1、5c培訓(xùn)模擬試題及答案、重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)培訓(xùn)班模擬考試試題及答案以下每一道考題下面有人B. C、D、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答蠡ni呼吸衰竭發(fā)生的主要原因是MACROBUTTON HTMLDirect肺泡通氣量下降MACROBUTTON HTMLDirect彌散功能障礙C。MACROBUTTON HTMLDirect D 右向左分流D. MACROBUTTON HTMLDirect U 通氣血流比例失衡E。MACROBUTTON HTMLDirect左向右分流2。工類抗心律失常藥物不包括A。MACROBUTTON HTMLDirect 7 奎尼丁B。MACROBUTTON HTMLDi

2、rect 氟卡尼MACROBUTTON HTMLDirect普魯卡因胺MACROBUTTON HTMLDirect 利利多卡因E。MACROBUTTON HTMLDirect 伊布利特3.重癥患者急性腎衰竭的治疔原則不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect 臥床休息，充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和熱量B。MACROBUTTON HTMLDirect必須限制水鈉的攝入C。MACROBUTTON HTMLDirect控制感染D. MACROBUTTON HTMLDirect腎替代治療，及早清除毒素E。MACROBUTTON HTMLDirect積極治療原發(fā)病.感染性休克首選的血管活性藥是A。MAC

3、ROBUTTON HTMLDirect 7 去甲腎上腺素MACROBUTTON HTMLDirect去氧腎上腺素MACROBUTTON HTMLDirect 腎上腺素MACROBUTTON HTMLDirect 7 多巴胺E。MACROBUTTON HTMLDirect血管加壓素.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中可以使用的藥理營(yíng)養(yǎng)素或免疫營(yíng)養(yǎng)素不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect 雙歧桿菌B。MACROBUTTON HTMLDirect 谷氨酰胺C. MACROBUTTON HTMLDirect膳食纖維D。MACROBUTTON HTMLDirectW3PUFAE。MACROBUTTON

4、 HTMLDirect免疫球蛋白6。導(dǎo)致肌紅蛋白尿性急性腎衰竭的原因不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect 17 突然劇烈運(yùn)動(dòng)B。MACROBUTTON HTMLDirect 正常分娩C. MACROBUTTON HTMLDirect U 電擊傷D。MACROBUTTON HTMLDirect 毒鼠強(qiáng)中毒E。MACROBUTTON HTMLDirect 中暑7。心肺復(fù)蘇后，最翱易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是MACROBUTTON HTMLDirect :、/ 心肌缺血性損害MACROBUTTON HTMLDirect U 肝小葉中心性壞死MACROBUTTON HTMLDirect

5、 U 肺水腫MACROBUTTON HTMLDirect 腎小管壞死MACROBUTTON HTMLDirect :、/ 腦缺氧性損害8。急性重癥胰腺炎的治疔原則不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect ；/預(yù)防性使用抗生素B。MACROBUTTON HTMLDirect膽源性急性胰腺炎行急診內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和括約肌切開(kāi)術(shù)(EST)C。MACROBUTTON HTMLDirect D 液體復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)到血淀粉酶下降MACROBUTTON HTMLDirect 合合并出現(xiàn)腎功能衰竭應(yīng)進(jìn)行CRRT治療E。MACROBUTTON HTMLDirect./出現(xiàn)腹腔高壓應(yīng)積極

6、治療9.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的敘述，不正確的是A。MACROBUTTON HTMLDirect D包括三導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)和五導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)MACROBUTTON HTMLDirect 應(yīng)設(shè)置ECG波形大小、心率報(bào)警的最低及最高極限MACROBUTTON HTMLDirect應(yīng)設(shè)置心律失常報(bào)警范圍以及報(bào)警強(qiáng)度等D。MACROBUTTON HTMLDirect V./心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常報(bào)警，應(yīng)立即胸外心臟按壓MACROBUTTON HTMLDirect :C 如觀察有前壁心肌缺血時(shí)，應(yīng)選擇胸導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)10.診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)是A. MACROBUTTON HTMLDirect U 體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓90

