1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.經(jīng)顱多普勒超聲檢查具有較高診斷價(jià)值的疾病是A、Moyamoya病B、腦類淀粉血管病C、腦微小動(dòng)脈瘤D、凝血功能障礙疾病E、糖尿病小動(dòng)脈病正確答案:A2.關(guān)于內(nèi)側(cè)顳葉癲癇，敘述正確的有（ ）A、常見的成人難治性癲癇B、海馬硬化是常見的病理改變C、復(fù)雜的部分性發(fā)作伴自動(dòng)癥是最常見的發(fā)作形式D、顱腦MRI檢查有助于明確病因E、手術(shù)治療有較好療效正確答案:A,B,C,D,E3.同側(cè)面部痛、溫覺節(jié)段性喪失，觸覺存在，呈蔥皮樣分布的感覺分離，見于A、同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變B、對(duì)側(cè)三

2、叉神經(jīng)脊束核病變C、同側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變D、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變E、以上都不對(duì)正確答案:A4.關(guān)于Huntington病，敘述正確的有（ ）A、呈常染色體隱性遺傳B、呈常染色體顯性遺傳C、具有特征性的舞蹈樣動(dòng)作、精神障礙及癡呆D、由IT15基因內(nèi)CAG重復(fù)序列拷貝數(shù)異常增多所致E、目前尚無有效療法正確答案:B,C,D,E5.下列哪項(xiàng)體征不是Horner征的臨床表現(xiàn)A、一側(cè)眼裂變小B、一側(cè)瞳孔縮小C、一側(cè)眼球內(nèi)陷D、同側(cè)面部出汗增多E、用力睜眼時(shí)，眼裂兩側(cè)等大正確答案:D6.腦包蟲病患者血清抗棘球幼蟲抗體陽性率為A、60%90%B、50%60%C、30%40%D、10%20%E、20%3

3、0%正確答案:A7.肌無力危象可出現(xiàn)A、注射騰喜龍后癥狀減輕B、注射騰喜龍后癥狀狀加重C、騰喜龍?jiān)囼?yàn)無反應(yīng)D、騰喜龍?jiān)囼?yàn)無意義E、以上均不是正確答案:A8.眼心反射時(shí)雙側(cè)眼球逐漸加壓后，正常人脈搏可A、減少1215次分B、增加1215次分C、減少1020次分D、以上均不對(duì)E、增加1012次分正確答案:C9.周圍神經(jīng)損傷，感覺障礙表現(xiàn)為A、傳導(dǎo)束性感覺障礙B、節(jié)斷性感覺障礙C、偏身性感覺障礙D、交叉性感覺障埃E、末梢性感覺障礙正確答案:E10.下面哪項(xiàng)不屬于不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣A、噪音過大B、臥室光線太暗C、室溫過高或過低D、睡眠時(shí)間無規(guī)律E、睡前從事易興奮活動(dòng)正確答案:B11.重癥肌無力合并肺部感

4、染時(shí)首選A、青霉素B、鏈霉素C、四環(huán)素D、慶大霉素E、卡那霉素正確答案:A12.有助于發(fā)現(xiàn)臨床上感覺通路和視覺通路病灶的檢查是A、誘發(fā)電位B、腦電圖C、頭顱MRID、頭顱CTE、以上都不是正確答案:A13.屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹的體征是A、顯著的肌萎縮B、肌束顫動(dòng)C、運(yùn)動(dòng)覺消失D、可引出Babinski征E、肌張力減低正確答案:D14.位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是A、滑車神經(jīng)核B、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C、面神經(jīng)核D、展神經(jīng)核E、疑核正確答案:E15.康復(fù)治療的實(shí)行需在A、發(fā)病后立即進(jìn)行B、急性期后進(jìn)行C、恢復(fù)期進(jìn)行D、后遺癥期進(jìn)行E、痙攣期進(jìn)行正確答案:A16.關(guān)于MS不正確的是A、病因尚未明確的脫髓鞘疾病

5、B、病情時(shí)好時(shí)壞交替C、病灶多位于腦室旁D、每發(fā)生于45歲以后E、中樞多發(fā)病灶正確答案:D17.對(duì)多發(fā)性硬化診斷有幫助的檢查結(jié)果是（ ）A、血清AQP-4抗體陽性B、腦脊液OB陽性C、血清SSA陽性D、脊髓MRI顯示病灶小于3個(gè)脊柱節(jié)段E、腦脊液24h的IgG合成率升高正確答案:B,D,E18.MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應(yīng)是A、腦干聽誘發(fā)電位B、體感誘發(fā)電位C、視覺誘發(fā)電位D、Jolly試驗(yàn)E、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)正確答案:C19.患者，女性，30歲，兩周前低燒，頭痛，未治療，一周前出現(xiàn)右肩、右上肢劇烈疼痛，服止痛藥效果差，近6天感覺右上肢無力。查體：右上肢針刺覺減退、肌力減低、腱反射減弱、肌肉萎縮

