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文檔簡介
1、第25頁共25頁2022年高血壓病前狀態治未病方案一、高血壓高危人群的范圍高血壓高危人群一般指具有高血壓家族史、超重或肥胖、有不良生活方式、不良心理因素、正常高值血壓、長期服用避孕藥等以中老年為主的人群。(一)稟賦異常,尤其是一級親屬為高血壓病患者,且年齡_歲。(二)超重或肥胖者(體重指數bmi24kg/m2),腰圍男性85cm,女性80cm是血壓升高的獨立危險因素。(三)不良生活方式者。包括飲食過咸、嗜食膏粱厚味、長期吸煙、嗜酒(每天飲酒_克)等。(四)精神緊張者。如長期從事注意力高度集中工作、長期受噪音等不良刺激者。(五)血脂異常(hdl-c_mg/dl(_mmol/l)及tg_mg/dl
2、(_mmol/l),或正在接受調脂治療者。(六)正常高值血壓者。收縮壓介于120_mmhg之間和(或)舒張壓介于80_mmhg之間。(七)其他。長期服用避孕藥等藥物、患糖尿病、慢性腎病、血管病變、甲狀腺功能亢進等疾病者。二、高血壓病前狀態人群健康教育及指導1.增加有氧運動,每天一次,每次連續_分鐘以上,心率達到(_年齡)次左右,鍛煉形式以快走、慢跑、游泳、爬山、練瑜伽、跳廣場舞、交際舞、太極拳、太極劍等為主。2、采用國際上針對高血壓的治療性膳食得舒膳食原則:(1)蔬果:新鮮的蔬菜水果占每餐食物的一半;(2)主食:谷物中應有_%全谷,即粗糧、細糧各占一半;(3)奶:盡可能使用低脂或脫脂奶來補鈣;
3、(4)低鹽:每天食用6g以下的鹽,一個啤酒瓶蓋的量就是6g,那么每天食鹽只能比這個量還少;同時減少辣醬及腌制食品的攝入。(5)少食含糖飲料;(6)蛋白質指豆制品及雞肉、魚肉等低脂肉類,大約只占每餐的1/5-1/4。3、規律作息,保障良好睡眠,每晚早睡、多睡_小時。4、心理篩查。依照心理問題自評量表漢密頓抑郁/焦慮自評量表漢密頓抑郁/焦慮他評量表轉診心理科或精神科的工作模式篩查焦慮/抑郁人群,給予適當建議,并指導轉診。身心放松,多聽節奏抒情的音樂,增加戶外活動,多與人溝通交流。健康指導方案:飲食、運動、情志、起居1、飲食調理(1)改善飲食結構1)控制食鹽攝入量,食鹽攝入每天少于6g,并減少含鹽較
4、高的食物的攝入,如辣醬及各種腌制品等。(一個啤酒瓶蓋的量就是6g)。2)多吃新鮮蔬菜、水果及含鈣豐富的食物。宜多吃新鮮深綠色蔬菜和菌菇類如木耳、香菇等。每天新鮮蔬菜不少于400g,水果100200g。常見含鈣豐富的食物有鮮奶、豆類及其制品。少食含糖飲料。3)控制和減少脂肪和總熱量的攝入,適量增加優質蛋白質的攝入:如魚類、禽類、瘦肉等動物性食物,但總生重每日少于150g,多食大豆制品,生重每日少于50g。(2)改善進餐習慣定時進食,但忌過飽,忌暴飲暴食,飯前及睡前不喝濃茶及濃咖啡。2、運動調理勞逸結合,宜長期堅持運動,增加有氧運動,每天一次,每次連續_分鐘以上,心率達到(_年齡)次/分左右,鍛煉
