1、第三單元單元主題閱讀青青蒿草拳拳報國【主題解讀】屠呦呦自2015年10月5日獲得諾貝爾生理學或醫學獎后，她的名字便傳遍大街小巷。“呦呦鹿鳴，食野之蘋”，這是屠呦呦名字的出處。她的人生同蒿草結下不解之緣，她用心血和智慧升華這株小草，讓其煥發出炫目的生命之光。在極為艱苦的科研條件下，屠呦呦團隊先驅性地發現了青蒿素，開創了瘧疾治療的新方法，使全球數億人受益。對于她的選擇，丈夫李廷釗非常理解：“一說到國家需要，她就不會選擇別的。她一輩子都是這樣?！蓖肋线希撼晒?，在190次失敗之后郭興華2020年90歲的屠呦呦出生于寧波鄞州，是中國中醫研究院(現為中國中醫科學院)終身研究員兼首席研究員，青蒿素研究開發中

2、心主任。作為青蒿素研發成果的代表性人物，屠呦呦摘得了中國大陸第一個自然科學領域的諾獎，也成為中國諾獎獲得者中的唯一女性?！斑线下锅Q，食野之蘋”，詩經中的名句，是屠呦呦名字的出處，而鹿兒所食的那株野草，就是青蒿。冥冥之中的安排，她的人生注定要與青蒿聯系到一起，而這個國人企盼多年的諾獎，竟來得如此“中國風”。“這個榮譽不僅僅屬于我個人?！痹诮邮懿稍L時，屠呦呦曾表示，“這是中醫中藥走向世界的一項榮譽。它屬于科研團隊的每一個人，屬于中國科學家群體?！蓖肋线?，這位以往“圈外人”感到陌生的寧波籍女科學家，因為發現青蒿素被譽為治療瘧疾的“中國神藥”而進入公眾視野，也進入了諾獎的視野。瘧疾是全球關注的重要公共

3、衛生問題之一，廣泛流行于世界各地，據世界衛生組織統計，目前仍有92個國家和地區處于高度和中度流行之中，每年發病人數為1.5億，死于瘧疾者超過200萬人。青蒿素的成果，出自40多年前我國一項被命名為“523”的瘧疾防治科研項目。那個科研團隊，包括7個省市、60多家科研機構、超過500名科研人員，這其中就有來自中醫研究院的屠呦呦。她被分在了中醫藥協作組，主要從中醫角度開展實驗研究。實驗的過程漫長而復雜。光調查收集這一個過程，屠呦呦和她的課題組成員便篩選了2000余個中草藥方，整理出了640種抗瘧藥方集。他們以鼠瘧原蟲為模型檢測了200多種中草藥方和380多個中草藥提取物。這其中，青蒿引起了屠呦呦的

4、注意，它能有效抑制寄生蟲在動物體內的生長，但療效不持續。為了找到答案，屠呦呦又一頭扎進文獻堆。青蒿在民間又稱作臭蒿和苦蒿，屬我國南北方都常見的菊科草本植物。早在公元前2世紀，先秦醫書五十二病方就已經對它有所記載；李時珍的本草綱目則說它能“治瘧疾寒熱”。公元340年，東晉的葛洪在中醫方劑肘后備急方一書中，首次描述了它的抗瘧功能：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之?！惫湃藶楹螌⑶噍铩敖g取汁”，而不用傳統的水煎熬煮中藥之法？屠呦呦意識到，高溫提取可能破壞了青蒿中的活性成分。于是，她重新設計了實驗過程，改用沸點較低的乙醚為溶劑。這個細節，成了解決問題的關鍵。成功，在190次失敗之后。1971年，屠

5、呦呦課題組在第191次低沸點實驗中發現了抗瘧效果為100%的青蒿提取物。1972年，該成果得到重視，研究人員從這一提取物中提煉出抗瘧有效成分青蒿素。這些成就并未讓屠呦呦止步，1992年，針對青蒿素成本高、對瘧疾難以根治等缺點，她又發明出雙氫青蒿素這一抗瘧療效為前者10倍的“升級版”。為了獲證青蒿素對人體瘧疾的療效，屠呦呦等人甚至勇敢地在自己身上首先進行實驗。值得注意的是，摘得諾貝爾獎的屠呦呦，憑借的是實實在在的成果，是造福世界的療效。浙江省立同德醫院中藥研究中心主任、浙江省中醫藥研究院研究員壽旦說，屠呦呦早在2011年就獲得被稱為“諾獎風向標”的拉斯克臨床醫學研究獎，同樣是表彰她發現了青蒿素，