7、mmHg，或較其基礎(chǔ)值下降幅度大于或等 于40mmHg并持續(xù)15分鐘以上B。MACROBUTTON HTMLDirect體溫上升38C. MACROBUTTON HTMLDirectD-二聚體升高D。MACROBUTTON HTMLDirect肺動(dòng)脈高壓E。MACROBUTTON HTMLDirect :、/ 胸膜炎樣胸痛11。利用胸腔阻抗法測(cè)定可得到準(zhǔn)確的心阻抗血流參數(shù)的臨床情況是A。MACROBUTTON HTMLDirect 大量胸腔積液B。MACROBUTTON HTMLDirect 嚴(yán)重肺水腫MACROBUTTON HTMLDirect血?dú)庑豈ACROBUTTON HTMLDirec

8、t胸壁脂肪較多B。MACROBUTTON HTMLDirect麻醉作用C. MACROBUTTON HTMLDirect抗癲癇作用D。MACROBUTTON HTMLDirect 7 抗焦慮作用MACROBUTTON HTMLDirect C 中樞性肌松作用.導(dǎo)管相關(guān)慝染最常見(jiàn)的病原菌是A。MACROBUTTON HTMLDirect D凝固酶陰性的葡萄球菌MACROBUTTON HTMLDirect陰溝腸桿菌MACROBUTTON HTMLDirect腦膜炎雙球菌D。MACROBUTTON HTMLDirect 7嗜麥芽窄食單胞菌E。MACROBUTTON HTMLDirect 肺炎鏈球菌.

9、下列屬于重癥患者的早期表現(xiàn)的是A。MACROBUTTON HTMLDirect D 體溫 38B。MACROBUTTON HTMLDirect HR120bpmC. MACROBUTTON HTMLDirect ScvCO265%D。MACROBUTTON HTMLDirect RR30bpmE. MACROBUTTON HTMLDirect血乳酸 4mmol/L18.處理水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的基本原則，錯(cuò)誤的是A。MACROBUTTON HTMLDirect積極治療原發(fā)病B。MACROBUTTON HTMLDirect補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)，保持循環(huán)功能狀態(tài)良好C。MACROBUTTON HT

10、MLDirect 7 糾正酸堿失衡D. MACROBUTTON HTMLDirect 累計(jì)損失量應(yīng)當(dāng)日補(bǔ)足E。MACROBUTTON HTMLDirect掌握和監(jiān)測(cè)心、肺、腎、循環(huán)功能變化19.患者，男，70歲.因車禍致顱腦外傷入院，入院后意識(shí)不清，呼吸微隔頻率8次/分，SpO285% ,擬進(jìn)行機(jī)械通氣不宜選擇的機(jī)械通氣模式是A。MACROBUTTON HTMLDirect V,/ 容量控制MACROBUTTON HTMLDirect壓力控制MACROBUTTON HTMLDirect PSVD。MACROBUTTON HTMLDirect PRVCE。MACROBUTTON HTMLDire

11、ct 7 SIMV20。預(yù)防VAP的有效措施是A。MACROBUTTON HTMLDirect D 經(jīng)鼻氣管插管MACROBUTTON HTMLDirect定期更換呼吸機(jī)管路MACROBUTTON HTMLDirect密閉式吸痰D。MACROBUTTON HTMLDirect 早期氣管切開(kāi)E。MACROBUTTON HTMLDirect 聲門下吸引21.下列慵況適直轉(zhuǎn)運(yùn)的是A。MACROBUTTON HTMLDirect循環(huán)功能支持下血流動(dòng)力學(xué)仍不穩(wěn)定者B。MACROBUTTON HTMLDirect原使用的通氣模式在接收醫(yī)療單位和轉(zhuǎn)運(yùn)途中無(wú)法實(shí)施C。MACROBUTTON HTMLDirec

12、t V./創(chuàng)傷患者已使用脊柱固定裝置D。MACROBUTTON HTMLDirect V./呼吸功能嚴(yán)重不穩(wěn)定，人工氣道尚未建立E. MACROBUTTON HTMLDirect V,/ 有氣胸尚未處理。采取的治療措施不適當(dāng)?shù)氖?2?；颊?，男。工作時(shí)右上臂紋斷，BP60/40mmHg，口唇蒼白，意識(shí)。采取的治療措施不適當(dāng)?shù)氖茿。MACROBUTTON HTMLDirect D 斷肢止血帶止血，及早手術(shù)止血MACROBUTTON HTMLDirect U 輸注紅細(xì)胞及血漿MACROBUTTON HTMLDirect大量快速的液體復(fù)蘇至基礎(chǔ)血壓D。MACROBUTTON HTMLDirect :

