1、一、填空：1. 角膜無色透明，中醫稱為（黑睛）.2. 晶狀體中醫稱為晶珠，位于（虹膜）和（瞳孔）之后，（玻璃體）之前，發生渾濁稱為（白內障）3. 眼壓的正常范圍為（1021mmhg, 24小時眼壓差為（小于8mmhg;雙眼眼壓差值 為（小于5mmhg,角膜炎通常為（感染性）（非感染性）4. 眼壓充血可分為3 種， 角膜炎通常呈現（結膜充血）， 虹膜睫狀體炎通常表現為（睫狀充血） （混合充血）5. 急性閉角型青光眼急性發作期可表現為視力（急劇下降）、眼壓（增高）、角膜（霧狀混濁）伴（混合性）充血等，緊急處理方法是（降眼壓）6. 視神經全長約40mm分為（眼內段）、（眶內段）、（管內段）和（顱內段

2、）4段7. 房水是由（睫狀突）分泌的8. 葡萄膜是指（虹膜）（睫狀體）（脈絡膜）9. 眼球內容物包括（房水）（晶狀體）（玻璃體）三者均是透明體。 。 。瞼腺炎切開排膿、外瞼腺炎應該在皮膚面切開，切口（瞼緣平行）10. 老年性白內障中，皮質性白內障為最常見的類型，據其病程可分為（初發期）（膨脹期） （成熟期）（過熟期）4 期， （膨脹期）可以誘發急性的青光眼。11. 老年性黃斑性可分為（干性）和（濕性）兩大類12. 屈光間質包括（角膜）（房水） （晶狀體）（玻璃體）。13. 近視矯正需要配戴（凹）透鏡，遠視矯正需要配戴（凸）透鏡。14. 房水是由（睫狀突）產生，從后房流經（瞳孔）進入前房，再經過

3、前房角的（小梁網）而流入（鞏膜靜脈竇），最后經睫狀前靜脈而回流到血液循環15. 靈樞。大惑論讓“五臟六腑之精氣皆上注于目為之（精） ”。16. 中醫眼科依據病位將眼病分為（內障）及（外障）兩大類。瞼緣炎臨床上分為（鱗屑型）（潰瘍型）及眥部瞼緣炎三型。17. 黑睛屬于無論學說中之（風輪），在臟屬（肝）。18. 椒瘡相當于西醫學的（沙眼）19. 胞瞼邊緣紅赤糜爛，痛癢并作，為（風）（濕） （熱）三邪為患，治療當以（祛風清熱除濕）為原則20. 沙眼是由（衣原體）引起的一中慢性傳染性結膜角膜炎21. 淚道是排泄淚液的通道，由（淚小點）（淚小管）（鼻淚管）（淚囊）組成22. 眼眶為四邊錠形的骨窩，由額骨

4、、蝶骨等（顎骨）（淚骨） （上頜骨）（顴骨） （篩骨）七塊骨頭組成23. 被檢查者在路視力是2.5 米處看清0.1 ，則視力為（0.05）24. 眼球穿通傷，中醫分為（真睛破損、物損真睛）25. 視網膜色素變性是（夜盲）伴（進行性視野縮小）（視力逐漸下降）等為特征的一種遺傳性疾病。26. 視野分為（周邊）視野及（中心）視野兩種27. 青光眼可分為（原發性）（繼發性）（先天性）三大類28. 眼外傷可分為（機械性）和（非機械性）兩大類29. 急性虹膜睫狀體炎最重要的治療原則是（散瞳）30. 淚道沖洗時，沖洗液經下淚小點注入，由上淚小點返流，表明（淚總管阻塞）31. 角膜的生理特點有（透明）（無血管

5、）（有豐富的三叉神經末梢）（光滑） （重要的屈光間質）32. 年齡相關性黃斑病臨床上可分為（干性）和（濕性）兩型33. 眼部充血可分為（結膜充血）（睫狀充血）（混合充血）34. 淚道沖洗時沖洗液經上淚小點返回，同事有分泌物流出，為（鼻淚管阻塞），同時有（慢性淚囊炎）。35. 前葡萄膜炎是指發生在（虹膜）（睫狀體）部位的炎癥，屬中醫（瞳神緊小）（瞳神干缺）范疇。36. 原發性青光眼通常分為（閉角型）和（開角型）兩種類型，癥狀不明顯，病情較隱蔽，因而危害也更大的是（開角型），相當于中醫學之（青風內障）病。37. 帶狀皰疹病可感染導致眼瞼皮膚炎癥，相當于中醫學之（風赤瘡痍）病，如果患者出現眼痛畏光、