5、形式以如慢跑、快走、游泳、爬山、練瑜伽、跳廣場舞、交際舞、太極拳、太極劍等為主。3、情志調理身心放松,多聽節奏舒緩、抒情的音樂。增加戶外運動,多與人溝通。可進行心里篩查。依照心理問題自評量表漢密頓抑郁/焦慮自評量表漢密頓抑郁/焦慮他評量表轉診心理科或精神科的工作模式篩查焦慮/抑郁情況,以適當調理。4、起居調理規律作息,保障良好睡眠,每日早睡一小時,多睡一小時。5、食療:(1)平和類。適當食用核桃、杏仁、芹菜、木耳、薺菜、玉米、胡蘿卜、菊花、葫蘆、海帶、冬瓜、番茄、橘等。(2)陽亢類。適當食用香蕉、柚子、葡萄、西瓜、草莓、柿子、苦瓜、苦菜、芹菜、蓬蒿、西紅柿、蘿卜、芥藍等平肝潛陽的食物。(3)痰
6、濕類。適當食用白蘿卜、冬瓜、薏米仁、白扁豆、山藥等蔬果。(4)氣郁類。適當食用小麥、蒿子稈、白蘿卜、洋蔥、青梅、金針菜、柚子、山楂等。(5)血瘀類。適當食用佛手瓜、茄子、藕、油菜、紫菜、海帶、紫菜、山楂、月季花、玫瑰花、醋、綠茶、葡萄酒等。(6)陽虛類。適當食用牛肉、羊肉、海參、雞肉、鱔魚、韭菜、大蒜、大蔥、花椒、洋蔥等。(7)陰虛類:適當食用綠豆、冬瓜、芝麻、百合等(8)氣虛類。適當食用黃豆、大棗、山藥、南瓜等。6、藥膳:(1)平和類:1)胡蘿卜粥:鮮胡蘿卜切碎,同粳米等量煮粥;2)荷葉粥。用鮮荷葉一張煎湯代水,同粳米100g煮粥。3)燉木耳。白木耳或黑木耳10g,水發后洗凈,加水適量,文火
7、燉爛后每晚服用。(2)陽亢類:芹菜汁。芹菜_克,沸水燙_分鐘,切碎絞汁,每日_次,一次1小杯。(3)痰濕類:竹瀝姜汁粥。鮮竹瀝_毫升,鮮姜汁10滴,大米_克。大米洗凈,用砂鍋煮粥,熟后,加入竹瀝或生姜汁,調勻,少量多次溫熱食用。(4)氣郁類:百合蓮子湯。干百合_克,干蓮子_克,冰糖_克。將百合浸泡一夜、蓮子浸泡_小時后,分別沖洗干凈。將百合、蓮子置入清水鍋內,武火煮沸后,加入冰糖,改用文火繼續煮_分鐘即可,少量多次溫熱食用。(5)血瘀類:山楂紅糖粥。山楂10枚,沖洗干凈,去核打碎,放入鍋中,加清水煮約_分鐘,調以紅糖進食。(6)陽虛類:韭菜白米蝦。韭菜_克,白米蝦(或蝦仁)_克,共炒,加調味,
8、常服食,可補陽虛。(7)陰虛類:枸杞拌高筍。枸杞_克,高筍_克,蔥、鹽、大蒜、味精各適量,生姜_克,芝麻面_克。高筍剝去殼切片,水煮_分鐘。將以上各物拌勻即可食用。(8)氣虛類:黃芪人參大棗粥。黃芪_克,人參_克,大米_克,大棗6枚,冰糖適量,熬粥。三、中醫預防保健技術藥物療法:膏方、代茶飲、丸、顆粒、湯劑1、膏方:(1)平和質:黨參_克,白術_克,白芍_克,茯苓_克,山藥_克,生地_克,熟地_克,山萸肉_克,薏米仁_克,丹參_克,陳皮_克,柏子仁_克,牛膝_克,何首烏_克,杭白芍_克,石斛_克,甘草_克,淮小麥_克,龜板膠_克,蜂蜜_克,阿膠_克。(2)陽虛質:附子_克,肉桂_克,生地_克,
9、山茱萸_克,山藥_克,白術_克,茯苓_克,澤瀉_克,牡丹皮_克,黨參_克,杜仲_克,當歸_克,補骨脂_克,五味子_克,巴戟天_克。(3)陰虛質:熟地_克,山茱萸_克,山藥_克,白術_克,茯苓_克,牡丹皮_克,麥冬_克,元參_克,當歸_克,黃精_克,白芍_克,川芎_克,石斛_克,丹參_克,枸杞子_克,旱蓮草_克,女貞子_克。(4)氣虛質:生黃芪_克,北沙參_克,黨參_克,炒白術_克,茯苓_克,當歸_克,陳皮_克,白芍_克,黃精_克,炒谷芽_克,山藥_克,丹參_克,炙甘草_克,砂仁_克。(5)痰濕質:蒼術_克,炒白術_克,厚樸_克,陳皮_克,半夏_克,茯苓_克,炒薏米_克,炒扁豆_克,白豆蔻_克,
