1、外包工程師及HIS個(gè)性化開發(fā)與維護(hù)項(xiàng)目用戶需求書一、項(xiàng)目需求中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院（以下簡稱采購方）HIS系統(tǒng)于2012年9月29日上線，到現(xiàn)在由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展，政策的不斷變化、科室的管理變更等，積累了很多問題和需求。針對(duì)需求的個(gè)性化開發(fā)、優(yōu)化改造是解決問題的主要辦法。因而，發(fā)起本項(xiàng)目。本項(xiàng)目的主要內(nèi)容、主要工作任務(wù)，基本工作要求與工作條件如下表：序號(hào)主要內(nèi)容主要工作任務(wù)基本工作要求工作條件1外包2名高級(jí)工程師（駐場(chǎng)服務(wù)）1) 與采購方共同調(diào)研評(píng)估針對(duì)信息系統(tǒng)（主要是HIS）的需求并商議解決方案；2) 基于以上商定好的解決方案，完成針對(duì)各類需求的個(gè)性化開發(fā)、測(cè)試、下發(fā)與實(shí)施跟蹤、文檔制作等相關(guān)

2、工作；3) 處理HIS各類突發(fā)事件；4) 培訓(xùn)采購方工程師，與采購方工程師團(tuán)結(jié)協(xié)作。1) 作息時(shí)間和工作責(zé)任與采購方信息科員工一致；2) 接受采購方信息科統(tǒng)一調(diào)配指揮；3) 遵守采購方的制度、紀(jì)律和工作安排；4) 擁有采購方員工的工作責(zé)任心和主人翁精神，以解決任務(wù)為宗旨，能主動(dòng)加班和進(jìn)行任務(wù)突擊；5) 團(tuán)結(jié)采購方工作人員。1) 享有與采購方員工同等的工作條件；2) 采購方多名工程師與其合作調(diào)研、討論、開發(fā)、測(cè)試、問題跟蹤等；3) 采購方工程師與其責(zé)任共擔(dān)。針對(duì)醫(yī)院的各個(gè)信息系統(tǒng)，尤其是HIS的需求總是不斷發(fā)展、變化與更改的，本項(xiàng)目所外包的2名高級(jí)工程師提供駐場(chǎng)服務(wù)（以下簡稱外包工程師），需會(huì)同

3、采購方工程師，共同研討、開發(fā)與解決醫(yī)院HIS中的各類需求、以及具備開發(fā)條件的其它系統(tǒng)的各類需求。以下僅列出HIS中已知的需求，其它需求，則在實(shí)際工作中逐步出現(xiàn)，以醫(yī)院實(shí)際工作需要為準(zhǔn)。HIS中已知需求的描述及要求序號(hào)問題模塊問題描述1HIS醫(yī)囑分解部份在進(jìn)行醫(yī)囑分解時(shí)經(jīng)常引起死鎖，需優(yōu)化程序，改進(jìn)多客戶端對(duì)同一表的增、刪、改的處理機(jī)制與粒度，消除死鎖。2AUTOUP2018年1月份及以后部分省內(nèi)異地醫(yī)保患者出院小結(jié)和病案首頁上傳不成功。3HIS客戶端HIS客戶端目前在WINDOWS 7 版本不支持64位版本要求:可以自動(dòng)識(shí)別操作系統(tǒng)，同時(shí)支持32位和64位。4病案首頁病案首頁刪除后，再創(chuàng)建病案

4、首頁，仍然出現(xiàn)之前刪除的內(nèi)容，無法正確生成轉(zhuǎn)科等內(nèi)容;要求：參考電子病歷，刪除后在刪除病歷中顯示，可恢復(fù)；再創(chuàng)建時(shí)按照初次創(chuàng)建的規(guī)則重新創(chuàng)建5財(cái)務(wù)管理收費(fèi)員使用票據(jù)時(shí)，按照票據(jù)崗在HIS系統(tǒng)中發(fā)出票據(jù)的時(shí)間先后順序使用票據(jù)。6財(cái)務(wù)管理在院應(yīng)收統(tǒng)計(jì)報(bào)表：目前使用每晚12點(diǎn)后job自動(dòng)執(zhí)行，插入臨時(shí)表，差異無法追溯。7公費(fèi)報(bào)表查詢番禺，越秀公醫(yī)普通門診藥費(fèi)限額已維護(hù)為一天300元，但是仍然出現(xiàn)超限額的情況。例如：番禺林榮灼4586284在12月份超限額；越秀崔瑞華1月份超限額。不排除存在其它區(qū)出現(xiàn)同類問題。8掛號(hào)管理“掛號(hào)管理”->“掛號(hào)員權(quán)限維護(hù)”，增加一個(gè)門診科室，需要對(duì)掛號(hào)員增加該門診

