1、編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案管理。 1危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄基坑工程一、危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍：基坑工程：（一）開挖深度超過3m（含3m）的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程。（二）開挖深度雖未超過3m，但地質(zhì)條件、周圍環(huán)

2、境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建、構(gòu)筑物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程。二、超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍(需要專家論證)深基坑工程:開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程。無施工組織設(shè)計(jì)、手續(xù)不全、無審批方案、不按方案施工、無護(hù)坡措施、無檢查維護(hù)、違章操作、違章指揮、疲勞作業(yè)、無降/排水措施。嚴(yán)格按方案施工（超過一定規(guī)模應(yīng)組織專家論證并論證通過）、組織驗(yàn)收、監(jiān)測、定期檢查維護(hù)、四周設(shè)置排水溝、基礎(chǔ)底部設(shè)置集水井、做好護(hù)坡措施，基坑邊2米范圍內(nèi)禁止堆放物料、臨時(shí)用電采用TN-S系統(tǒng)，潮濕或有腐蝕介質(zhì)場所的漏電保護(hù)器應(yīng)采用防濺型產(chǎn)品，其額定漏電動(dòng)作

3、電流不應(yīng)大于15mA，額定漏電動(dòng)作時(shí)間不應(yīng)大于01s。有支護(hù)方案并審批，針對性強(qiáng)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底并簽名危大工程作業(yè)人員已做好登記基礎(chǔ)施工應(yīng)設(shè)置有效排水措施積土堆放距坑邊距離大于2米有專用上下通道，有防滑措施垂直作業(yè)有安全隔離防護(hù)措施潮濕場所用電應(yīng)符合安全要求有毗鄰建筑物道路的沉降觀測施工時(shí)間與計(jì)劃解除時(shí)間基坑工程按施工方案及進(jìn)度要求由南向北開挖。從第 11 #樓開挖，開挖時(shí)間2018年8月份，計(jì)劃在混凝土達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度后解除(回填土方)時(shí)間2019年9月份。 坑槽開挖應(yīng)有臨邊防護(hù)設(shè)施降/排水有防止臨近建筑沉降措施有特殊支護(hù)時(shí)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求車輛進(jìn)出運(yùn)輸土方等有清洗措施檢查人員班組長簽名： 20

4、年 月 日安全員簽名： 20 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人(施工員)： 20 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 20 年 月 日編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案管理。 2危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄模板工程及支撐體系危險(xiǎn)性較大:（一）混凝土模板支撐工程搭設(shè)

5、高度5m及以上，或搭設(shè)跨度10m及以上或施工總荷載10kN/m2及以上，或集中線荷載15kN/m及以上，或高度大于支撐水平投影寬度且相對獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程（二）承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。超過一定規(guī)模:（一）混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度8m及以上，或搭設(shè)跨度18m及以上，或施工總荷載15kN/m2及以上，或集中線荷載20kN/m及以上。（二）承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載7kN及以上。無施工方案、手續(xù)不全、方案未審批、不按方案施工、野蠻施工、違章操作、違章指揮、疲勞作業(yè)、安全防護(hù)設(shè)施不到位、機(jī)械設(shè)備措施不安全。立桿間距大無掃地桿、縱

6、橫向、拉結(jié)桿不足、剪刀撐設(shè)置不足。按方案施工（超過一定規(guī)模應(yīng)組織專家論證并論證通過)、模板支撐與外架完全脫離、留有空隙，臨邊拆模進(jìn)行隔離，防止墜落、并設(shè)警戒、組織驗(yàn)收。有方案計(jì)算書并審批針對性強(qiáng)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底并簽名危大工程作業(yè)人員已做好登記立柱底部應(yīng)平整堅(jiān)實(shí)牢靠縱橫向掃地桿設(shè)置高度0.2m水平拉結(jié)及剪刀撐應(yīng)符合要求嚴(yán)禁內(nèi)支撐架與外架相互搭接顯著位置有公告牌和驗(yàn)收牌模板搭接部位縫隙緊密不漏漿施工時(shí)間與計(jì)劃解除時(shí)間模板工程及支撐體系工程按施工方案及進(jìn)度要求由南向北開挖基礎(chǔ)后搭設(shè)。從第 11 #樓開始，搭設(shè)時(shí)間2018年10月份，計(jì)劃在混凝土達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度后解除。 頂托伸出至木楞部位0.2m木料加

7、工區(qū)域有備好滅火器材2m以上作業(yè)有上下梯子/橙子材料及配件有合格證并經(jīng)檢測檢查人員班組長簽名： 20 年 月 日安全員簽名： 20 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人(施工員)： 20 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 20 年 月 日編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案管理。 3危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危