10、枳殼_克,澤瀉_克,萊菔子_克,丹參_克,佩蘭_克,蘇梗_克。(6)濕熱質:龍膽草_克,黃芩_克,梔子_克,山藥_克,柴胡_克,白花蛇舌草_克,藿香_克,車前草_克,澤瀉_克,茯苓_克,牡丹皮_克,佩蘭_克,炙甘草_克,生甘草_克,青蒿_克,蒼術_克,黃柏_克,砂仁_克,川芎_克。(7)血瘀質:當歸_克,生地_克,桃仁_克,紅花_克,赤芍_克,枳殼_克,厚樸_克,茯苓_克,川芎_克,牡丹皮_克,丹參_克,黃芪_克,降香_克,益母草_克。(8)氣郁質:柴胡_克,枳殼_克,青皮_克,香附_克,牡丹皮_克,白芍_克,赤芍_克,浙貝母_克,連翹_克,百合_克,元胡_克,當歸_克,枸杞子_克,白術_克,
11、茯苓_克,藕節_克,川楝子_克,合歡皮_克,甘草_克。(9)特稟質:生地_克,當歸_克,紫草_克,茜草_克,荊芥_克,防風_克,蟬衣_克,苦參_克,白芷_克,蒼耳子_克,知母_克,通草_克,澤瀉_克,地膚子_克,白鮮皮_克,旱蓮草_克,生薏米_克,生甘草_克。2、代茶飲:天麻_克,鉤藤_克,白術_克,桔梗_克,陳皮_克,決明子_克,代茶飲。(1)平和類:葛根菊花茶:葛根_克,菊花_克,代茶飲;(2)陽亢類:苦丁茶:苦丁_克,代茶飲;(3)痰濕類:陳皮桔梗茶:陳皮_克,桔梗_克,竹茹_克,龍膽草_克,代茶飲;(4)氣郁類:玫瑰花菊花茶:玫瑰花_克,菊花_克,梅花_克,代茶飲;(5)血瘀類:丹參葛
12、根茶:丹參_克,葛根_克,代茶飲;(6)陽虛類:杜仲茶。杜仲_克,代茶飲。(7)陰虛類:枸杞二冬茶。枸杞_克,麥冬_克,天冬_克,代茶飲。(8)氣虛類:黃芪大棗茶。黃芪_克,陳皮_克,大棗3枚,代茶飲。非藥物療法:按摩、足浴、穴位貼敷、穴位按壓、針灸、拔罐、藥枕1、按摩調理(以_法任選)(1)推摩腹部、胃脘部。手法應稍重,順逆時針各操作_分鐘。(2)點按中脘、天樞穴各_分鐘。(3)按揉脾俞、胃俞穴各_分鐘。(4)點按足三里、豐隆穴各_分鐘。(5)按摩頭部。坐式,雙手食指彎曲,用食指的側面,從兩眉間印堂穴沿眉外抹到太陽穴外,每次_分鐘左右。再用兩手食指或中指擦抹前額,再用手掌按擦頭部兩側太陽穴部
13、位,然后將手指分開,由前額向后枕反復梳理頭發,每次_分鐘左右。(6)擦腰背。兩手握拳,上下按摩腰背部位,每次_分鐘左右。(7)按摩腹部。雙手疊加,以肚臍為中心,緊壓腹部,慢慢摩動腹部以每分鐘_次左右的頻率進行,以腹內有熱感為宜,共_分鐘左右。(8)按摩涌泉穴。端坐,用兩手拇指分別按摩兩足底中心的涌泉穴,或者用左足跟搓右足的涌泉穴,用右足跟搓左足的涌泉穴,各按摩_次。2、足浴:(1)平和類:用菊花、桑葉、葛根、丹參等適量煎水浴足,水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。(2)陽亢類:用菊花、磁石、夏枯草、桑葉、鉤藤、龍膽草、決明子等適量煎水浴足,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每