6、在全球特別是發展中國家挽救了數百萬人的生命?！举p析】因為摘得了中國大陸第一個自然科學領域的諾貝爾獎，女科學家屠呦呦成了2015年萬眾矚目的風云人物。屠呦呦的獲獎，系實至名歸，“憑借的是實實在在的成果，是造福世界的療效”。當我們把視線轉向40多年前，聚焦我國的“523”瘧疾防治科研項目，細數屠呦呦和她的課題組成員研究青蒿素的歷程，你會為之驚詫與敬佩：非常漫長而復雜的實驗過程，190次的反復失敗，在自己身上首先進行藥效實驗屠呦呦及其團隊成員身上彰顯出的不畏艱辛、執著以求、勇于獻身的精神，正是“敬業與樂業”的最好注解！屠呦呦最新成果，是“進展”還是“突破”？王君平2019年6月17日上午，一則重磅新

7、聞迅速占領了熱搜榜首位。原來是屠呦呦團隊針對青蒿素在東南亞等國出現的“抗藥性”難題，經過多年攻堅，提出了新的治療方案，并發現青蒿素有治療紅斑狼瘡的效果。他們究竟放了什么“大招”？一株小草改變世界，中國之蒿由此走向世界。在屠呦呦手中，青蒿素這一抗瘧藥物，成功治愈了無數的瘧疾患者。但青蒿素的發現，并不意味人類對付瘧疾可以一勞永逸。在2015年諾貝爾生理學或醫學獎得主的新聞發布會上，屠呦呦不無擔憂地說：“一旦瘧原蟲對青蒿素產生耐藥性，就需要再花十年時間研究新藥?！笔佬l組織最新發布的2018年世界瘧疾報告也指出，全球瘧疾防治進展陷入停滯，瘧疾仍是世界上最主要的致死病因之一。除了經費不足等因素，瘧原蟲對

8、青蒿素類抗瘧藥物產生抗藥性，是抗瘧道路上的最大技術挑戰?！扒噍锼厝匀皇侨祟惸壳爸斡懠驳奈ㄒ贿x擇?！痹?019年的4月25日，也就是第12個世界防治瘧疾日，國際權威期刊新英格蘭醫學雜志發表了屠呦呦團隊的研究成果。一方面，短時間內，很難研制出藥效、安全性、耐藥風險及藥品價格等方面優于青蒿素的下一代抗瘧藥；另一方面，目前青蒿素耐藥僅表現為寄生蟲清除延遲，而沒有完全耐藥的證據。所以屠呦呦團隊提出了新的治療方案：一是適當延長用藥時間；二是更換青蒿素聯合療法中已產生抗藥性的輔助藥物。文章認為，在臨床中優化用藥方案并用好青蒿素，完全有希望控制好現有的青蒿素抗藥性的現象。事實上，人類已經和瘧疾進行了數百年的

9、斗爭。19世紀，法國化學家從金雞納樹中分離出抗瘧成分奎寧，外國傳教士用它治好了康熙皇帝的打擺子。此后，奎寧的替代物氯喹一度成為抗擊瘧疾的特效藥。但氯喹失靈，問題恰恰出在抗藥性上。從奎寧到氯喹再到如今世衛組織推薦用藥青蒿素，在人類與瘧疾的對抗中，抗藥性是一個不可回避的難題。某種意義上說，抗藥性是藥品自己培養出的宿敵。人類想置病毒于死地，而病毒也在不斷尋找生存方法。如果抗病毒藥物的研發速度跟不上病毒的變異速度，人類就可能在疾病面前束手無策，面臨無藥可用的尷尬。從中醫古籍中“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的古老智慧，到40多年前屠呦呦在190次失敗后成功提取青蒿素；從修飾青蒿素結構，研制出殺

10、蟲徹底、復燃率低、作用時間長的復方蒿甲醚，到針對抗藥性優化用藥方案，以屠呦呦為代表的中國科學家以潛心科研、勇攀高峰的精神攻克了一個又一個眼前的難關。他們深知，躺在功勞簿上止步不前，意味著科學技術的停滯；只有不斷擴大已知世界的疆域，才能降低未知世界給人類生存帶來的危險系數?？茖W無國界，科學家的大愛更無國界。在中國基本消滅瘧疾的情況下，獲得諾獎的屠呦呦，以耄耋之年帶領團隊繼續攻關，為柬埔寨、泰國、緬甸等國的病人送去新的治療方案。習近平指出，我們要繼承好、發展好、利用好傳統醫學，用開放包容的心態促進現代醫學和傳統醫學的更好融合。面對對抗醫學無法解決的諸多難題，中國科學家深入挖掘中醫藥寶庫中的精華，必將為人類解決醫學難題、為全球衛生治理提供“中國處方”。屠呦呦團隊的最新成果公布后，引發新一輪的爭議。有人認為是“歷史性突破”，甚至標志著“青蒿素研究的第二春”；也有人認為“苗頭很好”，但因為缺乏臨床的進一步支持而只能算“進展”。事實上，是進展還是突破并不重要。有進展就會有突破，與其作無謂的口舌之爭，不如將理論上的方案轉化為行之有效的療法和藥物。正如屠呦呦所說，青蒿是中醫藥獻給世界的一份禮