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1、醫(yī)院醫(yī)用織物管理制度醫(yī)用織物作為特殊的醫(yī)用物品 , 多數(shù)將接觸患者和醫(yī)務(wù)人員皮膚 , 為加強(qiáng)醫(yī)用織物管理 , 保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全 , 按照上級(jí)部門的相關(guān)規(guī)定, 現(xiàn)就有關(guān)工作提出如下要求 :1、完善組織管理框架設(shè)置專門部門或?qū)#妫┞毴藛T,建立后勤、醫(yī)務(wù)、醫(yī)院感染、護(hù)理等相關(guān)部門分工合作的管理機(jī)制, 明確管理職責(zé), 落實(shí)責(zé)任到位。 總務(wù)科負(fù)責(zé)洗衣房日常事務(wù)管理及督查, 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)用織物臨床使用及與洗衣房交接等工作,院感科負(fù)責(zé)醫(yī)用織物洗滌消毒人員的培訓(xùn)及指導(dǎo)。2、加強(qiáng)制度建設(shè)建立完善醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度, 至少包括醫(yī)用織物回收、 洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度,并保障制度
2、落實(shí)到位。3、加強(qiáng)洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理合理規(guī)劃布局,符合環(huán)保要求,清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確,設(shè)置獨(dú)立的人流和物流通道,工作流程合理,保證環(huán)境清潔。4、加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理。加強(qiáng)醫(yī)用織物分類回收管理, 嚴(yán)格按照洗滌消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作, 妥善保存并及時(shí)提供臨床使用,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等要求,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,廢水排放符合環(huán)保要求。5、加強(qiáng)洗滌消毒質(zhì)量控制洗衣房有專人對(duì)洗滌后的織物性狀、 表面污漬、破損等進(jìn)行檢查, 每季度進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè), 總務(wù)科每月組織相關(guān)部門人員質(zhì)量檢查, 并將檢查結(jié)果納入科室考核內(nèi)容,同時(shí)對(duì)存在問題持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。6、加強(qiáng)人員培訓(xùn)加強(qiáng)洗衣房工作人員崗前培訓(xùn)和能力培訓(xùn),
3、 對(duì)新進(jìn)入人員要求培訓(xùn)后才能上崗,所有人員必須熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防護(hù)基本要求。醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度1、環(huán)境與布局流程加強(qiáng)洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理。合理規(guī)劃布局,符合環(huán)保要求。清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確。 盡量滿足獨(dú)立人流和物流通道的要求; 接收污染的醫(yī)用織物與發(fā)放洗滌消毒后的醫(yī)用織物分區(qū)管理。工作流程合理,物流由污染區(qū)到清潔區(qū),不交叉、不逆行。保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。2、分類收集按臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。 收集時(shí)減少抖動(dòng)。 確認(rèn)的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋(箱)宜為黃色,有“感染性織物”標(biāo)識(shí) . 臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝
4、箱(桶)收集,也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝;其包裝袋和包裝箱(桶)有文字或顏色標(biāo)識(shí)。盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口,包裝箱(桶)應(yīng)加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱 (桶)應(yīng)一用一清洗消毒; 醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次, 如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理,使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。3、洗滌消毒臟污織物 : 根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同,應(yīng)分機(jī)或分批進(jìn)行洗滌、消毒。按照洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進(jìn)行洗滌、消毒。新生兒、嬰兒使用后的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、 消毒,不應(yīng)與成人使用后的醫(yī)用織物混洗。 手術(shù)室專用
5、的醫(yī)用織物(如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等)宜單獨(dú)洗滌。布巾、地巾宜進(jìn)行單獨(dú)清洗、消毒。選擇熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消毒處理 .感染性織物: 遵循先洗滌后消毒的原則, 或選擇洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行的方式。 不宜手工洗滌。采用專機(jī)洗滌、消毒,首選熱洗滌方法。對(duì)不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行消毒處理, 被朊毒體污染的感染性織物不應(yīng)重復(fù)使用, 應(yīng)作焚燒處理。被氣性壞疽、 突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他傳染病 (如傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1流感等)有明確規(guī)定的感染性織物,不宜重復(fù)使用。 被氣性壞疽、 突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他傳染病(如傳染性非典型肺炎、人感染高致病
6、性禽流感、甲型 H1N1流感等)有明確規(guī)定的,以及多重耐藥菌感染 / 定植患者使用后的感染性織物,若需重復(fù)使用應(yīng)先作消毒處理再進(jìn)行洗滌。消毒方法應(yīng)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4、運(yùn)送分別有運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具, 不應(yīng)交叉使用。 專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒; 運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒。5、儲(chǔ)存醫(yī)用織物的儲(chǔ)存應(yīng)符合以下要求: 使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū) / 間和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū) / 間的專用盛裝容器、 柜架內(nèi),有明顯標(biāo)識(shí);清潔織物存放架或柜距地面高度 20cm 25cm,離墻 5cm 10cm,距天花板50cm。使用后醫(yī)用織物的暫
7、存時(shí)間不應(yīng)超過 48 h;清潔織物的存放時(shí)間可為 14 d (最長(zhǎng)不超過 30 d)。使用后醫(yī)用織物每次移交后, 應(yīng)對(duì)其接收區(qū) / 間環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū) / 間環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。六、質(zhì)量管理對(duì)洗滌消毒后的醫(yī)用織物,有專人對(duì)其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查,每季度一次進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。 清潔織物要求外觀整潔、 干燥,無異味、異物、破損。七、定期更換醫(yī)務(wù)人員:工作服普通病區(qū)夏季每周更換二次, 冬季每周更換一次, 手術(shù)室、ICU、血透室、急診科每日更換,遇污染時(shí)隨時(shí)更換;患者:住院病人被服每周更換一次,遇污染時(shí)隨時(shí)更換;門診被服一人一換,病員服一人一換,按需更換。窗簾、隔簾每半年清洗一次, ICU 等重點(diǎn)部門每三個(gè)月清洗一次,遇污染時(shí)隨時(shí)清洗,抹布、拖布各病區(qū)自行清洗消毒。七、個(gè)人防護(hù)工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分揀和裝機(jī)洗滌過程中, 應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則,嚴(yán)格執(zhí)行隔離要求,穿戴工作服(包括衣褲)、帽、口罩、手套、防水
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