1、 泉州市中醫院2019年醫學基礎知識招聘試題及答案說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、受副交感神經支配，可導致膀胱逼尿肌收縮的受體是（）。A、N受體B、2受體C、受體D、M受體【答案】D【解析】M受體是膽堿能受體，受副交感神經支配，可導致膀胱逼尿肌收縮。2、彈性動脈是指（）。A、微動脈B、小動脈C、中動脈D、大動脈【答案】D【解析】大動脈即主動脈。人體內最粗大的動脈管，是向全身各部輸送血液的主要導管。近心臟的主動脈、肺動脈，叫大動脈。其管壁

2、主要由彈性纖維構成，故又稱彈性動脈。故選D。3、能升高血糖濃度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生長激素C、腎上腺素皮質激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調節血糖濃度的激素有多種，按其對血糖濃度的影響分為兩組：升高血糖濃度的激素，平時以胰高血糖素為主，在應激情況下腎上腺素，腎上腺皮質激素，甚至生長激素都有升高血糖的作用，降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。故選ABCD。4、引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為（）。A、受體B、1受體C、2受體D、M受體【答案】C【解析】腎上腺素為、受體激動劑，激動1受體，可使血管收縮，激動1受體，可興奮心臟。激動2受體，可使支氣管平滑肌舒張。故選C。5、動

3、脈粥樣硬化的危險因素有（）。A、高脂血癥B、吸煙C、高血壓D、糖尿病【答案】ABCD【解析】動脈粥樣硬化的主要危險因素有：高脂血癥；高血壓；吸煙；糖尿??；另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。6、被檢查者肢體能抬離床面，但不能對抗外界施加的阻力時，其肌力應為（）。A、1級B、2級C、3級D、4級【答案】C【解析】3級肢體能抬離床面，但不能對抗阻力。故選C。7、腺的定義是（）A、具有分泌機能的細胞群B、以分泌機能為主的上皮組織C、以腺上皮為主構成的器官D、能將細胞內物質排出細胞外的細胞【答案】C【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞，由腺細胞組成并主要行使分泌功能的上皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組

4、成的器官稱腺。故選C。8、不直接與咽相通的是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管，是從口腔到食管的必經之路，也是呼吸道中聯系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。9、骨骼肌細胞鋒電位的超射頂端接近于（）。A、Na+內流B、Na平衡電位C、K平衡電位D、K外流【答案】B【解析】骨骼肌動作電位的上升支是由于Na內流造成的，動作電位的峰值接近于Na的平衡電位。10、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現象是因為（）。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結合，使苯妥

5、英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產生毒性反應。氯霉素屬于藥酶抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。11、對胸骨錯誤的描述是（）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分為胸骨柄，胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角，平第二肋。胸骨內的骨髓終身為紅骨髓，據有造血功能。12、肝素抗凝的主要作用機制是（）。A、促進纖維蛋白

6、溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增強抗凝血酶的活性【答案】D【解析】肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶的活性而發揮間接的抗凝作用。13、決定A，B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的（）。A、抗原的糖鏈B、蛋白質合成酶C、蛋白質水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A，B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。14、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數蛋白質含有這兩種氨基酸殘基，所以測定蛋白質溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋

7、白質含量的快速簡便的方法。故選A。15、散射免疫比濁法測定時，為了準確測定靶物質濃度，必須使（）。A、充分稀釋待測樣品B、有足夠強度的發射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過量）中分別加入遞增量的抗原，形成免疫復合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現濁度。16、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現為（）。A、臉色蒼白，少尿B、四肢冰涼，出冷汗C、脈搏細速，脈壓小D、血壓進行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機體的代償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標，同時由于血液的重新分配，心腦

