1、住院醫(yī)師外科階段：病理科復(fù)習(xí)專題1、單選（江南博哥）脂溢性角化病的最常見發(fā)病部位是（）A.青年人軀干部B.老年人四肢C.青年人頭面部D.老年人頭面部E.青年人四肢答案：D2、單選胃癌分化最好的類型是（）A.髓樣癌B.硬癌C.粘液癌D.腺癌E.未分化癌答案：D3、單選對精囊腺癌的描述錯誤的是（）A.腫物位于前列腺后上方、膀胱底部B.可見于年輕人，也可見于老人C.腫物可阻塞輸尿管下段和尿道D.所有的精囊腺癌與前列腺癌的組織學(xué)形態(tài)容易區(qū)分E.大多數(shù)患者由于不能徹底外科切除而預(yù)后不良答案：D本題解析：精囊腺癌是來源于精囊被覆上皮的惡性腫瘤，有的被覆高柱狀上皮伴微乳頭，形態(tài)似前列腺導(dǎo)管腺癌。因此本題應(yīng)選

2、D，其他選項均正確。4、單選嚴(yán)密觀察、精心治療屬于（）A.藥物治療中的道德要求B.手術(shù)治療中的道德要求C.手術(shù)后的道德要求D.心理治療的道德要求E.輔助治療的道德要求答案：C5、單選有關(guān)流行性出血熱的描述錯誤的是（）A.為病毒感染性疾病B.傳染源主要為鼠類C.全身各器官均受累D.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎損害E.出血的原因主要是血小板減少答案：E6、單選對于成人型咽部乳頭狀瘤，正確的是（）A.常為多發(fā)B.表面呈乳頭狀腫物，基底部浸潤性生長C.常發(fā)生于聲帶D.瘤組織侵入組織內(nèi)，聲帶活動受限E.核分裂象多見答案：C本題解析：乳頭狀瘤是喉部最常見的良性腫瘤，臨床分型為成人型及幼年型。成人型：常單發(fā)

3、，灰白或淡紅色乳頭狀腫物，常發(fā)生于聲帶，病變淺表，聲帶活動不受限，可惡變。7、單選關(guān)于膠質(zhì)瘤的生物學(xué)特性下列哪項是錯誤的（）A.無論高分化或低分化的膠質(zhì)瘤均呈浸潤性生長B.無論良、惡性均無包膜形成C.顱外轉(zhuǎn)移極少見D.顱內(nèi)主要經(jīng)腦脊液轉(zhuǎn)移E.生長迅速、間變程度高的膠質(zhì)瘤與周圍組織邊界往往不清楚。答案：B8、單選關(guān)于膀胱尿路上皮原位癌，正確的是（）A.不屬于上皮瘤變（）B.瘤細(xì)胞異型增生，浸潤到黏膜下層C.絕大多數(shù)發(fā)生于浸潤性尿路上皮癌周圍D.發(fā)病與病毒感染相關(guān)E.以上各項都正確答案：C9、單選分泌期宮內(nèi)膜的厚度約為（）A.5mmB.23mmC.10mmD.8mmE.34mm答案：A10、單選六

4、胺銀和PAS染色顯示為雙軌征的是（）A.膜增生性腎小球腎炎B.系膜增生性腎小球腎炎C.微小病變性腎小球病D.膜性腎小球病E.新月體性腎小球腎炎答案：A11、單選股靜脈內(nèi)血栓脫落引起栓塞下列哪一項是不正確的（）A.大多數(shù)栓塞于肺B.都發(fā)生出血性梗死C.如栓塞于肺動脈主干常引起猝死D.伴有心力衰竭時一定發(fā)生相應(yīng)部位的梗死E.如有心間隔缺損亦可栓塞于腦答案：B12、單選感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱（）A.Alzheimer病B.Hippel-Lindau病C.Creutzfeldtl-Jakob病D.vonRecklinghausen病E.Guillain-Barre綜合征答案：E本題解析：Guilla

5、in-Barre綜合征又稱吉蘭-巴雷綜合征。13、單選關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的描述錯誤的是（）A.肝外傷時細(xì)菌直接感染B.細(xì)菌沿膽道上行性感染C.其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血行感染至肝D.膿腫內(nèi)容物呈果醬樣E.能形成膈肌下膿腫答案：D本題解析：細(xì)菌性肝膿腫是由逆行性感染、血源性感染或直接感染引起的化膿性炎癥，常為多個，膿液為黃白色，除組織壞死液化外，膿腫內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤。阿米巴性肝膿腫時，膿腫內(nèi)容物呈果醬樣。14、單選血栓形成是指（）A.血液成分凝固形成固體質(zhì)塊的過程B.心血管內(nèi)血液成分凝固形成固體質(zhì)塊的過程C.在活體組織內(nèi)血液成分凝固形成固體質(zhì)塊的過程D.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過

6、程E.在活體心血管內(nèi)血液成分發(fā)生析出凝集或凝固形成固體質(zhì)塊的過程答案：E15、單選臨床病理檢查的主要目的是（）A.明確標(biāo)本的類別B.確定病變的良惡性C.為臨床提供輔助診斷D.A+BE.A+C答案：D16、單選慢性胃潰瘍病最常見的并發(fā)癥是（）A.幽門狹窄B.出血C.穿孔D.癌變E.粘連答案：B本題解析：胃潰瘍病的并發(fā)癥按發(fā)病率由高到低的順序是：出血：潰瘍底部血管破裂可引起嘔血和黑便；穿孔：引起急性彌漫性腹膜炎；幽門狹窄：瘢痕收縮引起幽門狹窄，患者出現(xiàn)嘔吐；癌變。17、單選影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是（）A.社會環(huán)境的因素B.醫(yī)務(wù)人員的因素C.患者方面的因素D.醫(yī)院管理的因素E.患者所在單位的因素答

7、案：E18、單選早期胃癌確切的含義是（）A.腫瘤直徑小于1cm，侵及黏膜下層以上B.腫瘤直徑小于1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌組織未侵及黏膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌組織未侵及肌層，有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌組織局限于黏膜固有層內(nèi)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：D19、單選慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)（）A.支氣管平滑肌萎縮B.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎C.支氣管軟骨萎縮，纖維化D.黏膜腺體增生E.支氣管管壁鈣化答案：B20、單選女性，38歲，左下腹發(fā)現(xiàn)包塊2個月，手術(shù)中見左側(cè)卵巢區(qū)有一囊性腫物，囊內(nèi)充滿毛發(fā)、油脂。該腫物最可能的診斷為（）A.囊腺瘤B.囊腺癌C.成熟性囊性畸胎瘤D.無性細(xì)胞瘤E