8、險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄起重吊裝(人貨兩用施工升降機(jī))安裝拆卸工程危險(xiǎn)性較大:（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10kN及以上的起重吊裝工程。（二）采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。 (三）起重機(jī)械安裝和拆卸工程。超過一定規(guī)模:（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程。（二）起重量300kN及以上，或搭設(shè)總高度200m及以上，或搭設(shè)基礎(chǔ)標(biāo)高在200m及以上的起重機(jī)械安裝和拆卸工程。無企業(yè)資質(zhì)、手續(xù)不全、無審批方案、不按方案施工、無證操作、無檢查維護(hù)、無保養(yǎng)，違章操作、違章指揮、疲勞作業(yè)、設(shè)備老舊超出使用期限。按方案施工（超過一定

9、規(guī)模應(yīng)組織專家論證并論證通過）、組織驗(yàn)收、檢測、定期檢查維護(hù)、持證上崗有方案計(jì)算書并審批針對性強(qiáng)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底并簽名危大工程作業(yè)人員已做好登記顯著位置有公告牌和驗(yàn)收牌安裝租賃單位有相關(guān)資質(zhì)證書特種作業(yè)人員持有效證件上崗防墜器經(jīng)檢測合格在有效范圍內(nèi)附墻裝置間距符合說明書要求各部件安裝正確無遺漏，螺栓緊固施工時(shí)間與計(jì)劃解除時(shí)間人貨兩用施工升降機(jī)工程按施工方案及進(jìn)度要求進(jìn)場安裝。安裝時(shí)間根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況(詳見施工報(bào)審方案)，計(jì)劃在主體裝飾裝修完成后竣工驗(yàn)收前，經(jīng)主管部門同意后拆除。籠門聯(lián)鎖裝置靈敏有效卸料平臺搭設(shè)符合要求安全門可靠安裝好后經(jīng)檢測機(jī)構(gòu)檢測合格限位可靠/聯(lián)絡(luò)信號清晰準(zhǔn)確檢查人員班組長

10、簽名： 20 年 月 日安全員簽名： 20 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人(施工員)： 20 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 20 年 月 日編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案管理。 4危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄起重吊裝(塔吊)及起重機(jī)械安裝拆卸工程危險(xiǎn)性

11、較大:（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10kN及以上的起重吊裝工程。（二）采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。 (三）起重機(jī)械安裝和拆卸工程。超過一定規(guī)模:（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程。（二）起重量300kN及以上，或搭設(shè)總高度200m及以上，或搭設(shè)基礎(chǔ)標(biāo)高在200m及以上的起重機(jī)械安裝和拆卸工程。無企業(yè)資質(zhì)、手續(xù)不全、無審批方案、不按方案施工、無證操作、無檢查維護(hù)、無保養(yǎng)，違章操作、違章指揮、疲勞作業(yè)、設(shè)備老舊超出使用期限。按方案施工（超過一定規(guī)模應(yīng)組織專家論證并論證通過）、組織驗(yàn)收、檢測、定期檢查維護(hù)、持證上崗有方案計(jì)算書并審批針對

12、性強(qiáng)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底并簽名危大工程作業(yè)人員已做好登記顯著位置有公告牌和驗(yàn)收牌特種作業(yè)人員持有效證件上崗安裝租賃單位有相關(guān)資質(zhì)證書附墻裝置間距符合說明書要求各部件安裝正確無遺漏，螺栓緊固各種限位聯(lián)鎖裝置靈敏有效施工時(shí)間與計(jì)劃解除時(shí)間塔式起重機(jī)工程按施工方案及進(jìn)度要求進(jìn)場安裝。安裝時(shí)間根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況(詳見施工報(bào)審方案)，計(jì)劃在主體裝飾裝修完成后外腳手架拆除前，經(jīng)主管部門同意后拆除。安全通道搭設(shè)符合要求安全可靠安裝好后經(jīng)檢測機(jī)構(gòu)檢測合格鋼絲繩可靠/聯(lián)絡(luò)信號清晰準(zhǔn)確多塔作業(yè)有防碰撞措施檢查人員班組長簽名： 20 年 月 日安全員簽名： 20 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人(施工員)： 20 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)

13、理簽名： 20 年 月 日編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案管理。 5危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄懸挑式卸料平臺（腳手架）工程危險(xiǎn)性較大:（一）搭設(shè)高度小于24m的落地式鋼管腳手架工程（包括采光井、電梯井腳手架）。（二）懸挑式腳手架工程。（三

