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肝臟囊性占位性病變CT診斷及鑒別診斷1肝臟囊性占位性病變CT診斷及鑒別診斷1定義肝內膽管囊腺瘤膽管囊腺瘤是一種主要發生于中年婦女的罕見的囊性腫瘤，生長緩慢。可因出血、感染、破裂和惡變為囊腺癌而表現復雜。典型的膽管囊腺瘤幾乎完全囊變僅少量實性成分；大部分有分隔,可同單純的膽管囊腫鑒別。當腫塊巨大時可引起上腹部或右季肋區疼痛，消化不良、嘔吐，偶有黃疸，但大多數患者發現時并無任何不適。CT及MR檢查中一般表現為多房囊性占位，內可見囊內分隔及結節，偶見鈣化，增強后囊壁、囊內分隔及結節輕至中度強化，囊液一般不強化。2定義2334455667788991010鑒別診斷不伴有壁結節的囊腺瘤常缺乏特征性的CT、 MRI表現，術前常誤診需要與肝包蟲囊腫、復雜性肝囊腫等鑒別。11鑒別診斷不伴有壁結節的囊腺瘤常缺乏特征性的CT、 MRI表現一、肝臟囊型包蟲病通常為大囊內有多個規則的小子囊，常有特征性的“雙邊征”，或“飄帶征”，囊壁光滑，可有弧形或蛋殼樣鈣化，通常無乳頭樣突起。有報道囊腺瘤及癌可見點狀鈣化。12一、肝臟囊型包蟲病通常為大囊內有多個規則的小子囊，常有特征性1313141415151616二、多囊肝17二、多囊肝17三、肝膿腫18三、肝膿腫18191920202121222223232424四、肝囊腫25四、肝囊腫252626272728282929五、30五、303131323233333

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