8、.未成熟性畸胎瘤答案：C21、單選關(guān)于Peutz-Jeghers息肉病錯誤的說法是（）A.是一種家族性遺傳性疾病B.口唇周圍和頰黏膜等處出現(xiàn)色素斑C.幾十到數(shù)百個息肉可分布于整個胃腸道D.常見于成年人E.腸道息肉屬錯構(gòu)瘤性質(zhì)答案：D本題解析：Peutz-Jeghers息肉病又稱黑斑息肉病，是Peutz-Jeghers綜合征的腸道表現(xiàn)，是常染色體顯性遺傳病。多見于兒童和青少年。肉眼表現(xiàn)為皮膚、黏膜色素斑和腸息肉病兩部分。色素斑多見于唇、口周圍區(qū)、頰黏膜、眼、鼻孔、指甲下區(qū)等，呈深褐色或黑色，表面平滑。息肉可分布于整個胃腸道，以小腸最多見，多達(dá)幾十到上百個，粗細(xì)不等。鏡下見色素斑處鱗狀上皮黑色素細(xì)

9、胞數(shù)量增多伴黑色素堆積。腸道息肉內(nèi)腺體排列紊亂，由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞組成，間質(zhì)由增生的平滑肌束構(gòu)成，屬于錯構(gòu)瘤性質(zhì)。22、單選胰島細(xì)胞瘤免疫組化染色無意義的是（）A.INS陽性B.GLU陽性C.GAS陽性D.SS陽性E.PSA陽性答案：E本題解析：INS（胰島素）、GIU（胰高血糖素）、GAS（胃泌素）及SS（生長抑素）均為胰島細(xì)胞瘤可分泌的激素性抗原，所以免疫組化染色均可出現(xiàn)陽性結(jié)果，而PSA則是前列腺特異性抗原，主要用于前列腺癌的輔助診斷，在胰島細(xì)胞瘤時不會出現(xiàn)陽性表達(dá)。23、單選下列骨化性肌炎的臨床特點(diǎn)，應(yīng)除外（）A.是發(fā)生在骨骼肌的良性骨化性瘤樣病變，罕見惡變

10、B.多見于老年男性C.好發(fā)于四肢、肩部和臀部D.主要位于骨骼肌內(nèi)E.不侵犯附近的骨組織答案：B24、單選腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型為（）A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.腺癌答案：B25、單選慢性肺源性心臟病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)在于（）A.慢性支氣管炎加重B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.長期肺氣腫D.肺部病變致肺動脈壓升高E.心力衰竭答案：D26、單選男性，20歲。2天前路上遇暴雨全身淋透，回家后即發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫398；伴胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。查體：左肺下葉叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音，X線檢查見左肺下葉大片致密陰影。其最可能患有（）A.急性自發(fā)性氣胸B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.

11、大葉性肺炎E.病毒性肺炎答案：D27、單選女性，54歲，因亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎左心瓣膜贅生物脫落，栓塞脾動脈，形成脾梗死。故其梗死的病理改變是（）A.貧血性梗死B.出血性梗死C.凝固性壞死D.液化性壞死E.以上都不是答案：C本題解析：凝固性壞死不僅見于結(jié)核，有時見于腫瘤。而脾梗死也屬于凝固性壞死，脾的結(jié)構(gòu)尚見殘影，邊界明顯，出血帶不明顯，最終機(jī)化，表面呈地圖樣凹陷瘢痕。28、單選最容易引起腸道狹窄的疾病是（）A.腸傷寒B.細(xì)菌性痢疾C.腸結(jié)核D.腸阿米巴病E.慢性結(jié)腸炎答案：C29、單選不符合腎上腺皮質(zhì)腺癌病變特點(diǎn)的是（）A.瘤體較大B.腫瘤無包膜C.細(xì)胞異型性明顯D.侵犯血管E.廣泛出血和壞

12、死答案：B本題解析：腎上腺皮質(zhì)腺癌的病變特點(diǎn)包括腫瘤體積較大，多大于200g，一般具有包膜，常有出血、壞死。瘤細(xì)胞呈片狀或灶狀密集，多為暗細(xì)胞，核異型性明顯，侵犯血管或侵犯包膜，有廣泛出血、壞死。30、單選患者男性，慢性咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，痰多呈白色黏液樣，有時為黃膿痰，近半年來咳痰偶帶血絲，逐漸發(fā)展為氣喘不能平臥，臨床檢查，呈桶狀胸，腹部膨隆，腹水（+），后因呼吸循環(huán)衰竭搶救無效死亡。尸檢見腹腔內(nèi)350ml淡黃色積液，肺組織彈性減弱。顯微鏡下：支氣管黏膜上皮脫落，管壁淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，部分支氣管呈圓柱狀，部分呈囊狀擴(kuò)張，累積段支氣管以下。病例最有可能的病變發(fā)展過程是（）A.慢性

13、支氣管炎，小葉性肺炎B.慢性支氣管炎，病毒性肺炎，肺氣腫，肺源性心臟病C.慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫，肺源性心臟病D.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺癌，肺源性心臟病E.慢性支氣管炎，大葉性肺炎，肺氣腫，肺源性心臟病答案：C本題解析：肺氣腫常繼發(fā)于其他肺阻塞性肺疾病，最常見的是慢性支氣管炎，桶狀胸又是肺氣腫患者特有的體征，肺氣腫后期由于肺內(nèi)毛細(xì)血管床受壓數(shù)量減少，最終導(dǎo)致肺源性心臟病，表現(xiàn)為右心衰竭和體循環(huán)淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，痰多呈白色黏液樣提示有慢性支氣管炎，逐漸發(fā)展為氣急不能平臥，表明肺阻塞性疾病進(jìn)一步加重，近半年來咳痰偶帶血絲提示可能有支氣管擴(kuò)張，臨床發(fā)現(xiàn)桶狀胸