14、）高處作業(yè)吊籃。（四）卸料平臺、操作平臺工程。超過一定規(guī)模:無施工方案、計(jì)算書、手續(xù)不全、方案未審批、不按方案施工、無證操作、無檢查維護(hù)、違章操作、違章指揮、疲勞作業(yè)、無卸載措施、錨固端不牢靠按方案和計(jì)算書施工、組織驗(yàn)收、定期檢查維護(hù)、持證上崗、做好安全防護(hù)、使用合格材料、按計(jì)算書、規(guī)范制作，不超載有方案計(jì)算書并審批針對性強(qiáng)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底并簽名危大工程作業(yè)人員已做好登記顯著位置有公告牌和驗(yàn)收牌特種作業(yè)人員持有效證件上崗型鋼材質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)要求有合格證有安全帶鉤掛結(jié)點(diǎn)，有卸料平臺額定荷載標(biāo)示。平臺設(shè)置有擋腳板高度0.2m焊接牢固錨固端連接可靠楔緊施工時(shí)間與計(jì)劃解除時(shí)間懸挑式卸料平臺按施工方案、計(jì)

15、算書操作，安裝時(shí)間根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況(詳見施工報(bào)審方案)，計(jì)劃在主體結(jié)構(gòu)完成，屋面工程以下支撐體系拆除后，解除懸挑式卸料平臺。有固定式安全護(hù)欄，防護(hù)欄高度為1.21.5m卸載措施用鋼絲繩拉結(jié)可靠底板鋪設(shè)穩(wěn)固可靠有防滑措施與建筑物可靠連接嚴(yán)禁與外架搭接檢查人員班組長簽名： 20 年 月 日安全員簽名： 20 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人(施工員)： 20 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 20 年 月 日編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案

16、管理。 6危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄懸挑式外腳手架工程危險(xiǎn)性較大:（一）搭設(shè)高度20m以下的懸挑式鋼管腳手架工程（包括采光井、電梯井腳手架、卸料平臺）（二）附著式升降腳手架工程。（三）異型腳手架工程。超過一定規(guī)模:（一）分段架體搭設(shè)高度20m及以上的懸挑式腳手架工程。無施工方案、計(jì)算書、手續(xù)不全、方案未審批、不按方案施工、無證操作、無檢查維護(hù)、違章操作、違章指揮、疲勞作業(yè)、無卸載措施、錨固端不牢靠、材質(zhì)不合格、無證

17、操作、交底不到位、不規(guī)范搭設(shè)。按方案施工（超過一定規(guī)模應(yīng)組織專家論證并論證通過）、組織驗(yàn)收、定期檢查維護(hù)、持證上崗、做好安全防護(hù)、使用合格材料、按方案、規(guī)范搭設(shè)，不超載。有方案計(jì)算書并審批針對性強(qiáng)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底并簽名危大工程作業(yè)人員已做好登記顯著位置有公告牌和驗(yàn)收牌特種作業(yè)人員持有效證件上崗連墻拉接應(yīng)采用剛性連接，每道間距不大于27，構(gòu)/配件有合格證。立桿縱/橫距符合規(guī)范與方案要求，接頭錯(cuò)開不在同一步距內(nèi)剪刀撐設(shè)置符合要求，自下而上連續(xù)設(shè)置，水平夾角4560度腳手板材料符合要求，在施工層、懸挑底部等處滿鋪施工時(shí)間與計(jì)劃解除時(shí)間懸挑式外腳手架工程按施工方案、計(jì)算書操作，安裝時(shí)間根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情

18、況(詳見施工報(bào)審方案、進(jìn)度計(jì)劃)，計(jì)劃在外墻裝飾裝修完成后，拆除懸挑式外腳手架。小于10m腳手架與建筑物間應(yīng)水平封閉，首層與墻體間完全封閉。型鋼懸挑端部比1.25倍，有卸載措施，搭設(shè)高度小于20m腳手架上施工荷載不得超出計(jì)算書承載要求，荷載應(yīng)均勻堆放懸挑梁必須選用型鋼，并與建筑物的連接牢固可靠，符合規(guī)范要求。檢查人員班組長簽名： 20 年 月 日安全員簽名： 20 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人(施工員)： 20 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理簽名： 20 年 月 日編制依據(jù)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理規(guī)定，第四章：現(xiàn)場安全管理；第二十四條施工、監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)建立危大工程安全管理檔案。施工單位應(yīng)當(dāng)將專項(xiàng)施工方案及審核、專家論證、交底、現(xiàn)場檢查、驗(yàn)收及整改等相關(guān)資料納入檔案管理。 7危險(xiǎn)性較大(超過一定規(guī)模)的分部分項(xiàng)工程施工現(xiàn)場（周檢）檢查記錄表工程名稱：富城國際商住小區(qū) 危險(xiǎn)源名 稱危險(xiǎn)源分部分項(xiàng)工程范圍(施工時(shí)間和計(jì)劃解除時(shí)間)危大工程危險(xiǎn)源描述應(yīng)采取的控制措施檢查內(nèi)容檢查情況記錄落地式外腳手架工程危險(xiǎn)性較大:（一）搭設(shè)高度24m以下的懸挑式鋼管腳手架工程（包括采光井、電梯井腳手架、卸料平臺）（二）附著式升降腳手架工程。（三）異型腳手架工程。超過一定規(guī)模:（一