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文檔簡介
1、神經外科手術分級目錄(征求意見稿)廳P手術名稱級別備注1臍月氐體切開術四級2幕上深部病變切除術(備注:松果體區(含三腦室后部)腫瘤)四級3腦干腫瘤切除術(含枕骨大孔區腫瘤切除術)四級4腦膜動脈栓塞術四級5脈絡叢血管瘤切除術四級j6經口咽入路齒狀突磨除術四級17脊髓月中瘤切除術四級8椎管內腦膜瘤切除術-四級9馬尾神經月中瘤切除術四級10胸椎前路切開復位內固定四級11腰椎前路切開復位內固定四級12神經瘤切除術四級13顱神經瘤切除術四級14臂叢神經吻合術四級15經口蝶脊索瘤切除術四級16復雜性顱底腫瘤切除術(4級復雜,顱底冉造按顱骨修補處埋或上頜順底手四級術)(1)含經口腔入路顱底斜坡腫瘤切除術(上
2、頜入路顱底海綿竇侵入腫瘤切除術)四級(2)海綿竇區腫瘤四級17復雜顱內動脈瘤夾閉切除術四級(1)顱內巨大動脈瘤夾閉切除術(動脈瘤直徑大于2.5cm,多夾除一個動脈瘤加收)四級(2)腦動脈瘤動靜脈畸形切除術(動脈1J瘤與動靜脈畸形不在同TB位加收)四級111|18顱內畸形血管切除術四級19復雜性腦血管畸形切除術四級20顱內巨大動靜脈畸形栓塞后切除術四級21椎動脈內膜剝脫術(動脈成形術)四級22局頸段椎管內腫瘤及脊髓髓內腫瘤切除術四級(1)脊髓內病變切除術(腫瘤長度超過5cm加收)四級髓外硬脊膜下病變切除術(腫瘤長度超過5cm加收)(備注:頸段)四級23椎管內脂肪瘤伴脊髓栓系松解術四級24脊髓脊膜
3、膨出伴脊髓栓系松解術四級25小腦穿刺術三級26腦膜活檢,經皮三級27腦膜活檢三級28腦活檢,顱骨鉆孔三級29顱的活組織檢查三級30顱切開術(開顱術)部位的再切開術(引流)三級31開顱探查術三級.一二、.1.;、,32開顱肌肉貼敷術三級33顆肌顆淺動脈貼敷術三級34腦囊腫摘除術三級35腦葉切除術三級36腦皮質切除術三級37大腦半球切除術三級38選擇性杏仁核海馬切除術三級39臍月氐體切開術三級40多處軟腦膜卜橫纖維切斷術三級41癲癇病灶切除術(術中發現病灶按腫瘤切除手術計價)三級42癲癇刀手術三級43腦囊月中切除術三級44腦月中瘤部分切除術三級45經顱眶腫瘤切除術三級46幕上淺部病變切除術(半球內
4、腫瘤或功能區)三級47幕上深部病變切除術(備注:含幕孔區腫瘤切除術、腦室腫瘤切除術)三級48第四腦室腫瘤切除術三級49經神經內鏡腦室腫瘤切除術三級50橋小腦角腫瘤切除術三級51小腦扁桃體部分除術三級52小腦半球病受切除術三級I53開顱腦病損切除三級54顱底腫瘤切除術(顱骨再造按顱骨修補處理或上頜外旋顱底手術)(備注:3級簡單,4級復雜)三級55經腦室鏡膠樣囊腫切除術三級56腦脊液痿修補術三級57經顱腦脊液耳漏修補術三級58環枕畸形減壓術(Chiari畸形手術)三級59顱縫再造術三級60經口咽入路斜坡病變切除術三級61顱肉芽組織切除三級62腦脊液瘦修補術三級63腦室腦池造痿術三級64終板造漏木三
5、級65腦室粘連分解術三級66中腦導水管粘連松解術三級67椎管探查術三級68椎管減壓術三級69脊髓探查術三級70椎管擴大成形術三級.一二-.1.;、,71后路椎管擴大成形術三級72后路椎管減壓術二、11三級73脊髓丘腦束切斷術,三級74脊髓栓系綜合癥手術1三級75脊髓前連合切斷術(選擇性脊神經后根切斷術)三級76脊髓硬膜外病變切除術(除頸段)三級77脊髓外露修補術三級78脊髓動靜脈畸形切除術三級79脊髓神經切斷術三級80選擇性脊神經后根切斷術(SPR三級81脊髓或脊膜活檢三級82椎管內膿月中切除術三級83椎管內膿腫切開引流術三級84椎管內病損切除術三級85脊髓膜病損切除術三級86脊髓病損切開術三