8、的灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進行性下降，血壓常明顯下降，脈搏細速，靜脈萎陷。故選D。17、某病在一定時間內迅速傳播，波及全國各地，甚至超出國界或洲境稱為（）。A、流行B、大流行C、爆發D、散發【答案】B【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區別。傳染病的流行過程在自然和社會因素的影響下，表現出各種流行病學特征。傳染病的流行性可分為散發、暴發、流行和大流行。故選B。18、傷寒病變最顯著的部位是（）。A、肝B、牌C、回腸和空腸D、回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結【答案】D【解析】常見錯誤：選答

9、“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及，但回腸末段病變才最為顯著。應復習傷寒的病理改變及病變部位。要點傷寒病變可影響上述各器官組織，但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結。19、傷寒病變最顯著的部位是（）。A、肝B、牌C、回腸和空腸D、回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結【答案】D【解析】常見錯誤：選答“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及，但回腸末段病變才最為顯著。應復習傷寒的病理改變及病變部位。要點傷寒病變可影響上述各器官組織，但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結。20、下列哪項不是HE染色的特點（）。A、組織塊石蠟包埋B、顯色原理是基于組織對染料的親和力C、切片常用重金屬

10、電子染色D、可制冷凍切片進行染色【答案】C【解析】組織切片染色是基于化學結合或物理吸附的作用原理。組織學與胚胎學最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。21、對骨髓錯誤的描述是（）。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質的腔隙內C、56歲以前體內骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質的腔隙內，分兩種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。22、彈性動脈是指（）。A、微動脈B、小動脈C、中動脈D、大動脈【答案】D【解析】大動脈即主動脈。人體內最

11、粗大的動脈管，是向全身各部輸送血液的主要導管。近心臟的主動脈、肺動脈，叫大動脈。其管壁主要由彈性纖維構成，故又稱彈性動脈。故選D。23、淋巴結結核最多見于（）。A、耳后B、鎖骨上C、耳前D、頸部【答案】D【解析】淋巴結結核最多見于頸部。24、霍亂弧菌的主要致病物質是（）。A、莢膜B、Vi抗原C、內毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍亂弧菌的主要致病物質是霍亂腸毒素，為不耐熱外毒素。25、低血糖不良反應較大的藥物是（）。A、磺脲類藥物B、格列酮類藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細胞釋放胰島素，若藥物使用過量，可造成高胰島素血癥，產生嚴重

12、的低血糖血癥。故選A。26、患者男性，34歲，因發熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?；颊邽槟型詰僬?。查體：T38.6，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，雙肺底部可聞及濕啰音，心臟聽診可聞及心尖部級收縮期雜音。胸片提示雙肺間質性病變。血常規：WBC3.8109/L，NE0.92，L0.08，PLT250109/L，Hb105g/L。抗HIV抗體陽性。其肺部并發癥可能性最大的是（）。A、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、細菌性肺炎D、肺孢子蟲肺炎【答案】D【解析】艾滋病的肺部感染并發癥較常見，5個備選答案的疾病在艾滋病時均可發生，能引起間質性肺炎的包括支原體肺炎、

13、病毒性肺炎和肺孢子蟲肺炎，以肺孢子蟲肺炎最常見。27、嚴重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發呼吸性堿中毒D、誘發代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應采用限制性給氧，通常采用低流量持續鼻導管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當常導致氧療失敗。28、破壞下列哪一個腦區，動物會出現食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側區C、延腦背側區D、下丘腦

14、腹內側核【答案】D【解析】下丘腦腹內側核系飽中樞所在的部位，當兩側的此區域破壞時，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態，動物食欲增加并逐漸肥胖。29、患者，20歲，建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6C，血壓75/45mmHg，神志清楚，頸軟，結膜充血，胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2109/L，N0.80，L0.16，可見異型淋巴細胞。尿蛋白（），血小板為7.3109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是（）。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達反應D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預測