14、表明已發(fā)展成肺氣腫，近日腹部膨隆，腹水（+）提示有體循環(huán)淤血符合右心衰竭的表現(xiàn)。尸檢所見支氣管黏膜上皮脫落，管壁淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，部分支氣管呈圓柱狀，部分呈囊狀擴(kuò)張，累及段支氣管以下可診斷為慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張。肺組織彈性減弱，腹腔內(nèi)有350ml淡黃色積液支持肺氣腫和右心衰竭，因此本病例病變發(fā)作過程為：慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫，肺源性心臟病。31、單選腺泡狀軟組織肉瘤主要發(fā)生部位是（）A.子宮B.腹膜后C.胸壁D.大腿前部E.臀部答案：D32、單選病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是（）A.淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤B.肺毛細(xì)血管床減少、閉塞C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血D.肺泡性肺炎E.上

15、皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體答案：E本題解析：病毒性肺炎主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥，顯微鏡下通常表現(xiàn)為肺泡間隔明顯增寬，其內(nèi)血管擴(kuò)張充血，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，肺泡腔內(nèi)一般無滲出物或僅有少量漿液。細(xì)支氣管上皮和肺泡上皮可增生、肥大，可形成多核巨細(xì)胞，增生的上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞內(nèi)可見病毒包涵體，檢查見到病毒包涵體是病理組織學(xué)診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。33、單選45歲男性，雙側(cè)乳腺增大，鏡下見乳腺導(dǎo)管增生，導(dǎo)管周圍為黏液性間質(zhì)，小葉結(jié)構(gòu)很少，應(yīng)診斷為（）A.纖維腺瘤B.男性乳腺發(fā)育C.單純性腺病D.管狀腺瘤E.普通導(dǎo)管上皮增生答案：B34、單選引起成人腎病綜合征最常見的腎炎（）A.膜性腎病B.急性腎小球腎炎C

16、.急進(jìn)性腎小球腎炎D.脂性腎病E.IgA腎病答案：A35、單選慢性胃潰瘍病的病變最好發(fā)于（）A.胃大彎近幽門部B.胃小彎近幽門部C.胃大彎及胃底部D.胃體部E.胃小彎近賁門部答案：B36、單選32歲男性患者，右手示指指甲長期疼痛、隆起，深藍(lán)色，手術(shù)取出直徑08cm腫塊，鏡下見圓形細(xì)胞圍繞小血管周圍形成袖套樣結(jié)構(gòu)，患者最可能是（）A.血管球瘤B.血管周細(xì)胞瘤C.血管平滑肌瘤D.上皮樣血管內(nèi)皮瘤E.毛細(xì)血管瘤答案：A本題解析：結(jié)合發(fā)病部位及鏡下特點(diǎn)符合血管球瘤。37、單選下列哪項不是消化性潰瘍并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門狹窄D.癌變E.貧血答案：E38、單選中晚期胃癌大體分型不包括（）A.息

17、肉型B.蕈傘型C.潰瘍型D.浸潤型E.凹陷型答案：E39、單選胃癌癌細(xì)胞主要起源于胃腺的（）A.頸部的干細(xì)胞B.底部的基底細(xì)胞C.主細(xì)胞D.壁細(xì)胞E.黏液細(xì)胞答案：A本題解析：胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞。部分長期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病經(jīng)腸上皮化生、異型增生、癌變而形成胃癌。40、單選女性，56歲，乳頭糜爛。病理學(xué)改變?yōu)楸砥?nèi)有較大透亮細(xì)胞，應(yīng)診斷為（）A.乳頭Paget病B.鮑溫病C.惡性黑色素瘤D.淋巴瘤E.以上均不是答案：A本題解析：診斷要點(diǎn)是乳頭病變及鏡下較大透亮細(xì)胞呈巢狀排列，佩吉特細(xì)胞來源于乳腺導(dǎo)管上皮。41、單選主動脈粥樣硬化最危險的并

18、發(fā)癥是（）.A.斑塊內(nèi)出血B.斑塊破裂C.血栓形成D.動脈瘤破裂E.鈣化答案：D本題解析：備選參考答案中均為主動脈粥樣硬化的并發(fā)癥。但動脈瘤的形成最為危險。因其破裂可發(fā)生致命性大出血。42、單選惡性高血壓的病變特征是（）A.大動脈粥樣硬化B.發(fā)生腦出血C.發(fā)生細(xì)動脈玻璃樣變D.發(fā)生小動脈內(nèi)膜增生E.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎答案：E本題解析：惡性高血壓又稱急進(jìn)性高血壓，病變特征為壞死性細(xì)動脈炎和增生性小動脈硬化，主要累及腎。腎的壞死性細(xì)動脈炎主要累及人球動脈，動脈內(nèi)膜和中膜發(fā)生纖維素樣壞死。43、單選多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病型是指伴有下列特點(diǎn)（）A.雙側(cè)聽神經(jīng)瘤B.多發(fā)性腦膜瘤C.脊神經(jīng)鞘瘤D

19、.皮膚牛奶咖啡斑E.皮膚多發(fā)性瘀斑答案：D本題解析：多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病型呈現(xiàn)皮膚牛奶咖啡斑和神經(jīng)纖維瘤樣的腫瘤，多伴有骨骼畸形、智力障礙和虹膜結(jié)節(jié)等。44、單選下列關(guān)于判斷月經(jīng)周期中的排卵情況的描述錯誤的是（）A.子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)早期分泌期形態(tài)時，表示卵巢有排卵功能B.子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)中期分泌期形態(tài)時，表示卵巢黃體功能良好C.內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞呈現(xiàn)蛻膜樣變時，提示卵巢黃體功能良好D.若子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增殖形態(tài)而無分泌期變化，說明未排卵E.若月經(jīng)周期不規(guī)則，可在月經(jīng)開始的當(dāng)天行刮宮檢查答案：B45、單選患者，女性，28歲，臨床觸診，乳腺腫物圓形、界清、可移動。取活檢組織，切面灰白，可見裂隙，鏡下見乳腺小導(dǎo)管增生，

20、管腔有的變細(xì)長，管腔周圍有多量纖維組織增生，并疏松染成淡藍(lán)色。此瘤可能診斷為（）A.乳腺良性葉狀腫瘤B.乳腺腺病C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺纖維瘤E.以上都不是答案：C46、單選醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是（）A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)答案：B47、單選女性，31歲。無明顯的不適癥狀，單位體檢時X線檢查見肺上葉有一直徑10cm的圓形陰影該患者最有可能的診斷是（）A.局灶型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.干酪樣肺炎D.肺結(jié)核球E.肺癌答案：A本題解析：局灶型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變，X線檢查

