1、會(huì)計(jì)學(xué)1急診科常見(jiàn)異常心電圖急診科常見(jiàn)異常心電圖第1頁(yè)/共77頁(yè)第2頁(yè)/共77頁(yè)IIIIIIaVRaVLaVF第3頁(yè)/共77頁(yè)V2V3 V1V4V6V5第4頁(yè)/共77頁(yè)第5頁(yè)/共77頁(yè)第6頁(yè)/共77頁(yè)第7頁(yè)/共77頁(yè)第8頁(yè)/共77頁(yè)P(yáng)-R interval第9頁(yè)/共77頁(yè)第10頁(yè)/共77頁(yè)第11頁(yè)/共77頁(yè)第12頁(yè)/共77頁(yè)第13頁(yè)/共77頁(yè)第14頁(yè)/共77頁(yè)第15頁(yè)/共77頁(yè)第16頁(yè)/共77頁(yè)第17頁(yè)/共77頁(yè)第18頁(yè)/共77頁(yè)第19頁(yè)/共77頁(yè)竇性心律不齊：竇性心律快慢顯著不等，在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期相差0.12s。常與呼吸周期有關(guān)，吸氣時(shí)心率稍快，呼氣時(shí)心率稍慢。請(qǐng)仔細(xì)觀察！第20頁(yè)/共

2、77頁(yè)第21頁(yè)/共77頁(yè)第22頁(yè)/共77頁(yè)第23頁(yè)/共77頁(yè)第24頁(yè)/共77頁(yè)第25頁(yè)/共77頁(yè)第26頁(yè)/共77頁(yè)第27頁(yè)/共77頁(yè)第28頁(yè)/共77頁(yè) 通常認(rèn)為心房撲動(dòng)是在心房形成環(huán)形激動(dòng)的結(jié)果，大多呈短陣性。第29頁(yè)/共77頁(yè)第30頁(yè)/共77頁(yè)第31頁(yè)/共77頁(yè)第32頁(yè)/共77頁(yè)第33頁(yè)/共77頁(yè)第34頁(yè)/共77頁(yè)第35頁(yè)/共77頁(yè)第36頁(yè)/共77頁(yè)第37頁(yè)/共77頁(yè) V1 V6 發(fā)作前第38頁(yè)/共77頁(yè)發(fā)作中 V1 V6 第39頁(yè)/共77頁(yè)第40頁(yè)/共77頁(yè) J第41頁(yè)/共77頁(yè) 第42頁(yè)/共77頁(yè)第43頁(yè)/共77頁(yè)心肌梗死心肌梗死近期陳舊急性急性心肌缺血 請(qǐng)結(jié)合下列心電圖觀察演變過(guò)程第4

3、4頁(yè)/共77頁(yè)數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)數(shù)周數(shù)周數(shù)月月第45頁(yè)/共77頁(yè)V1 V2 V1V6均可見(jiàn)病理性Q波，以及ST段和T波的改變，提示有廣泛前壁心肌梗死。第46頁(yè)/共77頁(yè) aVF V1 V2V3V5第47頁(yè)/共77頁(yè) aVF V1 V2V3V5第48頁(yè)/共77頁(yè) aVF V1 V2V3V5第49頁(yè)/共77頁(yè) aVF V1 V2V3V5第50頁(yè)/共77頁(yè) V1 V2V3V5第51頁(yè)/共77頁(yè)V1 V2V3V5 第52頁(yè)/共77頁(yè)V1 V2V3V5 第53頁(yè)/共77頁(yè)V1 V2V3第54頁(yè)/共77頁(yè)前側(cè)壁梗死：V5V6、出現(xiàn)壞死型Q波V5V6 第55頁(yè)/共77頁(yè)廣泛前壁梗死：V1V6、I、aVL出現(xiàn)壞死型

4、Q波 aVL第56頁(yè)/共77頁(yè)廣泛前壁梗死：I、aVL 、V1V6出現(xiàn)壞死型Q波V1 V3V5第57頁(yè)/共77頁(yè)下壁梗死：、aVF出現(xiàn)壞死型Q波 aVF 第58頁(yè)/共77頁(yè)后下壁梗死：、aVF出現(xiàn)壞死型Q波，V1V3出現(xiàn)反常R波增高V1 V2V3第59頁(yè)/共77頁(yè)常見(jiàn)心肌梗死的心電圖定位診斷1. 前間壁：V1-3。2. 前壁：V3-5。3. 側(cè)壁：I 、 aVL 、 V5-6。4. 下壁： 、 、avF。5. 后壁：V7-9。 (V1-2出現(xiàn)R波增高，ST段壓低，T波增高）6. 廣泛前壁： V1-6。7. 右室:V3R 、V4R 、V5R第60頁(yè)/共77頁(yè)第61頁(yè)/共77頁(yè)第62頁(yè)/共77頁(yè)第63頁(yè)/共77頁(yè)第64頁(yè)/共77頁(yè)第65頁(yè)/共77頁(yè)第66頁(yè)/共77頁(yè)第67頁(yè)/共77頁(yè)第68頁(yè)/共77頁(yè)第69頁(yè)/共77頁(yè) 謝 謝！（Thanks a lot!)第70頁(yè)/共77頁(yè)V2V3 V1V