15、錯誤率較高。常見錯誤：選答“肌電蘠詮30、COPD病理生理改變的標志是（）。A、呼氣氣流受限B、肺過度充氣C、氣體交換異常D、肺動脈高壓【答案】A【解析】呼氣氣流受限，是COPD病理生理改變的標志，是疾病診斷的關鍵。31、以下因素中，會影響性格形成與發展的有（）。A、學校教育B、環境因素C、家庭因素D、職業活動及社會實踐【答案】ABCD【解析】性格形成的因素很復雜和細碎，其發展要受到多種因素的影響，主要體現在家庭因素、學校教育、職業活動及社會實踐、環境因素等。故選ABCD。32、下列關于低體溫敘述何者錯誤（）。A、低體溫患者插管適應證，與一般患者插管適應證不同B、32以下，心律失常危險性隨體溫

16、降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史，應考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射【答案】A【解析】低體溫對插管無較大影響，低體溫與一般患者插管適應癥無差別。33、下列選項中，不會發生化生的是（）。A、慢性胃炎時的胃黏膜上皮B、支氣管假復層纖毛柱狀上皮C、神經纖維D、間葉組織中幼稚的成纖維細胞【答案】C【解析】一種分化成熟的細胞因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟細胞的過程稱為化生?；饕l生于上皮細胞，也見于間葉細胞?；卸喾N類型，最常為柱狀上皮（例如子宮頸管和支氣管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生為鱗狀上皮稱為鱗狀上皮化生，萎縮性胃炎時胃粘膜腺上皮的腸上皮化生

17、。在間葉組織中，纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。故選C。34、嗎啡不具有以下哪一作用（）。A、體內CO2潴留B、鎮痛C、鎮咳D、松馳支氣管平滑肌【答案】D【解析】嗎啡屬于阿片類鎮痛藥，作用于中樞神經系統，可產生鎮痛、鎮咳作用。作用于平滑肌，可使減慢胃蠕動、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮，加重哮喘。故選D。35、下列敘述中，不屬于神經調節的特點是（）。A、反應速度快B、作用范圍局限C、反應速度快而準確D、作用范圍廣而作用時間持久【答案】D【解析】神經調節是通過反射而影響生理功能的一種調節反射，是人體生理功能調節中最主要的形式。具有局限而精準、迅速、短暫的特點。故選D。36、血小板減少導致

18、皮膚出現出血斑點的主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝塊回縮障礙C、不能修復和保持血管內皮細胞完整性D、血小板不易聚集成團【答案】C【解析】在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內皮細胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管內皮細胞，所以可能保持內皮細胞完整或對內皮細胞修復有重要作用。當血小板太少時，這些功能就難以完成而產生出血傾向。37、下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的（）。A、及時補充鉀離子B、大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵C、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷D、必要時加用氫化可的松【答案】B【解析】最重要的治療措施是及時足量的補

19、液以糾正失水、酸中毒與電解質平衡失調，使心腎功能改善。一般不需應用血管活性藥物及激素。中毒性休克患者或重型患者經輸液療法，估計液體已補足，但血壓仍低或測不出，可加用血管活性藥物。38、我國健康青年人在安靜狀態時的收縮壓為（）。A、3060mmHgB、100120mmHgC、120150mmHgD、6080mmHg【答案】B【解析】我國健康青年人在安靜狀態時的收縮壓為100120mmHg，我國健康青年人在安靜狀態時的舒張壓為6080mmHg。39、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項（）。A、共情B、真誠C、積極關注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨詢的技巧包含很多，其作用是通過晤談達到幫助來訪者

20、自我成長的目的。其中包括尊重、共情、真誠、積極關注、移情和反移情。故選ABCD。40、結核性腹膜炎腹痛的特點是（）。A、呈持續性絞痛B、呈轉移性疼痛C、早期腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D【解析】結核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。41、關于動脈血壓形成的機制，以下哪一項是不正確的（）。A、在每個心動周期中心室內壓和主動脈壓的變化幅度相同B、一般情況下，左心室每次收縮，向主動脈射出6080ml血液C、與心室射血和外周阻力兩個因素都有關D、心室收縮時可釋放動能和勢能【答案】A【解析】在有足夠的回心血量的前提下，動脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成