21、示肺尖部有單個或多個結(jié)節(jié)狀病灶。解剖學(xué)上病灶常定位于肺尖下24cm處，直徑051cm大小。病灶界限清楚，有纖維包裹。鏡下病變以增生為主，中央為干酪樣壞死。患者常無自覺癥狀，多在體檢時發(fā)現(xiàn)，屬非活動性結(jié)核病。48、單選顱內(nèi)最常見的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤是（）A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.松果體腫瘤D.脈絡(luò)叢腫瘤E.原始神經(jīng)外胚葉腫瘤答案：B本題解析：B占顱內(nèi)腫瘤的4060，A占顱內(nèi)腫瘤的1620。49、單選診斷子宮腺肌癥時肌層內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)要超出基底層下至少（）A.2mmB.2.5mmC.3mmD.5mmE.1mm答案：A本題解析：子宮內(nèi)膜基底層以下至少2mm，當(dāng)于一個低倍（100倍）視野或更深處的子

22、宮肌層中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)，方可診斷子宮腺肌癥。50、單選甲狀旁腺增生的特點(diǎn)不包括（）A.血鈣增高、血磷降低B.血清堿性磷酸酶升高C.骨纖維囊性骨炎D.繼發(fā)性甲狀旁腺增生因持續(xù)低血鈣所致E.家族性者以透亮細(xì)胞增生為主答案：E本題解析：原發(fā)性甲狀旁腺增生的臨床特點(diǎn)包括：甲狀旁腺功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血鈣增高、血磷降低、血清堿性磷酸酶和甲狀旁腺素升高、骨纖維囊性骨炎和腎結(jié)石等。家族性甲狀旁腺增生以主細(xì)胞增生為主。繼發(fā)性甲狀旁腺增生是繼發(fā)于慢性腎衰竭、佝僂病、骨軟化癥等（因持續(xù)性低血鈣所致）。51、單選醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是（）A.醫(yī)患平等關(guān)系B.醫(yī)患團(tuán)結(jié)關(guān)系C.醫(yī)患互助關(guān)系D.醫(yī)患友愛關(guān)

23、系E.醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系答案：A52、單選流行性腦脊膜炎的致病菌為（）A.乙型腦炎病毒B.葡萄球菌C.腦膜炎雙球菌D.大腸桿菌E.結(jié)核桿菌答案：C53、單選關(guān)于缺血性腸病正確的是（）A.好發(fā)于兒童B.結(jié)腸脾曲最常受累C.營養(yǎng)不良是主要病因D.很少引起腸梗死E.可見裂隙狀潰瘍答案：B本題解析：缺血性腸病多發(fā)生于50歲以上，主要病因有動脈硬化、糖尿病、血管手術(shù)、膠原病等。是一種節(jié)段性疾病，病變可累及大腸各部，但脾曲由于血供相對不足而最常受累，表現(xiàn)為梗死。大體上可見潰瘍和纖維化；鏡下可見潰瘍及底部的肉芽組織，含鐵血黃素豐富；小血管腔內(nèi)可見透明血栓。缺乏裂隙狀潰瘍、淋巴濾泡和肉芽腫，但有隱窩膿腫形成。急性期

24、可見黏膜表面有中性粒細(xì)胞和纖維素滲出、出血及黏膜壞死。愈合期可見黏膜固有層纖維組織增多。54、單選有關(guān)木樣甲狀腺炎的描述中，不正確的是（）A.甲狀腺腫大、質(zhì)硬如石B.晚期患者出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難C.可不累及全部甲狀腺組織D.甲狀腺內(nèi)纖維組織增生明顯E.不侵犯甲狀腺周圍組織答案：E本題解析：木樣甲狀腺炎易向周圍組織蔓延、侵犯和粘連。55、單選皮膚淋巴瘤大多數(shù)起源于（）A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.組織細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.以上都不是答案：B56、單選進(jìn)展期大腸癌的肉眼形態(tài)不包括（）A.息肉型B.扁平隆起型C.潰瘍型D.浸潤型E.膠樣型答案：B57、單選乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肝臟B.肺C.骨D

25、.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)E.腦答案：D58、單選胃的癌前病變和癌前疾病不包括（）A.胃黏膜上皮的非典型增生B.慢性胃潰瘍C.慢性肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎E.胃的急性應(yīng)激性潰瘍答案：E本題解析：癌前病變是指一些易發(fā)生癌的病變，如胃黏膜上皮的非典型增生等；癌前疾病是指有可能繼發(fā)胃癌的獨(dú)立性胃疾病，如慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎、胃潰瘍等。應(yīng)激性潰瘍指位于胃十二指腸的急性表淺性黏膜糜爛和潰瘍。常繼發(fā)于休克、燒傷、創(chuàng)傷、手術(shù)及敗血癥等，不發(fā)生癌變。59、單選女童，7歲，近半年來出現(xiàn)低熱、食欲缺乏、消瘦及陣發(fā)性咳嗽，體檢：全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)增加，核左移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

26、，結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性。X線檢查：右肺可見雙極啞鈴狀征象，肺門淋巴結(jié)腫大。該患者肺部病變正確的診斷是（）A.肺部感染B.原發(fā)性肺結(jié)核C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D.原發(fā)性肺結(jié)核伴支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E.肺結(jié)核伴發(fā)支原體性肺炎答案：B本題解析：原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，為結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。它的典型病變是形成原發(fā)綜合征，即肺內(nèi)原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核。若肺內(nèi)病變吸收而肺門淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展，則為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核在臨床上一般可無癥狀，重者可有結(jié)核中毒癥狀，如長期低熱、輕咳、食欲缺乏、消瘦等，多見于年齡較大兒童；如腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管，可有

27、陣發(fā)性咳嗽。體格檢查肺部可無陽性體征，可僅有全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)或可增加，核左移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)有時陽性。結(jié)核菌素試驗大都強(qiáng)陽性。X線檢查：原發(fā)綜合征可見雙極啞鈴狀征象；支氣管淋巴結(jié)核，可見肺門淋巴結(jié)腫大。結(jié)合該患兒臨床發(fā)病特點(diǎn)及X線檢查情況，應(yīng)診斷為原發(fā)性肺結(jié)核。60、單選惡性苗勒管混合瘤（癌肉瘤）幾乎總是發(fā)生于（）A.育齡期婦女B.幼女C.青春期女性D.絕經(jīng)后婦女E.更年期婦女答案：D61、單選男性患者，65歲。1周前其左后腰部曾被人推擠過，之后腰部一直感覺不適，2天后出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，同時患者有發(fā)熱，近日明顯消瘦、乏力。查體：超聲和CT顯示左腎上極一個直徑約

