1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式1第第8章章 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式2教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)目標(biāo)：1. 熟悉核醫(yī)學(xué)的成像原理以及其作用與功能熟悉核醫(yī)學(xué)的成像原理以及其作用與功能 ；2. 掌握掌握成像成像的特點(diǎn)與優(yōu)缺點(diǎn)以及在全身各系統(tǒng)疾病檢的特點(diǎn)與優(yōu)缺點(diǎn)以及在全身各系統(tǒng)疾病檢查和診斷中的應(yīng)用價(jià)值與選擇原則查和診斷中的應(yīng)用價(jià)值與選擇原則 ；3. 了解主要的了解主要的核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)新技術(shù)進(jìn)展與應(yīng)用新技術(shù)進(jìn)展與應(yīng)用 。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式3第第8章章 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用 核醫(yī)學(xué)，又稱(chēng)原子（核）醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)，又稱(chēng)原子（核）醫(yī)學(xué) 核醫(yī)學(xué)是研究同位素及核輻射的

2、醫(yī)學(xué)應(yīng)用核醫(yī)學(xué)是研究同位素及核輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用及理論基礎(chǔ)的科學(xué)及理論基礎(chǔ)的科學(xué) 核醫(yī)學(xué)最重要的特點(diǎn)是能提供身體內(nèi)各組核醫(yī)學(xué)最重要的特點(diǎn)是能提供身體內(nèi)各組織功能性的變化，而功能性的變化常發(fā)生織功能性的變化，而功能性的變化常發(fā)生在疾病的早期在疾病的早期 核醫(yī)學(xué)顯像具有簡(jiǎn)單、靈敏、特異、無(wú)創(chuàng)核醫(yī)學(xué)顯像具有簡(jiǎn)單、靈敏、特異、無(wú)創(chuàng)傷性、安全、易于重復(fù)、結(jié)果準(zhǔn)確等特點(diǎn)傷性、安全、易于重復(fù)、結(jié)果準(zhǔn)確等特點(diǎn) 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式48.1 8.1 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備簡(jiǎn)介核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備簡(jiǎn)介 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指探測(cè)并顯示放射性核核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指探測(cè)并顯示放射性核素藥物素藥物(俗稱(chēng)同位素藥物俗稱(chēng)同位素藥物) 體內(nèi)分布

3、圖像的體內(nèi)分布圖像的設(shè)備。設(shè)備。 核醫(yī)學(xué)影像檢查核醫(yī)學(xué)影像檢查ECT與與CT、MRI等相比，等相比，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。 核醫(yī)學(xué)顯像屬于功能性的顯像，即放射性核醫(yī)學(xué)顯像屬于功能性的顯像，即放射性核素顯像。核素顯像。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式58.1.1 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展概況核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展概況1. 核醫(yī)學(xué)儀器伴隨著核醫(yī)學(xué)這門(mén)學(xué)科的飛快核醫(yī)學(xué)儀器伴隨著核醫(yī)學(xué)這門(mén)學(xué)科的飛快的速度向前發(fā)展。的速度向前發(fā)展。2. 核醫(yī)學(xué)儀器與核醫(yī)學(xué)本身是共生的核醫(yī)學(xué)儀器與核醫(yī)學(xué)本身是共生的, 它滲它滲透在整個(gè)核醫(yī)學(xué)治療的過(guò)程中透在整個(gè)核醫(yī)學(xué)治療的過(guò)程中, 無(wú)論是過(guò)無(wú)論是過(guò)去

4、單功能的測(cè)量?jī)x還是現(xiàn)在綜合大型檢測(cè)去單功能的測(cè)量?jī)x還是現(xiàn)在綜合大型檢測(cè)儀儀, 以及最新發(fā)展起來(lái)的各種治療儀都推以及最新發(fā)展起來(lái)的各種治療儀都推動(dòng)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。動(dòng)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式61. 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷史核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷史 1896年，法國(guó)物理學(xué)家貝克勒爾在研究鈾礦時(shí)發(fā)現(xiàn)，鈾礦年，法國(guó)物理學(xué)家貝克勒爾在研究鈾礦時(shí)發(fā)現(xiàn)，鈾礦能使包在黑紙內(nèi)的感光膠片感光，這是人類(lèi)第一次認(rèn)識(shí)到能使包在黑紙內(nèi)的感光膠片感光，這是人類(lèi)第一次認(rèn)識(shí)到放射現(xiàn)象，也是后來(lái)人們建立放射現(xiàn)象，也是后來(lái)人們建立放射自顯影放射自顯影的基礎(chǔ)。的基礎(chǔ)。 1898年，馬麗年，馬麗居里與她的丈夫皮埃爾居里與她

5、的丈夫皮埃爾居里共同發(fā)現(xiàn)了鐳，居里共同發(fā)現(xiàn)了鐳，此后又發(fā)現(xiàn)了钚和釷等許多此后又發(fā)現(xiàn)了钚和釷等許多天然放射性元素天然放射性元素。 1923年，物理化學(xué)家年，物理化學(xué)家Hevesy應(yīng)用天然的放射性同位素鉛應(yīng)用天然的放射性同位素鉛-212研究植物不同部分的鉛含量，后來(lái)又應(yīng)用磷研究植物不同部分的鉛含量，后來(lái)又應(yīng)用磷-32研究磷研究磷在活體的代謝途徑等，并首先提出了在活體的代謝途徑等，并首先提出了“示蹤技術(shù)示蹤技術(shù)”的概念。的概念。 1926年，美國(guó)波士頓內(nèi)科醫(yī)師布盧姆加特（年，美國(guó)波士頓內(nèi)科醫(yī)師布盧姆加特（Blumgart）等）等首先應(yīng)用放射性氡研究人體動(dòng)、靜脈血管床之間的循環(huán)時(shí)首先應(yīng)用放射性氡研究人

6、體動(dòng)、靜脈血管床之間的循環(huán)時(shí)間，在人體內(nèi)間，在人體內(nèi)第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式7 1951年，美國(guó)加州大學(xué)的卡森（年，美國(guó)加州大學(xué)的卡森（Cassen）研制出）研制出第一臺(tái)掃第一臺(tái)掃描機(jī)描機(jī)，通過(guò)逐點(diǎn)打印獲得器官的放射性分布圖像，促進(jìn)了，通過(guò)逐點(diǎn)打印獲得器官的放射性分布圖像，促進(jìn)了顯像的發(fā)展。顯像的發(fā)展。 1957年，安格（年，安格（Hal O. Anger）研制出）研制出第一臺(tái)第一臺(tái)照相機(jī)照相機(jī)，稱(chēng)，稱(chēng)安格照相機(jī)，使得核醫(yī)學(xué)的顯像由單純的靜態(tài)步入動(dòng)態(tài)階安格照相機(jī)，使得核醫(yī)學(xué)的顯像由單純的靜態(tài)步入動(dòng)態(tài)階段，并于段，并于60年代初應(yīng)用于臨床。年代初應(yīng)用于臨

