1、年級：性別：留守學生：是否效度量表ABCDEFGH得分指導語1 .這些測題是調查你的心情和感受的，不是測驗智力和學習能力，與學習成績無關，答案也沒有好壞 之分,請按照你平時所想的如實回答。2 .回答方。本測驗每一問題都只有“是”和“不是”兩種可供選擇的答案，回答上相應地附有a、b兩個可供選擇的英文字母，請把你選擇的答案在回答紙相應的英文字母上畫個/ I ，3.注意事項。(1)按你平時所想的如實回答。(2)每一問題都要回答，但只能選擇一個答案，難以決定時，請選與你最接近的答案。(3)有不明的的地方可以舉手問老師。(4)修改答案時，要用橡皮擦擦干凈。(5)回答時間沒有限制，但不要過分考慮，請寫出你

2、最初想到的答案。問卷項目(1)你夜里睡覺時，是否總想著明天的功課？a.是的b.不是的(2)老師在向全班提問進，你是否會覺得是在提問自己而感到不安 ？a.是的b.不是的1 I你是否一聽說“要考試”心里就緊張？a.是的b.不是的(4)你考試成績不好時，心里是否感到不快？a.是的b.不是的(5)你學習成績不好時，是否總是提心吊膽？a.是的b.不是的(6)考試時，當你想不起來原先掌握的知識時，你是否會感到焦慮？a.是的b.不是的(7)你考試后，在沒有知道成績之前，是否總是放心不下？a.是的b.不是的2019-8-5(8)你是否一遇到考試，就擔心會考壞？a.是的b.不是的(9)你是否希望考試能順利通過？

3、a.是的b.不是的(10)你在沒有完成任務之前，是否總擔心完不成任務？a.是的b.不是的(11)你當著大家的面朗讀課文時，是否總是怕讀錯？a.是的b.不是的(12)你是否認為學校里得到的學習成績總是不大可靠的？a.是的b.不是的(13)你是否認為你比別人更擔心學習？a.是的b.不是的(14)你是否做過考試考壞了的夢？a.是的b.不是的(15)你是否做過學習成績不好時，受到爸爸媽媽或老師訓斥的夢?a.是的b.不是的(16)你是否經常覺得有同學在背后說你的壞話？a.是的b.不是的(17)你受到父母批評后，是否總是想不開，放在心上？a.是的b.不是的 產產,I(18)你倆在游戲或與別人的競爭中輸給對

4、方，是否就不想再干了?a.是的b.不是的(19)人家在背后議論你，你是否感到討厭？a.是的b.不是的(20)你在大家面前或老師提問時，是否會臉紅？a.是的b.不是的(21)你是否很擔心叫你擔任班干部？a.是的b.不是的(22)你是否總是覺得好像有人在注意你？a.是的b.不是的(23)在工作或學習時，如果有人注意你，你心里是否緊張？ 2019-8-5a.是的b.不是的(24)你受到批評時，心情是否不愉快?a.是的b.不是的(25)你受到老師批評時，心理是否總是不安？a.是的b.不是的(26)同學們在笑時，你是否也不大會笑？a.是的b.不是的(27)你是否覺得到同學家里去玩不如在自己家時玩？a.是

5、的b.不是的(28)你和大家在一起時，是否也覺得自己是孤單的一個人？a.是的b.不是的(29)你是否覺得和同學一起玩，不如自己一個人玩？a.是的b.不是的(30)同學們在交談時，你是否想加入？a.是的b.不是的(31)你和大家在一起時，是否覺得自己是多余的人？a.是的b.不是的(32)你是否討厭參加運動會和文藝演出會？a.是的b.不是的(33)你的朋友是否很少？ 產產ia.是的b.不是的(34)你是否不喜歡同別人談話？a.是的b.不是的(35)在人多的地方，你是否覺得很怕？a.是的b.不是的(36)你在排球、籃球、足球、拔河、廣播操等體育比賽輸了時，心里是否一直認為自己不好?a.是的b.不是的