14、日1_次。(3)痰濕類:用制半夏、竹茹、石菖蒲、白術、蒼術、紅花等煎水浴足浴,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。(4)氣郁類:用柴胡、香附、合歡皮、_月札、玫瑰花等適量煎水足浴,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。(5)血瘀類:用桃仁、紅花、雞血藤、桂枝、川芎等適量煎水浴足,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。(6)陽虛類:用附片、桑枝、桂枝、川芎、伸筋草等適量煎水浴足,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。(7)陰虛類:用丹參、丹皮、元參、決明子等適量煎水浴足,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。(8)氣虛類:用
15、黃芪、丹參、決明子等適量煎水浴足,水溫水溫保持在40左右,每次30_分鐘,每日1_次。3、穴位貼敷:吳茱萸_克,肉桂_克,共搗爛如泥,加生姜汁或米醋,調成糊狀。將藥物抹于醫用膠布上,并貼敷于涌泉穴處,一天一次,每次_分鐘,每_次為一個療程,共_個療程。4、穴位按壓:(1)平和類:1)每天堅持按壓足三里、涌泉、風池、三陰交、行間,可選三個穴位,1_分鐘。2)捏脊。俯臥位,讓他人從腰部向大椎捏脊,重復5_次。(2)陽亢類:1)耳穴按壓。取神門、肝腎心、降壓溝的耳穴位置,找出陽性反應點,將王不留行子對準穴位緊貼壓其上,并輕揉按1_分鐘。每日按壓3_次,隔1_天換一次,兩側耳穴交替貼壓。2)穴位按摩。
16、每天堅持按壓曲池穴、三陰交1_分鐘。3)針灸。可針刺百會、曲池、合谷、太沖、三陰交、風池、行間(可選取3_個穴位),只針不灸,瀉法。(3)痰濕類:1)穴位按摩。每天堅持按摩豐隆穴1_分鐘,揉肚腹,用兩手疊加,以肚臍為中心用力按順時針方向按揉肚腹3_分鐘。2)拔火罐:一般采用留罐法。穴位:肺俞、陽池、三焦、胃俞等穴。3)針灸。溫灸豐隆、水道、足三里、陰陵泉等穴位,每天_分鐘作用。(4)氣郁類:1)穴位按摩。取膻中穴、章門穴、太沖穴各按壓_分鐘,每晚睡覺前或春天來的時候,把兩手搓熱,擦脅肋部。2)針刺。實證可選用陽陵泉配合太沖、三陰交、施瀉法;虛證以肝俞、腎俞配期門、三陰交,施補法。3)耳針法。取
17、肝膽、神門、找出陽性反應點,將王不留行子對準穴位緊貼壓其上,并輕揉按1_分鐘。每日按壓3_次,隔1_天換一次,兩側耳穴交替貼壓。(5)血瘀類:1)溫灸百會、太陽、血海、三陰交等穴位,每天_分鐘左右。2)中藥熏蒸。選取桃仁、紅花、川芎、雞血藤、當歸、生三七等中藥熏蒸。(6)陽虛類:1)溫灸脾俞、腎俞、關元、足三里等穴位,每天_分鐘左右。2)穴位按摩。可來回按摩脊柱兩側膀胱經,每側_分鐘,以有熱感為宜。3)中藥熏蒸。選取桂枝、防風、干姜、仙靈脾、熟附片等中藥熏蒸。(7)陰虛類:穴位按摩。選用太沖、三陰交、涌泉穴、陽陵泉、懸鐘,每天堅持按摩1_分鐘。(8)氣虛類:穴位按摩。選用足三里、太沖、三陰、氣
