1、指突然、短暫、指突然、短暫、完全的意識喪失，伴有維持體位的完全的意識喪失，伴有維持體位的肌張力消失，并能迅速、自行恢復肌張力消失，并能迅速、自行恢復意識。意識。暈厥前出暈厥前出現的癥狀，包括嚴重的頭暈、視覺現的癥狀，包括嚴重的頭暈、視覺變化，如（變化，如（黑矇、灰視、管狀視黑矇、灰視、管狀視野野）、聽力減退、不能維持體位，）、聽力減退、不能維持體位，不同程度的意識障礙但意識未完全不同程度的意識障礙但意識未完全喪失。喪失。 是一種是一種，多種疾病可多種疾病可能引起，能引起，反復發生時可以形成反復發生時可以形成一個獨立的疾病。一個獨立的疾病。 腦動脈腦動脈灌注壓灌注壓小動脈小動脈收縮收縮外周阻力外

2、周阻力腦血流量腦血流量腦動脈腦動脈灌注壓灌注壓小動脈小動脈舒張舒張外周阻力外周阻力腦血流量腦血流量2、腦血流自動調整、腦血流自動調整自動調整下限自動調整下限 自動調整無效，發生腦缺血。自動調整無效，發生腦缺血。腦血流中斷腦血流中斷6 8s后，彌散在腦后，彌散在腦組織中或結合組織中或結合在血液中的氧在血液中的氧完全耗竭完全耗竭導致意識喪失導致意識喪失。1946年 主動脈體主動脈體壓壓力力感感受受器器傳傳入入纖纖維維頸動脈體頸動脈體竇竇神神經經加加壓壓區區 減壓區減壓區交感縮血管神經交感縮血管神經心迷走神經心迷走神經心交感神經心交感神經血管迷走性暈厥血管迷走性暈厥頸動脈竇綜合征頸動脈竇綜合征情境性

3、暈厥情境性暈厥驚恐、疼痛、運驚恐、疼痛、運動后、長時站立動后、長時站立交感張力增加交感張力增加轉頭、領帶緊、刮轉頭、領帶緊、刮臉、頸動脈竇按摩臉、頸動脈竇按摩咳嗽、噴嚏、吞咳嗽、噴嚏、吞咽、排便、排尿咽、排便、排尿心率增加心率增加收縮增強收縮增強刺激心臟刺激心臟C纖維纖維刺激頸動脈竇刺激頸動脈竇的壓力感受器的壓力感受器 刺激心肺受體，刺激心肺受體， 胃腸道受體，胃腸道受體， 泌尿道受體，泌尿道受體，及大腦皮層及大腦皮層胃腸道及泌尿生殖系受胃腸道及泌尿生殖系受體（排尿、排便）體（排尿、排便）心臟心臟C纖維（低容量、纖維（低容量、脫脫 水、水、Valsalva動作）動作） 壓力感受器（咳嗽、轉壓力

4、感受器（咳嗽、轉頭、頸動脈按摩頭、頸動脈按摩) )刺激延髓部血管減壓區刺激延髓部血管減壓區顱神經（舌咽神經痛）顱神經（舌咽神經痛）大腦皮層（驚恐、疼痛）大腦皮層（驚恐、疼痛）迷走張力增強（心動過緩）迷走張力增強（心動過緩）交感張力減弱（血管擴張）交感張力減弱（血管擴張）靜脈回流減少和心輸出量降低靜脈回流減少和心輸出量降低導致腦血流灌注降低導致腦血流灌注降低 左室收縮左室收縮刺激機械感受器刺激機械感受器血管舒縮中樞血管舒縮中樞迷走張力迷走張力心動過緩或停跳心動過緩或停跳交感張力交感張力周圍血管擴張周圍血管擴張暈厥暈厥直立傾斜直立傾斜周圍靜脈周圍靜脈淤滯淤滯靜脈靜脈回流回流左室左室容量容量交感張力

5、交感張力暈厥前期暈厥前期暈厥期暈厥期傾斜傾斜暈厥暈厥心率心率血壓血壓暈厥前期暈厥前期暈厥期暈厥期硝酸甘油硝酸甘油暈厥暈厥心率心率 血壓血壓暈厥前期暈厥前期暈厥期暈厥期傾斜傾斜暈厥暈厥心率心率血壓血壓硝酸甘油硝酸甘油暈厥前期暈厥前期暈厥期暈厥期心率心率血壓血壓暈厥前期暈厥前期硝酸甘油硝酸甘油時間時間時間時間血壓血壓心率心率傾斜傾斜血壓血壓/心率心率恢復平臥恢復平臥直立傾斜過程中，血壓進行性下降，至出現低灌注直立傾斜過程中，血壓進行性下降，至出現低灌注的癥狀。心率無反射性增高。的癥狀。心率無反射性增高。傾斜傾斜10min內內HR達到達到120bpm，或增加，或增加30bpm（12歲歲1919歲者歲者40bpm），而血壓下降），而血壓下降20/10mmHg時間