1、一、什么是高尿酸血癥？高尿酸血癥是指37時血清中的尿酸含量男性超過417mol/L（7mg/dl），女性超過357mol/L（6mg/dl）。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度，超過此濃度，尿酸鹽即可沉積在組織中造成多種損害，常并發腎結石、心腦血管疾病而危及生命。二、什么是尿酸？尿酸是人體內嘌呤核苷酸的分解代謝產物，嘌呤核苷酸80%是由人體細胞代謝產生，20%從食物中獲得。正常情況下人體腎臟能排出尿酸而維持尿酸在血液中一個正常濃度水平。三、高尿酸血癥的類型1、原發性高尿酸血癥：由于先天性尿酸代謝障礙所致的血尿酸水平增高或尿酸鹽沉積。2、繼發性高尿酸血癥：由于某些疾病或因素導致的血尿酸增高或血尿酸

2、鹽沉積。四、高尿酸血癥的危害血尿酸增高（高尿酸血癥）本身不會引起明顯的癥狀，許多人雖然在體檢中發現血尿酸增高，但 由于沒有不適感覺，因此不加以注意。但從醫學角度來講，高尿酸血癥會對人體造成很多危害。所以如果血尿酸水平過高，尿酸鹽結晶就會沉積在組織中：1沉積在關節腔痛風性關節炎關節畸形2沉積在腎臟痛風性腎病、泌尿系結石腎功能衰竭尿毒癥3沉積在胰腺損傷胰腺細胞誘發或加重糖尿病4尿酸鹽升高刺激血管壁加重動脈粥樣硬化加重高血壓、冠心病。因此，高尿酸血癥雖然不會產生臨床癥狀，卻在悄悄地損害著人體的重要器官。所以，人們要高度重視高尿酸血癥的危害，并及早采取適當的方式進行有效的預防。五、哪些人群必須警惕高尿

3、酸血癥？隨著人們生活水平的提高，高尿酸血癥的發病率呈直線上升的趨勢。1999年的調查顯示，我國男性高尿酸血癥的患病率為17.7%，女性為10.8%，分別是1980年的12倍和8倍，可見高尿酸血癥正成為健康生活新的危險因素。尤其是以下人群更應該注意：1肥胖者；2有以下疾病者：高血壓、高血脂、心腦血管疾病、糖尿病、腎臟疾病；3長期使用以下藥物：維生素B12、胰島素、青霉素、利尿藥、糖皮質激素、抗結核藥、環孢素A等； 4大量飲酒及酗酒者；5常吃高嘌呤（海鮮、河鮮及動物內臟等）飲食者；6有家族史及遺傳傾向者；7、生活水平較好的中年男性和絕經后女性。六、什么是痛風？痛風是由于人體血液中尿酸濃度異常增高，

4、使尿酸鹽結晶沉積在關節內導致關節劇烈疼痛，并伴有關節紅腫變形的一種疾病。七、痛風有哪些癥狀？痛風的急性發作（也稱急性痛風性關節炎）前沒有預兆，或只有輕度頭痛和發熱，而關節的劇痛常突然在夜間發生，也有一些在凌晨醒來下床時突然發生，往往是發生在足部跖趾關節和拇趾關節，也有發生在足跟、足背、踝關節或其他關節，受累關節發生刺痛，在幾個小時內皮膚發熱及充血，關節腫脹，24小時內達到高峰，疼痛劇烈。如不治療，輕度發作可在幾小時或12天自行消退，嚴重者可持續多日或幾周，當癥狀消退時關節部位的皮膚會有脫屑，膚色變暗等。絕大多數的痛風可復發，最初偶爾發作，癥狀持續時間較短，但隨著發作次數增多，癥狀會持續更久，并