21、與大動脈彈性是密不可分的。每一個心動周期中動脈血壓的波動遠遠不如心室內壓的波動（動脈收縮壓與舒張壓之差，約為40mmHg，而心室內壓在心房蘠詮42、動脈粥樣硬化癥可見（）。A、阿少夫細胞B、泡沫細胞C、陷窩細胞D、嗜神經細胞現象【答案】B【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內均可見泡沫細胞。乙腦時，可見噬神經細胞現象。43、治療血吸蟲病的首選藥物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物。44、外源性凝血系統的作用起始于（）。A、第X因子被激活B、第因子被激活C、凝血酶的形成D、組織受傷釋放組織因子【答案】D【解析】內源性凝血途徑是

22、由于因子與帶負電荷的表面接觸活化而啟動的，外源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時形成的組織因子（）啟動的。故選組織受傷釋放組織因子。45、患者，男，52歲，1周來無誘因出現終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無發熱。胸片示陳舊肺結核，尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中，對該患者明確診斷幫助最大的是（）。A、X線檢查B、尿路B超C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查【答案】D【解析】尿液結核桿菌培養可確診。46、容受性舒張是通過下列哪一途徑實現的（）。A、交感神經B、迷走神經C、壁內神經叢D、抑胃肽【答案】B【解析】進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體（以頭區為主）舒張，稱為容受

23、性舒張。正常人空腹時，胃的容量僅約50ml，進餐后可達1.5L，容受性舒張能使胃容量大大增加，以接納大量食物入胃，而胃內壓卻無顯著升高。容受性舒張是通過迷走-迷走反射而實現的，但參與該反射的迷走神經傳出纖維屬于抑制性纖維，其節后纖維釋放的遞質是某種肽類物質。故選B。47、維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）。A、外科切除空腸B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁細胞的自家免疫性破壞【答案】A【解析】維生素B12與胃黏膜壁細胞分泌的內因子結合成復合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會引起其缺乏。48、關于胸膜腔負壓生理意義的敘述，錯誤的是（）。A、使中

24、心靜脈壓升高B、有利于靜脈回流C、維持正常肺通氣D、胸膜腔負壓消失可導致肺塌陷【答案】A【解析】胸膜腔負壓的生理意義：（1）不僅能擴張肺，使肺能隨胸廓的張縮而張縮，使肺通氣成為可能；（2）加大胸腔內腔靜脈和胸導管的跨壁壓，使之擴張，有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負壓而對中心靜脈壓的影響不大。故選A。49、參與構成交感干的神經節是（）。A、終節B、器官內節C、椎前節D、椎旁節【答案】D【解析】交感干位于脊柱兩側，由椎旁節和節間支連接而成，呈串珠狀，上至顱底，下至尾骨前方。50、在手術治療中，“認真簽訂協議”的醫德目的是（）。A、讓病人承擔手術風險B、病人及其家屬與醫務人員共同承擔手術風險C、

25、讓醫務人員承擔手術風險D、讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同【答案】BD【解析】在手術治療中，“認真簽訂協議”這是尊重病人的知情同意權，讓病人及其家屬與醫務人員共同承受手術風險，同時讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解和認同。故選BD。51、我國傳染病防治法律制度有（）。A、有計劃的預防接種制度B、傳染病監測制度C、傳染病預警制度D、傳染病疫情信息公布制度【答案】ABCD【解析】根據傳染病防治法的規定，我國對傳染病實行有計劃的預防接種制度、傳染病監測制度、傳染病預警制度、傳染病疫情信息公布制度，對兒童實行預防接種證制度。故選ABCD。52、可促進胰液

26、、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內因子等。鹽酸由泌酸性壁細胞分泌作用，（1）可殺死隨食物進入胃內的細菌，因而對維持胃和小腸內的無菌狀態具有重要意義。（2）激活胃蛋白酶原，是之轉變為有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環境。（3）鹽酸進入小腸后，可以引起促胰液素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌，（1）鹽酸所造成的酸性環境，還有助于小腸對鐵和鈣的吸收。蘠53、男，54歲，反復腹瀉與便秘交替半年，伴低熱盜汗，在當地曾按“痢疾”治療無明顯效果。查體：消瘦，腹軟，下腹輕壓痛，