18、海、百會,每天堅持按摩1_分鐘。5、藥枕:處方。2022年高血壓病前狀態治未病方案(二)城口縣城觀二路-a公路子項目高邊坡開挖安全方案瀘州市-_南建筑工程有限公司城口縣城觀二路-a公路子項目部_年目錄一、路基工程概況二、施工準備及施工工藝三、援救預案四、安全技術措施五、處罰措施六、文明施工及環保措施七、安全生產管理網絡圖2022年高血壓病前狀態治未病方案(三)一、編制依據1、_建筑法、_安全生產法、建設工程安全生產管理條例、公路工程施工安全技術規程2、城口縣城觀二路-a公路子項目設計施工圖;3、與業主簽訂的安全責任書;4、本公司多年來的安全生產施工經驗;5、現場實際情況。二、安全目標1、勞動生
19、產安全不發生重、特大責任死亡事故,重傷率不超過_。2、道路運輸不發生重、特大死亡事故,直接經濟損失不超過_萬元。3、消防安全不發生一般以上火災事故;爆炸物品管理不發生丟失、流失、偷盜等事件。4、內保安全不發生重、特大惡性事件。5、不發生一次性直接經濟損失在_萬元以上的生產設備損壞和被盜事故。三、工程概況本標段(k13+500-k17+135)為_至_段新建工程第三合同段,本標段土石方挖方約_萬方。其中k13+740k13+765、k14+810k14+850、k15+000k15+050、k15+090k15+130、k15+800k15+840、k15+980k16+020、k16+480k
20、16+510、k16+710k16+770、k16+900k16+940、k17+020k17+080為挖方路段,邊坡挖方高度在_m以上,局部路段需要實施_作業段。四、施工準備及施工工藝1、土方路基開挖a、恢復中線,放出邊線樁,對原地面進行復測,繪制橫斷面圖。在開挖前標出開挖線位臵,報監理工程師批準。路基中樁采用木樁,邊線采用毛竹片樁,直線段_米放一個斷面,曲線段_米一個斷面。開挖邊線用石灰線劃出。b、對較短的路塹采用橫挖方法,路塹深度不大時,一次挖到設計標高;路塹深度較大時,分成幾個臺階進行開挖。c、對較長的路塹采用縱挖法,其路塹寬度、深度不大時,按橫斷面全寬縱向分層開挖;對寬度、深度較大的
21、路塹,采用通道式縱挖法開挖。d、路基土方開挖采用機械化施工方法。土方運距在_m左右,選用推土機推運;大體積的土方遠運,用挖裝機械配合自卸汽車施工。e、路基開工前,考慮排水系統的布設,防止在施工中線路外的水流入線內,并將線路內的水(包括地面積水、雨水、地下滲水)迅速排出路基,保證施工順利進行。f、對設計中擬定的縱橫向排水系統,要隨著路基的開挖,適時_施工,保證雨季不積水,并及時安排邊溝、天溝、邊坡的修整和防護,確保邊坡穩定。g、路槽達到設計標高后,用推土機整平,刮出路拱,并預留壓實量,最后用壓路壓實,檢查壓實度。2、石方路基_開挖a、恢復路基中線,放出邊線,釘牢邊樁。b、根據地形,地質及挖深選擇
