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文檔簡(jiǎn)介
1、第三人民醫(yī)院 動(dòng)脈血標(biāo)本采集操作規(guī)程【評(píng)估】1、病情及治療情況,了解患者吸氧狀況或者呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置。2、意識(shí)狀況,肢體活動(dòng)能力。3、患者對(duì)動(dòng)脈血標(biāo)本采集的認(rèn)知和合作程度。4、穿刺部位的皮膚及動(dòng)脈情況。5、了解患者有無(wú)血液性傳染疾病。6、了解患者有無(wú)進(jìn)食熱飲。【準(zhǔn)備】1、護(hù)士:衣帽整潔,儀表端莊,洗手戴口罩。2、物品:治療車、治療盤(pán)、注射器、彎盤(pán)、無(wú)菌紗布、肝素液、橡膠塞、膠布、棉簽、安爾碘、酒精、消毒砂輪、必要時(shí)備無(wú)菌手套、檢驗(yàn)單、 護(hù)理記錄單、 記錄筆、 污物缸、手消毒液、砂袋。3、環(huán)境:清潔、安全、光線適宜。4、體位:平臥位。【方法】處置核對(duì)醫(yī)囑攜用物至床旁核對(duì)床號(hào)、姓名及手腕帶、檢驗(yàn)項(xiàng)
2、目解釋采血目的、方法、配合要點(diǎn)安置舒適體位暴露穿刺部位選擇穿刺點(diǎn)手消注射器取肝素0.5ml濕潤(rùn)管壁、棄余液消毒皮膚范圍大于5cm、待干消毒術(shù)者左手示指和中指(血液傳染病患者戴手套)再次核對(duì)床號(hào)、姓名確定動(dòng)脈走向后在動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處固定動(dòng)脈于兩指間右手持注射器垂直或與動(dòng)脈呈 40°角迅速刺入見(jiàn)鮮紅色血涌進(jìn)注射器右手固定穿刺注射器針左手回抽血液至 1ml 無(wú)菌紗布按壓穿刺點(diǎn)拔針立即壓上砂袋(垂直加壓按壓 510 分鐘)拔針后排盡注射器內(nèi)空氣針頭斜面刺入軟木塞或橡皮塞、輕輕搓動(dòng)注射器使血液與肝素液混勻再次核對(duì)協(xié)助患者取舒適臥位整理床單元手消記錄標(biāo)本立即送檢處理用物簽醫(yī)囑單。【評(píng)價(jià)】1、患者及家屬能夠知曉護(hù)士告知的注意事項(xiàng)。2、準(zhǔn)確執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和查對(duì)制度。3、采集
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