28、3cm的占位病變，內(nèi)有鈣化。本例最有可能是（）A.腎血管平滑肌脂肪瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腎結(jié)核D.腎細(xì)胞癌E.嬰兒型多囊腎答案：D本題解析：腎母細(xì)胞瘤是兒童腎腫瘤，嬰兒型多囊腎是嬰兒期發(fā)病腎結(jié)核常有低熱、盜汗和不明顯尿路刺激征。腎血管平滑肌脂肪瘤女性多見，可有血尿，發(fā)病率較腎細(xì)胞癌低，而且瘤組織中無鈣化。腎細(xì)胞癌好發(fā)于成年男性，早期無癥狀。可表現(xiàn)為無痛性血尿、腰痛和（或）季肋腫物，腫物多位于腎上極。因此正確答案為腎細(xì)胞癌。62、單選大葉性肺炎患者，明顯的發(fā)紺癥狀出現(xiàn)在哪一期（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.病變恢復(fù)期答案：B63、單選不屬于原發(fā)性醛固酮增多癥的臨

29、床表現(xiàn)是（）A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.高血壓D.肌無力E.高鈣血癥答案：E64、單選心肌梗死最常見的部位是（）A.左心房B.右心房C.左心室前壁、心尖部和室間隔前23D.左心室后壁、室間隔后13和右心室E.左心室側(cè)壁和膈面答案：C本題解析：典型的心肌梗死發(fā)生的部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致。依次為：左室前壁、心尖部、室間隔前23（占50）；左室后壁、室間隔后13及右心室（占2530）；左主側(cè)壁，隔面及左房（占1520）。65、單選對急性細(xì)菌性前列腺炎的描述錯誤的是（）A.多因鏈球菌感染引起B(yǎng).前列腺腫大、硬韌、壓痛C.前列腺腺泡周圍有多量炎細(xì)胞浸潤D.可有膿腫形成E.可以遷延成慢性前列腺炎

30、答案：A本題解析：急性細(xì)菌性前列腺炎多因大腸桿菌感染引起，其他描述均正確，本題答案為A。66、單選有關(guān)急性腎小管壞死，下面描述錯誤的是（）A.可表現(xiàn)為彌漫性腎小管上皮細(xì)胞的凝固性壞死B.臨床上可表現(xiàn)為急性腎衰竭C.可由急性腎缺血引起D.腎小管上皮細(xì)胞再生能力強(qiáng)，若損傷不嚴(yán)重，可完全恢復(fù)E.急性腎小管壞死病變不累及腎小球，臨床上常無尿液的改變答案：E67、單選不符合APUD細(xì)胞的描述是（）A.來源于神經(jīng)嵴細(xì)胞B.具有攝取胺前體脫羧的功能C.胞質(zhì)內(nèi)有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒D.存在于內(nèi)分泌腺體內(nèi)E.不存在于皮膚黏膜答案：E68、單選關(guān)于急性出血性壞死性腸炎的描述錯誤的是（）A.黏膜表面有假膜形成B.主要見于

31、兒童C.多發(fā)生于空腸和回腸D.出血壞死呈節(jié)段性分布E.可見水腫及炎細(xì)胞浸潤答案：A本題解析：出血性壞死性腸炎多見于兒童，以大段小腸出血和壞死為特征。多見于空腸和回腸，腸管增粗，紫褐色，黏膜出血水腫。鏡下腸黏膜壞死，黏膜下層高度水腫、增厚，血管擴(kuò)張，片狀出血。部分小血管壁纖維素樣壞死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)。69、單選慢性胃潰瘍的肉眼形態(tài)通常是（）A.潰瘍長軸與胃小彎長軸平行B.圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直C.燒瓶狀潰瘍D.潰瘍表淺E.潰瘍長軸與胃小彎長軸垂直答案：B70、單選卵圓孔附近繼發(fā)孔缺損見于（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.Fallot四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)

32、管未閉E.大血管移位答案：A本題解析：繼發(fā)孔缺損通常也稱為房間隔缺損。房間隔缺損是先天性心臟病的一種。在胚胎期間溝通左、右心房的孔道，稱卵圓孔。房間隔缺損是心房間隔在形成上發(fā)生障礙。一般缺損較大，多在卵圓孔附近稱第二孔（繼發(fā)孔）型缺損，或房間隔的前下方稱第一孔（原發(fā)孔）型缺損。71、單選門脈性與壞死后性肝硬化的區(qū)別點(diǎn)不包括（）A.假小葉的大小B.纖維間隔的寬窄C.纖維間隔內(nèi)炎細(xì)胞浸潤的輕重D.小膽管增生的程度E.肝細(xì)胞壞死的多少答案：B72、單選炎癥的局部基本病變是（）A.組織細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛，功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生E.周圍血液中的細(xì)胞增多和炎性白

33、細(xì)胞浸潤答案：C73、單選乳腺單純癌是指（）A.分化好的癌B.預(yù)后好的癌C.惡性程度低D.較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.分化較差的腺癌答案：E74、單選引起口腔鵝口瘡的真菌是（）A.隱球菌B.曲菌C.毛霉菌D.念珠菌E.放線菌答案：D75、單選病毒性肝炎的基本病變不包括（）A.細(xì)胞水腫B.嗜酸性變C.玻璃樣變D.點(diǎn)狀壞死E.溶解性壞死答案：C本題解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括：肝細(xì)胞變性，有細(xì)胞水腫、脂肪變性和嗜酸性變；肝細(xì)胞壞死，有溶解壞死、點(diǎn)狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞死；淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤；肝細(xì)胞再生，Kupffer細(xì)胞增生、肥大；間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生。76、單選上消化道大出血最常見的

34、原因是（）A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.肝炎答案：D77、單選節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的細(xì)胞組成不包括（）A.有成熟的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B.有神經(jīng)纖維C.纖維組織D.節(jié)細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞答案：E78、單選從腫瘤細(xì)胞的來源上選出一個與其他四種不同的是（）A.蕈樣肉芽腫B.皮膚Paget病C.基底細(xì)胞癌D.惡性黑色素瘤E.毛根鞘瘤答案：A79、單選膠質(zhì)母細(xì)胞瘤最經(jīng)典的發(fā)病部位是（）A.顳葉B.頂葉C.額葉D.枕葉E.額葉和頂葉答案：C80、單選有關(guān)縱隔常見腫瘤的描述，錯誤的是（）A.胸腺瘤和胸腺囊腫、惡性淋巴瘤多可見于前縱隔與上縱隔B.甲狀腺病變、甲狀腺旁腺腺瘤多見于前縱隔C.生殖細(xì)胞