7、床。 1959年，他又研制了雙探頭的掃描機(jī)進(jìn)行斷層掃描，并首年，他又研制了雙探頭的掃描機(jī)進(jìn)行斷層掃描，并首先提出了發(fā)射式斷層的技術(shù)，從而為日后先提出了發(fā)射式斷層的技術(shù)，從而為日后發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷層掃描機(jī)層掃描機(jī)ECT的研制奠定了基礎(chǔ)。的研制奠定了基礎(chǔ)。 1972年，庫(kù)赫博士應(yīng)用三維顯示法和年，庫(kù)赫博士應(yīng)用三維顯示法和18F-脫氧葡萄糖脫氧葡萄糖（18F-FDG）測(cè)定了腦局部葡萄糖的利用率，打開(kāi)了）測(cè)定了腦局部葡萄糖的利用率，打開(kāi)了18F-FDG檢查的大門(mén)。他的發(fā)明成為了正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層檢查的大門(mén)。他的發(fā)明成為了正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（顯像（PET）和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（

8、）和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）的）的基礎(chǔ)，人們稱(chēng)基礎(chǔ)，人們稱(chēng)庫(kù)赫博士為庫(kù)赫博士為“發(fā)射斷層之父發(fā)射斷層之父”。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式82. 當(dāng)前核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用概況當(dāng)前核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用概況 目前廣泛使用的單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層目前廣泛使用的單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層（SPECT），已從單探頭、雙探頭和三探頭，直），已從單探頭、雙探頭和三探頭，直至現(xiàn)在發(fā)展為帶衰減校正的能進(jìn)行符合線(xiàn)路成像至現(xiàn)在發(fā)展為帶衰減校正的能進(jìn)行符合線(xiàn)路成像的的SPECT PET-CT的出現(xiàn)使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)入了一個(gè)新的的出現(xiàn)使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)入了一個(gè)新的階段階段 分子生物學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展以及與核醫(yī)學(xué)技術(shù)的分子生物

9、學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展以及與核醫(yī)學(xué)技術(shù)的相互融合，形成核醫(yī)學(xué)又一個(gè)新的分支學(xué)科相互融合，形成核醫(yī)學(xué)又一個(gè)新的分支學(xué)科分分子核醫(yī)學(xué)子核醫(yī)學(xué)（molecular nuclear medicine） 把兩種設(shè)備的圖像融合起來(lái)進(jìn)行分析把兩種設(shè)備的圖像融合起來(lái)進(jìn)行分析單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式93. SPECT與與PET-CT的區(qū)別的區(qū)別 核醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助斷層技術(shù)進(jìn)行核醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助斷層技術(shù)進(jìn)行顯像的設(shè)備統(tǒng)稱(chēng)為顯像的設(shè)備統(tǒng)稱(chēng)為ECT，它是醫(yī)學(xué)影像技，它是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。術(shù)的重要組成部分。ECT的中文名稱(chēng)為發(fā)的中文名稱(chēng)為發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，是其英文名稱(chēng)縮寫(xiě)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，是其英文

10、名稱(chēng)縮寫(xiě)而成（而成（Emission Computed Tomography）。）。 ECT實(shí)際上又包括兩大類(lèi)設(shè)備即實(shí)際上又包括兩大類(lèi)設(shè)備即SPECT和和PET-CT單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式10 SPECT并不是一種很新的設(shè)備，其由并不是一種很新的設(shè)備，其由Kuhl等等人于人于1979年研制成功。經(jīng)過(guò)多年不斷的改進(jìn)，年研制成功。經(jīng)過(guò)多年不斷的改進(jìn)，SPECT技術(shù)已經(jīng)有了很大的發(fā)展，產(chǎn)生了許多不技術(shù)已經(jīng)有了很大的發(fā)展，產(chǎn)生了許多不同型號(hào)、不同檔次的產(chǎn)品，但是其顯像的基本原同型號(hào)、不同檔次的產(chǎn)品，但是其顯像的基本原理沒(méi)有變化，總體上仍屬于比較低端的核醫(yī)學(xué)設(shè)理沒(méi)有變化，總體上仍屬于比較低端的核醫(yī)學(xué)設(shè)

11、備。目前國(guó)內(nèi)很多三級(jí)以上醫(yī)院都已經(jīng)配備備。目前國(guó)內(nèi)很多三級(jí)以上醫(yī)院都已經(jīng)配備SPECT，數(shù)量達(dá)，數(shù)量達(dá)300臺(tái)以上，主要用于全身骨骼、臺(tái)以上，主要用于全身骨骼、心肌血流、腦血流、甲狀腺等顯像。心肌血流、腦血流、甲狀腺等顯像。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式11 ECT的另一類(lèi)設(shè)備的另一類(lèi)設(shè)備PECT是以發(fā)射正電子的是以發(fā)射正電子的放射性核素做為發(fā)射體，稱(chēng)為正電子發(fā)射型計(jì)算放射性核素做為發(fā)射體，稱(chēng)為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，其英文名稱(chēng)為機(jī)斷層顯像，其英文名稱(chēng)為 positron emission computed tomography，即我們通常所說(shuō)的，即我們通常所說(shuō)的PET。PET是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先

12、進(jìn)的顯像設(shè)備，被視為是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先進(jìn)的顯像設(shè)備，被視為核醫(yī)學(xué)史上劃時(shí)代的里程碑，是最高水平核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)史上劃時(shí)代的里程碑，是最高水平核醫(yī)學(xué)的標(biāo)志。的標(biāo)志。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式12 PET所應(yīng)用的顯像劑如所應(yīng)用的顯像劑如C-11、N-13，O-15等都是人等都是人體組織的基本元素，易于標(biāo)記到各種生命必須的化合物、體組織的基本元素，易于標(biāo)記到各種生命必須的化合物、代謝產(chǎn)物或類(lèi)似物上而不改變它們的生物活性，且可以參代謝產(chǎn)物或類(lèi)似物上而不改變它們的生物活性，且可以參與人體的生理、生化代謝過(guò)程，因而能夠深入分子水平反與人體的生理、生化代謝過(guò)程，因而能夠深入分子水平反映人體的生理、生化過(guò)程，從功能