6、流淚、眼瞼痙攣伴視力下降，重點應該檢查眼部（角膜）組織，排除（病毒性角膜炎）病。38. 眼部充血可分為（結膜充血）（睫狀充血）（混合充血），分別相當于中醫學之（白睛紅赤） （抱輪紅赤）（白睛混赤）39. 房水是由 （睫狀體）分泌的， 具有 （營養玻璃體）（營養晶狀體、角膜和維持眼壓）生理功能，與（角膜）（晶狀體）和（玻璃體）共同稱為屈光間質。40. 解剖上玻璃體是屬于眼球（內容物）之一，位于（晶狀體）之后，（視網膜）之前，與（角膜）（房水）和（晶狀體）共同稱為屈光間質。41. 按照五輪學，白睛屬（氣輪），內應于（肺與大腸），按照內外障辯證，其屬（外障）眼病，；瞳神屬（水輪），內應于（腎與膀胱）

7、，按照內外障辯證，其屬（內障）眼病42. 玻璃體位于（晶狀體）之后，其與（角膜）（房水） （晶狀體）共同組成眼部屈光組織。玻璃體出現混濁時，常出現（眼前有黑影浮動）臨床癥狀，中醫稱為（云霧移睛） 。43. 年齡相關性白內障病變部位在（晶狀體），翼狀胬肉病變部位在（白睛）。？44. 眼球壁中層包括（虹膜）、睫狀體與（脈絡膜）。45. 黃斑部為視力最敏感區域，黃斑部櫻桃紅斑為（視網膜動脈阻塞）的特征性眼底改變。該病視力下降可以到（無光感）的嚴重程度，常累及（單眼）46. 按照五輪學。兩眥屬（血輪），內應于（心與小腸），按照內外障辯證，其屬（外障）眼癥；瞳神屬水輪，內應于（腎和膀胱），按照內外障辯證

8、，其屬（內障）眼病47. 聚星障病變性位在（黑睛），胬肉攀睛病變部位在（白睛）48. 正常眼壓范圍（10-21mmhg） ，正常遠視力為（1.0）及其以上。49. 細菌性角膜炎擴瞳治療時，通常選用（1%硫酸阿托品滴眼液和托吡卡胺50. 正常遠視力為（1.0 及其以上），被檢查者與視力表應相距（5）米，視力最差可降到（無光感）51. 周邊視野以（顳側）為最大，可達（90 度）52. 晶狀體發生混濁，影響視力時稱為（白內障）或（圓翳內障）。53. 急性閉角型青光眼急性發作期治療常需縮瞳，一般選用（匹羅卡品）眼液。54. 審視瑤涵由（明）時（傅仁宇）醫家所著。二、名解1、 交感性眼炎：是指一眼穿透傷

9、，或者內眼手術后出現雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎，受傷眼稱為誘發眼，另一只眼稱為交感眼。2、 眼球鈍挫傷：致機械性鈍力引起的眼傷，致傷物多為鈍性物體3、KR角膜后壁沉著物，炎癥時房水中進入大量的纖維素和炎癥細胞隨著房水的不斷對流和溫差的影響，滲出物逐漸下沉與角膜內皮層，排列成基底向下的三角形的角膜后沉著物4 AMD： 年齡相關性黃斑，老年性黃斑變性，一直隨年齡增加而發病率上升導致患者的中心視力下降，年齡大于50 歲，是發達國家老年致盲的主要原因5、FFA眼底熒光造影6、F1:熒光素鈉染色陽性7 漏睛：西醫的慢性淚囊炎，是以常溢膿淚及沖洗淚道有黏性膿液分泌物反流為臨床特征的常見的淚囊組織慢性炎癥8 凝

10、脂翳：是細菌感染引起的化膿性角膜炎癥，主要指匐行性角膜炎潰瘍和綠膿桿 菌性角膜潰瘍，其角膜潰瘍面狀如凝脂，9 天行赤眼：流行性出血性結膜炎，暴發流行的自限性的急性的結膜炎，特點是發病急，傳染性強，刺激癥狀重，結膜濾泡，結膜下出血，角膜損害，耳前淋巴結腫大10 五輪：肉輪血輪風輪氣輪水輪11 瞳神，狹義指瞳孔，廣義是指瞳孔及瞳孔后眼淚各組織的總稱12 神水：狹義房水，廣義指房水和淚液13 黃仁：虹膜，為一圓盤狀膜位于晶狀體前面，其根部和睫狀體相連，將眼球腔隙隔成前后房14 胬肉攀睛： 翼狀胬肉 是瞼裂部肥厚的結膜和結膜下的纖維血管組織，呈三角形相角膜表面攀爬的慢性進行性的眼病，形狀似昆蟲的翅膀得