13、/ 收縮壓控制于 8090mmHgMACROBUTTON HTMLDirect尿量少于50ml/h,可診斷早期休克MACROBUTTON HTMLDirect中心靜脈壓正常值為 510cmH2O27。對(duì)PTE患者防溶栓治療的絕對(duì)禁忌證為MACROBUTTON HTMLDirect 3 2周內(nèi)進(jìn)行的胸腹部手術(shù)MACROBUTTON HTMLDirect 7 2個(gè)月內(nèi)的缺血性卒中C。MACROBUTTON HTMLDirect D 2個(gè)月內(nèi)的自發(fā)性顱內(nèi)出血D。MACROBUTTON HTMLDirect 7 妊娠E. MACROBUTTON HTMLDirect 7 糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變28.能

14、直接測(cè)定腦組織氧分壓的腦氧合監(jiān)測(cè)手段是A. MACROBUTTON HTMLDirect PETB。MACROBUTTON HTMLDirect I,磁共振光譜C。MACROBUTTON HTMLDirect -頸內(nèi)靜脈氧飽和度(Jugular BulbVenousOxygenSaturation ,SjO2）監(jiān)測(cè)技術(shù)D。MACROBUTTON HTMLDirect -近紅外光譜技術(shù)(Near-Infrared ReflectanceSpectroscopy ,NIRS）監(jiān)測(cè)技術(shù)E. MACROBUTTON HTMLDirect LICOX和 Neurotrend-7 監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè) PbtO2(

15、 partialPressureofbraintissueOxygen )29。不屬于獲得性凝血病的凝血紊亂是MACROBUTTON HTMLDirect DICMACROBUTTON HTMLDirect 血友病C。MACROBUTTON HTMLDirect D 低溫性凝血障礙D. MACROBUTTON HTMLDirect 3 酸中毒性凝血障礙E。MACROBUTTON HTMLDirect 血液稀釋性凝血障礙30。患者男,45歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則,即刻行心肺復(fù)蘇。判斷心肺復(fù)蘇是否有效的主要方法是A. MACROBUTTON HTMLDirect 測(cè)血壓B。MACROBUTTO

16、N HTMLDirect、J呼喊患者確認(rèn)其是否清醒MACROBUTTON HTMLDirect 觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)MACROBUTTON HTMLDirect I / 觸診頸動(dòng)脈搏動(dòng)E。MACROBUTTON HTMLDirect觀察末梢循環(huán)狀況.消新性凝血病抗凝治療的絕對(duì)禁忌證是MACROBUTTON HTMLDirect血小板 正常參考值 2。5 倍C。MACROBUTTON HTMLDirect D 顱內(nèi)出血D。MACROBUTTON HTMLDirect V,/有較明顯的出血傾向E。MACROBUTTON HTMLDirect外科術(shù)后.以下物質(zhì)不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是A。MACROBUTTON H

17、TMLDirect D 氨基酸B。MACROBUTTON HTMLDirect碳水化合物C。MACROBUTTON HTMLDirect谷氨酰胺D。MACROBUTTON HTMLDirect O 白蛋白MACROBUTTON HTMLDirect、J 微量元素33.尿崩癥的治疔方法不包括A。MACROBUTTON HTMLDirect 容量補(bǔ)充B. MACROBUTTON HTMLDirect 垂體后葉素C。MACROBUTTON HTMLDirect抗利尿激素MACROBUTTON HTMLDirect去氨加壓素E。MACROBUTTON HTMLDirect特利加壓素 類別2:以下每一道

18、考題有26個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有兒B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案34?；颊吣?77歲既往高血壓病、高脂血癥、酗酒，輕度意識(shí)障礙病史.因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜 炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU，患者感染性休克，予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功 能衰竭停用對(duì)乙酰氨基酚,持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎耐解痛。此患者如果用Ramsay評(píng)分法，最佳的鎮(zhèn)靜狀態(tài)應(yīng)達(dá)到的級(jí)別是 TOC o 1-5 h z A。MACROBUTTON HTMLDirect1級(jí)B. MACROBUTTON HTMLDirect V./ n級(jí)C。MACROBUTTON HTMLDirectm級(jí)D。MACROBUT