13、、代謝等方面前面評(píng)價(jià)映人體的生理、生化過(guò)程，從功能、代謝等方面前面評(píng)價(jià)人體的功能狀態(tài)，達(dá)到早期診斷疾病、指導(dǎo)治療的目的。人體的功能狀態(tài)，達(dá)到早期診斷疾病、指導(dǎo)治療的目的。定性準(zhǔn)確和一次性完成全身顯像的特點(diǎn)極大地促進(jìn)了其在定性準(zhǔn)確和一次性完成全身顯像的特點(diǎn)極大地促進(jìn)了其在腫瘤、腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心臟病等方面的應(yīng)用。我國(guó)于腫瘤、腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心臟病等方面的應(yīng)用。我國(guó)于1995年由山東淄博萬(wàn)杰醫(yī)院引進(jìn)國(guó)內(nèi)第一臺(tái)年由山東淄博萬(wàn)杰醫(yī)院引進(jìn)國(guó)內(nèi)第一臺(tái)PET，其后增，其后增長(zhǎng)較為緩慢。長(zhǎng)較為緩慢。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式13 PET的先進(jìn)性顯而易見(jiàn)，但其最大的缺點(diǎn)是解剖結(jié)構(gòu)的先進(jìn)性顯而易見(jiàn)，但其最大的缺

14、點(diǎn)是解剖結(jié)構(gòu)顯示不夠清晰。因此人們嘗試把擅長(zhǎng)功能顯像的顯示不夠清晰。因此人們嘗試把擅長(zhǎng)功能顯像的PET與擅與擅長(zhǎng)顯示解剖結(jié)構(gòu)的全身長(zhǎng)顯示解剖結(jié)構(gòu)的全身CT結(jié)合起來(lái)，于是在結(jié)合起來(lái)，于是在2000年世界年世界上第一臺(tái)同機(jī)一體化上第一臺(tái)同機(jī)一體化PET/CT在美國(guó)在美國(guó)CTI公司研制成功，公司研制成功，被美國(guó)被美國(guó)時(shí)代時(shí)代雜志評(píng)選為年度最偉大的發(fā)明創(chuàng)造。由于雜志評(píng)選為年度最偉大的發(fā)明創(chuàng)造。由于PET/CT是目前最先進(jìn)的是目前最先進(jìn)的PET與最好的多排螺旋與最好的多排螺旋CT的完美的完美組合，達(dá)到了一加一大于二的效果，一舉成為目前最豪華組合，達(dá)到了一加一大于二的效果，一舉成為目前最豪華的醫(yī)學(xué)影像診斷

15、設(shè)備。的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備。PET與與CT的同機(jī)組合極大地提高的同機(jī)組合極大地提高了臨床醫(yī)生對(duì)了臨床醫(yī)生對(duì)PET的認(rèn)知度，所以一經(jīng)問(wèn)世便在世界范圍的認(rèn)知度，所以一經(jīng)問(wèn)世便在世界范圍內(nèi)高速增長(zhǎng)。內(nèi)高速增長(zhǎng)。2002年第一臺(tái)年第一臺(tái)PET/CT在國(guó)內(nèi)安家落戶(hù)，目在國(guó)內(nèi)安家落戶(hù)，目前前PET/CT在國(guó)內(nèi)已經(jīng)呈獻(xiàn)快速發(fā)展的趨勢(shì)。在國(guó)內(nèi)已經(jīng)呈獻(xiàn)快速發(fā)展的趨勢(shì)。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式14 總體上講，總體上講，SPECT與與PET相比二者可以說(shuō)具相比二者可以說(shuō)具有本質(zhì)的區(qū)別，數(shù)據(jù)表明，有本質(zhì)的區(qū)別，數(shù)據(jù)表明，SPECT的最高探測(cè)效的最高探測(cè)效率僅為率僅為PET的的1%-3%左右，圖像質(zhì)量遠(yuǎn)不能與左右，圖像質(zhì)

16、量遠(yuǎn)不能與PET/CT相比，診斷效能上差距較大。二者一種相比，診斷效能上差距較大。二者一種是普及型的低端產(chǎn)品，價(jià)格較低；一種是世界上是普及型的低端產(chǎn)品，價(jià)格較低；一種是世界上公認(rèn)的最高檔次的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備，價(jià)格昂貴、公認(rèn)的最高檔次的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備，價(jià)格昂貴、投資巨大，很難普及和推廣。投資巨大，很難普及和推廣。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式15 PET/CT和其他檢查的區(qū)別：和其他檢查的區(qū)別： 單純單純X線(xiàn)線(xiàn)CT成像的基礎(chǔ)是根據(jù)人體組織對(duì)外源性成像的基礎(chǔ)是根據(jù)人體組織對(duì)外源性X線(xiàn)線(xiàn)的吸收程度不同來(lái)判斷人體組織器官的結(jié)構(gòu)改變情況；磁的吸收程度不同來(lái)判斷人體組織器官的結(jié)構(gòu)改變情況；磁共振檢查是將人體置

17、入外加磁場(chǎng)內(nèi)，然后探測(cè)人體內(nèi)組織共振檢查是將人體置入外加磁場(chǎng)內(nèi)，然后探測(cè)人體內(nèi)組織成分的磁信號(hào)變化情況；而成分的磁信號(hào)變化情況；而PET檢查是探測(cè)人體內(nèi)物質(zhì)檢查是探測(cè)人體內(nèi)物質(zhì)（或藥物）代謝功能的動(dòng)態(tài)變化。三者的成像原理有本質(zhì)（或藥物）代謝功能的動(dòng)態(tài)變化。三者的成像原理有本質(zhì)的區(qū)別。而我們目前使用的的區(qū)別。而我們目前使用的PET/CT是是PET和和CT兩種技術(shù)兩種技術(shù)的完美結(jié)合，相互補(bǔ)充。的完美結(jié)合，相互補(bǔ)充。PET/CT這種技術(shù)的組合可以大這種技術(shù)的組合可以大大提高臨床診斷的準(zhǔn)確性（如需要對(duì)體內(nèi)單個(gè)孤立性小病大提高臨床診斷的準(zhǔn)確性（如需要對(duì)體內(nèi)單個(gè)孤立性小病灶進(jìn)行良惡性鑒別診斷和手術(shù)前定位等