11、名15 新翳：指黑睛渾濁，表面粗糙，境界模糊，有發展趨勢，多伴有不同程度的目赤疼痛，羞明流淚相當與西醫的角膜炎癥性病變，如凝脂翳16 宿翳：指黑睛渾濁，表面光滑，境界清楚，無發展趨勢，無目赤疼痛，羞明流淚等癥狀，相當于西醫的角膜瘢痕，17 視野：至一定的距離處眼睛所能看到的空間，是眼睛對周圍環境的敏感性總和18 視網膜色素變性：一種慢性的進行性的視網膜感光細胞和色素上皮細胞損害的遺傳性眼病，是視網膜變性的常見疾病，高風內障19 絡損暴盲：眼底脈絡受損出血至視力忽然下降類似如西醫的視網膜靜脈阻塞和視網膜血光周圍炎20 絡阻暴盲：是視網膜中央動脈及其分支的阻塞引起的視網膜組織急性缺血變現為無痛性的

12、實力忽然下降，甚至盲目，21 房水閃輝：炎癥是由于血- 房水屏障功能破壞，血光通透性增加，大量的蛋白質和纖維素性成分的滲出物及炎癥細胞至房水中使得房水渾濁不清，裂隙燈下房水表現為光是增強，如陽光通過灰塵空氣之狀，稱為Tyndall 現象（丁道氏癥）22 聚星障：單純皰疹病毒性角膜炎是指單純跑正病毒引起的角膜感染，有嚴重致盲性，是病毒角膜炎中最常見的一種疾病出現角膜典型的樹枝狀或者其他形狀的損害23 眼壓：眼內容對眼球壁所施加的壓力10 21mmHg24 神膏：玻璃體，無色透明的膠質體，前面為晶體懸韌帶和睫狀體。后面為視網膜，視神經25 水輪：五輪之一，指瞳孔及瞳孔后眼內各組織腎26 急性淚囊炎

13、； 是以淚囊周圍組織突然發生紅腫熱同為主要臨床癥狀的急性感染性疾病，多發生在慢性淚囊炎的基礎上，與侵入細菌毒力強或者機體免疫力降低，常見于中年婦女，多單眼發病，漏睛瘡27 、云霧移睛：眼外觀端好，唯自覺眼前似有蚊蠅或云霧樣黑影飛舞飄移，甚至視物昏朦的眼病，玻璃體混濁28 、霰粒腫：瞼板腺囊腫，瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥，因囊腫形似霰粒以上瞼多見，多單側，新舊數個交替存在進展緩慢多見于青壯年，胞生痰核29 、混合充血，：睫狀充血和結膜充血，多見于角膜炎，葡萄膜炎30 、針眼：麥粒腫瞼腺炎，是細菌侵入眼瞼腺體導致的急性化膿性炎癥，形似麥粒腫，壓痛31 、綠風內障：原發性急性閉角型青光眼是一種因周邊虹

14、膜堵塞小梁網或與小梁網產生永久粘連，房水外流受阻，引起眼壓升高是功能損害為主要表現的一類青光眼32 、青風內障：原發性開角型青光眼，慢性單純性青光眼，是一種眼壓升高而至視神經損害視野缺損最后導致失明的眼病隱蔽性和危害性，緩慢性三、問答：1、視網膜中央阻塞有哪些臨床表現？屬中醫什么病范疇？西醫如何治療？答：臨床表現：突然視力下降或喪失。視網膜動脈極細，血柱呈節段狀。視網膜動脈阻塞時，后極部廣泛性灰白水腫渾濁，黃斑櫻桃紅斑熒光素眼底血管造影有助于診斷。屬中醫“暴盲”范疇，現代中醫稱“絡阻暴盲”。西醫治療：亞硝酸異戊脂0.2ml吸入。舌下含化三硝酸甘油酯片球后注射妥拉蘇林 12.5mg或阿托品1mg

15、 間歇性按摩眼球、前房穿刺、口服乙酸唾胺以降眼壓。吸入95%S及5%C氧化碳混合氣體2、急性前葡萄膜炎并發癥與后遺癥有哪些？答：虹膜后粘連，瞳孔閉鎖，瞳孔膜閉繼發青光眼并發白內障低眼壓及眼球 萎縮3、眼部堿性化學傷病人如何處理？答：急救沖洗：最迫切和有效的急救措施是傷后立即就地用清水徹底沖洗，沖洗越迅速、徹底，預后越好。最好就地用氯化鈉注射液或自來水沖洗，充分暴露穹窿部結膜，沖洗殘余的化學物質。中和沖洗：急救處理后，可進行中和沖洗。創面清創 處理：在眼部徹底沖洗后即行適當的創面清創處理。藥物治療：傷后急性期應頻滴 抗生素滴眼液。手術治療4、球后視神經炎應注意與哪些病相鑒別？答：球后視神經炎：視