5、，操作繁瑣。要求：1.可通過勾選掛號(hào)員，批量添加某一門診掛號(hào)權(quán)限。2.掛號(hào)員能夠區(qū)分在用與離職，區(qū)分科室。可以勾選掛號(hào)員。收費(fèi)掛號(hào)人員離職時(shí)在停用界面?zhèn)渥㈦x職9掛號(hào)管理“掛號(hào)管理”->“掛號(hào)員權(quán)限維護(hù)”，當(dāng)增加一個(gè)門診科室，并對(duì)掛號(hào)員增加該門診權(quán)限時(shí)，其他門診的操作員會(huì)跳轉(zhuǎn)為當(dāng)前操作人。要求：真實(shí)記錄操作人及操作時(shí)間10掛號(hào)管理Bug：掛號(hào)費(fèi)維護(hù)中，對(duì)掛號(hào)級(jí)別維護(hù)收費(fèi)碼時(shí)，無法保存成功。11門診收費(fèi)增加醫(yī)保公醫(yī)病人的半退功能醫(yī)保離職、醫(yī)保在職之前可半退，但現(xiàn)在半退之后再收費(fèi)時(shí)的金額為0，掛號(hào)為醫(yī)保離職或醫(yī)保在職，改為自費(fèi)收費(fèi)也會(huì)出現(xiàn)以上情況。12護(hù)士站產(chǎn)婦在產(chǎn)科之外的其他科室住院時(shí)分娩時(shí)

6、，提供授權(quán)產(chǎn)科做嬰兒登記的功能13護(hù)士站增加已出院患者執(zhí)行醫(yī)囑查詢功能，參照在院患者執(zhí)行醫(yī)囑查詢。14護(hù)士站護(hù)士審核臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，臨時(shí)醫(yī)囑，高亮顯示基數(shù)藥房有藥的藥品（大輸液除外），允許護(hù)士修改臨時(shí)醫(yī)囑藥品的扣庫科室。注意，開往靜配中心藥房的藥品不允許修改，長囑不需要修改15護(hù)士站護(hù)士站收費(fèi)：要求可以增加組套收費(fèi)功能16HIS與移動(dòng)護(hù)理接口分解醫(yī)囑后，第一次PDA執(zhí)行時(shí)增加醫(yī)囑單執(zhí)行護(hù)士簽名；17護(hù)士站輸液醫(yī)囑中，醫(yī)生的備注能在輸液標(biāo)簽中顯示出來；要求：在“補(bǔ)液核對(duì)”上方增加一行，“備注”18護(hù)士長管理護(hù)士長管理：患者145672，轉(zhuǎn)科到ICU后，在放療科護(hù)士站使用基數(shù)藥被退費(fèi)申請(qǐng)又取消退費(fèi)申請(qǐng)

7、，結(jié)果在護(hù)士長-基數(shù)藥退費(fèi)確認(rèn)仍顯示該患者列表，但沒有項(xiàng)目可以確認(rèn)；要求：查明原因是該患者取消退費(fèi)申請(qǐng)后，狀態(tài)位沒有重置，目前已修改業(yè)務(wù)表解決這一患者。請(qǐng)解決這一類問題19門診掛號(hào)門診掛號(hào)日結(jié)，結(jié)束時(shí)間灰掉，不允許修改20門診掛號(hào)病人在掛號(hào)處支付診查費(fèi)并且已就診，但沒有開立其他的診療費(fèi)用，診查費(fèi)對(duì)應(yīng)的發(fā)票在掛號(hào)系統(tǒng)或收費(fèi)系統(tǒng)都打印不出來。21門診掛號(hào)Bug：通過新媒體（微信、支付寶、廣東云醫(yī)院）掛號(hào)、收費(fèi)的費(fèi)用到收費(fèi)窗口打印對(duì)應(yīng)發(fā)票時(shí)診查費(fèi)沒有打印在發(fā)票上。要求：1、正常掛號(hào)患者，發(fā)票取accountcardfee的診查費(fèi)作為預(yù)交金22門診掛號(hào)Bug：名優(yōu)專家100元、200元、300元的號(hào)，

8、即使有其他診療費(fèi)用也打印不到診查費(fèi)的發(fā)票。要求：1、正常掛號(hào)患者，發(fā)票取accountcardfee的診查費(fèi)作為預(yù)交金23門診掛號(hào)公醫(yī)患者驗(yàn)證功能消失：在掛號(hào)管理界面，輸入公醫(yī)患者的醫(yī)療證號(hào)后，會(huì)彈出對(duì)話框以校對(duì)“出生年月、有效性、姓名”的信息，目前這個(gè)功能沒有了。24門診收費(fèi)醫(yī)生門診收費(fèi)時(shí)，若所收費(fèi)的項(xiàng)目32種指定手術(shù)單病種，則彈出對(duì)話框提示。要求：在醫(yī)生保存醫(yī)囑時(shí)，提示醫(yī)生是否繼續(xù)，是則返回重新填寫診斷，否則繼續(xù)，同時(shí)，門診收費(fèi)時(shí)也提示收費(fèi)員。25門診收費(fèi)微信支付寶繳費(fèi)的患者，到窗口去打印發(fā)票時(shí)，發(fā)票號(hào)、印刷號(hào)不會(huì)自動(dòng)跳號(hào)，楊雙梅的工號(hào)有問題，其他工號(hào)正常26門診收費(fèi)收費(fèi)系統(tǒng)在收費(fèi)時(shí)選擇對(duì)