18、），包括精確的定灶進(jìn)行良惡性鑒別診斷和手術(shù)前定位等），包括精確的定位和定性等，是其他檢查不能比擬的。位和定性等，是其他檢查不能比擬的。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式168.1.2 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備功能核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備功能1.相機(jī)相機(jī)相機(jī)是核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備中最基本、最實(shí)用，而且最重要的一種。相機(jī)是核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備中最基本、最實(shí)用，而且最重要的一種。相機(jī)，又稱(chēng)閃爍照相機(jī)（相機(jī)，又稱(chēng)閃爍照相機(jī)（Scintillation Camera），是一種能對(duì)臟），是一種能對(duì)臟器中的放射性核素分布進(jìn)行一次成像和連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察的儀器。該儀器中的放射性核素分布進(jìn)行一次成像和連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察的儀器。該儀器主要由四部分組成，即器主要由四部

19、分組成，即閃爍探頭閃爍探頭、電子學(xué)線(xiàn)路電子學(xué)線(xiàn)路、顯示記錄裝置顯示記錄裝置以以及及附加設(shè)備附加設(shè)備。相機(jī)可同時(shí)記錄臟器內(nèi)各個(gè)部份的射線(xiàn)，以快速形成一幀器官的相機(jī)可同時(shí)記錄臟器內(nèi)各個(gè)部份的射線(xiàn)，以快速形成一幀器官的靜態(tài)平面圖像，同時(shí)因其靜態(tài)平面圖像，同時(shí)因其成像速度快成像速度快，亦可用于獲取反映臟器內(nèi)放，亦可用于獲取反映臟器內(nèi)放射性分布變化的連續(xù)照片，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)處理后，可觀察臟器的動(dòng)態(tài)功射性分布變化的連續(xù)照片，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)處理后，可觀察臟器的動(dòng)態(tài)功能及其變化，因此能及其變化，因此相機(jī)既是顯像儀又是功能儀。相機(jī)既是顯像儀又是功能儀。提高提高相機(jī)性能的關(guān)鍵是增加它采集的信息量相機(jī)性能的關(guān)鍵是增加它采集的信

20、息量,特別是斷層采集特別是斷層采集 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式172. ECT發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷層（發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷層（Emission Computed tomography，ECT）是利用儀器探測(cè)人體內(nèi)同位素動(dòng)態(tài)分布成像，并）是利用儀器探測(cè)人體內(nèi)同位素動(dòng)態(tài)分布成像，并通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和斷層重建，來(lái)獲得臟器或組通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和斷層重建，來(lái)獲得臟器或組織的橫斷面、矢狀面以及冠狀面的三維圖像的。它可以織的橫斷面、矢狀面以及冠狀面的三維圖像的。它可以做功能、代謝方面的影像觀察，是由電子計(jì)算機(jī)斷層做功能、代謝方面的影像觀察，是由電子計(jì)算機(jī)斷層（CT）與核醫(yī)學(xué)示蹤原理相結(jié)合的高科技技術(shù)。）與核醫(yī)

21、學(xué)示蹤原理相結(jié)合的高科技技術(shù)。ECT分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是以發(fā)射單光子的核素為示蹤劑分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是以發(fā)射單光子的核素為示蹤劑的，即單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀（的，即單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀（single photon emission computed tomography，SPECT）；而另一）；而另一類(lèi)是以發(fā)射正電子的核素為示蹤劑的，即正電子發(fā)射計(jì)類(lèi)是以發(fā)射正電子的核素為示蹤劑的，即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀（算機(jī)斷層顯像儀（positron emission tomography，PET）。）。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式18（1）SPECT SPECT實(shí)際上就是一個(gè)探頭可以圍繞病人某一

22、臟器進(jìn)行實(shí)際上就是一個(gè)探頭可以圍繞病人某一臟器進(jìn)行360旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)的相機(jī)，在旋轉(zhuǎn)時(shí)每隔一定角度（通常是相機(jī)，在旋轉(zhuǎn)時(shí)每隔一定角度（通常是5. 6或或6）采集一幀圖片，然后經(jīng)電子計(jì)算機(jī)自動(dòng)處理，）采集一幀圖片，然后經(jīng)電子計(jì)算機(jī)自動(dòng)處理，將圖像疊加，并重建為該臟器的橫斷面、冠狀面、矢狀面將圖像疊加，并重建為該臟器的橫斷面、冠狀面、矢狀面或任何需要的不同方位的斷層、切面圖像。或任何需要的不同方位的斷層、切面圖像。 近年來(lái)為提高診斷的靈敏度、分辨率和正確性，同時(shí)縮短近年來(lái)為提高診斷的靈敏度、分辨率和正確性，同時(shí)縮短采集時(shí)間，雙探頭的采集時(shí)間，雙探頭的SPECT也相繼應(yīng)用于臨床中。也相繼應(yīng)用于臨床中。S

23、PECT同時(shí)也具有一般同時(shí)也具有一般相機(jī)的功能，可以進(jìn)行臟器的平相機(jī)的功能，可以進(jìn)行臟器的平面和動(dòng)態(tài)（功能）顯像。面和動(dòng)態(tài)（功能）顯像。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式19（2）PET PET是目前在分子水平上進(jìn)行人體功能顯像的最先進(jìn)的醫(yī)是目前在分子水平上進(jìn)行人體功能顯像的最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，它的學(xué)影像技術(shù)，它的空間分辨率明顯優(yōu)于空間分辨率明顯優(yōu)于SPECT。 PET的基本原理是利用加速器生產(chǎn)的的基本原理是利用加速器生產(chǎn)的超短半衰期同位素超短半衰期同位素，如氟如氟-18、氮、氮-13、氧、氧-15、碳、碳-17等作為示蹤劑注入人體，等作為示蹤劑注入人體，參與體內(nèi)的生理生化代謝過(guò)程。這些超短半衰期同位