22、適宜的開挖_方法,制訂_方案,編制_施工_設計,報有關部門審批。c、推土機整修施工便道,清理表層覆蓋土及危石。d、在地面上準確放出炮眼(井)位臵,豎立標牌,標明孔井號,深度,裝藥量。e、用推土機配合_,創造臨空面,使最小抵抗線方向面向回填方向。f、炮眼按其不同深度,采用手風鉆或潛孔鉆挖孔,炮眼布臵在整體_時采用“梅花型”或“方格型”,預裂_時采用“一字型”,洞室_根據設計確定藥包的位臵和藥量。g、在地質不良的可能引起坍塌后遺癥的路段,原則上不采用大中型洞室_。在石方集中的深挖路塹采用洞室_時,認真設計分集藥包位臵和裝藥量,精確測算_漏斗,防止超爆、少爆或振松邊坡,留下后患。h、_施工嚴格控制飛
23、石距離,采取切實可行的安全措施,確保人員和建筑物及交通安全,采用毫秒微差_技術,將一響最大藥量控制為最深單孔藥量,當最深梯段為ht時,單孔裝藥量q按下式計算:q=eqhtwd其中:e_換算系數q梯段_單位耗藥量wd最小抵抗線i、控制_也可以采用分段毫秒_方法,其最大段用藥量q按下式計算:r=(k/v)1/2qm其中:k與地質條件有關的系數m藥量指數v爆_振動速度r建筑物距_中心距離j、為確保邊坡_質量,采用預裂_技術、光面_技術和排眼毫秒_技術,同時配合選擇合理的_參數,減少沖擊波影響,降低石料大塊率,以減少二次破碎,利于裝運和利用方填筑。k、裝藥前布好警戒,選擇好通行道路,認真檢查炮孔、洞室
24、,吹凈殘渣,排除積水,做好_器材的防水保護工作,雨季或有地下水時,考慮采用乳化防水_。l、裝藥分單層、分層裝藥,預裂裝藥及洞室內集中裝藥。光眼裝藥后用木桿搗實,填塞粘土,洞室裝藥時,將預先加好的起爆體放在藥包中心位臵,周圍填以硝酸安全_,用砂粘土填塞,填塞時注意保護起爆線路。m、認真設計,嚴密布設起爆網絡,防止發生短路及二響重疊現象。n、順利起爆,并清除邊坡危石后,用推土機清出道路,用推土機、鏟運機縱向出土填方,運距較遠時,用挖掘機機械裝土,自卸汽車運輸。o、隨時注意控制開挖斷面,切勿超爆,適時清理整修邊坡和暴露的孤石。p、路基開挖至設計標高,經復測檢查斷面尺寸合格后,及時開挖邊溝和排水溝,截
25、水溝,經監理工程師驗收合格后,按設計對邊溝、邊坡進行防護,邊溝施工要做到尺寸準確,線型直順,曲線圓滑,溝底平順,排水暢通,漿砌護坡要做平整堅實,灰漿飽滿。路槽整理要掌握好,不要留孤石和超爆,做到一次標準成型驗收合格。五、援救預案(一)高邊坡坍方的應急處臵高邊坡坍塌事故發生后,立即將所發生事故的情況向工程指揮部重特大事故應急領導小組及相關部門報告。在第一時間進入事故現場的人員或部門必須負責事故現場的保護。坍塌事故發生后,項目部事故應急領導小組立即投入運作,各搶險小組負責人應迅速到位履行職責,及時_實施事故應急預案,并隨時將事故應急處理情況報上級有關部門。搶險小組保證搶險物資、設備、后勤供給及通訊
26、暢通,確保應急救援工作的順利開展。請求當地派出所派警力配合二標項目部加強對事故現場的安全保衛和疏導工作,預防搶險工作中的各種_。拔打120急救電話請求當地衛生院與人民醫院醫療救護組支援。利用當地人民醫院各種醫療設施,搶救傷員,其他相關部門應做好搶救傷員的配合工作。坍方處理方案:高邊坡坍方后,一方面_搶險,另一方面項目技術人員與設計單位及監理單位認真分析事故原因,根據坍方的情況,制定合理的處理方案,并嚴格按照處理方案實施。(二)應急救援程序應急救援組接到事故通知后,立即趕赴事故現場,并迅速采取以下行動:1、項目部所屬各施工區在重特大交通工程安全事故發生后,除了按規定拔打110、119、120電話