35、腫瘤多見于后縱隔D.中縱隔常見心包囊腫和心臟腫瘤E.后縱隔多見于神經(jīng)源性腫瘤答案：C81、單選傷寒細(xì)胞來自（）A.淋巴細(xì)胞B.類上皮細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞答案：E82、單選息肉為單發(fā)性、表面較光滑，切面見多個含有黏液的小囊，且與大腸癌的關(guān)系不大，最可能為（）A.家族性息肉病B.增生性息肉C.幼年性息肉D.腺瘤性息肉E.Peutz-Jeghers息肉答案：C本題解析：幼年性息肉是兒童最常見的大腸息肉，但有13發(fā)生于成年人。息肉表面常較光滑，切面有多個小囊，囊內(nèi)有黏液。鏡下可見腺體囊性擴(kuò)張，囊內(nèi)有黏液，上皮細(xì)胞無異型性，與大腸癌的關(guān)系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布滿整個結(jié)腸

36、直腸，多數(shù)為管狀腺瘤，易癌變。增生性息肉體積小，腺上皮向腺腔突出，使腺腔縱切面呈鋸齒狀，橫切面呈星芒狀；腺上皮無異型性，可演變?yōu)榛旌闲驮錾拖倭鲂韵⑷夂弯忼X狀腺瘤，兩者可惡變?yōu)橄侔Ｉ贁?shù)：Peutz-Jeghers息肉可伴發(fā)大腸癌。腺瘤性息肉包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀一絨毛狀腺瘤，可惡變?yōu)榘绕涫墙q毛狀腺瘤惡變率高達(dá)3070。83、單選誘發(fā)深部真菌病的因素應(yīng)除外（）A.慢性消耗性疾病B.長期使用廣譜抗生素C.抗腫瘤治療D.局部組織損傷E.不良飲食習(xí)慣答案：E84、單選Krukenberg氏瘤是指（）A.卵巢囊腺癌有惡變B.卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液癌C.胃彌漫浸潤性粘液癌D.卵巢腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移E.

37、卵巢惡性畸胎瘤累及盆腔答案：B85、單選專屬于體格檢查中的道德要求的是（）A.全面系統(tǒng)、聽訴耐心B.關(guān)心體貼、詢問仔細(xì)C.語氣輕柔、聽訴認(rèn)真D.尊重病人、耐心細(xì)致E.認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊答案：D86、單選女嬰2歲，發(fā)現(xiàn)息肉樣物，突出于陰道口，質(zhì)軟，直徑15cm，表面光滑，切面灰紅，鏡下表面被覆鱗狀上皮，其下呈帶狀細(xì)胞密集區(qū)。該患者最可能為（）A.乳頭狀瘤B.纖維上皮性息肉C.黏膜下平滑肌瘤D.橫紋肌瘤E.葡萄狀肉瘤答案：E本題解析：葡萄狀肉瘤主要成于本期發(fā)育的幼稚橫紋肌母細(xì)胞和原始間葉細(xì)胞，以黏膜上皮下多層帶狀細(xì)胞密集區(qū)，稱為形成層為形態(tài)特征。87、單選對陰莖癌的描述錯誤的是（）A.多數(shù)為角化性

38、鱗狀細(xì)胞癌B.淺表浸潤性癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移C.陰莖癌最早轉(zhuǎn)移的解剖學(xué)部位是腹股溝淋巴結(jié)D.原位癌可呈Bowen病或Paget病形態(tài)E.包皮切除可能促進(jìn)癌癥的發(fā)生答案：E88、單選節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的描述中，錯誤的是（）A.發(fā)病年齡高于神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.腫瘤不規(guī)則，無包膜C.切面灰白或灰黃，常見鈣化點(diǎn)D.可見成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維和纖維組織E.臨床癥狀不明顯答案：B89、單選與肺肉質(zhì)變發(fā)生關(guān)系最密切的因素可能為（）A.含鐵血黃素的沉積B.患者為青年人C.細(xì)菌毒力強(qiáng)D.單核細(xì)胞浸潤過多E.中性粒細(xì)胞滲出過少答案：E90、單選膽汁性肝硬化的特點(diǎn)不包括（）A.肝臟表面結(jié)節(jié)細(xì)小或不明顯B.假小葉不完全C.肝細(xì)胞淤

39、膽明顯D.可見羽毛狀壞死E.可見碎片狀壞死答案：E91、單選亞急性甲狀腺炎較特征性的病理學(xué)改變是甲狀腺（）A.體積增大、不對稱B.切面見斑片狀壞死C.濾泡被破壞D.形成肉芽腫性炎E.纖維化答案：D92、單選下列哪一種霉菌易于感染腦膜（）A.芽生菌B.組織胞漿菌C.毛霉菌D.隱球菌E.放線菌答案：D93、單選下列哪項不屬門脈高壓癥的表現(xiàn)？（）A.腹水B.蜘蛛血管痣C.脾大D.食管靜脈曲張E.海蛇頭現(xiàn)象答案：D94、單選衛(wèi)星現(xiàn)象中圍繞神經(jīng)元胞體周圍的細(xì)胞是（）A.少突膠質(zhì)細(xì)胞B.星形膠質(zhì)細(xì)胞C.小膠質(zhì)細(xì)胞D.室管膜細(xì)胞E.小淋巴細(xì)胞答案：A95、單選同情和開導(dǎo)病人屬于（）A.藥物治療中的道德要求B

40、.手術(shù)治療中的道德要求C.手術(shù)后的道德要求D.心理治療的道德要求E.輔助治療的道德要求答案：D96、單選根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)的發(fā)生部位，肺癌肉眼類型可分為（）A.表淺型和浸潤型B.巨塊型、多結(jié)節(jié)型和彌漫型C.特發(fā)型和家族型D.中央型、周圍型和彌漫型E.息肉型、菜花型和深部浸潤型答案：D97、單選患兒，2歲，發(fā)熱，咳嗽，咳痰兩天，X線檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)散在不規(guī)則小片狀陰影。最可能的診斷為（）A.間質(zhì)性肺炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.病毒性肺炎E.肺結(jié)核答案：C98、單選有關(guān)胃泌素瘤的描述中錯誤的是（）A.多發(fā)生于胰腺B.也可發(fā)生于十二指腸及胃竇部C.反復(fù)引起胃潰瘍D.60為良性E.良惡性鑒別主要依據(jù)是否