24、素是參與體內(nèi)的生理生化代謝過(guò)程。這些超短半衰期同位素是組成人體的主要元素，利用它們組成人體的主要元素，利用它們發(fā)射的正電子與體內(nèi)的負(fù)發(fā)射的正電子與體內(nèi)的負(fù)電子結(jié)合釋放出一對(duì)伽瑪光子電子結(jié)合釋放出一對(duì)伽瑪光子，被探頭的晶體所探測(cè)，得，被探頭的晶體所探測(cè)，得到高分辨率、高清晰度的活體斷層圖像，以顯示人腦、心到高分辨率、高清晰度的活體斷層圖像，以顯示人腦、心臟、全身其它器官以及腫瘤組織的生理和病理的功能及代臟、全身其它器官以及腫瘤組織的生理和病理的功能及代謝情況。謝情況。 PET在臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用主要集中于在臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用主要集中于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、腫瘤三腫瘤三大領(lǐng)域。大領(lǐng)域

25、。 PET-CT檢查記檢查記單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式208.1.3 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要指標(biāo)及性能要求核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要指標(biāo)及性能要求1. 核醫(yī)學(xué)成像安全指標(biāo)核醫(yī)學(xué)成像安全指標(biāo)（1）常用輻射量及其單位）常用輻射量及其單位放射性活度（放射性活度（radioactivity）簡(jiǎn)稱(chēng)活度，專(zhuān)用單位名稱(chēng)是貝可勒爾）簡(jiǎn)稱(chēng)活度，專(zhuān)用單位名稱(chēng)是貝可勒爾（Becquerel），符號(hào)為），符號(hào)為Bq，其中，其中1Bq1次衰變次衰變/秒。秒。 照射劑量（照射劑量（exposure dose）dq的值是在質(zhì)量為的值是在質(zhì)量為dm空氣中，由光子空氣中，由光子釋放的全部電子（負(fù)電子和正電子）在空氣中完全被阻止時(shí)所產(chǎn)生的釋放

26、的全部電子（負(fù)電子和正電子）在空氣中完全被阻止時(shí)所產(chǎn)生的離子總電荷的絕對(duì)量。離子總電荷的絕對(duì)量。X=dQ/dm.吸收劑量（吸收劑量（absorbed dose）定義為）定義為d除以除以dm所得的商，其中所得的商，其中d是是致電離輻射給予質(zhì)量為致電離輻射給予質(zhì)量為dm的受照射物質(zhì)的平均能量。的受照射物質(zhì)的平均能量。 吸收劑量的單位是焦耳吸收劑量的單位是焦耳千克千克-1，專(zhuān)名是戈，專(zhuān)名是戈瑞瑞（gray），符號(hào)），符號(hào)gy。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式21 照射量照射量x與吸收劑量與吸收劑量d是兩個(gè)意義完全不同的是兩個(gè)意義完全不同的輻射量。照射量只能作為輻射量。照射量只能作為x或或射線(xiàn)輻射場(chǎng)的量度，射

27、線(xiàn)輻射場(chǎng)的量度，描述電離輻射在空氣中的電離本領(lǐng)；而吸收劑量描述電離輻射在空氣中的電離本領(lǐng)；而吸收劑量則可以用于任何類(lèi)型的電離輻射，反映被照介質(zhì)則可以用于任何類(lèi)型的電離輻射，反映被照介質(zhì)吸收輻射能量的程度。吸收輻射能量的程度。 對(duì)于同種類(lèi)、同能量的射線(xiàn)和同一種被照物對(duì)于同種類(lèi)、同能量的射線(xiàn)和同一種被照物質(zhì)來(lái)說(shuō)，吸收劑量是與照射量成正比的。質(zhì)來(lái)說(shuō)，吸收劑量是與照射量成正比的。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式22當(dāng)量劑量當(dāng)量劑量 相同的吸收劑量未必產(chǎn)生同樣程度的生物效應(yīng)，因?yàn)樯镄?yīng)受相同的吸收劑量未必產(chǎn)生同樣程度的生物效應(yīng)，因?yàn)樯镄?yīng)受到輻射類(lèi)型、劑量與劑量率大小、照射條件、生物種類(lèi)和個(gè)體生理差到輻射類(lèi)

28、型、劑量與劑量率大小、照射條件、生物種類(lèi)和個(gè)體生理差異等因素的影響異等因素的影響 。為了比較不同類(lèi)型輻射引起的有害效應(yīng)，在輻射。為了比較不同類(lèi)型輻射引起的有害效應(yīng)，在輻射防護(hù)中引進(jìn)了一些系數(shù)，當(dāng)吸收劑量乘上這些修正系數(shù)后，就可以用防護(hù)中引進(jìn)了一些系數(shù)，當(dāng)吸收劑量乘上這些修正系數(shù)后，就可以用同一尺度來(lái)比較不同類(lèi)型輻射照射所造成的生物效應(yīng)的嚴(yán)重程度或產(chǎn)同一尺度來(lái)比較不同類(lèi)型輻射照射所造成的生物效應(yīng)的嚴(yán)重程度或產(chǎn)生機(jī)率。生機(jī)率。 把乘上了適當(dāng)?shù)男拚禂?shù)后的吸收劑量稱(chēng)為當(dāng)量劑量把乘上了適當(dāng)?shù)男拚禂?shù)后的吸收劑量稱(chēng)為當(dāng)量劑量（equivalent dose），用符號(hào)），用符號(hào)h表示。當(dāng)量劑量只限于防護(hù)中

29、應(yīng)用。表示。當(dāng)量劑量只限于防護(hù)中應(yīng)用。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式23（2）人體輻射的生物學(xué)效應(yīng) 當(dāng)人體受輻射作用時(shí)，根據(jù)照射劑量、照射方式的不同，人體所產(chǎn)生的生物效應(yīng)也不同。 放射性物質(zhì)以波或微粒形式發(fā)射出的一種能量就叫核輻射，核爆炸和核事故都有核輻射。它有、三種輻射形式。 輻射只要用一張紙就能擋住，但吸入體內(nèi)危害大； 輻射是高速電子，皮膚沾上后燒傷明顯； 輻射和X射線(xiàn)相似，能穿透人體和建筑物，危害距離遠(yuǎn)。宇宙、自然界能產(chǎn)生放射性的物質(zhì)不少，但危害都不太大，只有核爆炸或核電站事故泄漏的放射性物質(zhì)才能大范圍地對(duì)人員造成傷亡。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式24 放射性物質(zhì)可通過(guò)呼吸吸入，皮膚傷口及消化道吸

