1、Q/CSG411001-2011- PAGE 31 -工程開工工報審表表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：P/RR）表號： A-001工程名稱稱： 編號：JCDDC-001 致 昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司 監理項項目部：我方承擔擔的 100kV配配電工程程，已完完成了開開工前的的各項準準備工作作，特申申請于 年 月 日開開工，請請審查。 施工工組織設設計已審審批； 施工工圖會審審已進行行； WHHS質量量控制點點設置表表已報審審； 質量量驗收及及評定項項目劃分分表已報報審； 各項項施工管管理制度度和相應應的作業業指導書書已制定定并審查查合格； 工程程安健環環策劃滿滿足要求

2、求； 工程程建設標標準強制制性條文文實施計計劃已報報審； 施工工技術交交底已進進行； 本階階段安全全交底已已進行； 施工工人力和和機械已已進場，施工組組織已落落實到位位； 主要要施工管管理人員員已到位位； 物資資、材料料準備能能滿足連連續施工工的需要要； 計量量器具、儀表經經法定單單位檢驗驗合格； 特殊殊工種/特種作作業人員員能滿足足施工需需要。附件： 110kVV配電工工程開工工報告承包單位位（公司司章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責

3、人： 日 期： 本表（含含附件）一式 四四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，建設設單位（業主項項目部）存 一 份，承承包單位位存 一 份。施工組織織設計報報審表（H）（控制類類型：H，檢查方方式：R）表號：AA-033工程名稱稱： 編編號：JJCDCC-022致昆明凱凱誠達電電力工程程監理咨咨詢有限限公司監監理項目目部：我方已根根據施工工合同的的有關規規定完成成了 施工工組織設設計的編編制，并并經我單單位技術術負責人人審查批批準，請請予以審審查。附件：施施工組織織設計 承包單位位（公司司章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：總監理工工

4、程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 一 份，承包單單位存 一 份。專項/重重要施工工方案報報審表（H）（控制類類型：H，檢查方方式：R）表號：AA-044工程名稱稱： 編號：JCDDC-003致昆明凱凱誠達電電力工程程監理咨咨詢有限限公司監監理項目目部：現報上 工程程專項/重要施施工方案案，請審審查。附件：專專項/重重要施工工方案 承包單位位（公司司章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查

5、查意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份。組織、設設計、安安全措施施報審表表（H）（控制類類型：H，檢查方方式：R）表號：AA-055工程名稱稱： 編編號：JJDC-04致 昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司監理項項目部：現報上 組織、設計、安全措措施，請請審查。附件： 施施工方案案、三措措。承包單位位（章）：施工負

6、責責人： 日 期： 專業監理理工程師師審查意意見：專業監理理工程師師： 日 期期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：總監理工工程師： 日 期期： 本表（含含附件）一式 四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 二 份，承包單單位存 二 份。5B077 分包確認認表 編號：致 ：請你方確確認我方方與你方方簽訂的的 合同（合同編編號 ）是否否存在分分包。 安全管管理工程程師： 聯系方方式： 日期： 是否存在在分包 是 否否分包單位位是否具具備相應應資質 是 否否 承包單單位（章章）：負責人人（簽字字）：日期：如存在分分包，填填寫以下下內容項目名稱稱項目編號號項目地點點申請日期期

7、承包單位位分包單位位分包內容容（單項項工程、單位工工程）監理審核核意見總監理工工程師簽簽字：日期：業主項目目部意見見項目經理理簽字：日期：注本表一一式四份份，建設設單位、業主項項目部、監理單單位、施施工單位位各保留留一份。分包單位位資質報報審表（H）（控制類類型：H，檢查方方式：R）表號：AA-066工程名稱稱： 10kkV配電電工程 編號號：SEEJ-004致 監監理項目目部：經考察，我方認認為擬選選擇的 （分包包單位）具有承承擔下列列工程的的施工資資質和施施工能力力，可以以保證本本工程項項目按合合同的規規定進行行施工。分包后后，我方方仍承擔擔承包單單位的全全部責任任。請予予以審查查和批準準

8、。附件： 分包單單位資質質材料；分包單位位業績資資料擬分包合合同分包工程程名稱（部位）分包性質質工程數量量擬分包工工程合同同額分包工程程占全部部工程比例例合計承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份。 試驗/供供貨單位位資質報報審表（H）（控制類類型：H，檢查方方式：R

9、）表號：AA-077工程名稱稱： 編號：JCDDC-005致 昆昆明凱誠誠達電力力工程監監理咨詢詢有限公公司監理理項目部部：經我公司司審查， 具備備 資資質，現現報上該該企業有有關資料料，請審審查。附件：資資質證明明文件承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 業主項目目部審查查意見：業主項目目部（章章）：施工負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，承包單單位存 兩 份。 人員資格格報審表表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：R）表號：

