1、造口患者飲食指導(dǎo)造口患者飲食指導(dǎo)一、腸道不同部位的消化生理特點一、腸道不同部位的消化生理特點 消化系統(tǒng)的疾患不同程度地影響病人消化系統(tǒng)的疾患不同程度地影響病人的營養(yǎng)與代謝，這是因為維持人體所需的營養(yǎng)與代謝，這是因為維持人體所需的營養(yǎng)素以食物形式通過胃腸道消化和的營養(yǎng)素以食物形式通過胃腸道消化和吸收，當這個小系統(tǒng)功能降低時，必定吸收，當這個小系統(tǒng)功能降低時，必定會影響人體的正常機能和生理狀況。會影響人體的正常機能和生理狀況。二、造口人的飲食原則二、造口人的飲食原則 有些病人認為限制食物的攝入可有些病人認為限制食物的攝入可以減少造口排出物的量，或減少生活以減少造口排出物的量，或減少生活中所帶來的不

2、便。但相反，這往往會中所帶來的不便。但相反，這往往會導(dǎo)致更多的問題產(chǎn)生，過分地限制食導(dǎo)致更多的問題產(chǎn)生，過分地限制食物的攝入，會使身體的恢復(fù)（特別是物的攝入，會使身體的恢復(fù)（特別是腫瘤病人）減慢，使機體處于不良的腫瘤病人）減慢，使機體處于不良的狀態(tài)。狀態(tài)。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 1.攝入的食物要多樣化，飲食應(yīng)均攝入的食物要多樣化，飲食應(yīng)均衡。通常這種造口者不需要做任何衡。通常這種造口者不需要做任何戒口，或應(yīng)用特殊類型的飲食，要戒口，或應(yīng)用特殊類型的飲食，要均衡飲食。因此，均衡的飲食應(yīng)作均衡飲食。因此，均衡的飲食應(yīng)作為首要原則。如何在平常的飲食中為首要原則。如何在平常的飲食中獲

3、得均衡的膳食和合理的營養(yǎng)？要獲得均衡的膳食和合理的營養(yǎng)？要做到這一點，就要注意選擇食物應(yīng)做到這一點，就要注意選擇食物應(yīng)多樣化，從中攝取多種營養(yǎng)。多樣化，從中攝取多種營養(yǎng)。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇多種食物應(yīng)包括以下五大類：多種食物應(yīng)包括以下五大類： 第一類為谷類和薯類第一類為谷類和薯類：谷類包括：谷類包括米、面、雜糧；薯類包括馬鈴薯、米、面、雜糧；薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生族維生素。素。 三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 第二類為動物性肉類食物第二類為動物性肉類食物：包：

4、包括肉、禽、魚、奶、蛋等，主要提括肉、禽、魚、奶、蛋等，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和和B族維生素。族維生素。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 第三類為豆類及其制品第三類為豆類及其制品：包括大：包括大豆及其他干豆類，主要提供蛋白質(zhì)、豆及其他干豆類，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維族維生素。生素。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 第四類為蔬菜水果類第四類為蔬菜水果類：包括鮮：包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等，主要提豆、根莖、葉菜、茄果等，主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和和胡蘿卜

5、素。胡蘿卜素。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 第五類為純熱能食物第五類為純熱能食物：包括動植：包括動植物油、淀粉、食用糖，主要提供能物油、淀粉、食用糖，主要提供能量。植物油還可以提供維生素量。植物油還可以提供維生素E和必和必需脂肪酸。需脂肪酸。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 2.飲食正常的餐次。特別是飲食正常的餐次。特別是處于恢復(fù)期或康復(fù)期的造口人，處于恢復(fù)期或康復(fù)期的造口人，完全可以按正常人的餐次進餐，完全可以按正常人的餐次進餐，不需要額外的加餐。不需要額外的加餐。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 3.攝取足量的膳食纖維。充足的膳攝取足量的膳食纖維。充足的膳食纖維

6、攝入對改善造口病人的腸道功食纖維攝入對改善造口病人的腸道功能有重要的意義，它可以調(diào)整胃腸的能有重要的意義，它可以調(diào)整胃腸的功能，減少便秘或腹瀉的發(fā)生。功能，減少便秘或腹瀉的發(fā)生。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 4.飲食水分要充足。充足的水分飲食水分要充足。充足的水分可以軟化大便，防止便秘的發(fā)生，可以軟化大便，防止便秘的發(fā)生，特別對于回腸和升結(jié)腸造口的病人，特別對于回腸和升結(jié)腸造口的病人，充足的水分可以減少病人水分丟失充足的水分可以減少病人水分丟失的狀況。的狀況。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 5.限制有酒精性飲料，以免引起稀糞。限制有酒精性飲料，以免引起稀糞。 6.避免脂肪