30、收進(jìn)入體內(nèi)，引起內(nèi)輻射，y輻射可穿透一定距離被機(jī)體吸收，使人員受到外照射傷害。內(nèi)外照射形成放射病的癥狀有：疲勞、頭昏、失眠、皮膚發(fā)紅、潰瘍、出血、脫發(fā)、白血病、嘔吐、腹瀉等。有時(shí)還會(huì)增加癌癥、畸變、遺傳性病變發(fā)生率，影響幾代人的健康。一般講，身體接受的輻射能量越多，其放射病癥狀越嚴(yán)重，致癌、致畸風(fēng)險(xiǎn)越大。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式25（3）核醫(yī)學(xué)成像的相關(guān)安全指標(biāo) 在核醫(yī)學(xué)診斷中，對(duì)受檢者的檢查項(xiàng)目、使用的放射性活素與每次檢查使用的最大放射性活度 核醫(yī)學(xué)成像首先要滿(mǎn)足其相關(guān)安全指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上要提高核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量，提高診斷率。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式261腿部或者手臂進(jìn)行腿部或者手

31、臂進(jìn)行 X光檢查時(shí)的輻射量；光檢查時(shí)的輻射量；8建筑材料每年所產(chǎn)生的輻射量；建筑材料每年所產(chǎn)生的輻射量；10乘飛機(jī)時(shí)遭受的輻射量；乘飛機(jī)時(shí)遭受的輻射量；60人體內(nèi)的輻射量；人體內(nèi)的輻射量；700大腦掃描的核輻射量；大腦掃描的核輻射量；5000每年的工作所遭受的核輻射量；每年的工作所遭受的核輻射量；10000患癌癥的可能性為患癌癥的可能性為1130；60000100000出現(xiàn)各種輻射疾病；出現(xiàn)各種輻射疾病；200000450000掉頭發(fā)，血液發(fā)生嚴(yán)重病變，一些人在掉頭發(fā)，血液發(fā)生嚴(yán)重病變，一些人在2至至6周內(nèi)死亡；周內(nèi)死亡；45000080000030天內(nèi)將進(jìn)入垂死狀態(tài)。天內(nèi)將進(jìn)入垂死狀態(tài)。核輻

32、射對(duì)人體的危害取決于受不同輻射的時(shí)間以及輻射量。核輻射對(duì)人體的危害取決于受不同輻射的時(shí)間以及輻射量。 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式272. 核醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量指標(biāo)核醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量指標(biāo)（1）照相機(jī)的圖像質(zhì)量指標(biāo)照相機(jī)的圖像質(zhì)量指標(biāo) 空間分辨率空間分辨率：空間分辨率表示：空間分辨率表示照相機(jī)探頭分辨兩個(gè)點(diǎn)源或線(xiàn)源最照相機(jī)探頭分辨兩個(gè)點(diǎn)源或線(xiàn)源最小距離的能力。分為固有分辨率和系統(tǒng)空間分辨率。小距離的能力。分為固有分辨率和系統(tǒng)空間分辨率。平面源靈敏度平面源靈敏度：平面源靈敏度指某一采集平面對(duì)平行于該面放置：平面源靈敏度指某一采集平面對(duì)平行于該面放置的特定平面源的靈敏度。平面源靈敏度主要用來(lái)測(cè)試和檢驗(yàn)儀器是否的特

33、定平面源的靈敏度。平面源靈敏度主要用來(lái)測(cè)試和檢驗(yàn)儀器是否正常工作和比較各種準(zhǔn)直器的計(jì)數(shù)效率。靈敏度明顯下降反映正常工作和比較各種準(zhǔn)直器的計(jì)數(shù)效率。靈敏度明顯下降反映照相照相機(jī)有問(wèn)題，靈敏度增高則是有污染等因素造成。機(jī)有問(wèn)題，靈敏度增高則是有污染等因素造成。空間線(xiàn)性空間線(xiàn)性：空間線(xiàn)性描述：空間線(xiàn)性描述照相機(jī)的位置變化。照相機(jī)的位置變化。最大計(jì)數(shù)率最大計(jì)數(shù)率：最大計(jì)數(shù)率反映：最大計(jì)數(shù)率反映照相機(jī)對(duì)高計(jì)數(shù)率的響應(yīng)特性。照相機(jī)對(duì)高計(jì)數(shù)率的響應(yīng)特性。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式28（2）SPECT的圖像質(zhì)量指標(biāo)的圖像質(zhì)量指標(biāo) SPECT除了包含除了包含照相機(jī)的所有圖像質(zhì)量指標(biāo)外，根據(jù)照相機(jī)的所有圖像質(zhì)量指標(biāo)

34、外，根據(jù)SPECT的斷的斷層顯像特點(diǎn)，增加了針對(duì)斷層影像的質(zhì)控項(xiàng)目。層顯像特點(diǎn)，增加了針對(duì)斷層影像的質(zhì)控項(xiàng)目。 斷層均勻性：斷層均勻性：保證斷層圖像的均勻性，不僅要把保證斷層圖像的均勻性，不僅要把照相機(jī)探頭本身的均照相機(jī)探頭本身的均勻性調(diào)節(jié)好，還要加大計(jì)數(shù)，加準(zhǔn)直器和散射媒質(zhì)。勻性調(diào)節(jié)好，還要加大計(jì)數(shù)，加準(zhǔn)直器和散射媒質(zhì)。 旋轉(zhuǎn)中心：旋轉(zhuǎn)中心：SPECT的旋轉(zhuǎn)中心是一個(gè)虛設(shè)的機(jī)械點(diǎn)，它位于旋轉(zhuǎn)軸上，的旋轉(zhuǎn)中心是一個(gè)虛設(shè)的機(jī)械點(diǎn)，它位于旋轉(zhuǎn)軸上，應(yīng)是機(jī)械坐標(biāo)系統(tǒng)、應(yīng)是機(jī)械坐標(biāo)系統(tǒng)、照相機(jī)探頭電子坐標(biāo)和計(jì)算機(jī)圖像重建坐標(biāo)共同照相機(jī)探頭電子坐標(biāo)和計(jì)算機(jī)圖像重建坐標(biāo)共同的重合點(diǎn)。任何不重合表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)軸