10、AA-088工程名稱稱： 編號號：JCCDC-06致昆明凱凱誠達電電力工程程監理咨咨詢有限限公司監監理項目目部：現報上本本項目部部主要施施工管理理人員、特殊工工種/特特種作業業人員名單及及其資格格證件，請查驗驗。工程程進行中中如有調調整，將將重新統統計并上上報。附件：相相關資格格證件復復印件承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 姓名崗位/工工種證件名稱稱證件編號號發證單位位有效期截截止日期期監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：總/專業業監理工工程師： 日 期： 本表（含含附件）一式 四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，承包單單位存 兩兩 份。主要施工工機械/

11、工器具具/安全全用具報報審表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：P/RR）表號：AA-099工程名稱稱： 編號：JCDDC-007致 昆昆明凱誠誠達電力力工程監監理咨詢詢有限公公司 監理項項目部：現報上擬擬用于本本工程的的主要施施工機械械/工器器具/安安全用具具清單及及其檢驗驗資料，請查驗驗。工程程進行中中如有調調整，將將重新統統計并上上報。名稱編號檢驗證編編號檢驗單位位有效截止止日期附件：相相關檢驗驗證明文文件承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：總/專業業監理工工程師： 日 期： 本表（含含附件）一式 四 份，由承包包項目部部填報，監理項

12、項目部存存 兩 份，承包單單位存 兩 份。大中型施施工機械械進場/出場申申報表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：R）表號：AA-100工程名稱稱： 編號：JCDDC-008 致 監理理項目部部： 根據據工程實實際施工工需要及及進場情情況，我我單位擬擬于 年 月 日日將 工程程施工機機械進出出場，請請予以審審查。承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見： 監理項項目部（章）：總/專業業監理工工程師： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，承包單單位存 份。主要測量量計量器器具/試試驗設備備檢驗報報審表（W）（控制類類型：W，檢

13、查方方式：R）表號：AA-111工程名稱稱： 編號：JCDDC-009致 昆昆明凱誠誠達電力力工程監監理咨詢詢有限公公司監理理項目部部：現報上擬擬用于本本工程的的主要測測量、計計量器具具和試驗驗設備的的清單及及其檢驗驗證明，請查驗驗。工程程進行中中如有調調整，將將重新統統計并上上報。附件：測測量、計計量器具具和試驗驗設備檢檢驗證明明復印件件承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 名稱型號/編編號檢驗單位位有效截止止日期監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 日 期： 本表（含含附件）一式 四四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，承承包單位位存

14、兩 份。進度計劃劃報審表表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：R）表號：AA-133工程名稱稱： 編號號：JCCDC-10致 昆昆明凱誠誠達電力力工程監監理咨詢詢有限公公司監理理項目部部：現報上 計劃劃/調整計計劃，請請審查。承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審核核意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 四四 份份，由承承包項目目部填報報，監理理項目部部存 兩 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 一 份，承

15、包單單位存 一一 份。施工質量量驗收及及評定項項目劃分分報審表表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：R）表號：AA-144工程名稱稱： 編編號：JJCDCC-111致 昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司監理項項目部：現報上 工程程施工質質量驗收收及評定定項目劃劃分表，請審查查。附件：施施工質量量驗收及及評定項項目劃分分表承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式

16、 四四 份份，由承承包項目目部填報報，監理理項目部部存 兩 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 一 份，承包單單位存 一 份。 工程材料料/構配配件/設設備進場場使用報報審表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：P/RR）表號：AA-166工程名稱稱： 編號號：JCCDC-12致：昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司監理項項目部：我方于 年 月 日進場場的 材料/構配件件/設備備數量如如下（見見附件），經自自檢合格格，現將將出廠質質量證明明文件及及自檢結結果報上上，擬用用于下述述部位： 請予予以審核核。附件：數量清清單；質量證證明文件件；承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監

17、理項目目部審核意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 日 期： 本表（含含附件）一式 四四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，承包單單位存 兩 份。設備備開箱檢檢查申請請表（HH）（控制類類型：H，檢查方方式：P/RR）表號：AA-177工程名稱稱： 編號：JCDDC-13致：昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司監理項項目部：現計劃于于 年 月 日在 地地點對設設備進行行開箱驗驗收，請予以以安排。附件：擬擬開箱設設備清單單及設備備開箱記記錄承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審核核意見：監理項目目部（章章）：總/專業業監理工工程師： 日