6、(37)你受到批評后，是否總認為是自己不好？a.是的b.不是的(38)別人笑你的時候，你是否會認為是自己做錯了什么事？a.是的b.不是的2019-8-5(39)你學習成績不好時，是否總是認為是自己不用功的緣故？a.是的b.不是的(40)你失敗的時候，是否總是認為是自己的責任？a.是的b.不是的(41)大家受到責備時，你是否認為主要是自己的過錯？a.是的b.不是的(42)你在乒乓球、羽毛球、籃球、足球、拔河、廣播操等比賽時，是否一出錯就特別留神?a.是的b.不是的(43)碰到為難的事情時，你是否認為自己難以應付？a.是的b.不是的(44)你是否有時會后悔，那件事不做就好？a.是的b.不是的(45

7、)你和同學吵架以后，是否總是認為是自己的錯？a.是的b.不是的(46)你心里是否總想為班級做點好事？a.是的b.不是的(47)你學習的時候，思想是否經常駐開小差？a.是的b.不是的(48)你把東西借給別人時，是否擔心別人會把東西弄壞？a.是的b.不是的 產產,I(49)碰到不順利的事情時，你心里是否很煩躁？a.是的b.不是的(50)你是否非常擔心家里有人生病或死去？a.是的b.不是的(51)你是否在夢里見到過死去的人？a.是的b.不是的(52)你對收音機和汽車的聲音是否特別敏感？a.是的b.不是的(53)你心里是否總覺得好像有爰事沒有做好？a.是的b.不是的(54)你是否擔心會發生什么意外的事

8、？2019-8-5a.是的b.不是的(55)你在決定要做什么事時，是否總是猶豫不決？a.是的b.不是的(56)你手上是否經常出汗？a.是的b.不是的(57)你害羞時是否會臉紅？a.是的b.不是的(58)你是否經常頭痛？a.是的b.不是的(59)你被老師提問時，心里是否總是很緊張？a.是的b.不是的(60)你沒有參加運動，心臟是否經常撲通撲通地跳?a.是的b.不是的(61)你是否很容易疲勞？a.是的b.不是的(62)你是否很不愿吃藥？a.是的b.不是的(63)夜里你是否很難入睡？a.是的b.不是的(64)你是否總覺得身體好像有什么毛病？ 產' 'X ia.是的b.不是的(65)你

9、是否經常認為自己的體型和面孔比別人難看?a.是的b.不是的(66)你是否經常覺得腸胃不好？a.是的b.不是的(67)你是否經常咬指甲？a.是的b.不是的(68)你是否舔手指頭？a.是的b.不是的(69)你是否經常感到呼吸困難？(70)你去廁所的次數是比別你多？a.是的b.不是的(71)你是否很怕到高的地方？a.是的b.不是的(72)你是不否害怕很多東西？a.是的b.不是的(73)你是否經常做噩夢？a.是的b.不是的(74)你膽子是否很??？a.是的b.不是的(75)夜里，你是否很怕一個人在夜間睡覺？a.是的b.不是的(76)你乘車穿過隧道或路過高橋時，是否很怕?a.是的b.不是的(77)你是否喜

10、歡整夜開著燈睡覺？a.是的b.不是的(78)你聽到打雷聲是否非常害怕？a.是的b.不是的(79)你是否非常害怕黑暗？a.是的b.不是的產產,I(80)你是否經常感到后面有人跟著人？a.是的b.不是的(81)你是否經常生氣？a.是的b.不是的(82)你是否不想得到好的成績？a.是的b.不是的(83)你是否經常會突然想哭？a.是的b.不是的(84)你以前是否說過慌話？a.是的b.不是的(85)你有時是否會覺得還是死了好？2019-8-5a.是的b.不是的(86)你是否一次也沒有失約過？a.是的b.不是的(87)你是否經常想大聲喊叫？a.是的b.不是的(88)你是否不愿說出別人不讓說的事？a.是的b.不是的(89)你有時是否想過自己一個人到遙遠的地方去？a.是的b.不是的(90)你是否總是很須禮貌？a.是的b.不是的(91)你被人說了壞話，是否想立即采取報復行動？a.是的b.不是的(92)老師或父母說的話，你是否都照辦？a.是的b.不是的(93)你心里不開心，是否會亂丟、亂砸東西？a.是的b.不是的(94)你是否發過怒？a.是的b.不是的(95)你想要的東西，是