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文檔簡介
1、水火燙傷的診斷依據(jù)證候分類療效評定水火燙傷是因熱毒之氣熾盛,腐爛皮肉,甚者火毒內(nèi)攻可現(xiàn)不同臟腑兼證。相當(dāng)于燒傷。36.1診斷依據(jù)36.1.1有明確的沸水、火焰等損傷史可查。36.1.2按三度四級分類法,記錄燒傷深度及百分比。、36.1.2.1 度(紅斑):輕度紅、腫、熱、痛,感覺過敏,不起水泡,表皮干燥。36.1.2.2 度(水泡):a,淺度:劇痛,感覺過敏,溫度增高,有水皰,基底潮濕,呈均勻紅色,水皰明顯。b.深度:痛覺遲鈍,水皰或有或無,揭去表皮,基底干燥蒼白,有小出血點(diǎn),水腫明顯。36.1.2.3 度(焦痂):感覺消失,無彈力,堅硬如皮革樣,蠟白,焦黃或炭化,干燥后可見皮下筋脈阻塞如樹枝
2、狀。36.2證候分類36.2.1火盛傷陰:高熱,煩躁,口干便秘,尿少而赤。舌質(zhì)紅而干,苔黃膩或黃糙,或舌光無苔,脈洪大弦數(shù)或弦細(xì)而數(shù)。36.2.2火毒熾盛:創(chuàng)面腐爛,分泌物增多,局部水腫,寒戰(zhàn)高熱,汗多,口渴,小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪數(shù)。36.2.3火毒內(nèi)攻,有不同臟腑的兼證。36.2,3.1火毒傳心:兼見煩躁不寧,神昏,譫語,小便刺痛不爽。36.2.3.2火毒傳肺:兼見氣粗喘息,咳嗽多痰,甚者咯血。36.2。3.3火毒傳肝:兼見痙攣抽搐或黃疸。36.2.3.4火毒傳脾:兼見腹脹便秘或便溏而粘臭,惡心嘔吐,不思飲食。36.2.3.5火毒傳腎:兼見血尿,尿少,尿閉,浮腫。36. 2. 4陰損及陽:具有火盛傷陰見癥外,兼見精神萎靡,氣促,體溫反低,肢冷或振顫。舌質(zhì)淡嫩,脈虛大無力,重按無根,或微細(xì)。36. 2. 5氣血兩虛:后期熱毒漸退,而有神疲乏力,食欲不振,創(chuàng)面肉芽色淡不紅,新肉難長。舌質(zhì)淡嫩,苔薄白,脈虛數(shù)或遲緩。36. 2. 6陰傷胃敗:后期熱毒漸退,口舌生糜,噯氣嘔逆,口干少津,食欲日減,或兼有腹脹便泄。舌光如鏡,質(zhì)暗紅而干,脈細(xì)數(shù)。36.3療效評定36.3,1治愈:全身癥狀消失,創(chuàng)面愈合。36.3.2好轉(zhuǎn):
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