9、應(yīng)合同單位并輸入醫(yī)療證號(hào)后系統(tǒng)也支持校驗(yàn)公醫(yī)享受人員資料是否正確。提示：參照門診掛號(hào)時(shí)的公醫(yī)校驗(yàn)方式進(jìn)行驗(yàn)證。27門診收費(fèi)根據(jù)市公醫(yī)要求，患者存在多個(gè)診斷時(shí)候，API接口結(jié)算的患者須把患者的全部診斷（上限是4個(gè)診斷）上傳到醫(yī)保系統(tǒng)。28門診收費(fèi)門診收費(fèi)日結(jié)，結(jié)束時(shí)間灰掉，不允許修改29門診收費(fèi)對(duì)于醫(yī)保和市公醫(yī)患者，在門診收費(fèi)后再進(jìn)行作廢后，重新收費(fèi)時(shí)會(huì)彈出兩條診查費(fèi)的正負(fù)記錄，需要?jiǎng)h除兩條正負(fù)記錄收費(fèi)數(shù)據(jù)才正確，但是現(xiàn)在無法這兩條診查費(fèi)的收費(fèi)數(shù)據(jù)無法刪除。要求：修改為可以刪除，做提示確認(rèn)。30門診收費(fèi)門診公醫(yī)患者（如番禺區(qū)公醫(yī)）結(jié)算時(shí)，沒有受日限額的約束。例：林榮灼（4586284）12月報(bào)盤

10、超限額。31門診收費(fèi) bug:修改合同單位后，從醫(yī)保改為自費(fèi)，超過10項(xiàng)的項(xiàng)目不能自動(dòng)打折 例如生化八項(xiàng)32門診藥房關(guān)于如何區(qū)分顯示退費(fèi)重收后擺藥單的問題。HIS系統(tǒng)解決方案：在調(diào)出處方的窗口，新增一個(gè)退費(fèi)重收的單選框，可以讓收費(fèi)處點(diǎn)選，如果是做了退費(fèi)重收，就在藥房界面擺藥臺(tái)界面中，該條擺藥信息新增“退費(fèi)重收”的標(biāo)識(shí)。33門診醫(yī)生站Bug:博濟(jì)處方無法建立組套34門診醫(yī)生站當(dāng)醫(yī)生開立診斷時(shí)，強(qiáng)制從診斷庫中選擇，不得手動(dòng)輸入診斷。要求：需要限制個(gè)人及科室模板中開立MS999的診斷35門診醫(yī)生站醫(yī)生可以從組套中開立出維護(hù)成了零購藥的藥品；要求：從組套終開立的零購藥也增加判斷是否是零購藥的邏輯。36

11、手麻接口門診手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)醫(yī)囑收費(fèi)、手術(shù)藥品材料二級(jí)庫等功能和手術(shù)麻醉系統(tǒng)、HERP系統(tǒng)對(duì)接37手麻接口門診手術(shù)在術(shù)間手麻系統(tǒng)開醫(yī)囑后傳收費(fèi)處38手術(shù)室在手術(shù)室模塊的手術(shù)室確認(rèn)界面增加“取消作廢”申請(qǐng)單的按鈕；要求：只有手術(shù)室護(hù)士長有權(quán)取消且為手術(shù)麻醉科人員作廢的申請(qǐng)單，分配角色解決，新建“手術(shù)室管理”角色39數(shù)據(jù)庫fin_ipb_itemlist表中正常收費(fèi)條目的package_qty很大一部分為0，給我們統(tǒng)計(jì)復(fù)合項(xiàng)數(shù)據(jù)帶來困難，請(qǐng)查原因并解決40數(shù)據(jù)庫由于雅和拆分等原因，導(dǎo)致fin_ipb_itemlist、fin_ipb_medicinelist的明細(xì)數(shù)據(jù)與fin_ipb_feeinfo

12、對(duì)不上，由此引發(fā)一系列問題：如財(cái)務(wù)收入需使用v_fin_ipb_feedetail統(tǒng)計(jì)，實(shí)收歸統(tǒng)計(jì)大類后，無法通過明細(xì)再分類統(tǒng)計(jì)。請(qǐng)?zhí)岢龇桨蛤?yàn)證fin_ipb_itemlist、fin_ipb_medicinelist與fin_ipb_feeinfo的明細(xì)數(shù)據(jù)對(duì)上41數(shù)據(jù)庫在itemlist表中，不是組套的項(xiàng)目也有package_code；提示：費(fèi)用來源150（PACS）14(大換藥)42數(shù)據(jù)庫fin_opb_accountcardfee表中，對(duì)所有退費(fèi)的掛號(hào)費(fèi)，未記錄itemcode，只記錄金額。為準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)實(shí)際的各類掛號(hào)級(jí)別的收費(fèi)金額，需要對(duì)每一條退費(fèi)的記錄，也帶入itemcode。43系統(tǒng)

13、接口整理目前所有的接口，放到統(tǒng)一的服務(wù)器192.168.18.88；要求：192.168.18.88服務(wù)器做正式庫，192.168.18.8做備用庫44血庫管理有新的用血處方時(shí)，右下角彈窗提示和聲音提醒和值班手機(jī)短信提醒45血庫管理1、增加血袋回收功能。病人用完血后，需要將血袋拿回輸血科并記錄血袋。2、用血交叉配血標(biāo)本打印及流程記錄。46雅和收費(fèi)自動(dòng)收費(fèi)的科室和項(xiàng)目，請(qǐng)制作為可以維護(hù)的常數(shù)，例如雅和醫(yī)療二區(qū)，診查費(fèi)、空調(diào)費(fèi)勾選才可以收費(fèi)47雅和收費(fèi)雅和收費(fèi)：門診收費(fèi)、住院收費(fèi)打折功能48雅和收費(fèi)住院患者中期結(jié)算時(shí)，退費(fèi)申請(qǐng)高收費(fèi)與低收費(fèi)要一起退費(fèi)49藥房管理取消智能藥柜功能，刪除有基數(shù)藥房無智

