1、河南省鍋爐圧力容器安全檢測(cè)研尤院JYBGD00I-2014-2/0壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告第16貞共16貞項(xiàng)目名稱: 建設(shè)單位:監(jiān)督檢驗(yàn)單位:（公章）監(jiān)督檢驗(yàn)時(shí)間:國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局印制注意事項(xiàng)1.壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)具有法定檢驗(yàn)性質(zhì)，監(jiān)督檢驗(yàn)單位對(duì)檢驗(yàn)的公 正性和抽樣的真實(shí)性及檢驗(yàn)工作質(zhì)量負(fù)責(zé)。2監(jiān)督檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)資格許可證注冊(cè)編號(hào)為：XXX ；檢驗(yàn)資格項(xiàng)U中包括ixn、 CJ2. DJ3、DJ4級(jí)壓力管道安裝安全質(zhì)量的監(jiān)督檢驗(yàn)資格。3本檢驗(yàn)報(bào)告一式*份；正本一份交建設(shè)單位；副本一份報(bào)授權(quán)監(jiān)督檢驗(yàn)任務(wù) 的安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)，副本各一份交*個(gè)安裝單位，副本一份本單位存檔。4本檢驗(yàn)

2、報(bào)告書無檢驗(yàn)、審核、批準(zhǔn)的人員簽章和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)專用章或公章 無效。5.受監(jiān)督檢驗(yàn)檢驗(yàn)單位對(duì)檢驗(yàn)結(jié)論如有異議，應(yīng)在收到本檢驗(yàn)報(bào)告之日15日內(nèi)， 以書面形式向監(jiān)督檢驗(yàn)單位提出。壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄報(bào)告編號(hào):號(hào)項(xiàng)目數(shù)1壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告2監(jiān)督檢驗(yàn)的壓力管道基本悄況3監(jiān)督檢驗(yàn)工作內(nèi)容及工作基本悄況4對(duì)相關(guān)單位安全質(zhì)量管理行為評(píng)價(jià)報(bào)告苗壓力管道安裝過程監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告6壓力管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)專項(xiàng)監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告7壓力管道安全保護(hù)裝置及其密封性能試驗(yàn)專項(xiàng)監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告S壓力管道隱蔽工程質(zhì)量抽査報(bào)告9壓力管道安裝工程射線底片抽査報(bào)告1C壓力管道單體試驗(yàn)和整體試運(yùn)行審査報(bào)告1

3、1壓力管道安裝竣工技術(shù)資料審査報(bào)告12對(duì)遺留質(zhì)量問題的處理意見(1)壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告報(bào)告編號(hào):工程概括工程名 稱工程地 址工程規(guī) 模壓力管道級(jí) 別設(shè)計(jì)壓 力輸送介 質(zhì)開工時(shí) 間竣工時(shí) 間建設(shè)單 位工程規(guī)劃許 可證號(hào)管道設(shè)計(jì)單 位設(shè)計(jì)證書編 號(hào)安裝單 位安裝許可證 編號(hào)防腐施工單 位防腐資質(zhì)證 書編號(hào)監(jiān)理單 位監(jiān)理資質(zhì)證 書號(hào)檢測(cè)單 位資格證書編 號(hào)授權(quán)監(jiān)督檢 驗(yàn)文號(hào)監(jiān)督檢驗(yàn)起 止日期監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論根據(jù)中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法和壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn) 規(guī)則的規(guī)定，依據(jù) 要求，經(jīng)過監(jiān)督檢驗(yàn)，該壓力管道 安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論為 。監(jiān)督檢驗(yàn)詳細(xì)內(nèi)容附后監(jiān)督檢驗(yàn)員簽 字監(jiān)