41、有轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散答案：D本題解析：胃泌素瘤的病變特點(diǎn)是分泌胃泌素，導(dǎo)致患者反復(fù)的胃潰瘍形成；好發(fā)于胰體、胰尾，也見于十二指腸或胃竇部，偶見于卵巢、腸系膜、肝和胰旁淋巴結(jié)；60為惡性，轉(zhuǎn)移或侵及鄰近器官或組織為主要惡性依據(jù)。99、單選不符合急性肺粟粒性結(jié)核病的是（）A.可以是急性全身性粟粒性結(jié)核病的一部分B.兩肺布滿灰黃或灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)C.肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞死破入鄰近大靜脈所致D.可因含有結(jié)核桿菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回注入右心，沿肺動脈播散所致E.臨床上結(jié)核中毒癥狀較輕答案：E本題解析：急性肺粟粒性結(jié)核病是由于肺門、縱隔、支氣管旁的淋巴結(jié)干酪樣壞死破人鄰近大靜脈，或因含有結(jié)核桿

42、菌的淋巴液由胸導(dǎo)管回流，經(jīng)靜脈人右心，沿肺動脈播散于兩肺，而引起兩肺急性粟粒性結(jié)核病。急性肺粟粒性結(jié)核病也可是急性全身性粟粒性結(jié)核病的一部分。肉眼觀，肺表面和切面可見灰黃或灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)。臨床上常表現(xiàn)出明顯的結(jié)核中毒癥狀。100、單選關(guān)于蛻膜管型的描述錯誤的是（）A.從子宮體腔內(nèi)完整排出的具有子宮形狀的蛻膜組織B.中為空腔C.可見于輸卵管妊娠D.可見于宮內(nèi)妊娠E.可見于卵巢妊娠答案：D本題解析：蛻膜管型僅見于宮外孕。101、單選藥物引起肝細(xì)胞的損傷性病變不包括（）A.肝細(xì)胞壞死B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝細(xì)胞淤膽導(dǎo)致羽毛狀變性D.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Rusell小體E.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)毛玻璃樣包涵體答案：

43、D本題解析：藥物引起急性肝損傷時可見肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死、亞大塊壞死甚至大塊壞死；淤膽以及肝細(xì)胞羽毛狀變性。慢性肝損傷時與慢性病毒性肝炎相似。還形成脂肪肝、色素沉積、毛玻璃樣包涵體等。除以上的肝細(xì)胞損傷性病變外，還可見急慢性膽管炎、肝內(nèi)外靜脈阻塞性病變，有些藥物還可誘發(fā)腫瘤形成和脂褐素沉積。Rusell小體是免疫球蛋白在漿細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)蓄積所致，而不是發(fā)生在肝細(xì)胞。102、單選流行性乙型腦炎病變部位主要為（）A.大腦皮質(zhì)B.小腦皮質(zhì)C.脊髓D.大腦皮質(zhì)、基底核E.丘腦答案：D103、單選膀胱發(fā)生的尿路上皮內(nèi)翻性乳頭狀瘤正確的是（）A.比較常見B.常與腺性膀胱炎合并存在，并可發(fā)展為尿路上皮乳頭狀癌C.組織

44、學(xué)上與低級別尿路上皮乳頭狀癌容易鑒別D.腫瘤細(xì)胞可有異型，常侵犯肌肉E.屬于惡性腫瘤，手術(shù)切除后常需放療和化療答案：B104、單選對平坦型上皮異型（FEA）的描述不正確的是（）A.上皮常見有胞質(zhì)分泌突起B(yǎng).屬于良性上皮內(nèi)增生C.末梢導(dǎo)管被覆單層或35層柱狀或立方上皮D.可能進(jìn)展為導(dǎo)管內(nèi)原位癌E.免疫組化染色CK56陰性、348E12陰性答案：B本題解析：平坦型上皮異型是相當(dāng)于導(dǎo)管上皮內(nèi)瘤變1A（DINIA）級，屬于腫瘤性增生，可能是低級別導(dǎo)管內(nèi)癌或是浸潤性癌的前期病變，因此應(yīng)選擇B，其他描述均正確。105、單選疑難病例的病理診斷報告書除了一般基本內(nèi)容外，還可酌情附加的內(nèi)容是（）A.疑難病理討論

45、記錄B.相關(guān)技術(shù)檢測結(jié)果C.臨床醫(yī)生的診斷意見D.建議再檢、會診和注釋等E.大體和鏡下病變要點(diǎn)描述答案：D106、單選下列不是進(jìn)展期食管癌的肉眼類型的是（）A.糜爛型B.潰瘍型C.縮窄型D.髓質(zhì)型E.蕈傘型答案：A本題解析：麋爛型是早期食管癌的肉眼類型。107、單選海綿狀血管瘤的組織學(xué)檢查可見（）A.由單層內(nèi)皮細(xì)胞組成，腔小壁薄B.由擴(kuò)張的、相互連接的薄壁血管構(gòu)成，常有假乳頭狀結(jié)構(gòu)C.分葉狀、富于細(xì)胞的血管瘤，被纖維黏液樣間質(zhì)分隔D.薄壁血管呈不規(guī)則分枝狀增生，管腔不規(guī)則，塌陷狀E.特征性的炮彈樣分布的血管結(jié)節(jié)，擠壓或突入鄰近的薄壁血管，形成半月形答案：B108、單選微小病變性腎小球病的發(fā)病機(jī)

46、制為（）A.循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積B.原位免疫復(fù)合物的沉積C.細(xì)胞免疫D.細(xì)胞毒性抗體E.補(bǔ)體替代途徑的激活答案：C109、單選動脈粥樣硬化的復(fù)合病變應(yīng)除外（）A.斑塊破裂B.斑塊內(nèi)出血C.血栓形成D.室壁瘤E.動脈瘤答案：E110、單選對于胸腺腫瘤下面描述正確的是（）A.胸腺類癌不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤B.胸腺腫瘤是縱隔最罕見的腫瘤C.好發(fā)于兒童，多為前上縱隔腫物D.免疫組化在腫瘤性胸腺上皮細(xì)胞CK陰性E.胸腺腫瘤一般由腫瘤性胸腺上皮和非腫瘤性淋巴細(xì)胞組成答案：E111、單選尸檢組織標(biāo)本做化學(xué)毒物檢查時標(biāo)本處理方法是（）.A.標(biāo)本用70乙醇固定B.標(biāo)本用干凈紗布包裹送檢C.標(biāo)本要洗干凈D.標(biāo)本不洗