16、力下降，瞳孔異常，眼底大致正常、視野改變、眼球轉動時 眶內脹痛。缺血性視乳頭病變：多見于老年人，常有眼底動脈硬化及高血脂、高血 粘度狀態。視野損害多呈與生理盲點相連的象限可扇形缺損。屈光不正、偽盲、瘠 癥、皮質盲：一般經檢影驗光、反復的視野檢查、視覺誘發電位等檢查，可鑒別清楚5、沙眼的并發癥與后遺癥有哪些？答：瞼內翻及倒睫角膜血管翳角膜混濁、潰瘍瞼球粘連淚道阻塞、慢性淚 囊炎實質性結膜干燥癥上瞼下垂6、急性閉角型青光眼急性發作期的診斷要點及降壓措施有哪些？答：診斷要點：頭痛眼脹，視力急降，虹視，伴惡心嘔吐。視力急劇下降。眼 壓升高。睫狀充血或混合充血。角膜霧化渾濁，前房極淺，角膜水月中，房角關

17、閉 瞳孔散大，眼內呈淡綠色降壓措施：一、局部治療：縮瞳是關鍵，1烷果蕓香堿滴眼液B-腎上腺能受體阻滯劑： 噻嗎洛爾滴眼液激素類：急性發作時可用糖皮質激素類制劑。二、 全身治療：碳酸酐酶抑制劑：常用乙酰唑胺口服或醋甲唑胺。高滲劑：常用20%甘露醇、50%甘油等。三、手術治療：小梁切除術或做虹膜周邊切除術。7、急性前葡萄膜炎如何辨證治療？答：肝膽風熱，風火攻目-疏風清熱-新制柴連湯肝膽火熾，灼傷黃仁-清瀉肝膽-龍膽瀉肝湯風濕夾熱證- 祛風清熱除濕-抑陽酒連散肝腎陰虛-補益肝腎-杞菊地黃丸8、眼部化學傷病人如何處理？與3 題有重復答：關鍵是急救沖洗、徹底清除化學物質、減輕眼部組織損傷、預防并發癥、提

18、高視力為原則。急救沖洗：就地取材，氯化鈉注、自來水、河水反復沖洗30min中和沖洗：酸用2%-3喊酸氫鈉；堿用3%1酸后續治療：散瞳、抗生素自血療法，防止 瞼球粘連。必要時激素，手術。9、簡述房水生成及循環途徑答： 房水由睫狀突產生-后房 -瞳孔-前房-前房角小梁-輸林氏管 -房水靜脈 -睫狀靜脈 -血液循環10、 急性閉角型青光眼急性發作期與急性細菌性結膜炎都出現眼部充血，臨床上應如何鑒別？答：眼痛、視力、分泌物、虹視、充血、角膜、前房、瞳孔、眼壓。急性閉角型青光眼急性發作期：劇烈疼痛難忍；劇降；無；有；混合充血；水腫呈云霧狀渾濁；淺；散大；明顯增高。急性細菌性結膜炎：無；無；粘液膿性；無；

19、結膜充血；透明；透明；正常；正常11、眼球穿通傷如何診斷？答：有明顯的外傷史，有相應組織損傷的表現，仔細檢查，防止漏診。如視力障礙、角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、前房變淺、眼壓下降、結膜下出血、晶體混濁、破裂、眼內出血、異物存留、并發癥。12、瞳神緊小癥的診斷要點及外治措施有哪些？一、滴眼藥水：散瞳為先糖皮質激素滴眼液抗生素滴眼液。二、糖皮質激素局部應用。三、非甾體類消炎藥滴眼劑。四、濕熱敷13，結膜充血與睫狀充血的區別？1. 結膜充血：越近穹窿部越明顯；顏色鮮紅；部位表淺；推之可移動。0.1%腎上腺素滴眼劑充血可暫時消退。多見于急性結膜炎。2. 睫狀充血：越近角膜緣越明顯；顏色暗紅；