7、含量高的食物。脂肪量避免脂肪含量高的食物。脂肪量高的食品可引起腹瀉，飲食中應(yīng)注意。高的食品可引起腹瀉，飲食中應(yīng)注意。 三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 7.有腹部癥狀和體征時的飲食調(diào)整。有腹部癥狀和體征時的飲食調(diào)整。當造口病人有腹部癥狀和體征時，在當造口病人有腹部癥狀和體征時，在進餐時可暫時避免食用引起該癥狀和進餐時可暫時避免食用引起該癥狀和體征的食物。體征的食物。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 容易導(dǎo)致胃腸脹氣的食物容易導(dǎo)致胃腸脹氣的食物：如椰菜：如椰菜類、豆類食品，番薯、洋蔥、堅果類、類、豆類食品，番薯、洋蔥、堅果類、黃瓜、含碳酸鹽的飲料、啤酒、牛奶、黃瓜、含碳酸鹽的飲料

8、、啤酒、牛奶、蘑菇、豌豆、蘇打和辛味食物等。蘑菇、豌豆、蘇打和辛味食物等。 三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 容易引起排泄物有臭味的食物容易引起排泄物有臭味的食物：洋蔥、魚類、蛋類、大蒜、豆類、洋蔥、魚類、蛋類、大蒜、豆類、芝士和辣的食物；減少排泄物有臭芝士和辣的食物；減少排泄物有臭味的方法喝紅莓汁（即酸梅汁）、味的方法喝紅莓汁（即酸梅汁）、果汁、去脂奶或酸奶等。果汁、去脂奶或酸奶等。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 容易導(dǎo)致造口阻塞的食物容易導(dǎo)致造口阻塞的食物：如高：如高纖維、種子類食物及玉米、芹菜、纖維、種子類食物及玉米、芹菜、白菜、干果、果皮和燒烤等食物。白菜、干果、果皮

9、和燒烤等食物。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 易導(dǎo)致腹瀉的食物易導(dǎo)致腹瀉的食物：如咖喱、：如咖喱、椰子奶、油炸食物、綠豆、菠菜、椰子奶、油炸食物、綠豆、菠菜、含高濃度香料的食物（花椒、八角、含高濃度香料的食物（花椒、八角、蒜頭等）、含酒精的飲料、牛奶喝蒜頭等）、含酒精的飲料、牛奶喝冰凍飲料等。冰凍飲料等。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 能緩解便秘的食物能緩解便秘的食物：增加液體的：增加液體的攝入、食用新鮮水果、蔬菜、高纖攝入、食用新鮮水果、蔬菜、高纖維食物和全谷類食物。維食物和全谷類食物。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 總的來說如果造口人喜歡這些食總的來說如果造口

10、人喜歡這些食品，則不需限制，因為并非這些食物品，則不需限制，因為并非這些食物對每個人都產(chǎn)生同樣的問題。但在嘗對每個人都產(chǎn)生同樣的問題。但在嘗試某種新食物時，最好不要一次吃過試某種新食物時，最好不要一次吃過多，如沒有不良反應(yīng)，下一次才可多多，如沒有不良反應(yīng)，下一次才可多些，病人可以逐一對喜歡的食品進行些，病人可以逐一對喜歡的食品進行嘗試，盡量做到已是定時。嘗試，盡量做到已是定時。三、造口人的飲食選擇三、造口人的飲食選擇 如果病人懷疑有引起問題的食如果病人懷疑有引起問題的食物，應(yīng)把各種不容的食物分成小部物，應(yīng)把各種不容的食物分成小部分，從小量開始，逐漸增多各類型分，從小量開始，逐漸增多各類型的食物