47、放入干凈玻璃瓶中送檢E.標(biāo)本用4甲醛固定答案：D112、單選下列關(guān)于食管癌的描述錯誤的是（）A.多見于食管中段B.早期即可出現(xiàn)明顯的吞咽困難C.腺癌的發(fā)生與Barrett食管有關(guān)D.主要為鱗狀細(xì)胞癌E.晚期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肝和肺答案：B本題解析：早期食管癌臨床上無明顯癥狀，鋇餐檢查顯示食管基本正常或僅僅管壁輕度局限性僵硬。組織學(xué)上主要為鱗狀細(xì)胞癌。腺癌主要由發(fā)生于食管下段的Barrett食管引起，少數(shù)來自食管上段的異位胃黏膜和食管黏膜固有腺體。113、單選有關(guān)腎臟腫瘤的描述正確的是（）A.腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤均為腎細(xì)胞癌B.腎腺瘤是來源于腎小球臟層上皮細(xì)胞的良性腫瘤C.病理上腎腺瘤與腎細(xì)胞癌

48、有時很難鑒別D.腎嗜酸細(xì)胞腺瘤常見于兒童E.腎腺瘤直徑通常大于3cm，并可有浸潤性生長答案：C114、單選患者，男，25歲，一周前患上呼吸道感染，現(xiàn)以心悸，胸痛入院，心電圖顯示為房室傳導(dǎo)阻滯。心肌活檢顯示心肌間質(zhì)增生、水腫和充血，其間可見淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。最可能的診斷是（）A.病毒性心肌炎B.細(xì)菌性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.擴(kuò)張性心肌病E.限制性心肌病答案：A115、單選男孩，6歲。1周前患上呼吸道感染，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近來出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高膽固醇血癥。腎臟穿刺檢查結(jié)果：腎小球和腎小管均未見明顯病變，免疫熒光染色均為陰性，本例最有可能是（）A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.

49、膜性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎E.系膜增生性腎小球腎炎答案：D本題解析：引起兒童腎病綜合征的腎小球腎炎有多種，輕微病變性腎小球腎炎比較常見，輕微病變性腎小球腎炎在光鏡下少數(shù)腎小管內(nèi)可見脂質(zhì)空泡，多數(shù)無明顯病變，免疫熒光均為陰性，電鏡下可見腎小球臟層上皮細(xì)胞的足突廣泛融合，消失。116、單選卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中最常見的是（）A.不成熟性畸胎瘤B.成熟性囊性畸胎瘤C.胚胎性癌D.無性細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤答案：B117、單選重度慢性乙型病毒性肝炎出現(xiàn)毛玻璃樣改變的原因是（）A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變B.線粒體腫脹C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAgD.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAgE.

50、細(xì)胞變性答案：C118、單選下列病變屬于第一期梅毒的是（）A.梅毒疹B.梅毒樹膠樣腫C.馬鞍鼻D.硬性下疳E.麻痹性癡呆和脊髓癆答案：D本題解析：梅毒的病程發(fā)展分為三期：第一期梅毒指梅毒螺旋體侵入人體后3周左右，侵入部位發(fā)生炎癥反應(yīng)，形成下疳。因其質(zhì)硬乃稱硬性下疳。第二期梅毒是下疳發(fā)生后78周，體內(nèi)螺旋體又大量繁殖，由于免疫復(fù)合物的沉積引起全身皮膚、黏膜廣泛的梅毒疹和非特異性淋巴結(jié)腫大。第三期梅毒常發(fā)生于感染后45年，病變累及內(nèi)臟，特別是心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。特征性的樹膠樣腫形成。由于樹膠樣腫纖維化、瘢痕收縮引起嚴(yán)重的組織破壞、變形和功能障礙。病變侵犯主動脈，可引起梅毒性主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉

51、不全、主動脈瘤等。神經(jīng)系統(tǒng)病變主要累及中樞神經(jīng)及腦脊髓膜，可導(dǎo)致麻痹性癡呆和脊髓癆。此外病變常造成骨和關(guān)節(jié)損害，鼻骨被破壞形成馬鞍鼻。119、單選陰道葡萄狀肉瘤為（）A.平滑肌肉瘤B.胚胎性癌C.血管肉瘤D.橫紋肌肉瘤E.無性細(xì)胞瘤答案：D本題解析：陰道葡萄狀肉瘤為胚胎性橫紋肌肉瘤，此瘤常發(fā)生于頭頸部及泌尿生殖系統(tǒng)。120、單選對于鼻息肉來說，不正確的是（）A.鼻息肉是由黏膜慢性炎癥和變態(tài)反應(yīng)引起B(yǎng).巨大鼻息肉稱蛙形鼻C.肉眼觀蒼白，半透明，常有蒂D.不形成潴留囊腫E.間質(zhì)水腫答案：D121、單選男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜

52、稍黃，顏面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋緣下三指，肝朱觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有（）A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.血吸蟲性肝硬化E.酒精性肝硬化答案：A本題解析：壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一；膽汁性肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應(yīng)當(dāng)有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特點(diǎn)。122、單選陰道鱗狀細(xì)胞癌常發(fā)生于（）A.陰道前壁下13段B.陰道前壁上13段C.陰道后

53、壁下13段D.陰道后壁上13段E.陰道后壁中段答案：D123、單選慢性扁桃體炎時固有膜可見到的病變是（）A.淋巴濾泡生發(fā)中心消失B.濾泡間淋巴細(xì)胞明顯增生且異型性明顯C.血管未見變化D.-間質(zhì)缺少纖維組織E.有小囊腫及少數(shù)病例軟骨化生和骨化生答案：E124、單選更年期婦女的卵巢功能衰退，主要是由于下列哪種激素減少引起的（）A.孕激素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素E.促性腺激素釋放激素答案：D125、單選不符合脊索瘤病變特點(diǎn)的是（）A.由殘存胚胎脊索發(fā)生的惡性腫瘤B.好發(fā)于顱底與骶椎C.病變處呈溶骨性破壞D.腫瘤在骨內(nèi)呈膨脹性生長，極少侵及骨外組織E.瘤細(xì)胞含有星形細(xì)胞及液滴狀細(xì)胞答案：D126、單選下列哪種胎盤腫瘤瘤細(xì)胞常浸潤血管壁，致局灶出血壞死，管壁可消失，纖維蛋白樣