6、級87脊膜膨出修補術三級88脊髓脊膜膨出修補術三級89脊髓粘連松解術三級90(脊髓)蛛網模粘連松解術三級91脊髓神經根粘連松解術三級92脊髓和神經根粘連松解術.三級93馬尾神經粘連松解術三級94脊髓空洞蛛網膜下腔引流術三級95脊髓空洞癥內流術1三級96三叉神經切斷術F-.1、i*Li三級97周圍神經切斷術三級98三叉神經感覺后根切斷術三級99題部開顱三叉神經切斷術三級100C.-迷路后三叉神經切斷術三級101神經探查術,顱或周圍神經三級102肌皮神經探查術三級103臂叢神經探查術三級104槎神經探查術三級105坐骨神經探查術三級106神經病損切除術,顱或周圍神經三級107三叉神經半月節熱射頻治
7、療三級108二叉神經周圍支切除術(酒精封閉法、甘油封閉法、冷凍法、射頻法加收)三級109神經縫合術,顱或周圍神經三級110視神經減壓術三級111神經松解術,顱神經(不包括三叉神經)三級112面神經減壓術三級,一二.1.;、,113面神經簡單修復術.三級114面神經周圍神經移植術三級115面神經吻合術,三級116面神經跨面移植術三級117經耳面神經梳理術三級118顱神經微血管減壓術三級119面神經松解減壓術三級120經乙狀竇后進路神經切斷術三級121神經移植術,顱及周圍神經三級122脊神經吻合術三級123垂體瘤切除術,經額三級124垂體瘤切除術,經蝶竇三級125垂體瘤切除術(經鼻或顱)三級126
8、垂體部分切除術三級127神經內窺南下經蝶竇垂體瘤切除術三級128經神經內鏡鼻蝶垂體腫瘤切除術三級129垂體探查術,經蝶竇三級130蝶鞍填塞三級131蝶鞍內月中瘤切除術三級132鞍區占位病變切除術(顱咽管瘤、鞍結節腦膜瘤)三級133經神經內鏡腦內囊腫造口術三級r二二.1134經神經內鏡腦內異物摘除術(須在立體.定位下)三級1I135經神經內鏡腦室脈絡從燒灼術;三級136椎動脈結扎術1./11M三級137頸動脈外膜剝脫術-1.三級138顱內動脈瘤包裹術三級139顱內動靜脈畸形切除術(腦血管畸形(包括栓塞)切除術)三級140頸內動脈內膜剝脫術(動脈成形術)三級141椎動脈減壓術三級142顱外內動脈拾
9、橋術三級143頸總動脈大腦中動脈吻合術(取大隱靜脈加收)三級144顱內血管重建術三級145腦室造影術三級146脊髓造影術三級147脊髓血管造影術三級148基底動脈造影術三級149腦血管造影術三級150胸腰交感神經節切斷術三級151經胸腔鏡交感神經鏈切斷術三級152腰舐部潛毛竇切除術三級153馬尾神經吻合術.三級154腰椎間盤突出切除術三級155海綿竇動靜脈(包括栓塞)手術三級156介入技術治療術三級157顱內動脈瘤夾閉、切除術三級158顱內動脈狹窄支架成形術三級159側腦室分流術(腦積水手術或儲液囊安三級160顱內蛛網膜囊腫分流術三級161腦脊膜膨出修補術(腦膜腦膨出切除修補術)三級162骨纖
10、維異常增殖切除整形術三級163脊髓蛛網膜下腔腹腔分流術三級164脊神經背根入髓區切斷術三級165迷走神經電刺激術三級166術中熒光造影術三級167動眼神經松解減壓術三級168后組顱神經松解減壓術三級169顱內動脈瘤孤立術三級170腦靜脈竇梗阻血栓超導溶栓支架取栓術三級171急性腦栓塞支架取栓術三級172復雜性動脈病栓塞術三級%,;一./J(1)支架輔助寬頸動脈病栓塞術三級(2)球囊輔助的動脈瘤栓塞術三級(3)椎動脈夾層動脈瘤栓塞術、支架成形術:1f.三廣一J/(4)顱內巨大動脈瘤帶膜支架成形術三級173腦活檢三級174腦膜月中瘤切除術三級175腦腦膜瘤切除術三級1761,腦月中瘤切除術三級17