27、外,必須在第一時間將事故發生地點、時間、人員傷亡和財產等初步情況報告第三合同段工程項目部。2、項目部在接到事故報告后可根據傷亡人員的多少直接向工程指揮部報告。3、項目部在事故發生后_小時內將事故簡要情況書面上報給安監站,內容主要包括:1)事故發生的時間、地點、工區、操作人員姓名和車船牌號等;2)事故發生的簡要經過、傷亡人數和初步估計的直接經濟損失概況;3)事故發生的初步原因;4)事故發生后已采取的措施及事故控制情況;5)事故報告的單位及聯系電話。(三)事故應急小組組長:副組長:成員:組長:主持施工現場安全生產全面工作副組長:協助組長管理施工現場安全生產工作成員:負責應急救援實施工作六、安全技術
28、措施1、路基工區成立高邊坡施工領導小組,明確職責。2、對作業班組加強教育,落實安全技術交底,并督促檢查嚴格按照安全教育和技術交底內容進行作業。加強作業人員的責任心教育。3、所有機械操作者必須經過培訓,持證上崗;專人專機嚴禁機械轉借他人操作。作業時必須精神集中、頭腦清醒,判斷準確。機械作業半徑內嚴禁站人。4、加強日常對車輛保養和維修、熟悉車況、啟動前必須檢查制動系,轉向系,開動機械后首先檢查儀表是否良好、液壓系統是否運行自如、確保良好無誤后方可作業。5、邊坡開挖作業嚴格按照自上而下的放破進行施工。尤其注意爬坡、下坡中的安全。嚴禁采用挖空底腳趾的操作方法。6、做好警戒工作、先檢查周圍電線、電桿、地
29、下光纜、水管、民房,并做好保護。正確擺放施工作業的標志、標牌。7、開挖接近坡面時,采用光面_或小炮結合人工清理,確保邊坡的平整穩定及表面平順,對于邊坡上的孤石、危石及時清理,防止邊坡墜落石方。8、運輸車輛高邊坡拉運時嚴格按照運輸安全技術交底要求外,還要聽從指揮,嚴格執行空車避讓重車,緩慢前進,只可通行一輛車的路段必須先上后下,盡量靠遠離邊坡的方向行駛。車輛保持制動系,轉向系靈敏良好。9、_作業嚴格按照_設計,控制好布眼,裝藥量,_長度嚴格按照要求,同時對各個路口實行嚴格警戒,確保人員,車輛,設備撤離到警戒線之外再開始_作業。所有_工作人員必須持證上崗。10、作業完畢后機械停放于安全警戒距離以外
30、的地點。嚴禁停放在邊坡底下,或其它土質松軟容易塌方路段,指揮人員做好警戒工作。11、老路拼寬路段,由于老路原本就十分狹窄,高邊坡施工路段盡可能做好交通管制,兩邊配備一定協管人員。施工時逐步拓寬,逐步推進。盡可能少打開工作點,做一段是一段,確保道路安全暢通。12、爆_距離的確定_施工中發生的安全事故,主要是由于爆炸引起的飛石導致的安全事故,確定_的安全距離就顯得特別的重要。公路施工中,絕大部分是露天_,如果處理不當,會有些巖塊飛散很遠,對人員、牲畜、機具、建筑物和構筑物造成危害。確定飛石的安全距離可參考下列計算公式:r=_k_n_w式中:r飛石安全距離,k安全系數,根據_的綜合因數考慮,n最大藥