11、。的食物。四、各類型造口人的飲食特點和原四、各類型造口人的飲食特點和原則則 1.回腸造口。應(yīng)多增加水分的攝入，回腸造口。應(yīng)多增加水分的攝入，防止脫水。小腸不會象結(jié)腸那樣吸收防止脫水。小腸不會象結(jié)腸那樣吸收大量的水分，這意味著機體會很快的大量的水分，這意味著機體會很快的丟失液體，并且出現(xiàn)脫水的情況，要丟失液體，并且出現(xiàn)脫水的情況，要防止這個問題，應(yīng)該每天飲用充足防止這個問題，應(yīng)該每天飲用充足（約（約1500毫升左右）的液體，例如水、毫升左右）的液體，例如水、湯或果汁。湯或果汁。四、各類型造口人的飲食特點和原四、各類型造口人的飲食特點和原則則 食物應(yīng)充分咀嚼，以幫助消化。食物應(yīng)充分咀嚼，以幫助消化

12、。避免進食太快而吞入空氣，合上嘴避免進食太快而吞入空氣，合上嘴巴咀嚼食物，避免一次進食太多食巴咀嚼食物，避免一次進食太多食物，定時定量進食。避免高纖維的物，定時定量進食。避免高纖維的食物。食物。四、各類型造口人的飲食特點和原四、各類型造口人的飲食特點和原則則 2.結(jié)腸造口。攝入食物多樣化，結(jié)腸造口。攝入食物多樣化，飲食應(yīng)均衡；使用足量的膳食纖維；飲食應(yīng)均衡；使用足量的膳食纖維；引用充足的水分；避免脂肪含量高引用充足的水分；避免脂肪含量高的食物。的食物。四、各類型造口人的飲食特點和原四、各類型造口人的飲食特點和原則則 3.泌尿造口。如果尿路造口術(shù)包括泌尿造口。如果尿路造口術(shù)包括了一段小腸，尿液會

13、變成黏液狀。平了一段小腸，尿液會變成黏液狀。平時飲食要增加液體的攝入以維持健康時飲食要增加液體的攝入以維持健康的腎臟，能降低感染的危險性，稀釋的腎臟，能降低感染的危險性，稀釋尿液可以減輕尿液對出口皮膚的損傷；尿液可以減輕尿液對出口皮膚的損傷；應(yīng)適量喝水或果汁，每天的飲水量約應(yīng)適量喝水或果汁，每天的飲水量約15002000毫升。毫升。四、各類型造口人的飲食特點和原則四、各類型造口人的飲食特點和原則 4.直腸造口直腸造口.飲食上要以清淡為主，飲食上要以清淡為主，多是富含維生素的食物，如番茄，多是富含維生素的食物，如番茄，蘑菇，黑木耳，蘋果等，忌食辣椒，蘑菇，黑木耳，蘋果等，忌食辣椒，胡椒，煎炸食品

14、等。胡椒，煎炸食品等。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 出院康復(fù)的造口人士飲食無需特出院康復(fù)的造口人士飲食無需特別忌口，主張飲食多樣化，不再是傳別忌口，主張飲食多樣化，不再是傳統(tǒng)教課書上寫到的許多禁忌。只是在統(tǒng)教課書上寫到的許多禁忌。只是在特殊情況、特定的日子里需有些注意，特殊情況、特定的日子里需有些注意，比如：出車在外就要少吃易產(chǎn)氣的食比如：出車在外就要少吃易產(chǎn)氣的食物如：洋蔥、大豆等，大便干燥便秘物如：洋蔥、大豆等，大便干燥便秘者適當調(diào)整飲食選擇利于軟化糞便的者適當調(diào)整飲食選擇利于軟化糞便的食物，多喝水。食物，多喝水。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 對于尿路造口人士不能偏

15、吃酸性對于尿路造口人士不能偏吃酸性食物過多或堿性食物過多，現(xiàn)將有食物過多或堿性食物過多，現(xiàn)將有關(guān)酸堿食物情況介紹如下：關(guān)酸堿食物情況介紹如下：五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 1、強酸性食品：蛋黃、奶酪、白糖、強酸性食品：蛋黃、奶酪、白糖做的西點或柿子、烏魚子、柴魚等。做的西點或柿子、烏魚子、柴魚等。2、中酸性食品：火腿、培根、雞、中酸性食品：火腿、培根、雞肉、魷魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、肉、魷魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油、馬肉等。小麥、奶油、馬肉等。3、弱酸性食品：白米、落花生、弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚

