1、夾板的要求 材質要求：可塑性彈性可透性透氣性韌性 杉樹皮柳木紙皮三合板等 寬度：周長為肢體周徑的4/55/6 厚度：0.30.4CM 長度：不同骨折部位的夾板長度各異鎖骨骨折夾板不同部位的夾板制作要求 超肩夾板 前側板：上超肩上3cm，下至肘橫紋上3cm后側板：上超肩上3cm，下至肱骨內、外髁水平內側板：上至腋下，下至肱骨內髁上緣外側板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上緣運用 肱骨近端骨折 肱骨上端骨折上臂超肘夾板 屈肘90度 前側板：上平腋部，下至肘橫紋上3cm后側板：上平腋部 ，下超肘下3CM內側板：上至腋下，下超肘下3CM 外側板：上平腋部，下超肘下3CM 運用 肱骨下段骨折 肘部骨折，如

2、肱骨髁上骨折，肱骨髁間骨折等前臂夾板 前側板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm后側板：上至尺骨鷹嘴，下至掌骨背側中上部內側板：上至肱骨內髁下方，下至小指指掌關節處外側板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部超肘夾板 中立位超肘夾板 屈肘90度 前側板：上超肱骨內髁3cm，下至腕橫紋下1cm后側板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背側中上部內側板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至小指指掌關節處外側板：上至肘橫紋下2cm，下至第一掌骨基底部 旋后位超肘夾板 屈肘90度 前側板：上至肘橫紋下2cm，下至腕橫紋下1cm后側板：上超尺骨鷹嘴尖3CM，下至掌骨背側中上部內側板：上超肱骨內髁3CM，下至小指指

3、掌關節處外側板：上至肱骨外髁3cm，下至第一掌骨基底部腕部夾板 前側板：上至前臂中段，下至掌心部 后側板：上至前臂中段，下至手背中下部 內側板：上至前臂中段，下至腕橫紋下2cm 外側板；上至前臂中段，下至第一掌骨基底部掌骨骨折夾板小腿夾板 前側板：脛骨結節到踝關節上2CM 內側板：脛骨內側髁到內踝尖 外側板：脛骨外側髁到外踝尖 后側板：腘橫紋下2CM到跟骨結節超踝夾板 前側板：脛骨結節到踝關節上2CM 內側板：脛骨內側髁至超跟骨底部2CM 外側板：脛骨外側髁至超跟骨底部2CM 后側板：腘橫紋下2CM至超跟骨底部2CM固定墊的制作 根據骨折部位，用棉花制作大小、厚薄及形狀與肢體外形相吻合的固定墊

4、，如平墊、分骨墊、抱骨墊等。 夾板固定的技巧 每個固定面都先墊后板為原則 板間距11.5CM 板兩端勿超過棉墊 骨折線最好位于夾板中央 扎帶梱綁先中間后遠端再近端 兩端扎帶距板端.cm為宜 夾板固定的適應證 1、四肢閉合性骨折，包括關節內及近關節內骨折經手法整復成功者。股骨干骨折因肌肉發達、收縮力大，須配合持續牽引。 2、四肢開放性骨折，創面小或經過處理傷口閉合者。 3、陳舊性四肢骨折運用手法整復者。石膏固定 板狀石膏的制作標準 石膏繃帶的厚度及寬度的選擇 常規： 寬度為最大肢體周經的一半 厚度為上肢8-12層，下肢12-16層 靈活處理 根據石膏固定的部位，如下肢長腿石膏膝部必須特別加厚 患

5、者的配合程度，如兒童患者無法配合治療者，石膏應適當加厚，防止斷裂 所需要的塑型時間，石膏越厚，則可塑型時間變短管型石膏 在骨隆突的部位先放好襯墊 需加固部位放置石膏條以增加抗折強度 加固部位反復緾繞以加強抗折力度 由肢體的近心端向遠心側纏繞，且以滾動的方式進行 每一圈石膏繃帶應蓋住上一圈石膏繃帶的下1/3 石膏繃帶需要上下移動時，要提起繃帶的松馳部并向肢體的后方折疊，切不可翻轉繃帶。 整個石膏的全部厚度，以不致折裂為原則，一般8-12層 應用紅色鉛筆在石膏上標明包扎石膏的時間，有創口的可將創口位置標明或將開窗位置劃好。 石膏固定的適應證1骨折及關節脫位復位后的固定。2關節扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。3肢體神經、血管、肌腱損傷或斷裂手術修復后的固定4骨關節的急、慢性炎癥。5矯形術后的固定。不同部位的石膏固定標準 肘部骨折固定 石膏托上至腋下2 cm，下至腕橫紋下2 cm或第5掌指關節處。 再根據具體情況將肘關節置于半屈伸位、屈肘90度位、極度屈曲位等，前臂根據具體情況旋前、旋后或中立位。上臂“0”型石膏 運用于肱骨近端骨折肘部骨折脫位石膏固定 近端腋下2CM，遠端至第5掌腕關節處腕部石膏 腕部石膏固定遠端至掌橫紋，近端至前臂中上段腕部“U”型石膏 適用于橈骨遠端骨折前臂“U”型石膏 前臂骨折，尤其是尺橈骨弓形變踝部石膏托 近端至腓骨小頭