18、 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 四四 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 兩 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 一 份，承包單單位存 一 份。_驗收申申請單（H）（控制類類型：H，檢查方方式：P/RR）表號：AA-244工程名稱稱： 編號號：JCCDC-14致 昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司 監理項項目部： 我公司司負責施施工的 工程程現已具具備驗收收條件，請組織織查驗。附件： 工程程質量三三級驗收收記錄及及自檢報報告； 工程程質量控控制資料料核查記記錄； 工程程

19、安全和和功能檢檢驗資料料核查及及主要功功能抽查查記錄； 單位位工程觀觀感質量量檢查記記錄； 單位位工程質質量等級級評定記記錄。承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 _交付_交交接驗收收申請表表（H）（控制類類型：HH 檢查方方式：PP）表號：AA-255工程名稱稱： 編

20、號號：致 監理項項目部： 我公司司負責施施工的 工程現現已具備備交付 條條件，請請組織查查驗。附件：交交接驗收收申請單單位應提提供必要要的交接接的工程程項目資資料。承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 接受承包包單位查查驗意見見： 承包單單位（章章）： 施施工負責責人： 日 期： 監理項目目部意見：監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日日 期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由移交交承包單單位填報報，監理理項目部部存 份份，建設設單位（業主項項目部）存 份，移交承

21、承包單位位、接受受承包單單位各存存 份份。工程竣工工報驗單單（H）（控制類類型：H，檢查方方式：P/RR）表號：AA-26工程名稱稱： 編編號：JJCDCC-144致 昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司監理項項目部：我方已按按合同要要求完成成了 110kVV配電工工程。經三級自自檢合格格，請予予以審查查和驗收收。附件：工工程竣工工三級自自檢報告告承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：經初步驗驗收，該該工程（1）（符合/不合格格）我國國現行法法律、法法規要求求；（2）（符合/不合格格）我國國現行工工程建設設標準；（3）（符合/不合格格）設計計文件要要求；

22、（4）（符合/不合格格）施工工合同要要求。綜上所述述，該工工程初步步驗收（符合/不合格格），（可以/不可以以）組織織正式驗收。監理項目目部（章章）：總監理工工程師： 日 期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份。調試/交交接試驗驗報告報報驗表（W）（控制類類型：W，檢查方方式：R）表號：AA-277工程名稱稱： 編編號：JJCDCC-155致 昆明明凱誠達達電力工工程監理理咨詢有有限公司司 監理項項目部

23、：經我公司司調整試試驗， 項目目符合國國家標準準和技術術規范以以及設計計的要求求，現報報上調試試/交接接試驗報報告，請請審查。附件：項項目調試試/試驗驗報告承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 專業監理理工程師師審查意意見：專業監理理工程師師： 日 期： 總監理工工程師審審核意見見：監理項目目部（章章）：總監理工工程師： 日 期期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份。工程質量量驗評記記錄匯總總報審表表（W）（控制類類型：WW，檢查方方式：RR）表號：AA-288工程名稱稱： 編號號：致 監理項項目

24、部：現報上 工程 質量驗驗評匯總總，請查查驗。序號單位工程程名稱檢驗批/單元工工程質量等級級分項工程程質量等等級分部工程程質量等等級單位工程程質量評評定等級級檢驗批數數量合格項數數分項工程程數量合格項數數分部工程程數量合格項數數合 計計 承包單位位（章）： 施施工負責責人： 日 期： 監理理項目部部（章）：總監理工工程師： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份。工程款支支付申請請表（WW）（控制類類型：W，檢查方方式：R）表號：AA-299工程名稱稱： 編號號： 致 監理項項目部：按合同同規定，申

25、報工工程預付付款 元，請審審核。我公司司工程投投資完成成情況如如下表，現申報報 年 月 日 年 月 日共共完成合合同價款款 元元，按合合同規定定扣除 %預付付款和 %質質量保證證金， 特申請請支付工工程進度度款 元元；請審審核。合同名稱稱合同編號號合同價款款 萬元報 審審次序號月完成投投資（萬萬元）自開工累累計完成成投資（萬元）批準累計計完成投投資（萬萬元）報 審審次序號月完成投投資（萬萬元）自開工累累計完成成投資（萬元）批準累計計完成投投資（萬萬元）附件：已已完工程程量統計計清單及及工程價價款計算算書承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見： 監理項目目部（章章）：

26、專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負責責人： 日 期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份。工程變更更執行報報驗單（H）（控制類類型：H，檢查方方式：P/RR）表號：AA-322工程名稱稱： 編號號： 致 監理項項目部：我方已完完成 號工程變更更通知單單全部內內容的施施工，請請予以查查驗。詳詳細情況況說明如如下： 承包單位位（章）：施工負責責人： 日 期： 監理項目目部審查查意見：監理項目目部（章章）：專業