4、督檢驗(yàn)單位 （公章）年 月證書編 號(hào)H 期項(xiàng)目監(jiān)督檢 驗(yàn)負(fù)責(zé)人簽字R期審核簽字R期批準(zhǔn)簽字R期保）監(jiān)督檢驗(yàn)的壓力管道基本情況報(bào)告編號(hào):號(hào)管道編號(hào)管道起、至點(diǎn)位置管道規(guī)格管道材質(zhì)設(shè) 計(jì)壓力（ HPa）設(shè)計(jì) 溫度（C）使用介質(zhì)管道長(zhǎng)度（III）監(jiān) 檢H期年 月R(3)監(jiān)督檢驗(yàn)工作內(nèi)容及基本情況報(bào)告編號(hào):工程名稱：建設(shè)單位：項(xiàng)U批準(zhǔn)部門：批準(zhǔn)時(shí)間：施工管理機(jī)構(gòu)：安全質(zhì)量貴任人：安裝單位：許可級(jí)別：許可證編號(hào)：發(fā)證部門：防腐單位：發(fā)證部門：資格證編號(hào)：/監(jiān)理單位：發(fā)證部門：資格證編號(hào)：/檢測(cè)單位：發(fā)證部門：許可證編號(hào)：/告知書編號(hào)：告知日期：監(jiān)檢負(fù)責(zé)人（所持證書編號(hào)）：監(jiān)檢人員：監(jiān)檢大綱（計(jì)劃）編號(hào)：

5、監(jiān)檢起止時(shí)間：監(jiān)督檢驗(yàn)技術(shù)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)：壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定、壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則、設(shè)計(jì)文件及相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等。備注：監(jiān)檢員：年 月曰審核：年 月日(4)對(duì)相關(guān)單位安全質(zhì)量管理行為評(píng)價(jià)報(bào)告報(bào)告編號(hào):)J監(jiān)檢項(xiàng)目監(jiān)檢結(jié)果技術(shù)準(zhǔn)備介格基本合格項(xiàng)不合格I無此1對(duì)建設(shè)單施工管理介格基本合格項(xiàng)不合格I無此位的評(píng)價(jià)承包方資格介格基本合格項(xiàng)】不合格無此物資采購(gòu)怡格基本合格項(xiàng)I不合格無此對(duì)監(jiān)理資質(zhì)怡格基本合格項(xiàng)I不合格無此監(jiān)理單位的評(píng)監(jiān)理過程介格基本合格項(xiàng)不合格無此價(jià)工程驗(yàn)收介格基本合格項(xiàng)不合格無此對(duì)安裝單安裝資格怡格基本合格項(xiàng)1不合格無此%位的評(píng)價(jià)質(zhì)量管理怡格基本合格項(xiàng)不合格I無此對(duì)

6、檢測(cè)單檢測(cè)資格怡格基本合格項(xiàng)不合格I無此4位的評(píng)價(jià)質(zhì)量管理怡格基本合格項(xiàng)不合格無此41對(duì)防腐單防腐資級(jí)怡格基本合格項(xiàng)不合格無此位的評(píng)質(zhì)雖管介格基本合格】不合格I無此價(jià)理項(xiàng)對(duì)相關(guān)單位出現(xiàn)的管理行為問題和處理的記載:幷它違法、違規(guī)、失職行為:評(píng)價(jià)結(jié)論:符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的相關(guān)要求 基本符合圧力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的相關(guān)要求 不符合壓力管逍安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的柑關(guān)要求監(jiān)檢:注：在認(rèn)可的監(jiān)檢結(jié)果欄內(nèi)填“ J 卩）壓力管道安裝過程監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告報(bào)告編號(hào):監(jiān)檢項(xiàng)目1!檢丿式監(jiān)檢結(jié)果監(jiān)檢員日期力管道元件及管材質(zhì)量證明書1管件質(zhì)量證明書或合格證1閥門合格證1焊接 材料 的材 質(zhì)焊

7、接材料質(zhì)量證明書1管子、管件質(zhì)量臉收1現(xiàn)場(chǎng)閥門試驗(yàn)1材料復(fù)驗(yàn)<材料代用<力管 道焊 接、裝配 和防 腐質(zhì) 量彎管質(zhì)量<焊接工藝評(píng)左報(bào)告1坡口質(zhì)量<焊縫表面質(zhì)量<PE管焊接接頭翻邊切除試驗(yàn)1焊接記錄（含返修記錄）<無損檢測(cè)報(bào)告1射線檢測(cè)底片復(fù)評(píng)1管道法蘭、焊逢及其他連接件安裝位置1管道的預(yù)拉伸或預(yù)壓縮、不銹鋼法蘭非金屬地墊片的氯離子含S<熱處理<管道防腐質(zhì)量<管道防腐質(zhì)量檢測(cè)<i力管 逍附 屬設(shè)膨脹指示器、監(jiān)察管段、管道蠕脹測(cè)點(diǎn)的安裝1閥門安裝與安全保護(hù)裝置1施和設(shè)備安裝質(zhì)量管道補(bǔ)償裝置安裝<靜電接地安裝<壓力容器質(zhì)量證明書