19、TON HTMLDirectIV級(jí)E。MACROBUTTON HTMLDirect t J V級(jí)35?；颊吲?，60歲.既往有冠心病，高血壓病史，因膽總管結(jié)石擇期在全麻下行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后4 小時(shí)患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，神志躁動(dòng),呼吸急促，轉(zhuǎn)入體檢：T39。5,心率140次/分，血壓 76/40mmHg，1呼吸32次/分，血氧飽和度85%,面罩吸氧，雙肺呼吸音粗腹部傷口敷料干燥，引流不 多，血紅蛋白 90g/L, Hct32% , PaO252mmHg ,PaCO230mmHg , pH 7。201, BE -10mmol/L。 當(dāng)前最適宜的治療是A。MACROBUTTON HTMLDirec

20、t J 物理降溫B。MACROBUTTON HTMLDirect積極利尿C。MACROBUTTON HTMLDirect氣管插管D。MACROBUTTON HTMLDirect糾正代酸MACROBUTTON HTMLDirect休克復(fù)蘇36.患者男,77歲。雌高血壓病、高脂血癥、酗酒，輕度意識(shí)障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜 炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU，患者感染性休克，予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功 能衰竭停用對(duì)乙酰氨基酚，持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎可做痛.此患者應(yīng)選擇的最佳鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治疔方案是MACROBUTTON HTMLDirect常規(guī)劑量丙泊酚持續(xù)靜脈給藥MACROBUT

21、TON HTMLDirect17常規(guī)劑量安定持續(xù)靜脈給藥MACROBUTTON HTMLDirect 7 常規(guī)劑量咪唑安定持續(xù)靜脈給藥MACROBUTTON HTMLDirect 1/停用嗎啡，給予芬太尼+咪唑安定持續(xù)靜脈泵入E。MACROBUTTON HTMLDirect 1/停用嗎啡，給予瑞芬太尼+右美托咪定持續(xù)靜脈泵入37。流速一時(shí)間曲線如圖所示37。流速一時(shí)間曲線如圖所示J爵國(guó)中后面一個(gè)波形的出現(xiàn)，常提示A. MACROBUTTON HTMLDirect IJ患者自主吸氣努力增強(qiáng)B。MACROBUTTON HTMLDirect患者自主吸氣努力減弱C。MACROBUTTON HTMLDi

22、rect患者氣道阻力增加D。MACROBUTTON HTMLDirect患者氣道阻力降低MACROBUTTON HTMLDirect 7患者呼氣觸發(fā)靈敏度降低38.流速-時(shí)間曲線如圖所示關(guān)于患者的病情，下列處理恰當(dāng)?shù)氖茿。MACROBUTTON HTMLDirect處理呼吸機(jī)管路中的冷凝水MACROBUTTON HTMLDirect D 使用支氣管解痙劑MACROBUTTON HTMLDirect延長(zhǎng)吸氣時(shí)間MACROBUTTON HTMLDirect增加潮氣量MACROBUTTON HTMLDirect D 增加呼吸頻率39?；颊吲?0歲.既往有冠心病，高血壓病史，因膽總管結(jié)石擇期在全麻下

23、行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后4 小時(shí)患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，神志躁動(dòng)，呼吸急促，轉(zhuǎn)入ICU。體檢:T39。5,心率140次/分，血壓 76/40mmHg ,1呼吸32次/分,血氧飽和度85%,面罩吸氧,雙肺呼吸音粗，腹部傷口敷料干燥，引流不 多，血紅蛋白 90g/LHct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg，pH 7。201，BE -10mmol/L.使用 抗生素前應(yīng)采取A。MACROBUTTON HTMLDirect V,/ 床旁胸片B。MACROBUTTON HTMLDirect J 腹部 CTC。MACROBUTTON HTMLDirect床旁超聲D。MACROBUTTON HT

24、MLDirect U 留取痰培養(yǎng)E. MACROBUTTON HTMLDirect留取血培養(yǎng)40?；颊吲?60歲.既往有冠心病，高血壓病史，因膽總管結(jié)石擇期在全麻下行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后4 小時(shí)患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，神志躁動(dòng)，呼吸急促，轉(zhuǎn)入13。體檢：139.5,心率140次/分,血壓76/40mmHg，呼吸32次/分，血氧飽和度85%,面罩吸氧,雙肺呼吸奇粗，腹部傷口敷料干燥，引流不多，直白 90g/L, Hct32%, PaO252mmHg , PaCO230mmHg , pH 7。201, BE -10mmol/L.多，該患者最可能的診斷是A。MACROBUTTON HTMLDirect