20、部位較深；推之不可移動。0.1%腎上腺素滴眼液充血不消退。多見于角膜炎，葡萄膜炎。14，病毒性角膜炎的臨床表現和治療方法1. 有皮膚皰疹性損害或單皰性角膜結膜炎病史，近期可有發熱，感冒，月經，角膜外傷2. 眼部出現異物感，畏光流淚，視物模糊。3. 角膜出現典型的點狀，星點，樹枝狀，地圖狀，盤狀等損害4. 角膜知覺減退治療： 1. 西醫治療：（ 1） 抗病毒：0.1%無環鳥苷眼液，0.1%病毒唑眼液，46次 每天 ;3%無環鳥苷眼膏，1 次睡前；更昔洛韋（ 2）預防感染：0.25%氯霉素眼液，0.3%氧氟沙星眼液，4次每天。 （ 3）散瞳，潰瘍者禁用皮質激素藥物。2. 中醫辨證治療：1 風熱上犯

21、證-疏風清熱 -銀翹散 2 肝膽火熾證-清肝瀉火-龍膽瀉肝湯 3 濕熱犯目證- 清熱利濕 - 三仁湯 4 陰虛夾風證 - 滋陰祛風- 加減地黃丸15，患者以右眼紅腫疼痛，視力下降一天就診，你應對患者進行什么檢查？考慮哪些疾病？如何鑒別診斷？角膜炎，葡萄膜炎，青光眼等。先檢查視力，在由外向內進行檢查。是睫狀充血還是混合充血，角膜是否渾濁，或用2%螢光素染色看是否陽性，前房深淺是否正常，房水是否渾濁，鞏膜紋理是否清楚，瞳孔大小是否正常，瞳孔散大，是否呈淡綠色，眼壓是否正常。16，細菌性，真菌性和病毒性角膜潰瘍的臨床表現和鑒別診斷以及治療要點的不同。17，視網膜中央動脈阻塞屬中醫那種眼病？如何急救處

22、理？與第一題重復。屬中醫暴盲范疇，現代中醫稱為絡阻暴盲。治療同前第一題。19、中醫暴盲包括現代醫學哪些疾病？眼部表現有何不同？1 、視網膜動脈阻塞，是指由視網膜中央動脈及其分支的阻塞引起的視網膜組織急性缺血，表現為無痛性的視力突然下降至盲目。突然視力下降或喪失。視網膜動脈極細，血柱呈節段狀。視網中央動脈阻塞時，視網膜后極部廣泛性灰白水腫混濁，黃斑櫻桃紅色。2 、視網膜靜脈阻塞，視力突然下降，眼底視網膜中央靜脈的主干或分支發生阻塞，以阻塞遠端靜脈擴張迂曲，血流淤滯，出血和水腫為特征的病變。3 、視網膜脫離是指視網膜神經上皮層之間的分離，包括裂孔性、非裂孔性及牽引性三大類。4 、視神經乳頭炎，為視

23、神經球內段或緊鄰眼球的球后視神經的急性炎癥，如波及視網膜，亦稱為視神經視網膜炎。本病以發病急、視力嚴重受損和瞳孔光反射異常為臨床特點，可單眼或雙眼同時發病。5 、球后視神經炎，為視神經穿出鞏膜后至視交叉前的一段神經發生炎癥。視力損害為主要表現，可急可緩，早期眼底正常。急性者以視力急劇下降，眼球轉動時框內脹痛為主。慢性者除視力下降明顯外，有視力波動及晝盲現象，即光線越明亮視力反越差。20、急性流行性出血性結膜炎預防護理應注意些什么？1 、發病期間在傳染期注意隔離。2 、嚴格消毒患者的洗臉用具、手帕及使用過的醫療器皿。3 、接觸患者后必須洗手消毒、以防交叉感染。4 、保持局部清潔，患眼嚴禁遮蓋。2

24、1、綠風內障與瞳神緊小均屬瞳神疾病，發病時都有瞳孔的改變，治療時有何不同？眼部常用藥物有哪些？1 、綠風內障，瞳神散大：綠風內障局部治療關鍵是縮瞳，常用1%毛果蕓香堿滴眼劑。 綠風內障局部還可以用減少房水生成的噻嗎心安滴眼劑，必要時用激素滴眼劑。2 、瞳神緊小，通神縮小：綠風內障局部治療關鍵是散瞳，常用1%硫酸阿托品滴眼劑。瞳神緊小還可以用糖皮質激素，如醋酸可的松、地塞米松滴眼或結膜下注射。非甾體類消炎藥滴眼劑，如吲哚美辛等。22、簡述眼球穿通傷治療原則？眼球穿通傷治療原則封閉傷口，防止感染。1 、手術3mmz下的傷口，若閉合好，無眼內容物鑲嵌，可不縫合，滴抗生素眼 液，涂抗生素眼膏，加壓包扎。3mmiZ上的傷口，無論有無眼內容物脫出，均需縫