14、能藥柜常數(shù)，篩查涉及此常數(shù)的代碼并刪除。50藥庫管理增加藥品修改廠家、規(guī)格等常數(shù)維護(hù)，在醫(yī)生開立時(shí)，提示醫(yī)生；要求：新增兩個(gè)常數(shù)，輸入藥品名稱后自動(dòng)帶出對(duì)應(yīng)廠家名，規(guī)格，備注里面寫更換原因。51HIS與GCP接口在HIS中提供GCP患者掛號(hào)或者診間加號(hào)、住院登記；（提供基礎(chǔ)表信息，且有GCP患者標(biāo)識(shí)的字段）52HIS與GCP接口GCP患者醫(yī)囑的開立、修改、刪除統(tǒng)一從GCP端操作（方便統(tǒng)一醫(yī)囑的錄入路徑）53HIS與GCP接口刪除醫(yī)囑接口由HIS提供給GCP，GCP開立的項(xiàng)目需要?jiǎng)h除時(shí)，由HIS先刪除，再更新刪除費(fèi)用的標(biāo)志后，GCP才能刪除費(fèi)用54HIS與GCP接口GCP患者醫(yī)囑的修改時(shí)，需要先

15、刪除再開立55HIS與GCP接口HIS提供中間表作為醫(yī)囑操作接口，由GCP插入，HIS讀取。醫(yī)生開立醫(yī)囑時(shí)，HIS彈出等待框（類似門診收費(fèi)的醫(yī)保結(jié)算界面），待醫(yī)生錄完醫(yī)囑點(diǎn)擊確認(rèn)時(shí)，HIS讀取中間表中的內(nèi)容，將醫(yī)囑顯示在HIS界面，并自動(dòng)保存。醫(yī)囑開立界面“保存”按鈕禁用，同時(shí)在醫(yī)囑開立界面添加“獲取GCP醫(yī)囑”按鈕，供醫(yī)生在等待框獲取GCP信息出錯(cuò)時(shí)備用。注意：1.醫(yī)生通過HIS醫(yī)囑界面登錄到GCP登錄界面時(shí)需要做一個(gè)身份驗(yàn)證，HIS需要傳一個(gè)醫(yī)生唯一標(biāo)識(shí)符給GCP,GCP驗(yàn)證完后進(jìn)行身份綁定，同一個(gè)身份只需要進(jìn)行一次身份驗(yàn)證；2.中間表包含當(dāng)前記錄狀態(tài)標(biāo)志，該標(biāo)志只允許HIS修改。56HI

16、S與GCP接口在HIS開立醫(yī)囑界面不能開立GCP項(xiàng)目，只能退出醫(yī)囑界面才能開立GCP項(xiàng)目；57HIS與GCP接口檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢查預(yù)約單（檢查預(yù)約由HIS預(yù)約）由HIS打印，并在申請(qǐng)單中能打印GCP標(biāo)志（包括項(xiàng)目號(hào)、入組號(hào)），同時(shí)在表中寫入GCP標(biāo)志；58HIS與GCP接口HIS以視圖方式提供基本信息（包括患者基本信息、非藥品信息、患者費(fèi)用、結(jié)算明細(xì)等）；59HIS與GCP接口結(jié)算完后，發(fā)票信息以項(xiàng)目明細(xì)的方式以視圖形式傳給GCP,GCP分別用兩個(gè)表來分別存放費(fèi)用的正負(fù)記錄；60HIS與GCP接口門診收費(fèi)界面新增支付方式：GCP支付。患者合同單位選擇自費(fèi)，結(jié)算支付方式選擇：GCP支付；61醫(yī)保接

17、口在門診醫(yī)生開立醫(yī)囑并保存時(shí)，參照住院限制性用藥審核界面，供醫(yī)生判斷是否符合限制性用藥條件，并將醫(yī)生的判斷結(jié)果以限制性用藥標(biāo)志limitflag記錄在fin_opb_feedetail中。（注：fin_opb_feedetail中需要添加字段limitflag，在添加前先確定所有用fin_opb_feedetail的語句都是以字段一一對(duì)應(yīng)進(jìn)行數(shù)據(jù)正刪改查，而不是*，否則會(huì)報(bào)錯(cuò)）62醫(yī)保接口上傳數(shù)據(jù)時(shí)間對(duì)比同類醫(yī)院過慢。要求：上傳速度以10萬醫(yī)療費(fèi)為例，上傳時(shí)間應(yīng)該在5秒之內(nèi)。63醫(yī)保接口“重選醫(yī)保患者”無效。頻繁在此模塊，出現(xiàn)患者醫(yī)保信息無法獲取的情況，且點(diǎn)擊“重選醫(yī)保患者”無效。要求：避免出

