1、12導聯動態心電圖在心肌缺血與心律失常檢測上的優勢分（渠縣人民醫院 四川 達州635200）【摘要】目的：探討分析導聯動態心電圖在心肌缺血與心律失常檢測上的 優勢。方法：本院將2014年1月至2015年12月期間收治的66例心肌缺血與心 律失常患者，隨機分為對照組（33例）和觀察組（33例），給予對照組3號動態 心電圖檢測，觀察組患者實施12號動態心電圖檢測，評估兩組患者的檢測結果。 結果：觀察組患者st段下斜率、st段抬高率均要顯著高于對照組，具統計學意 義；兩組患者在心律失常檢測結果上，差異具統計學意義。結論：在心肌缺血與 心律失常檢測屮，12導聯動態心電圖具有較高的臨床價值?！娟P鍵詞】導

2、聯動態心電圖；心肌缺血；心律失常；優勢【中圖分類號】r541【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 （2016） 26-0093-02心肌缺血可能是由冠心病、非冠心病導致的一種疾病，而且心肌缺血極有可 能引發心律失常，給患者生命健康帶來較大的威脅，所以探討心肌缺血與心律失 常的有效檢測方法是當前亟待解決的問題。本次選取2014年1月至2015年12 月我院收治的66例心肌缺血與心律失?；颊撸鳛樘接?2導聯動態心電圖在心 肌缺血與心律失常檢測的研究對象，其結果如下。1 資料與方法1.1臨床資料本組66例研究資料均為我院2014年1月至2015年12月收治的心肌缺血與 心律失常患者，將所

3、有患者隨機分為對照組（33例）和觀察組（33例）。對照組 屮，男性患者有17例，女性患者有16例，患者年齡為2174歲，平均年齡（426±177）歲;觀察組中,男性患者和女性患者分別為18例和15例,患者年齡2275歲，平均年齡（42.8±12.9）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著差異，可進行對比(p>0.05)o1.2檢測方法對照組：醫護人員對患者進行3導聯動態心電圖檢測。觀察組：采用12導聯動態心電圖(美國康泰3000型)同步全息動態心電 圖監測系統進行檢測。醫護人員在左鎖骨外三分之一下方粘貼la,在右鎖骨外 三分之一下方粘貼ra

4、,在左側腋前線與肋弓交叉處肋緣粘貼ll,在右側腋前線 與肋弓交叉處肋緣粘貼rl。其中，胸導聯與常規心電圖基本一致。1.3統計學的方法用統計學軟件spss 14.0對本次研究所統計數據進行分析，數據資料的表述 形式如下：正態計量資料→平均數±標準差；正態計數資料→ (%) 率；檢驗方法如下：正態計量資料→t檢驗；正態計數資料→卡方檢驗。 統計值有統計學差異的判定標準參照p≤0.05o2.結果2.1兩組患者檢測情況據表1可知，觀察組患者st段抬高發生率、st段下斜發生率均要顯著高于 對照組，

5、比較兩組數據，差異明顯，具有統計學意義(pv0.05)。表兩組患者檢測結果對比組別 例數st段抬高 st段下斜對照組 331 (3.03)9 (27.27)觀察組 337 (21.21)16 (48.48)&chi;2 - 5.1214.978p v0.05 <0.052.2兩組患者心律失常發生情況對照組中，房性期前收縮有14例(42.42%),室性期前收縮有12例(36.36%), 心房顫動有5例(15.15%),室性心動過速有3例(9.09%),房性逸搏有1例(3.03%)； 觀察組中，房性期前收縮、室性期前收縮、心房顫動、室性心動過速、房性逸搏 分別有 8 例(24.24%

6、)> 12 例(36.36%)、8 例(24.24%)> 7 例(21.21%)、5 例 (15.15%)。對兩組數據進行對比，差異明顯，具備統計學意義(pv0.05)。3 討論心肌缺血患者冠狀動脈血流量會顯著降低，進而出現心肌氧供應不足的現象 ?；颊叱霈F心肌缺血后極有可能產生心律失常，其中最常見的是室性快速性 心律失常2。及時給予患者有效的診治措施，能夠在一定程度上緩解患者的臨 床癥狀，利于改善患者預后情況。動態心電圖檢測具有無創、操作簡單、價格低廉等優勢，患者接受度較高, 而且能夠對患者心臟情況進行持續性觀察，所以在心血管疾病檢測中應用較為廣 泛3。臨床檢查中使用比較廣泛的心臟

7、情況觀察方法有3導聯動態心電圖、12導 聯動態心電圖。相較于3號導聯動態心電圖，12導聯動態心電圖具有較多的導 聯數，醫護人員可以選擇相對清晰的導聯p波，得出的分析結果準確性較高的優 勢，應用更為廣泛。12導聯動態心電圖在短暫的心率失常情況捕捉中也具有明 顯的優勢，對各種心律失常情況具有較高的敏感性。有學者指出4,利用12導 聯動態心電圖能夠及時發現缺血性stt段的變化情況，并且能夠準確定位，敏 感性、有效性較高，醫護人員可以根據12導聯動態心電圖檢測結果為患者制定 更加科學的治療方案。在本院此次研究中，對照組患者采用3導聯動態心電圖檢測，觀察組患者實 施的是12導聯動態心電圖檢測。其中，觀察組患者st段下斜檢出率、st段抬 高檢出率明顯要高于對照組，差異明顯，具有可比性，由此可見12導聯動態心 電圖檢測能夠獲得準確的結果，對心律失常情況具有較高的敏感性。綜上所述, 12導聯動態圖在心肌缺血與心律失常檢測中具有較高的應用價值，值得臨床推 薦?！緟⒖嘉墨I】何穗箔,許耘紅，陳子輝等.12導聯動態心電圖在心肌缺血與心律失常檢測 上的優勢分析j醫學理論與實踐,2014,27:879880.李莉使用12導聯與3導聯分析動態心電圖的優劣卩世界最新醫學信息文 摘(連續型電子期刊),2015,14(46):174-174.3史松，王艷紅，易