11、7小腦扁桃體切除術三級178前路椎板切除(減壓)術三級179前路椎管減壓術三級180椎管內月中瘤切除術三級181頸椎后路復位椎弓根內固定三級182頸椎前路切開復位內固定三級183腦室穿刺,經植入導管二級184顱穿刺術二級185硬所下抽吸術二級186顱內減壓術二級187開顱顱內減壓術二級188去顱骨骨瓣減壓術(顆肌下減壓術)二級189顱內異物取出術二級.一二-.1.;、,190顱內膿月中引流術(腦膿腫穿刺引流術)二級191硬腦膜外血腫清除術%、二級192硬腦膜外膿腫清除術二級193顱外傷清創術二級194開放性顱腦損傷清創術二級195開放性顱腦損傷清創術(靜脈竇破裂手術加收)二級196硬腦膜下血腫
12、消除術二級197;,腦膿月中清除術二級198腦室引流術二級199腦膿月中切開引流術二級200腦血月中清除術二級201顱骨月中瘤切除術二級202顱骨凹陷骨折切除術二級203顱骨病損切除術二級204顱骨骨折復位術二級205顱骨骨折減壓術二級206顱骨骨折清創術二級207顱骨修補伴有骨瓣二級208顱骨修補伴有骨移植二級209顱骨鉆孔探查術(兩孔以上加收)二級210顱骨修補術二級.一二、.1.;、,211顱骨血腫清除術(或多發或非同TB位血腫加收,含亞急性硬膜卜血腫清除術)二級mj212經顱神經管減壓術二級213蛛網膜囊月中腔-腹腔引流術二級214硬月加積液-腹腔分流術|!飛飛二級215腦室腹腔分流術
13、*.二-J二級216腦室分流管置換術二級217腦室分流管去除術二級218腦室引流管去除術二級219椎板切除術(減壓)二級220后路椎板切除(減壓)術二級221腰椎穿刺術二級222硬脊膜外血月中清除二級223硬脊月真下血月中清除術二級224去顱骨骨瓣減壓術(顆肌下減壓術)二級225顱內壓監護傳感器置入術二級226幕上淺部病變切除術(凸面腦膜瘤)二級227顱縫骨化癥整形術二級228二叉神經周圍支切除術(酒精封閉法、甘油封閉法、冷凍法、射頻法加收)二級229面神經簡單修復術二級230面神經吻合術二級231面神經周圍神經移植術二級232頸動脈結扎術二級233大面積頭皮缺損修復術(收費項目無)二級234
14、立體定向活檢術(收費項目無)二級235大面積頭皮撕脫傷清創縫合術(收費項目無)二級236腦血管造影術(DSA二級237脊髓血管造影術二級238腦皮層監測電極置入術二級239嗎啡泵置入術二級240DSA引導下疼痛微創介入術二級241皮質運動區電刺激術二級242皮質運動區電刺激術二級243人工硬膜腦膜缺損修補術二級244立體定向術二級245顱內電刺激器植入術二級246顱內囊月中腦池分流術二級247顱內血管栓塞術二級248蛛網膜下腔抽吸術二級249蛛網膜囊月中開窗引流術二級250(腦)蛛網膜囊月中切除術二級251腦清創術二級252開顱顱內導管植入術二級253頭皮縫合術S.X11一級254頭皮清創術(收費項目無)一級255頭皮腫物切除術一級256顱骨骨瘤切除術一級257帽狀腱膜卜血腫切開引流術一級258帽狀腱膜卜膿腫切開引流術一級259顱內硬膜外血腫引流術一級260Cs.:,-%j顱內硬膜外膿腫引流術一級261顱骨凹陷
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