6、。該患者最可能的診斷為 ( )A、臂叢神經(jīng)炎B、頸椎病C、胸腔出口綜合征D、肺溝瘤E、頸肋正確答案:A20.有關(guān)中樞性面癱表現(xiàn)正確的是A、額紋正常，鼻唇溝淺B、額紋變淺，鼻唇溝淺C、患者閉目受限D(zhuǎn)、患者舌前2/3味覺障礙E、見于橋腦病變正確答案:A21.診斷脊髓壓迫癥應(yīng)當(dāng)除外運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病不會(huì)出現(xiàn)A、手部肌肉萎縮無力B、下肢肌張力升高C、手部肌肉顫動(dòng)D、兩下肢病理征陽性E、傳導(dǎo)束性感覺障礙正確答案:E22.下面哪一部位的頭痛不是小腦幕上部的病變引起的A、額部B、枕部C、顳部D、面部E、頂前部正確答案:B23.下列說法錯(cuò)誤的是A、橈神經(jīng)麻痹引起垂腕B、尺神經(jīng)麻痹引起猿手C、正中神經(jīng)麻

7、痹引起爪形手D、腕管綜合征主要損傷尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)損傷后易發(fā)生灼性神經(jīng)痛正確答案:B,C,D24.關(guān)于神經(jīng)影像學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)表達(dá)不正確 ( )A、頭顱和脊柱X線平片敏感性較差，已被逐漸淘汰B、MRI對(duì)任何疾病的診斷優(yōu)于CTC、DSA檢查可發(fā)現(xiàn)腦部動(dòng)脈瘤和血管畸形D、脊髓血管造影可診斷脊髓血管畸形和動(dòng)靜脈瘺E、脊髓造影的主要適應(yīng)證是脊髓壓迫癥正確答案:B25.關(guān)于脆性X-震顫共濟(jì)失調(diào)綜合征（FXTAS），敘述正確的是A、多在2050歲發(fā)病，表現(xiàn)意向性或動(dòng)作性震顫，步態(tài)或肢體共濟(jì)失調(diào)，很少伴認(rèn)知衰退B、女性多于男性C、是FMR1基因4060次的中間突變導(dǎo)致D、可表現(xiàn)為帕金森綜合征、自主神經(jīng)障礙

8、（尿失禁、陽痿等）和多發(fā)性周圍神經(jīng)病E、脆性X綜合征導(dǎo)致FMR1的RNA獲得了一種毒性功能，而FXTAS導(dǎo)致FMR1功能喪失正確答案:D26.吉蘭-巴利綜合征A、四肢無力，血鉀減低B、四肢無力，腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無力，休息后減輕，活動(dòng)后加重D、四肢無力，高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激動(dòng)作電位波幅升高E、以上均不是正確答案:B27.下列哪些對(duì)慢性胰腺炎的診斷無意義A、血淀粉酶增高B、血脂肪酶增高C、腹平片T左側(cè)胰腺區(qū)鈣化D、B超胰腺縮小，鈣化斑E、ERCP胰管呈串珠樣改変正確答案:A,B,C,D,E28.一側(cè)脊髓丘腦束受損可引起病變平面以下的對(duì)側(cè)：A、痛覺減退或缺失B、溫度覺減退或缺失C、觸覺缺失D

9、、振動(dòng)覺減退或缺失E、復(fù)合覺減退或缺失正確答案:A,B29.關(guān)于面神經(jīng)炎正確的是A、女性多見B、亞急性發(fā)病C、雙側(cè)多見D、貝爾現(xiàn)象陽性E、多數(shù)患者不能完全恢復(fù)正確答案:D30.醫(yī)源性朊蛋白病的傳播途徑不包括（ ）A、角膜移植B、硬腦膜移植C、顱內(nèi)皮質(zhì)腦電圖電極植入D、胃腸內(nèi)鏡檢查E、外科手術(shù)正確答案:D31.不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)的A、肌張力增高B、腱反射增強(qiáng)C、肌萎縮明顯D、有病理反射E、癱瘓以整個(gè)肢體為主正確答案:C32.癲癇臨床診斷的主要依據(jù)是A、詳細(xì)的病史B、腦脊液檢查C、神經(jīng)系統(tǒng)體征D、腦電圖檢查E、MRI正確答案:A33.低鉀型周期性癱瘓常見誘因不包括A、過勞B、饑餓C、寒冷D

10、、焦慮E、飽餐正確答案:B34.關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎患者的腦脊液改變，敘述正確的有A、蛋白輕至中度升高，腦脊液可呈黃色B、出現(xiàn)紅細(xì)胞C、細(xì)胞數(shù)增多，最多可達(dá)100010/LD、糖和氧化物明顯降低E、細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞為主正確答案:A,B,C,E35.檢查深感覺時(shí)，令患者兩足并攏直立，然后閉目，看其有無傾倒，稱為A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征正確答案:D36.急性脊髓炎脊髓休克期一般為A、24周B、12周C、23周D、34周E、45周正確答案:D37.關(guān)于遺傳早現(xiàn)，敘述正確的有A、遺傳早現(xiàn)僅見于多聚谷氨酰胺擴(kuò)增性共濟(jì)失調(diào)B、父系遺傳時(shí)CAG鏈更傾向于延長(zhǎng)，而母系傳遞時(shí)傾向于穩(wěn)定或縮短C、SCA6致病基因的CAG重復(fù)在代間傳遞時(shí)穩(wěn)定D、遺傳早現(xiàn)與動(dòng)態(tài)突變分子不穩(wěn)定有關(guān)，也和觀察偏倚有關(guān)E、遺傳早現(xiàn)在常規(guī)突變脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)（SCA）一般不明顯正確答案:B,C,D,E38.刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反