25、 D 低血容量性休克MACROBUTTON HTMLDirect ：、，,/ 心源性休克MACROBUTTON HTMLDirect U 腦血管意外D。MACROBUTTON HTMLDirect U 感染性休克E. MACROBUTTON HTMLDirect D 過(guò)敏性休克答案：1. 型呼吸衰竭發(fā)生的主要原因是您選擇的是:A正確2。工類抗心律失常藥物不包括您選擇的是:E正確3。重癥患者急性腎衰竭的治疔原則不包括您選擇的是：B正確4。感染性休克首選的血管活性藥是您選擇的是:A正確5。重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中可以使用的藥理營(yíng)養(yǎng)素或免疫營(yíng)養(yǎng)素不包括您選擇的是：E正確6.導(dǎo)致肌紅蛋白尿性急性腎衰竭的原因

26、不包括您選擇的是：B正確7。心肺復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是您選擇的是:E正確8。急性重癥胰腺炎的治療原則不包括您選擇的是：C正確9。關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的敘述不正確的是您選擇的是:D正確.診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)是您選擇的是：A 正確.利用胸腔阻抗法測(cè)定可得到準(zhǔn)確的心網(wǎng)抗血流參數(shù)的臨床慵況是您選擇的是:D正確12。關(guān)于急性胰腺炎的診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述，不正確的是您選擇的是:D正確13.患者男，64歲。肛門停好汽排便3天入院。入院時(shí)診斷為直腸癌，腸梗阻。急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸穿 孔，遂行結(jié)腸造瘺術(shù)術(shù)后無(wú)法脫離呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)入ICU。體檢：BP90/55mmHg，HR100次/，W 常。聽(tīng)

27、診雙肺呼吸奇用.胸部X線片：雙肺散在斑片狀浸潤(rùn)陰影.血?dú)夥治?pH7。21, PaCO235mmHg ,PaO245mmHg(FiO250%).該患者術(shù)后腳困難最可能的原因是您選擇的是:B 正確14。炎癥反應(yīng)是急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制,其中最重要的細(xì)胞因素是您選擇的是:A正確.地西泮的藥理作用不包括您選擇的是:B正確16。導(dǎo)管相關(guān)感染最常見(jiàn)的病原菌是您選擇的是:A正確.下列屬于重癥患者的早期表現(xiàn)的是您選擇的是:E正確.處理水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的基本原則，錯(cuò)誤的是您選擇的是:D正確.患者，男，70歲。因車禍致顱腦外傷入院，入院后意識(shí)不清，呼吸微弱，頻率8次/分,SpO285% , 擬進(jìn)行機(jī)

28、械通氣。不宜選擇的機(jī)械通氣模式是您選擇的是:C正確20。預(yù)防VAP的有效措施是您選擇的是:E正確21。下列情況適宜轉(zhuǎn)運(yùn)的是您選擇的是:C正確22?；颊撸?。工作時(shí)右上臂紋斷,22。患者，男。工作時(shí)右上臂紋斷,BP60/40mmHg，口唇蒼白，意識(shí)。采取的治疔措施不適當(dāng)?shù)氖悄x擇的是:C 正確23。室速件嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選措施是您選擇的是：D正確.關(guān)于低血容量休克血流動(dòng)力學(xué)特征的敘述，正確的是您選擇的是：D正確.呼表可行無(wú)創(chuàng)通氣的患者是您選擇的是:A正確.關(guān)于休克的監(jiān)測(cè)，不正確的是您選擇的是:D正確27。對(duì)PTE患者進(jìn)行溶栓治疔的絕對(duì)禁忌證為您選擇的是：C正確.能直接測(cè)定腦組織

29、氧分壓的腦氧合監(jiān)測(cè)手段是您選擇的是：E正確.不屬于獲得性凝血病的凝血紊亂是您選擇的是:B正確30?；颊吣?，45歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻行心肺復(fù)蘇。判斷心肺復(fù)蘇是否有效的主要方法是您選擇的是:D正確31.消耗性凝血病抗凝治療的絕對(duì)禁導(dǎo)證是您選擇的是：C正確32。以下物質(zhì)不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是您選擇的是:D正確33。尿崩癥的治疔方法不包括您選擇的是:E正確類別2:以下每一道考題有26個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有A、B. C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案 34。患者男，77歲.雌高血壓病、高脂血癥、酗酒，輕度意識(shí)障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜 炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU ,患者感染性休克，予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功 能衰竭停用對(duì)乙酰氨基酚，持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎可麻痛.此