1、膽道疾病患者的護理試題及答案一、A1型題1. 下列哪一種不是膽石膽紅素結石A .膽固醇結石B .C.膽固醇、膽紅素混合結石D .草酸鈣結石巳膽管結石2. 關于膽石病形成原因下列哪項是錯誤的C .膽管異物A.膽汁淤滯B.膽道感染D .膽汁成分改變巳肝炎C .膽道出血3. 膽石病造成膽道最基本損害是A.膽道梗阻和感染B .肝膿腫D .膽道狹窄E.急性胰腺炎4. 膽道疾病首選的檢查方法是腹部評估A . B超C.日服膽囊造影D .靜脈膽道造影E.經皮肝穿刺膽管造影5 .膽道疾病做B超檢查前應A .禁食水4hC.禁食8h,禁水4hD .禁食12h,禁水4h6 .口服膽囊造影(OCG)用于檢查A .肝臟分

2、泌膽汁功能C.膽管排泄功能D .胰腺的分泌功能7.經皮肝穿刺膽道造影B .禁食水12hE.禁食12h,禁水8hB .膽囊收縮功能E.膽囊的儲存功能(PTC)術后最常見的并發癥是C.胰腺炎 D .感染B.大量抗A.呼吸閑難B .內出血性休克 E.肝性腦病 &發生膽道感染性休克時應A .抗休克，血壓回升后手術生素控制感染后手術C. 抗休克治療的同時，進行手術解除膽道梗阻D .緊急手術 E.禁忌手術9. 急性膽管炎病人非手術治療期間出現下列哪些表現，應立即做好急診手術前準備A .黃疸進行性加深B .體溫高，血壓低，脈搏快，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細胞計數增高10.

3、 急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療是A .及時使用抗生素B .應用腎上腺皮質激素C.及時用升壓藥D .緊急膽道減壓術E.糾正電解質酸堿平衡11. 急性膽囊炎引起的腹痛常發生于A .清晨起床時B.劇烈運動時C.空腹時D .油膩餐后E.緊張工作時12. 急性膽囊炎時出現右肩背部疼痛屬于A.內臟性疼痛B .軀體性疼痛C.牽涉性疼痛D .彌散性疼痛E.遲鈍性疼痛13 .關于急性膽囊炎的臨床特點描述錯誤的是A .進油膩飲食后，容易發病持續性疼痛，陣發性加重C .疼痛常放射至右肩或右背部E.多數病人伴黃疸14. 出現Murphy征表明A.膽囊感染B .膽道感染性肝炎 E.急性闌尾炎15. Charcot

4、三聯征是指A.膽絞痛、發熱、寒戰C.發熱、寒戰、黃疸D .膽絞痛、發熱、黃疸16 .出現Charcot三聯征表明A .有膽道急性梗阻和感染C.有急性膽囊炎D .有急性肝炎17 .雷諾(Reynold)五聯征是指D .墨菲征陽性C.膽道梗阻D .急B .膽絞痛、黃疸、嘔吐E.高熱、嘔吐、腹瀉B .有急性胰腺炎有肝癌咼熱、黃疸、休克、神志不清C .高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉、寒戰D .休克、神志不清、黃疸、嘔吐、發熱E.都不是18. 出現雷諾五聯征表明A .膽總管結石B .急性膽囊炎C.肝內膽管結石D .急性梗阻性化膿性膽管炎E.都不是19. 膽總管引流術后，T管引流膽汁過多常提示A .肝細胞分泌亢進

5、B .膽管分泌膽汁過多C.膽囊濃縮功能減退D .膽道下端梗阻E.十二指腸反流20. 膽道手術后，T管一般留置的時間是A .5dB. 7dC.14dD. 20dE. 30d21. T管造影后應開放引流多少小時以上C. 10hD. 12hE. 24h22 .膽道術后病人在 T管拔管前，下列護理措施必不可少的 是A .無菌沖洗 B . B超 C.抗生素D .試驗性夾管12d E.檢查血膽紅素23. 膽總管切開取石術后腹腔引流液呈膽汁”樣，應考慮A.正常引流液B .低蛋白血癥C .膽痿D .胰痿E.腸痿24. 膽總管下端有阻塞時，T管引出的膽汁會A .量過多B .量過少，色深C .渾濁 D .量少而色