27、右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。首選的輔助檢查（）。A、B超B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結腸鏡檢查【答案】D【解析】首選腸鏡檢查。54、淋巴回流的生理意義有（）。A、回收蛋白質B、參與防御功能C、運輸脂肪等物質D、調節血漿與組織液之間的平衡【答案】ABCD【解析】回收組織間液的蛋白質是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意義在于回收蛋白質；運輸脂肪及其他營養物質；同時可調節血漿和組織液之間的液體平衡；具有防御和免疫功能；清除組織中的紅細胞、細菌及其他微粒。故選ABCD。55、下列哪種情況不引起應激反應？（）A、缺氧B、手術C、精神緊張D、睡眠【答案】D【解析】應激源又稱應激因素、緊張性

28、刺激物，指任何能產生應激反應的有害刺激。向人提出適應和應付的要求并進而造成應激反應的刺激物。由于應激反應包括生理和心理兩個方面，因此人類的應激源是十分廣泛的。缺氧、精神緊張、手術、焦慮不安等都為應激源。故選D。56、細菌鞭毛的作用主要是（）。A、與抵抗力有關B、與分裂繁殖有關C、與黏附有關D、與運動有關【答案】D【解析】鞭毛是細菌的運動器官。57、與攝水有關的中樞位于（）。A、下丘腦外側區B、丘腦的感覺接替核C、基底神經節D、下丘腦視交叉上核神經元【答案】A【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側區；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內髓板以內的各種結構，主要是髓板內核群

29、，屬于非特異投射系統。58、在使用輔助檢查時，不適宜的是（）。A、嚴格地掌握適應證B、應該廣泛地依賴輔助檢查C、有利于提高醫務人員認知疾病的能力D、應從病人的利益出發決定做什么項目【答案】B【解析】使用輔助檢查手段時認真嚴格地掌握適應證是必須首先要遵守的；必要檢查能盡早確定診斷和進行治療并且有利于提高醫生診治疾病的能力；醫生應從患者的利益出發決定該做的項目。所以B項可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明顯不適宜。故選B。59、以下關于充血說法正確的是（）。A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血，稱動脈性充血B、炎癥時出現的局部充血屬于生理性充血，具有保護機體的作用C、減壓后充血屬于生理

30、性充血D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型【答案】A【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血，稱動脈性充血，是一主動過程，表現為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張，血液輸入量增加。故選A。60、常見的心理治療方法有（）。A、精神分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認知療法【答案】ABCD【解析】常見的心理治療方法有四種，包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認知療法。故選ABCD。61、在直立姿勢下，不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是（）。A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇【答案】C【解析】上頜竇因開口位置較高，分泌物不易排出，竇腔積液時，應采用體位引流，不能由于重

31、力作用而引流。故選C。62、以下屬于病理性充血的是（）。A、運動時的骨骼肌組織充血B、炎癥時的局部充血C、進食后胃腸道黏膜的充血D、妊娠時的子宮充血【答案】B【解析】病理性充血是指病理狀態下器官或局部組織的充血。炎癥時的局部充血屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代謝增強而發生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血；運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。故選B。63、閏盤是（）。A、心肌纖維的結構B、骨骼肌纖維的結構C、肌纖維的橫紋D、心肌纖維間的連接結構【答案】D【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數有分支，借分支連接成