16、、泥鰍。章魚、泥鰍。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 4、弱堿性食品：紅豆、蘿卜、蘋果、弱堿性食品：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍菜、洋蔥、豆腐等。甘藍菜、洋蔥、豆腐等。5、中堿性食品：蘿卜干、大豆、紅、中堿性食品：蘿卜干、大豆、紅蘿卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蘿卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜蛋白、梅干、檸檬、菠菜6、強堿性食品：葡萄、茶葉、葡萄、強堿性食品：葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶芽、海帶等。尤其是天然綠藻酒、海帶芽、海帶等。尤其是天然綠藻富含葉綠素，是不錯的堿性健康食品，富含葉綠素，是不錯的堿性健康食品，而茶類不宜過量，最佳飲用時間為早上。而茶類不宜過量，最

17、佳飲用時間為早上。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 健康人的血液是呈弱堿性的，大約健康人的血液是呈弱堿性的，大約是是PH7.357.45左右。嬰兒也是屬于左右。嬰兒也是屬于弱堿性的體質(zhì)。成長期的成人有體質(zhì)弱堿性的體質(zhì)。成長期的成人有體質(zhì)酸化的現(xiàn)象。根據(jù)一項六百位癌癥病酸化的現(xiàn)象。根據(jù)一項六百位癌癥病人體液分布的研究，顯示人體液分布的研究，顯示85癌癥病癌癥病患屬于酸性體質(zhì)。因此，如何使體質(zhì)患屬于酸性體質(zhì)。因此，如何使體質(zhì)維持在弱堿性就是遠離癌病的第一步。維持在弱堿性就是遠離癌病的第一步。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 那么如何確定是酸性體質(zhì)還是堿性那么如何確定是酸性體質(zhì)還是堿

18、性體質(zhì)呢？酸性體質(zhì)又怎么會形成的呢？體質(zhì)呢？酸性體質(zhì)又怎么會形成的呢？一般認為：酸性體質(zhì)者有如下生理表一般認為：酸性體質(zhì)者有如下生理表征征:五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 1、皮膚無光澤。、皮膚無光澤。2、香港腳、香港腳(足廯足廯)。3、稍做運動即感疲勞，一上公車、稍做運動即感疲勞，一上公車便想睡覺。便想睡覺。4、上下樓梯容易氣喘。、上下樓梯容易氣喘。5、肥胖、下腹突出。、肥胖、下腹突出。6、步伐緩慢、動作遲緩。、步伐緩慢、動作遲緩。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹形成酸性體質(zhì)與下列因素有關(guān)系形成酸性體質(zhì)與下列因素有關(guān)系1、過度攝取乳酸性食品、過度攝取乳酸性食品（a）肉類、奶

19、酪制品與蛋、牛肉、火）肉類、奶酪制品與蛋、牛肉、火腿等皆屬于酸性食品。腿等皆屬于酸性食品。（b）攝取過量的酸性食品血液會傾向）攝取過量的酸性食品血液會傾向酸性而變黏稠，不易流到細血管的末稍，酸性而變黏稠，不易流到細血管的末稍，而易造成手腳或膝蓋的冷寒癥，以及肩膀而易造成手腳或膝蓋的冷寒癥，以及肩膀僵硬和失眠等。僵硬和失眠等。（c）年輕力壯時吃適量的肉類是對的，）年輕力壯時吃適量的肉類是對的，但老年人則以蔬菜或小魚為宜。但老年人則以蔬菜或小魚為宜。五、食物酸堿情況介紹五、食物酸堿情況介紹 2、生活步調(diào)失常會造成酸性體質(zhì)、生活步調(diào)失常會造成酸性體質(zhì)（a）生活步調(diào)失常會造成精神與肉體的壓力。）生活步調(diào)失常會造成精神與肉體的壓力。（b）據(jù)統(tǒng)計，晚睡者患癌癥的機率比正常）據(jù)統(tǒng)計，晚睡者患癌癥的機率比正常人高出五倍。人高出五倍。（c）人類本來就活在節(jié)奏的世界里，無法事）人類本來就活在節(jié)奏的世界里，無法事先儲備睡眠或飲食，也不能日夜顛倒。先儲備睡眠或飲食，也不能日夜顛倒。（d）人體內(nèi)臟受自律神經(jīng)控制，白天主要）人體內(nèi)臟受自律神經(jīng)控制，白天主要是交感神經(jīng)活動，晚上則由副交感神經(jīng)工作，是交感神經(jīng)活動，晚上則由副交感神經(jīng)工作，若使其錯亂及倒置，就亦百病滋生。若使其錯亂及倒置，就亦百病滋生。五、食物酸