35、傾斜和旋轉(zhuǎn)中心漂移。的重合點(diǎn)。任何不重合表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)軸傾斜和旋轉(zhuǎn)中心漂移。 斷層厚度：斷層厚度：SPECT斷層厚度指軸向空間分辨率，又稱(chēng)為斷層厚度指軸向空間分辨率，又稱(chēng)為z軸方向的空軸方向的空間分辨率。間分辨率。 斷層靈敏度和總靈敏度：斷層靈敏度和總靈敏度：斷層靈敏度和總靈敏度是指斷層靈敏度和總靈敏度是指SPECT的計(jì)數(shù)效的計(jì)數(shù)效率。斷層靈敏度定義為被放射性濃度除以斷層內(nèi)總計(jì)數(shù)值。總靈敏度為率。斷層靈敏度定義為被放射性濃度除以斷層內(nèi)總計(jì)數(shù)值。總靈敏度為所有斷層計(jì)數(shù)和被放射性濃度除以所有斷層計(jì)數(shù)。所有斷層計(jì)數(shù)和被放射性濃度除以所有斷層計(jì)數(shù)。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式29（3）PET的圖像質(zhì)量指標(biāo)的圖

36、像質(zhì)量指標(biāo) PET的圖像質(zhì)量指標(biāo)除上述與的圖像質(zhì)量指標(biāo)除上述與照相機(jī)和照相機(jī)和SPECT的指的指標(biāo)相同外，還包含能量分辨率、空間分辨率、系統(tǒng)靈敏度標(biāo)相同外，還包含能量分辨率、空間分辨率、系統(tǒng)靈敏度等。等。能量分辨率：能量分辨率：是用來(lái)衡量是用來(lái)衡量PET精確分辨光電事件能力的精確分辨光電事件能力的一個(gè)參數(shù)。一個(gè)參數(shù)。空間分辨：空間分辨：是指是指PET能分辨出的兩個(gè)點(diǎn)源或線(xiàn)源間的最能分辨出的兩個(gè)點(diǎn)源或線(xiàn)源間的最小距離，即探測(cè)器在小距離，即探測(cè)器在X、Y、Z三個(gè)方向能分辨最小物體的三個(gè)方向能分辨最小物體的能力。包括橫向分辨率和軸向分辨率。能力。包括橫向分辨率和軸向分辨率。固有計(jì)數(shù)率：固有計(jì)數(shù)率：包

37、括最大計(jì)數(shù)率和死時(shí)間，最大計(jì)數(shù)率是包括最大計(jì)數(shù)率和死時(shí)間，最大計(jì)數(shù)率是PET在單位時(shí)間內(nèi)所能探測(cè)或記錄到在單位時(shí)間內(nèi)所能探測(cè)或記錄到射線(xiàn)的最大值，反射線(xiàn)的最大值，反映了映了PET對(duì)入射對(duì)入射射線(xiàn)的響應(yīng)能力；死時(shí)間是描述射線(xiàn)的響應(yīng)能力；死時(shí)間是描述PET對(duì)對(duì)兩個(gè)兩個(gè)入射事件的分辨能力，即能分辨出兩個(gè)入射事件的分辨能力，即能分辨出兩個(gè)事件的最小事件的最小時(shí)間間隔。時(shí)間間隔。系統(tǒng)靈敏度：系統(tǒng)靈敏度：是指單位時(shí)間內(nèi)、單位輻射劑量條件下獲是指單位時(shí)間內(nèi)、單位輻射劑量條件下獲得的符合計(jì)數(shù)，以單位活度的計(jì)數(shù)率表示。得的符合計(jì)數(shù)，以單位活度的計(jì)數(shù)率表示。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式308.2 單光子發(fā)射斷層成像（

38、單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.2.1 SPECT的結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu) SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)，是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像 , SPECT系統(tǒng)一般由六部分組成：探頭（旋轉(zhuǎn)型照相機(jī)）、機(jī)架、斷層床、控制臺(tái)、計(jì)算機(jī)（包括接口）和光學(xué)照相系統(tǒng)。 GE公司生產(chǎn)的SPECT設(shè)備及結(jié)構(gòu) 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式318.2 單光子發(fā)射斷層成像（單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.2.2 SPECT設(shè)備特點(diǎn)與成像新技術(shù)設(shè)備特點(diǎn)與成像新技術(shù) 1.SPECT設(shè)備的特點(diǎn)設(shè)備的特點(diǎn)SPECT是核醫(yī)學(xué)影像

39、設(shè)備的一種，兼具核醫(yī)學(xué)和是核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的一種，兼具核醫(yī)學(xué)和CT兩種影兩種影像設(shè)備的優(yōu)勢(shì)，具備對(duì)人體生理、生化、功能、代謝等像設(shè)備的優(yōu)勢(shì)，具備對(duì)人體生理、生化、功能、代謝等信息的多維顯像方式，可以有效的提高病變的檢測(cè)率。信息的多維顯像方式，可以有效的提高病變的檢測(cè)率。其主要特點(diǎn)如下：其主要特點(diǎn)如下： （1）使用的示蹤劑適應(yīng)面廣，特異性高，放射性小，不干）使用的示蹤劑適應(yīng)面廣，特異性高，放射性小，不干擾人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。擾人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。（2）時(shí)域解像精度不到千分之一秒。）時(shí)域解像精度不到千分之一秒。（3）保留了）保留了照相機(jī)全部平面顯像的性能照相機(jī)全部平面顯像的性能（4）分層臟器功能可以觀察

40、到臟器功能動(dòng)態(tài)變化，化學(xué)物）分層臟器功能可以觀察到臟器功能動(dòng)態(tài)變化，化學(xué)物質(zhì)在臟器內(nèi)代謝分布、血管量的變化、腫瘤免疫及受體質(zhì)在臟器內(nèi)代謝分布、血管量的變化、腫瘤免疫及受體定位等信息。定位等信息。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式328.2 單光子發(fā)射斷層成像（單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.2.2 SPECT設(shè)備特點(diǎn)與成像新技術(shù)設(shè)備特點(diǎn)與成像新技術(shù) 2.SPECT成像新技術(shù)成像新技術(shù)影響影響SPECT成像質(zhì)量的因素有很多，如人體組織的衰減，成像質(zhì)量的因素有很多，如人體組織的衰減，運(yùn)動(dòng)對(duì)成像造成的影響等。隨著新技術(shù)的進(jìn)展，這些問(wèn)運(yùn)動(dòng)對(duì)成像造成的影響等。隨著新技術(shù)的進(jìn)展，這些問(wèn)題逐