32、網，心肌細胞間的連接結構稱閏盤。故選D。64、不直接與咽相通的是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管，是從口腔到食管的必經之路，也是呼吸道中聯系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。65、可促進醛固酮的分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+濃度降低B、循環血量增多C、血Na+濃度增高D、血K+濃度增高【答案】D【解析】醛固酮是腎上腺皮質球狀帶所分泌的一種鹽皮質激素，分泌受腎素-血管緊張素-醛固酮系統調節，在大量出汗后，失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽后或正常妊娠的后三個月等，可引起醛固酮分泌過多。故選D。66、測定抗體生成細胞數可用（）。A、溶血空

33、斑試驗B、E花環試驗C、細胞毒試驗D、淋巴細胞轉化試驗【答案】A【解析】溶血空斑試驗是體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法，參與的抗體主要是IgM，每個空斑表示一個抗體生成細胞，空斑數即為抗體生成細胞數。67、艾滋病的傳播途徑不包括（）。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播D、輸血【答案】A【解析】艾滋病感染途徑：性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。68、真正的有效通氣量是（）。A、時間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新，所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量；肺活量反映了一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標，但由于測定肺活

34、量時不限制呼氣的時間，不能充分反映肺組織的彈性狀態和氣道的通暢程度，所以，用時間肺活量較好。69、關于大腸癌的描述，下列哪項是正確的（）。A、DukesD期有遠隔器官轉移B、類癌由腺瘤癌變而來C、未分化癌多見D、少數癌瘤產生CEA【答案】A【解析】大腸癌以直腸和乙狀結腸最多見，多為高分化和中分化腺癌，并多數產生CEA。少數為類癌，是由嗜銀細胞發生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴有遠隔臟器轉移。70、下列關于肺表面活性物質的描述，錯誤的是（）。A、能降低肺的順應性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡型細胞分泌【答案】A【解析】肺泡表面活性物質主要是由肺泡型上皮細胞合成和

35、分泌的含脂質與蛋白質的混合物，其中脂質成分約占90%，脂質中60%以上是二棕櫚酰卵磷脂，表面活性物質結合蛋白約占10%、肺表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源，故肺泡表面活性物質可以減少肺的彈性阻力，而彈性阻力與肺順應性的數值上互為倒數，蘠詮71、肺內壓與肺回縮力之差為（）。A、肺內壓B、彈性阻力C、胸膜腔內壓D、表面活性物質【答案】C【解析】吸氣末或呼氣末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺內壓（大氣壓），使肺泡擴張；二是肺的彈性回縮力，使肺泡縮小。胸膜腔內壓=大氣壓-肺彈性回縮力。72、不參與構成大腦動脈環的動脈是（）。A、大腦中動脈B

36、、大腦后動脈C、頸內動脈D、大腦前動脈【答案】A【解析】大腦動脈環由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內動脈末段、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始段吻合而成。73、血源性肺膿腫最常見的病原體是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細菌性心內膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。74、下列哪種疾病不屬于型變態反應

37、性疾?。ǎ?。A、輸血反應B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血【答案】D【解析】II型超敏反應是抗原與血液細胞上相應抗體結合引發組織細胞損傷，再障是由于各種因素導致骨髓造血功能障礙引起的疾病，不屬于II型超敏反應。75、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤型肺結核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結合病史及胸片考慮為浸潤型肺結核。76、傷寒桿菌的致病特點中，腸熱癥的發生與之無關的是（）。A、外毒素B、Vi抗原C、

38、變態反應D、鞭毛【答案】A【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿布鞭毛，鞭毛是運動器，它使鞭毛菌趨向營養物質而逃避有害物質，且具有抗原性，并與致病性有關。增強抗吞噬作用的菌體表面結構包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時可釋放強烈的內毒素，是傷寒桿菌致病的主要因素。隨著病程發展，傷寒桿菌可使腸道組織發生變態過敏反應，導致壞死、脫落和潰瘍形成。77、臨床診斷嚴重感染，抗生素的使用哪項是錯誤的（）。A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應立即停用抗生素B、抗生素療程一般1015dC、早期經驗性抗感染治療應根據社區或醫院微生物流行病學資料，采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力D、診斷嚴重感染后1h以內，立即給予靜脈抗生素治療【答