11，利用羅伊模式進(jìn)行健康評估34應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件35應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件36

應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件37

應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理一例嚴(yán)重多發(fā)傷患者個(gè)案課件38

經(jīng)過上述評估1.意識障礙3.營養(yǎng)失調(diào)2.清理呼吸道無效5.疼痛4.皮膚完整性受損經(jīng)過上述評估1.意識障礙3.營養(yǎng)失調(diào)239護(hù)理措施護(hù)理目標(biāo)具體護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)護(hù)理措施護(hù)理目標(biāo)具體護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)40

護(hù)理診斷：1.意識障礙與患者發(fā)生車禍導(dǎo)致嚴(yán)重多發(fā)傷，彌漫性軸索損傷有關(guān)護(hù)理診斷：1.意識障礙與患者發(fā)生車禍導(dǎo)致嚴(yán)重多發(fā)傷，彌漫41

護(hù)理診斷：2.清理呼吸道無效與患者意識模糊，咳嗽反射弱，痰液粘稠，肺部挫傷有關(guān)護(hù)理診斷：2.清理呼吸道無效與患者意識模糊，咳嗽反射弱42

護(hù)理診斷：3.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）與患者神志模糊不能經(jīng)口進(jìn)食，17~19/11禁食有關(guān)。護(hù)理診斷：3.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）與患者神志模糊不能43護(hù)理診斷：4.皮膚完整性受損與發(fā)生車禍全身多處皮膚擦傷有關(guān)護(hù)理診斷：4.皮膚完整性受損與發(fā)生車禍全身多處皮膚擦傷有關(guān)44護(hù)理診斷：5.疼痛：與頭皮血腫，全身多處擦傷有關(guān)護(hù)理診斷：5.疼痛：與頭皮血腫，全身多處擦傷有關(guān)45

患者于2016年11月17號—25號在ICU住院治療，生命體征維持正常，神志好轉(zhuǎn)由模糊轉(zhuǎn)為嗜睡，言語清楚，對答切題。水電解質(zhì)維持正常，營養(yǎng)良好，沒有并發(fā)癥發(fā)生。在11月25號轉(zhuǎn)到普通病房神經(jīng)外科繼續(xù)治療。

患者其后進(jìn)展：患者于2016年11月17號—25號在I46這次應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理這個(gè)病人后，發(fā)現(xiàn)羅伊適應(yīng)模式能引導(dǎo)我全面的對病人進(jìn)行健康評估，能從生理、心理方面更好的對病人進(jìn)行護(hù)理。尤其是生理功能方面，羅伊模式提供了一個(gè)有系統(tǒng)的評估方式來引導(dǎo)護(hù)士如何有效地全面評估病者之生理功能。總結(jié)這次應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式護(hù)理這個(gè)病人后，發(fā)471.李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].人民衛(wèi)生出版社.2012年.2602.姜曙，鞠延，毛伯鏞.提高彌漫性軸索損傷的臨床診治水平[J].中華創(chuàng)傷雜志.2000,

16(10),589-5913.潘云，何文干，張衛(wèi)，朱揚(yáng)清.彌漫性軸索損傷護(hù)理[J].河南外科學(xué)雜志.2011,

17(2),24-254.