小兒秋季腹瀉的預防和護理兒科：李曉艷主要內容一、概述二、小兒秋季腹瀉的癥狀三、小兒秋季腹瀉的發病原因四、體液不足的護理五、小兒秋季腹瀉的預防六、小兒秋季腹瀉的中醫護理七、出院指導

秋季是小兒腹瀉病的高發季節，多發生在9月中旬至12月，以10月至11月為高潮。發病群體以6個月到3歲的孩子為主。

秋季腹瀉又稱為輪狀病毒腸炎，呈散發或小流行；經糞—口傳播，也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。多發生于6—24個月的嬰幼兒，〉4歲者少見。一、定義二、小兒秋季腹瀉的癥狀秋季腹瀉的初期癥狀會出現感冒、嘔吐的現象，后出現腹瀉的情況。癥狀為：大便次數多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味。輕型：起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主，食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，大便次數增多及性狀改變；無脫水即全身中毒癥狀，多在數日內痊愈。常有飲食因素及腸道外感染引起。重型：急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉變而來，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質紊亂和全身中毒癥狀（發熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由腸道內感染引起。胃腸道癥狀：食欲低下，常有嘔吐，嚴重者可吐咖啡色液體；腹瀉頻繁，大便每日10至數10次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量粘液，少數患兒也可有少量血便。生理性腹瀉：多見于6個月以內嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現腹瀉，除大便次數增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發育。近年來發現此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊類型，添加輔食后，大便即逐漸轉為正常。二、小兒秋季腹瀉的癥狀三、小兒秋季腹瀉的發病原因嬰兒消化系統發育不成熟，斷奶、輔食添加不當、進食過多等引起的消化功能紊亂可導致腹瀉。秋季早晚溫差大，溫度忽高忽低，家長給孩子穿衣不當引起的感冒、腹部受涼會導致腹瀉。孩子體質弱，作息不規律，飲食不合理等，造成的孩子免疫系統下降時容易被輪狀病毒感染從而導致腹瀉。四、體液不足的護理防止體液繼續丟失,通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染；嘔吐重者應用止吐藥按醫囑補充液體糾正脫水。口服ORS補液氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克氯化鉀1.5克，葡萄糖20克加水1000毫升

輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者

體液不足的護理1200~2200ml800~1200ml600~800ml400~600ml200~400ml＜4月5~13歲12~23月4~11月2~4歲200~400ml＜4月口服ORS補液口服ORS補液注意事項體液不足的護理

1正常飲水,防止高鈉血癥2眼瞼水腫,停服ORS液,改用白開水

3新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液

口服ORS補液注意事項體液不足的護理

1正常飲水,防止高鈉血癥2眼瞼水腫,停服ORS液,改用白開水

3新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液

體液不足的護理

靜脈補液注意事項定量定性定速補液總量累計損失量繼續損失量每日生理需要量當天補液量中度脫水120～150m1/kg重度脫水150～180m1/kg低滲性–2/3張溶液等滲性–