8、<壓力容器安裝<重要管道支、吊架安裝<穿、跨越工程安裝1隱蔽工程安裝<管逍通球1管道掃線1管道丁燥1結(jié)論：【符合圖樣要求J不符合圖樣要求不符合“監(jiān)檢:(6)壓力管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)專項(xiàng)報(bào)告報(bào)告編號(hào):監(jiān)檢方式：類強(qiáng)度試驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)密性試驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)管線號(hào)強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)監(jiān)檢員試驗(yàn)壓力(MPa)介質(zhì)試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力(MPa)介質(zhì)試驗(yàn)日期監(jiān)檢結(jié)論：強(qiáng)度試臉、嚴(yán)密性試驗(yàn)結(jié)果符合設(shè)il所規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)尚存在下列問題：監(jiān)檢：年 月R注：1、在認(rèn)可的"監(jiān)檢結(jié)果"欄中填"7 (7)壓力管道安全保護(hù)裝置及密封性能試驗(yàn)專項(xiàng)報(bào)號(hào)監(jiān)檢項(xiàng)目

9、監(jiān)檢結(jié)果監(jiān)檢員日期安全閥型號(hào)、規(guī)格(符合設(shè)訃要求J不符合設(shè)ii要求1無此項(xiàng)安全閥開啟壓力符合設(shè)il要求不符合設(shè)il要求(無此項(xiàng)安全閥校驗(yàn)已經(jīng)校臉校驗(yàn)合格(未經(jīng)校臉無此項(xiàng)壓力表直徑、：a程符合設(shè)汁要求J不符合設(shè)計(jì)要求無此項(xiàng)壓力表校驗(yàn)已經(jīng)校驗(yàn)合格未經(jīng)校臉(無此項(xiàng)監(jiān)檢方式：類報(bào)告編號(hào):結(jié)論：符合設(shè)計(jì)要求。符合標(biāo)準(zhǔn)“不符合設(shè)汁要求。不符合標(biāo)準(zhǔn)“尚存在下列問題：”的要求。”的要求。監(jiān)檢：年 月曰注：1、在認(rèn)可的“監(jiān)檢結(jié)果”欄中填表中項(xiàng)U山同一名監(jiān)檢員完成，分項(xiàng)的監(jiān)檢員簽字欄可省略。壓力管道隱蔽工程質(zhì)量抽査報(bào)告報(bào)告編號(hào):管線號(hào)埋地位置埋地質(zhì)量監(jiān)檢日期起始點(diǎn)終至點(diǎn)管溝覆 蓋(壓力管道安裝工程射線底片抽查報(bào)告

10、報(bào)告編號(hào):抽查片號(hào)審査結(jié)果備注抽查片號(hào)審査結(jié)果備注備注：本工程總片數(shù)張，監(jiān)檢復(fù)查張，占:其中返修片張，作00%復(fù)查。監(jiān)檢：R期：(1)壓力管道單體和整體運(yùn)行檢查報(bào)告報(bào)告編號(hào):丄程名稱建設(shè)單位設(shè)汁單位安裝單位管道類別設(shè)il-壓力HPa工作壓力HPa單體運(yùn)行情況:整體運(yùn)行情況:審査意見:監(jiān)督檢驗(yàn)員:日期項(xiàng)目監(jiān)督檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人:日期(11)壓力管道安裝竣工技術(shù)資料審查報(bào)告監(jiān)檢方式：C類報(bào)告編號(hào):號(hào)審査資料名稱審查結(jié)果號(hào)審查資料需稱審査結(jié)果壓力管逍安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)申報(bào)書9靜電接地安裝記錄安裝單位備案報(bào)告C犧牲陽極安裝記錄檢測(cè)單位備案報(bào)告1重要皆道支、吊架安裝記錄安全閥校驗(yàn)報(bào)告2穿跨越工程安裝記錄壓力表校驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程安裝記錄管子、管件、焊材質(zhì)量臉收?qǐng)?bào)告4管逍吹掃淸洗記錄現(xiàn)場(chǎng)閥門試驗(yàn)報(bào)告3管逍強(qiáng)度試臉報(bào)告材料復(fù)驗(yàn)報(bào)告e管道嚴(yán)密性試驗(yàn)報(bào)告材料代用單7壓力容器安裝記錄C彎管質(zhì)量記錄$1焊縫表面質(zhì)量記錄92焊接記錄（含返修記