6、淡 E.棕色、稠厚而清25. 膽道手術后T管引流病人的護理，不正確的是A .妥善固定T管 B .觀察24h膽汁引流量C .如引流不暢每天按時加壓沖洗D .置管1214d可以拔管E.拔管前須試行夾管12d26. 膽道T管引流和腹腔引流管的護理措施，兩者不同的是A .保持引流管通暢B.每天更換引流袋C.觀察引流量和性狀D . 拔管前夾管觀察 1 2d 巳引流袋不可高于引流出口27. 膽道手術后T管引流病人護理，不正確的是A .妥善固定T管 B .觀察24h膽汁引流量C .必要時可用無菌鹽水沖洗導管D .置管7d可以拔管E.拔管前須試行夾管12d二、A2型題28 .男性，40歲，因肝外膽管結石導致梗

7、阻性黃疸，伴皮膚瘙癢難忍，對其皮膚瘙癢的護理不正確的是A.用手抓撓止癢B.溫水擦洗皮膚C .外用止癢藥物D .告知患者相關知識E .應用爐甘石洗劑29 .女性，37歲，因上腹飽脹不適及厭食油膩多年，懷疑慢性膽囊炎，擬行膽囊 B超檢查，檢查前常規禁食的時間是A. 2h B . 4h C . 6h D . 8h E . 12h30. 男性，46歲，因膽囊結石行膽囊切除術，出院時指導患者飲食宜A.低鹽低糖低脂肪飲食B .高蛋白低脂肪飲食C.低蛋白低脂肪飲食D.低糖.低鹽.低脂肪飲食E.高蛋白.高維生素.低鹽飲食31. 女性，36歲。膽囊結石病史2年，昨晚睡覺時被突然出 現的右上腹痛驚醒，腹痛呈陣發性

8、，居V烈絞痛，向右肩背部放射。導致該患者突然腹痛的原因是A.結石阻塞膽管下端，Oddi括約肌痙 B .結石損傷 膽囊黏膜C.結石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮D .胃及十二指腸痙攣E.結石損傷膽總管32 .女性，58歲。反復出現劍突下疼痛、寒戰高熱、黃疸近10年，根據Charcot三聯癥的典型表現， 應考慮的疾病 是A.膽囊結石B .膽總管結石 C .肝內膽管結石 D .慢性膽囊炎 E .慢性胰腺炎33. 趙女士，42歲。皮膚.鞏膜出現明顯黃染，糞便呈陶土 色，尿液黃褐色，B超檢查肝內外膽管無明顯擴張，進 一步檢查應選擇A.腹部x線平片 B .口服膽囊造影C .靜脈膽道造影D .內鏡逆行胰膽管造影

9、E .經皮肝穿刺膽道造影34. 洪先生，49歲。飲酒后突然出現右上腹劇烈疼痛，伴嘔 吐，無畏寒.發熱，查體 Murphy征陽性，應首先考慮的 疾病是A.急性胃腸炎 B .急性胰腺炎C .急性膽囊炎35. 趙女士，55歲。曾有膽囊結石病史 5年，8h前突然出 現劍突下偏右劇烈絞痛，寒戰、高熱、黃疽，并漸出現 嗜睡，應考慮A.壞疽性膽囊炎B .急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽道蛔蟲病D .急性膽管炎E .急性膽囊炎36. 林女士，30歲。2d前因突發上腹部疼痛人院，經檢查 診斷為急性膽囊炎.膽囊結石，給予禁食.補液.抗感染等 治療無緩解，此時最佳治療是A.胃腸減壓B .加大抗生素用量C .調整抗菌藥物

10、D .作術前準備，行常規膽囊切除E.作術前準備，行腹腔鏡膽囊切除三、A3型題（3740題共用題干）陳某，男性，12歲。突發劍突下劇烈絞痛 4h人院，腹痛呈陣發性，發作時患兒輾轉哭鬧，伴惡心.嘔吐苦水，疼痛可突然停止，間歇期無不適。發病后未排便，無發熱。體 檢：T 37 C,無黃疸，劍突下輕壓痛。37. 依據病史應考慮A.腸套疊 B .急性胃腸炎C .急性膽囊炎 D .膽道蛔蟲病 E .膽石病38. 為明確診斷應首選哪項檢查A. B超 B .腹部 X線攝片 C . PTC D . MRI E . CT39 .做血常規檢查可查見A.白細胞計數明顯升高B .嗜酸性粒細胞比例升高C.嗜堿性粒細胞比例升高D .中性粒細胞比例升高E .淋巴細胞比例升高40 .該患兒應采取的治療方案是A.中藥治療 B .擇期手術 C .急診手術 D . ERCP 術E .非手術治療（4144題共用題干）潘女士，46歲，因膽囊結石繼發膽總管結石3年入院，已行膽囊切除.膽總管切開取石.F管引流手術。現術后10d， 每日T管引流量約200ml，患者無腹痛.發熱，黃疽已消退， 大便頦色正常。41 .此時對T管的處理為A.拔管 B