41、步得以解決。題逐步得以解決。（1）衰減校正技術(shù)（）衰減校正技術(shù)（Attenuation Correction，AC）（2）多探頭及圓柱形探頭的）多探頭及圓柱形探頭的SPECT系統(tǒng)系統(tǒng)單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式338.2 單光子發(fā)射斷層成像（單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.2.3 SPECT的臨床應(yīng)用的臨床應(yīng)用SPECT能顯示臟器或病變的血流、功能和代謝的改變，有能顯示臟器或病變的血流、功能和代謝的改變，有利于疾病的早期診斷及特異性診斷，在臨床當(dāng)中的應(yīng)用利于疾病的早期診斷及特異性診斷，在臨床當(dāng)中的應(yīng)用十分廣泛。十分廣泛。1 SPECT診斷的應(yīng)用范圍：診斷的應(yīng)用范圍：（1）

42、骨骼顯像）骨骼顯像 （2）心臟灌注斷層顯像（）心臟灌注斷層顯像（3）甲狀腺顯像）甲狀腺顯像（4）局部腦血流斷層顯像）局部腦血流斷層顯像 （5）腎動(dòng)態(tài)顯像及腎圖檢查）腎動(dòng)態(tài)顯像及腎圖檢查（6）其它）其它SPECT顯像的主要臨床應(yīng)用顯像的主要臨床應(yīng)用2.SPECT典型病歷典型病歷單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式348.3 正電子發(fā)射斷層成像（正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.3.1 PET的結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)PET掃描系統(tǒng)主要由掃描系統(tǒng)主要由掃描儀掃描儀、顯像床顯像床、電子柜電子柜、操作與分析工作站操作與分析工作站和和影影像硬拷貝工作站像硬拷貝工作站等組成。等組成。 1. PET掃描儀掃描儀P

43、ET掃描儀的外形類(lèi)似掃描儀的外形類(lèi)似CT，為一個(gè)柱狀的支架，掃描視野位于支架的中，為一個(gè)柱狀的支架，掃描視野位于支架的中央，為一個(gè)環(huán)狀、筒形的空洞。掃描儀由探測(cè)器、射線(xiàn)屏蔽裝置、棒央，為一個(gè)環(huán)狀、筒形的空洞。掃描儀由探測(cè)器、射線(xiàn)屏蔽裝置、棒源、符合事件探測(cè)及符合事件處理系統(tǒng)等組成源、符合事件探測(cè)及符合事件處理系統(tǒng)等組成2. 電子柜電子柜 電子柜主要由陣列處理器組成，用于貯存符合事件處理系統(tǒng)傳來(lái)的光子電子柜主要由陣列處理器組成，用于貯存符合事件處理系統(tǒng)傳來(lái)的光子信號(hào)，并在工作站指令指導(dǎo)下通過(guò)重建將其轉(zhuǎn)化為圖像。信號(hào)，并在工作站指令指導(dǎo)下通過(guò)重建將其轉(zhuǎn)化為圖像。3. 操作與分析工作站操作與分析工作

44、站 操作與分析工作站通過(guò)人機(jī)對(duì)話(huà)控制掃描儀、顯像床及電子櫥進(jìn)行圖像操作與分析工作站通過(guò)人機(jī)對(duì)話(huà)控制掃描儀、顯像床及電子櫥進(jìn)行圖像采集、重建處理等，并對(duì)重建后圖像重新切層和進(jìn)行圖像顯示、圖像采集、重建處理等，并對(duì)重建后圖像重新切層和進(jìn)行圖像顯示、圖像分析和定量計(jì)算等。分析和定量計(jì)算等。單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式358.3 正電子發(fā)射斷層成像（正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.3.2 PET的性能特點(diǎn)的性能特點(diǎn)1.PET顯像的特點(diǎn)顯像的特點(diǎn)（1）靈敏度高、分辨率強(qiáng)）靈敏度高、分辨率強(qiáng)（2）示蹤劑具有生物活性）示蹤劑具有生物活性（3）放射性損傷較小）放射性損傷較小（4）系統(tǒng)復(fù)雜，費(fèi)

45、用昂貴）系統(tǒng)復(fù)雜，費(fèi)用昂貴單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式368.3 正電子發(fā)射斷層成像（正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.3.2 PET的性能特點(diǎn)的性能特點(diǎn)2.PET與與CT、MRI的比較的比較 PET主要測(cè)量體內(nèi)化學(xué)變化及新陳代謝，而主要測(cè)量體內(nèi)化學(xué)變化及新陳代謝，而CT或或MRI主主要用來(lái)觀察人體組織與結(jié)構(gòu)，因此，在區(qū)分癌癥與良性組要用來(lái)觀察人體組織與結(jié)構(gòu)，因此，在區(qū)分癌癥與良性組織，以及區(qū)分惡性或非惡性組織時(shí)，織，以及區(qū)分惡性或非惡性組織時(shí)，PET比比CT或或MRI有效。有效。PET也經(jīng)常和也經(jīng)常和CT及及MRI透過(guò)透過(guò)“影像融合影像融合”的方式更清楚的的方式更清楚的看到在

46、三維空間里正確的癌組織位置。看到在三維空間里正確的癌組織位置。CTPET透視斷層TCT（外源）X射線(xiàn)空間分辨1mm解剖結(jié)構(gòu)成像發(fā)射斷層ECT（內(nèi)源）射線(xiàn)空間分辨5mm功能代謝成像單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式378.3 正電子發(fā)射斷層成像（正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用）設(shè)備與應(yīng)用8.3.2 PET的性能特點(diǎn)的性能特點(diǎn)3.PET-CT PET-CT即即PET與與CT的同機(jī)融合。它既具有多層螺旋的同機(jī)融合。它既具有多層螺旋CT高空間分辨率、顯示解剖結(jié)構(gòu)清晰的特點(diǎn)；同時(shí)也高空間分辨率、顯示解剖結(jié)構(gòu)清晰的特點(diǎn)；同時(shí)也具有具有PET的功能代謝成像的優(yōu)勢(shì)，因此可以早期發(fā)現(xiàn)病的功能代謝成像的優(yōu)勢(shì)，因此可以早期發(fā)現(xiàn)病變，尤其是惡性腫瘤。變，尤其是惡性腫瘤。PET-CT一次檢查即可獲得全身一次檢查即可獲得全身的代謝和形態(tài)信息。應(yīng)用的代謝和形態(tài)信息。應(yīng)用PET-CT設(shè)備，經(jīng)過(guò)多維立體設(shè)備，經(jīng)過(guò)多維立體的影像顯示，使患者猶如一個(gè)透明人，醫(yī)生能夠一目