18、現(xiàn)患者醫(yī)保信息無法獲取的情況。點(diǎn)擊“重選醫(yī)保患者”，可有效重置患者醫(yī)保信息。64醫(yī)生站醫(yī)囑排列順序有問題，0000165035新開的醫(yī)囑醫(yī)囑號(hào)變?yōu)?；要求：保存時(shí)做check,0提示65醫(yī)生站1、新開里的醫(yī)囑不是同一個(gè)組合，但是有同樣的組合號(hào)，其中一個(gè)醫(yī)囑在界面最上方，另一個(gè)在界面最下方 2、醫(yī)囑組號(hào)中出現(xiàn)0 提示：調(diào)查met_ipm_order 表的sort_id賦值邏輯。select o.sort_id, o.*,rowid from met_ipm_order owhere o.inpatient_no = '4208946'and o.type_code = '

19、CZ'66醫(yī)生站對(duì)于需要中期結(jié)算且費(fèi)用已經(jīng)上傳的患者，醫(yī)生作廢醫(yī)囑時(shí)，若檢測(cè)到費(fèi)用已經(jīng)上傳，提示：該患者已進(jìn)行中期結(jié)算，若不涉及醫(yī)療糾紛建議不要作廢醫(yī)囑，對(duì)于患者多收的費(fèi)用可聯(lián)系醫(yī)保辦和財(cái)務(wù)科核算后發(fā)給患者；如果涉及醫(yī)療糾紛必須作廢醫(yī)囑時(shí)，請(qǐng)點(diǎn)擊頁面“申請(qǐng)作廢醫(yī)囑”按鈕提交醫(yī)保辦，待醫(yī)保辦同意才能作廢醫(yī)囑。要求：臨時(shí)醫(yī)囑分兩步，先在醫(yī)生作廢已上傳醫(yī)保的醫(yī)囑時(shí)，提示醫(yī)生已上報(bào)不允許作廢，如果真的需要作廢，向醫(yī)保辦申請(qǐng)。對(duì)于長囑，作廢后護(hù)士審核退費(fèi)信息時(shí)，不自動(dòng)申請(qǐng)已上報(bào)醫(yī)保的退費(fèi)信息，如果護(hù)士增加退費(fèi)數(shù)量，則提示已上報(bào)，保存不成功。67醫(yī)生站在醫(yī)生開立醫(yī)囑界面增加“申請(qǐng)作廢醫(yī)囑”，改按鈕

20、功能類似于“申請(qǐng)病歷解鎖”，申請(qǐng)后提交醫(yī)保辦，待醫(yī)保辦審核通過后才能作廢醫(yī)囑68醫(yī)生站完成一條檢查項(xiàng)目的醫(yī)囑的開立時(shí)，光標(biāo)默認(rèn)自動(dòng)停留在“數(shù)量”輸入框中。導(dǎo)致醫(yī)生容易一滑動(dòng)鼠標(biāo)滾輪，總量隨之改變。方案：1.完成一條檢查項(xiàng)目的醫(yī)囑開立后，光標(biāo)自動(dòng)移到“組號(hào)”或“備注”等輸入框中。2.灰掉數(shù)量，需醫(yī)務(wù)科確定是否默認(rèn)數(shù)量全部為169醫(yī)生站修改一組藥品扣庫科室不全為靜脈中心時(shí)，系統(tǒng)彈出的提示。單一藥品提示：單一藥品不能發(fā)送到靜配中心藥房，因?yàn)閱我凰幤凡恍枰渲靡唤M藥品提示：請(qǐng)檢查第X組藥品是否發(fā)往靜配中心配置，如果配置，請(qǐng)將該組全部藥品扣庫科室改為靜配中心70醫(yī)生站 會(huì)診單需要有插入檢驗(yàn)、檢查結(jié)果功能

21、71醫(yī)生站入院通知單和會(huì)診單與EMR集中打印接口72醫(yī)生站HIS系統(tǒng)提供營養(yǎng)處方開立界面，該醫(yī)囑信息與長、臨囑分開,不參與長期臨時(shí)醫(yī)囑的打印，參考博濟(jì)處方。方案：1、建立營養(yǎng)藥房，2、營養(yǎng)處方只能開營養(yǎng)藥品73醫(yī)生站醫(yī)生所開立的營養(yǎng)處方直接發(fā)送到營養(yǎng)藥房，營養(yǎng)處方上打印收費(fèi)二維碼。74醫(yī)生站醫(yī)生所開立的營養(yǎng)處方直接發(fā)送到營養(yǎng)系統(tǒng)（接口）。75終端確認(rèn)有些超聲檢查有檢查預(yù)約單且繳費(fèi)了，但是系統(tǒng)查不到預(yù)約信息。可能是醫(yī)生打單后取消了；要求：用參數(shù)控制維護(hù)必須要預(yù)約的項(xiàng)目，收費(fèi)時(shí)如果檢測(cè)到該項(xiàng)目沒有預(yù)約則提醒病人找醫(yī)生預(yù)約，不預(yù)約不能收費(fèi)76終端確認(rèn)Bug：醫(yī)技系統(tǒng)調(diào)用HIS終端確認(rèn)接口回填狀態(tài)，H