1/2張溶液高滲性–

1/3或1/5張溶液

五、小兒秋季腹瀉的預防小兒秋季腹瀉預防之一：做好臨床觀察評估相關因素，去除病因觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。密切觀察病情變化觀察生命體征，有無脫水、低鉀、低鈣、酸中毒等癥狀。做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。小兒秋季腹瀉預防之二：母乳喂養、不隨便換奶粉。哺乳期的嬰兒，要繼續母乳喂養，媽媽們不要選擇在季節交替的季節給孩子斷奶。防止因斷奶造成消化功能紊亂、免疫力低下，而導致腹瀉的發生。喝奶粉的孩子，盡量不要在此時給孩子更換奶粉的牌子，孩子腸胃接受能力差，每個牌子的奶粉配方不同，防止孩子因不適應引起消化功能紊亂。小兒秋季腹瀉預防之三：注意飲食衛生俗話說“病從口入”，搞好飲食衛生是預防任何疾病的首要條件。吃母乳的孩子，家長每次喂奶前做好乳頭的清潔工作。孩子的奶瓶、碗、勺等做好消毒工作，每天都要用開水煮一下。飯前便后要洗手，不要吃不干凈的食物。小兒秋季腹瀉預防之四：飲食要合理營養要均衡立秋之后天氣逐漸轉涼，盡量不給孩子吃雪糕、喝冷飲、不吃涼飯涼菜。冰箱里的食物取出后不要立即吃，要恢復到常溫后再給孩子吃。飲食要清淡，不多吃油膩的東西。一日三餐要注意營養的均衡，每天的飲食盡量保證有：蛋、新鮮蔬菜和水果、谷物、肉等含有蛋白質、碳水化合物、各種維生素的食物。小兒秋季腹瀉預防之五：作息規律睡眠充足睡眠可以調節人體神經系統的功能，改善精神狀態，從而增強人體的免疫力。所以說擁有充足的睡眠，是身體健康的保證。要讓孩子養成早睡早起的作息習慣，晚上最遲十點以前能入睡，早晨最遲七點之前能起床，中午要有1-2個小時的午睡時間，盡量每天能保證孩子十個小時的睡眠時間。小兒秋季腹瀉預防之六：春捂秋凍要適宜，注意足、腹部保暖孩子愛動，如果穿的過厚，孩子稍微一活動就會出一身汗，風一吹一冷一熱最容易受涼了。穿的少了吧，如果孩子耐寒性差會真的給凍出病來。秋季早晚溫差大，可以給孩子外面穿件容易穿脫的外套，可以根據溫度情況穿脫。嬰幼兒要注意足、腹部的保暖，穿襪子、帶肚兜或高腰褲。不要讓孩子裸睡，以防夜間踢被子著涼。小兒秋季腹瀉預防之七：適當戶外運動，增加身體的抵抗力過了一個夏天，天氣涼爽了之后多帶孩子進行戶外運動，讓孩子呼吸一下新鮮的空氣，增強孩子的體質。抵抗力強了，抵抗細菌的能力也就強了，生病的機率也就低了。六、小兒秋季腹瀉的中醫護理第一：泡腳

3歲以下的小孩子，洗腳也可以治腹瀉。具體方法是：律草20g(最好用新鮮的律草30g)、石榴皮10g(鮮石榴皮30g)。水煎后，趁溫熱泡腳，每次泡20分鐘左右，一日兩次。前提是大便常規檢查沒有細菌感染。律草和石榴皮都是中藥，都具有收斂作用。小兒皮膚嬌嫩，藥物吸收得好。用這兩樣藥泡腳，藥物可通過皮膚吸收和溫熱的理療作用，起到澀腸止瀉效果。六、小兒秋季腹瀉的中醫護理第二：敷臍

對于小娃娃受涼引起的腹瀉大便帶沫，可以用平時當調料用的肉桂、丁香各3g，研成細面，用醋調和后，貼敷在肚臍上。藥膏用膠布固定，中間夾一層塑料薄膜，每日一換。對膠布者，用3層干凈紗布縫包，裝調和好的藥，用繃帶繞臍固定。

用云南白藥加70%的酒精調和，敷臍后用傷濕止痛膏固定，治療秋季腹瀉效果也很好。只是需要每6～8小時將藥物取出加調酒精，連用3天。六、小兒秋季腹瀉的中醫護理第三：食療

腹瀉的孩子要適當控制喂奶量，大些的孩子以面食、米湯為主。大便量大，象蛋花湯樣的，可將烏梅(藥店能買到)加水煎湯，煎好后加些茶葉，稍加點白糖讓孩子喝。這可以起到止瀉補水作用。

稍大些的孩子，如果大便黏稠，可推薦他們吃馬齒菜煎餅。具體做法是，將新鮮馬齒菜洗凈切碎，加少許白面拌成糊狀。平底鍋或炒鍋里稍放一點油，一次一湯勺菜糊，煎成菜餅。吃的時候，蘸放了醋的濃蒜汁吃。出院指導指導合理喂養宣傳母乳喂養優點培養小兒良好的衛生習慣按時進行預防接種增強體質預防疾病ThankYou!敬請老師們批評指正！贈送精美圖標1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。262、替