5、且發作間隔的時間會不斷縮短，發作頻繁。受累關節就越多。隨著多個關節同時受累，痛風會發展成慢性（長期性）疾病，反復發作可造成關節永久性損害，包括長期疼痛和僵硬，活動受限及關節畸形、功能障礙、導致殘疾。當病情進一步發展時，結晶還會沉積在軟組織下，在皮下形成（痛風石）結晶，如在腎臟沉積會導致腎結石和尿毒癥。八、如何防治高尿酸血癥及痛風？目前尚無根治方法，所以預防最為重要，良好地控制血尿酸可減少通風發作次數，減輕痛風發作程度，減少腎結石的產生機率，最大限度地減少尿酸鹽沉積對人體重要組織中造成的危害。目前認為血清目標值為酸的理想300mol/L360 mol/L（5mg/dl6mg/dl）。（一）一般治

6、療：包括低嘌呤飲食，少食動物內臟，忌暴飲暴食及酗酒，防止肥胖，每天飲水不少于1500ml，服用堿性食物、藥物，以利于尿酸結晶的溶解、排泄等。（二）降尿酸治療：主要通過降尿酸藥使血尿酸保持在正常范圍內，以防止尿酸鹽在組織中沉積，防止急性痛風發作，防止腎結石的產生，保護腎功能等。1促尿酸排泄藥物苯溴馬隆片主要作用機制：抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加腎臟對尿酸的排泄。服用方法：50mg 口服 每天1次常見副作用：胃腸道反應，多較輕微，停藥可消失。注意事項：服用時應大量飲水，堿化尿液。2抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇主要作用機制：抑制尿酸生成。主要作用機制：抑制尿酸生成。服用方法：開始劑量50mg，23次/

7、日，漸加量，常用劑量為300600mg/天常見副作用：皮疹較多見，藥物熱、胃腸不適、白細胞及血小板減少、肝功能損害、毒性上皮壞死。注意事項：服用期間定期檢查肝功能、血常規，如有變化立即停藥，與氨芐青霉素合用時應密切注意皮疹的產生，與抗癌藥物合用要減量或密切注意副作用。（三）急性痛風性關節炎的對癥治療：消炎止痛常用藥物：秋水仙堿、奧沙普秦腸溶片等非甾體抗炎藥、類固醇。注意事項：此類藥物對胃腸刺激較大，建議餐后服用。九、高尿酸血癥與痛風病人的飲食高尿酸血癥與痛風病人主要以藥物控制尿酸，食物治療作為輔助治療。對酒、動物內臟等含嘌呤較高的食物應該嚴格限制。高尿酸血癥與痛風病人的推薦食物：1急性發作期，

8、應該盡量選用第一類的食物；2非急性發作期，建議選用第一類或第二類食物；3酒、煎炸食物、動物內臟及第四類食物應禁食；4若食欲不振，食物的攝取量減少時，必須另攝取富含高量碳水化合物（如蜂蜜等）。可防脂肪代謝迅速，引起急性痛風發作；5患者應多飲水，每日至少1500毫升以上為宜。100克食物中嘌呤的含量第一類第二類第三類第四類極微<75mg75mg150mg1501000mg蘇打餅、黃油、各種水果、蛋、乳類、汽水、茶、咖啡、巧克力、各類油脂、花生、果醬、除第二類外的各種糧食、蔬菜青魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣、火腿、羊肉、雞、麥片、面包、粗糧、蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇

9、、豆腐鯉魚、鱈魚、鱸魚、大比目魚、貝殼類、鰻魚、鱔魚、熏火腿、豬肉、牛肉、兔肉、肝、雞湯、鴨、鵝、歌子、鵪鶉、鹿肉胰臟、鳳尾魚、沙丁魚、牛肝、牛腎、腦、濃肉汁高尿酸血癥患者每日飲食的一般原則食物類別可食用主食類1添加維生素與礦物質的谷類食物246片添加維生素與礦物質的面包肉類1蛋不超過2個2非急性發作期可食用，每周35次，每次6085克（23盎司）瘦肉、雞、鴨、魚、牛肉、羊肉奶類134杯脫脂牛奶2兩大湯匙的奶油蔬菜類1每日12份富含維生素A的綠色蔬菜2一份其他種類的蔬菜水果類1每日12份富含維生素C的水果，如橘丁、番石榴等。2一份其他水果淀粉根莖類一份中量的馬鈴薯飲水1每天至少1500毫升水2可以飲用適量的咖啡和茶十、痛風能治療嗎？痛風一旦發生以后就不能治愈，所以更要