22、IS的fin_opb_feedetail可退數(shù)量比收費(fèi)數(shù)量還大，導(dǎo)致退費(fèi)時(shí)出現(xiàn)負(fù)數(shù)。（醫(yī)技系統(tǒng)調(diào)用接口不會(huì)回填數(shù)量）77終端確認(rèn)Bug：醫(yī)技系統(tǒng)調(diào)用HIS終端確認(rèn)接口回填狀態(tài)，HIS的fin_opb_feedetail可退數(shù)量比收費(fèi)數(shù)量還大，導(dǎo)致收費(fèi)時(shí)出現(xiàn)可退數(shù)量大于退費(fèi)數(shù)量。（醫(yī)技系統(tǒng)調(diào)用接口不會(huì)回填數(shù)量）78終端確認(rèn)Bug：VIP病人的康健檢查項(xiàng)目在終端確認(rèn)無法調(diào)出加收部分，是一類問題，不是個(gè)例。79終端確認(rèn)Bug：終端確認(rèn)界面調(diào)取的病人基本信息和檢查項(xiàng)目當(dāng)次掛號(hào)的病人基本信息不一致80終端確認(rèn)HIS目前提供的自定義檢查單模板無法滿足口腔科檢查單要求，需要改進(jìn)。81終端確認(rèn)需求：臨床開立超

23、聲檢查，只要是預(yù)約“腹部小器官”隊(duì)列，同一天同一時(shí)間段的，兩個(gè)檢查占一個(gè)位置，三個(gè)或四個(gè)檢查只占兩個(gè)位置。82終端確認(rèn)需求：申請(qǐng)開通消化內(nèi)鏡預(yù)約自動(dòng)取消功能：對(duì)于已成功預(yù)約消化內(nèi)鏡檢查的門診患者，如在預(yù)約當(dāng)天之內(nèi)（當(dāng)晚24：00之前）未繳費(fèi)成功，則系統(tǒng)自動(dòng)取消其預(yù)約名額。83住院處管理托收單中藥品費(fèi)用出現(xiàn)負(fù)數(shù)，如有一次是公醫(yī)層流床位費(fèi)出現(xiàn)負(fù)數(shù)，原因是收費(fèi)與退費(fèi)金額不對(duì)應(yīng)。000014646384住院處管理住院號(hào)：28069，托收單中，自付金額計(jì)算出錯(cuò)。經(jīng)查出是病人“費(fèi)用比例修改”有藥品的自付比例為1。85住院處管理廣州醫(yī)保和異地醫(yī)保的患者，在做費(fèi)用上傳時(shí)會(huì)提示“不是醫(yī)保患者，請(qǐng)核準(zhǔn)后再輸入”。

24、原因：廣州醫(yī)保和異地醫(yī)保患者在PJ3做入院登記后在fin_ipr_siinmaininfo表中reg會(huì)記錄登記號(hào)，但是現(xiàn)在報(bào)這個(gè)錯(cuò)誤的患者這個(gè)字段都是空的。86住院處管理公醫(yī)患者住院病人一日清單中余額不正確，主要存在兩種情況：1.因?yàn)樗庂M(fèi)超限額導(dǎo)致自付金額為負(fù)數(shù)；2.正反交易的金額不能完全抵消。87住院處管理公費(fèi)患者預(yù)結(jié)算時(shí)出現(xiàn)負(fù)數(shù)。原因：患者身份變更自費(fèi)變?yōu)楣M(fèi)，HIS重新update 該患者所有明細(xì)數(shù)據(jù)，需查代碼看下是否是忘記update退費(fèi)數(shù)據(jù)。 解決方案：update全部，需查代碼看下是否是忘記update退費(fèi)數(shù)據(jù)。先沖后算。中腫使用的這種方式，但是基本天天出問題。所以建議繼續(xù)改進(jìn)up

25、date全部的方案。88住院處管理住院患者費(fèi)用修改比例頁面上修改床位費(fèi)后，無法正確顯示在出院預(yù)結(jié)界面。89住院處管理住院患者費(fèi)用查詢，打開此模塊速度過慢，需1分鐘以上。要求：完全打開在5秒以內(nèi)。90住院處管理住院日結(jié)，結(jié)束時(shí)間灰掉，不允許修改91住院處管理雅和的患者原來自費(fèi)轉(zhuǎn)為醫(yī)保，結(jié)算時(shí)點(diǎn)拆分再將患者身份進(jìn)行變更就會(huì)有部分費(fèi)用產(chǎn)生退費(fèi)（記錄為收費(fèi)員退費(fèi)，需要查原因），導(dǎo)致結(jié)算金額不正確。V385992住院處管理患者住院號(hào)L214，在10月30日已經(jīng)中途結(jié)算，上傳標(biāo)志為1，但是仍然可以退費(fèi)，具體如下：1.對(duì)于藥品和非藥品醫(yī)生可以通過作廢醫(yī)囑、護(hù)士站審核、護(hù)長退費(fèi)確認(rèn)的方式退費(fèi)。2.需要終端確認(rèn)