27、監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 本表（含含附件）一式 份，由承包包項目部部填報，監理項項目部存存 份，建設單單位（業業主項目目部）存存 份，承包單單位存 份?？⒐D交交付計劃劃報審表表（H）（控制類類型：H，檢查方方式：R）表號：CC-03工程名稱稱： 編號號：致 監理項項目部：現報上 工程竣工圖圖交付計計劃，請請審查。附件： 工程程竣工圖圖交付計計劃設計單位位（章）：設計總工工程師： 日 期期： 監理項目目部審查查意見:監理項目目部（章章）：專業監理理工程師師： 總監理工工程師： 日 期期： 建設單位位（業主主項目部部）審批批意見：建設單位位（業主主項目部部）（章章）：項目負

28、責責人： 日 期： 本表(含含附件)一式 份，由設計計單位填填報，建建設單位位（業主主項目部部）存 份，監監理項目目部存 份，設設計單位位存 份。工程聯系系單表號：DD-01工程名稱稱： 編號號：致： 單位位主題： 內容：提出單位位（章）：項目負責責人： 日 期： 本表(含含附件)一式 份，由提出單位位填寫，接收單位位存 份，提出出單位存存 份。_交底底記錄表表（W）（控制類類型：WW，檢查查方式：R）表號：DD-02工程名稱稱： 編號號：工程名稱稱交底日期期交底單位位及人員員被交底單單位及人人員交底內容容：備注：交底人： 年 月 日日接受交底底人：年 月 日日本表(含含附件)一式 份，交底人

29、人、接受受交底人人各存 份。Q/CSG411001-2011PAGE 1PAGE 39竣工驗收收報告（W）（控制類類型：WW，檢查查方式：P/RR）表號：PPD-04工程名稱稱： 編號號：項目/標標包線路/配配變工程程名稱建設單位位（業主主項目部部）設計單位位監理項目目部施工單位位開工日期期竣工日期期工程建設概況竣工驗收情況資料檢查情況實物抽測結果竣工驗收結論 建設單位位（業主主項目部部）（簽簽章）：設計單位位（簽章章）監理項目目部（簽簽章）承包單位位（簽章章）本表(含含附件)一式 份，由驗收收單位填填寫，建建設單位位（業主主項目部部）、監監理項目目部各 份，承包單單位存 份。9B011 項目

30、施施工風險險評估審審批表 編號：項目名稱稱項目編碼碼單項工程程建設單位位分部工程程監理單位位施工單位位設計單位位審批情況況進行了了危害辨辨識、危危險源辨辨識。風險評評估分析析完善。監理單單位審查查后的量量化風險險值、風風險等級級： ?？赡馨l發生的事事故：1. 主要風風險源： 。2. 主要風風險源： 。同意施施工單位位、監理理單位的的評估意意見，同同意施工工。不同意意施工單單位、監監理單位位的評估估意見。應調整為為：安全全風險等等級： 級 風險險。經修修改重新新審批后后，方可可施工。請建設設單位主主管部門門審批。其他（詳細意意見記入入欄，可可附頁）。施工單位位意見簽字： 日期： 監理單位位審查意

31、意見簽字： 日期： 業主項目目部審核核意見安全管理理工程師師： 業主項目目經理： 日期： 建設單位位審批意意見簽字： 日期： 9B033項目應急急預案備備案表 編號：項目名稱稱項目編碼碼建設單位位監理單位位施工單位位設計單位位應急管理理情況成立應應急領導導小組。成立應應急指揮揮部。成立應應急工作作小組。成立事事故/事件現現場指揮揮部。成立事事故/事件現現場響應應小組。編制完完成應急急預案：1. 人人身傷亡亡事故，預案名名稱： 。2. 設設備損壞壞事故，預案名名稱： 。3. 氣氣象災害害，預案案名稱： 。4. 地地質災害害，預案案名稱： 。5. 較較大、重重大及特特大交通通事故，預案名名稱： 。6. 恐恐怖事件件，預案案名稱： 。7. 群群體事件件，預案案名稱： 。8. 公公告衛生生事件，預案名名稱： 。請建設設單位主主管部門門審批。其他（詳細意意見記入入欄，可可附頁）。施工單位位意見簽字： 日期： 監理單位位審查意意見簽字： 日期： 業主項目目部審核核意見安全管理理工程師師： 業主項目目經理： 日期： 建設單位位審批意意見簽字： 日期： 注 本本表一式式四份，建設單單位、業業主項目目部、監監理單位位、施工工單位各各保留一一份。工程變更更申請表表（H）（控制類類型：HH，檢查查方式：R）表