31、包_作用指數,w最大藥包的最小抵抗線,一般為階梯高度的0.5_倍。13、_事故的預防措施a、嚴格按照_操作規程進行施工,_作業人員必須由經過_專業培訓并取得_從業資格的人員實施。根據_前編制的_施工_設計上確定的具體_方法、_順序、裝藥量、點火或連線方法、警戒安全措施等_方案實施_。在_過程中,必須撤離與_無關的人員,嚴格遵守_作業的安全操作規程和安全操作細則。b、裝藥、充填,裝藥前必須對炮孔進行清理和驗收。使用竹、木棍裝藥,禁止用鐵棍裝藥。在裝藥時,禁止煙火、禁止明火照明。在擴壺_時,每次擴壺裝藥的時間間隔必須大于_分鐘,預防炮眼溫度太高導致早爆。除裸露_外,任何_都必須進行藥室充填,堵塞前
32、應對裝藥質量進行檢查,并用木槽、竹筒或其他材料保護電爆纜線,堵塞要小心,不得破壞起爆網路和線路。為減少_藥包受潮引起“盲炮”,放炮距裝藥時間不宜過長。裝藥前應對炮眼進行驗收和清理;對剛打成的炮眼應待其冷卻后裝藥,顯泡眼應擦干后才能裝藥;已裝藥的炮孔必須當班_,裝填的炮孔數理應以一次_的作業量為限。c、設立警戒線_工作必須由專職安全員指揮,確定的危險區邊界應有明顯的標專,警界區四周必須派設警戒人員;_前必須同時發出聲響和視覺信號,使危險區內的人員都能清楚地聽到和看到;在重要地段_時,應在危險區的邊界設臵崗哨,撤走危險區內所有人、畜。d、點火、連線、起爆(1)、采用_起爆,應應采用一次點火法法點火
33、,其長度應保證點完_后人員能撤至安全地點,但不得短于_m。不得在同次_中使用不同燃速的導為索;露天_,一個人連續點火的_根數不得超過10根,而且必須用_或專用點火器材點火,嚴禁明火點炮,嚴禁腳踩和擠壓已點然的_;單個點火時,如一人點炮超過10根或多人點炮時,應先點燃計時_,計時_的長度不得超過該次被點_中最短_長度的1/3,當計時_燃燒完畢,無論_點完與否,所有_工作人員必須撤離工作里。e、_檢查_后必須經過_分鐘通風排煙后,檢查人員方可進入工作面,再確認_地點安全與否,檢查有無“盲炮”及可疑現象;有無殘余_或_;頂板兩幫有無松動石塊;支護有無損壞與變形。在妥善處理并確認無誤后,經_指揮班長同
34、意,發出解除警戒信號后,其他工作人員方可進入_地點工作。f、盲炮處理盲炮包括瞎炮和殘炮,發現盲炮和懷疑有盲炮,應立即報告并及時處理。若不能及時處理應設臵明顯的標志,并采取相應的安全措施,禁止掏出或拉出起爆藥包,嚴禁打殘眼。盲炮處理,應由原施工人員參加處理。處理主要有下列方法:1)、經檢查確認炮孔的起爆線路完好和漏接、_造成的拒爆,可重新進行起爆。2)、打平行眼裝藥起爆。對于淺眼_,平行眼距盲炮炮孔不得小于_m外另行打眼_(當炮眼不深時,也可用裸露藥包_),深孔_平行眼距盲炮孔不得小于_倍炮孔直徑。3)、用木制、竹制或其他不發火的材料制成的工具,輕輕地將炮孔內大部分填塞物掏出,用聚能藥包誘爆。4)、若所用_為非抗水硝銨類_,可取出部分填塞物,向孔內灌水,使_失效。14、_器材的安全管理_器材屬于危險品,應進行嚴格管理。施工現場建立符合國家有關標準的_庫,建立_器材集中收發制度,由現場負責人簽字領料,按工作量發料;每天下班前進行_器材進行清點,施工現場當天沒有使用完的_器材應及時上交_庫保管,做到集中發料、統
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