26、的項(xiàng)目，即使費(fèi)用上傳仍然可以進(jìn)行退費(fèi)。要求：1.已經(jīng)上傳的藥品、非藥品、終端確認(rèn)的項(xiàng)目都不能進(jìn)行退費(fèi)或者作廢醫(yī)囑。若醫(yī)生作廢醫(yī)囑，則彈框說明，彈框內(nèi)容為：.（項(xiàng)目/藥品）已上傳，不能退費(fèi)，請(qǐng)聯(lián)系出入院處。需要醫(yī)保辦和財(cái)務(wù)科確認(rèn)。2.長期醫(yī)囑停止后，上傳標(biāo)志位1的不能退費(fèi)3.對(duì)于終端確認(rèn)的項(xiàng)目，則在取消終端確認(rèn)時(shí)就提示；4.手術(shù)麻醉退費(fèi)接口93住院發(fā)藥HIS擺藥數(shù)據(jù)，退藥臺(tái)與擺藥臺(tái)的數(shù)量對(duì)不上。如1月7日外一科吳耀棠的發(fā)藥單，危A(甘舒霖R)重組人胰島素注射液擺藥單顯示數(shù)量為0.045，退藥單顯示數(shù)量為0.04. 提示：退藥單應(yīng)該顯示為0.045。94非藥品維護(hù)1、 可收費(fèi)材料HIS與HRP系統(tǒng)

27、信息共享問題 HRP根據(jù)HIS提供的規(guī)則，在新增材料時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)生成一個(gè)HIS收費(fèi)編碼（此編碼回傳給HIS，可避免采供科回頭忘記錄入HIS收費(fèi)碼，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)關(guān)系的聯(lián)系，為二級(jí)庫做準(zhǔn)備） HRP新增一個(gè)字段“生產(chǎn)廠商簡拼”，用于HIS收費(fèi)名稱顯示為“HRP材料名稱（生產(chǎn)廠商簡拼）”，方便臨床收費(fèi)。 HRP提供給HIS的字段信息包括：材料名稱、HIS收費(fèi)編碼、計(jì)量單位、計(jì)劃價(jià)、規(guī)格型號(hào)、注冊(cè)證號(hào)、注冊(cè)日期、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)廠商簡拼、同步標(biāo)志（0未同步）、狀態(tài)標(biāo)志（1 新增 2 修改 3 刪除 4停用）、啟用日期、是否停用、是否收費(fèi)。 HRP新增停用材料查詢報(bào)表，可根據(jù)時(shí)間段進(jìn)行查詢，此報(bào)表供采供科和財(cái)務(wù)

28、科查詢核對(duì)。報(bào)表表頭包括字段有：材料編碼、材料名稱、HIS收費(fèi)編碼、停用日期、操作人 同步方式：新增材料時(shí)，同步標(biāo)志位為0，狀態(tài)標(biāo)志位為1，HIS取數(shù)后將步標(biāo)志置為1，HIS中設(shè)置按鈕“查詢”用于查詢未同步新增的材料，待財(cái)務(wù)科物價(jià)崗核對(duì)和添加一些醫(yī)保等其他信息后后，點(diǎn)擊“同步”按鈕，同步到HIS收費(fèi)庫中；修改材料信息時(shí)，狀態(tài)標(biāo)志位為2，HRP將同步標(biāo)志位由1置為0，HIS自動(dòng)同步更新相關(guān)信息后將同步標(biāo)志位由0置為1；刪除材料時(shí)，狀態(tài)標(biāo)志位為3，HRP將同步標(biāo)志位由1置為0，HIS也刪除相應(yīng)材料信息；停用材料時(shí)，狀態(tài)標(biāo)志位為4，HIS暫不自動(dòng)同步，由財(cái)務(wù)科手工停用HIS中的收費(fèi)材料。95非藥品維

29、護(hù)按照財(cái)務(wù)科要求，新增項(xiàng)目字段屬性，“是否結(jié)直腸腫瘤篩查項(xiàng)目”，“是否外送項(xiàng)目”96HIS日常用戶在使用HIS系統(tǒng)過程中，提出的HIS系統(tǒng)優(yōu)化建議。97其他1、新開發(fā)需求的所有軟件產(chǎn)品均包括安裝、調(diào)試等工作。2、需提供從驗(yàn)收合格后起1.5年質(zhì)保，提供擴(kuò)充、升級(jí)方面的技術(shù)支持服務(wù)。3、所有產(chǎn)品的開發(fā)、實(shí)施、安裝、調(diào)試、維護(hù)或維修等費(fèi)用必須計(jì)入報(bào)價(jià)總價(jià)。二、對(duì)外包工程師的工作要求（一）HIS系統(tǒng)日常維護(hù)管理，每名外包工程師應(yīng)按12人月的標(biāo)準(zhǔn)完成以下工作 1、采購方現(xiàn)有HIS系統(tǒng)各功能模塊包括但不限于收費(fèi)處（自費(fèi)、公費(fèi)、新農(nóng)合、醫(yī)保結(jié)算）、病區(qū)、藥房、門診、醫(yī)技、病案首頁等相關(guān)日常使用中系統(tǒng)問題的維

30、護(hù)和技術(shù)支持； 2、采購方現(xiàn)有HIS系統(tǒng)故障受理、處理及記錄； 3、提供HIS應(yīng)用支持服務(wù)，包括電話和現(xiàn)場(chǎng)咨詢解答、技術(shù)文檔解答、應(yīng)用軟件操作指導(dǎo)等； 4、進(jìn)行日常的HIS運(yùn)行環(huán)境管理，由于環(huán)境原因?qū)е碌南到y(tǒng)顯示錯(cuò)誤、數(shù)據(jù)錯(cuò)誤、運(yùn)行效率降低等問題的分析與解決等； 5、服務(wù)期內(nèi)，外包工程師應(yīng)配合采購方財(cái)務(wù)和信息科完成HIS門診、住院、掛號(hào)等相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表的調(diào)整和日常問題的查詢、分析以及處理； 6、服務(wù)期內(nèi)，外包工程師應(yīng)配合解決業(yè)務(wù)科室提出的HIS系統(tǒng)可支持的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方面的需求； 7、服務(wù)期內(nèi)，如涉及到政策要求，需在HIS系統(tǒng)中完成特殊業(yè)務(wù)（如醫(yī)保中途結(jié)算等），外包工程師應(yīng)安排人員配合相關(guān)部門進(jìn)行必

31、要的加班以完成工作。（二）系統(tǒng)功能升級(jí)維護(hù)，每名外包工程師應(yīng)按12人月的標(biāo)準(zhǔn)完成以下工作 1、HIS系統(tǒng)BUG修正開發(fā)、測(cè)試和更新工作； 2、完成采購項(xiàng)目內(nèi)容“服務(wù)已知需求描述及技術(shù)要求”中所包含的需求內(nèi)容的調(diào)研、開發(fā)、測(cè)試和更新工作； 3、完成服務(wù)期內(nèi)“服務(wù)已知需求描述及技術(shù)要求”外的，需在HIS系統(tǒng)中進(jìn)行使用和調(diào)整，經(jīng)雙方共同評(píng)估，在不影響服務(wù)期內(nèi)現(xiàn)有需求的前提下，新增功能或?qū)ΜF(xiàn)有功能調(diào)整需求調(diào)研、開發(fā)、測(cè)試和更新工作； 4、在服務(wù)期內(nèi)，其他系統(tǒng)調(diào)整，需HIS系統(tǒng)方面配合接口調(diào)整，經(jīng)雙方評(píng)估，在不影響HIS需求開發(fā)和日常服務(wù)的前提下，外包工程師應(yīng)積極配合相關(guān)工作開展。(三) 服務(wù)期內(nèi)，外包

32、工程師應(yīng)與采購方工程師共同調(diào)研評(píng)估需求并商議解決方案。三、服務(wù)方式（一）駐場(chǎng)服務(wù) 1、駐場(chǎng)服務(wù)：外包工程師需要按照采購方規(guī)定上班時(shí)間考勤，按季度進(jìn)行驗(yàn)收,提供合同約定的技術(shù)支持、服務(wù)請(qǐng)求、故障報(bào)修、技術(shù)咨詢的單點(diǎn)專員聯(lián)系，同時(shí)加強(qiáng)系統(tǒng)的監(jiān)控、巡檢及管理。對(duì)所有問題的記錄、分派、跟蹤和管理、分析和報(bào)告。 2、接到報(bào)修后，外包工程師應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行響應(yīng)，響應(yīng)動(dòng)作的定義為：受理時(shí)迅速通過電話了解情況（或者到現(xiàn)場(chǎng)了解情況），并給出初步的判斷。 3、駐場(chǎng)服務(wù)人數(shù)要求：提供2名高級(jí)工程師的駐場(chǎng)服務(wù)（遇有重要事項(xiàng)時(shí)須能按照采購方的要求提供機(jī)動(dòng)人員協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)，臨時(shí)機(jī)動(dòng)人員數(shù)量應(yīng)不小于1人）。 4、維護(hù)公司

33、應(yīng)定期匯總編制運(yùn)維月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)。 5、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)時(shí)間要求：工作日08:00-17:30；節(jié)假日08:00-17:30（按照采購方信息科排班進(jìn)行值班），節(jié)假日值班可與工作日時(shí)間1:1比例調(diào)休，同時(shí)應(yīng)提前同采購方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主管科室負(fù)責(zé)人申請(qǐng)調(diào)休。 6、外包工程師休假和請(qǐng)假應(yīng)按照采購方信息科休假管理制度執(zhí)行。 7、針對(duì)本項(xiàng)目，全部系統(tǒng)的源代碼和相應(yīng)開發(fā)文檔、數(shù)據(jù)說明文檔，以及其它技術(shù)資料，如系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、如類圖、對(duì)象圖、狀態(tài)圖、順序圖等歸采購方所有。 8、同時(shí)外包工程師應(yīng)提供知識(shí)轉(zhuǎn)移服務(wù)，積極協(xié)助采購方對(duì)源代碼進(jìn)行管理與二次開發(fā)。（二）7×24 h服務(wù)熱線支持 1、外包工程師應(yīng)提供一固定電話(或固定手機(jī))的7×24 h服務(wù)熱線，服務(wù)熱線作為信息系統(tǒng)運(yùn)維業(yè)務(wù)統(tǒng)一接口，統(tǒng)一接受采購方服務(wù)請(qǐng)求。外包工程師應(yīng)及時(shí)對(duì)采購方的服務(wù)請(qǐng)求進(jìn)行處理。 2、對(duì)于系統(tǒng)故障，在采購方工程師無法解決的情況下，可以直接撥打報(bào)修電話或7×24 小時(shí)報(bào)修熱線請(qǐng)求外包工程師進(jìn)行緊急故障處理，同時(shí)外包工程