臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺卷3_第1頁
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺卷3_第2頁
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺卷3_第3頁
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺卷3_第4頁
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺卷3單選題(共100題,共100分)(1.)脫落細(xì)胞學(xué)涂片上,診斷結(jié)核的特異性細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.(江南博哥)組織細(xì)胞D.間皮細(xì)胞E.類上皮細(xì)胞正確答案:E參考解析:干酪樣壞死:壞死較徹底,呈紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物,在紅染無結(jié)構(gòu)壞死的背景上難以找到細(xì)胞碎片,在干酪樣壞死附近其中伴有類上皮細(xì)胞,則支持結(jié)核的診斷。(2.)常用于血常規(guī)檢查的抗凝劑為A.EDTAB.肝素C.氟化鈉D.枸櫞酸鈉E.雙草酸鹽正確答案:A參考解析:EDTA二鉀對血細(xì)胞計(jì)數(shù)影響較小。(3.)用于觀察細(xì)胞核和寄生蟲的首選染色方法是A.瑞特染色B.吉姆薩染色C.巴氏染色D.HE染色E.瑞-吉復(fù)合染色正確答案:B參考解析:吉姆薩染色對細(xì)胞核和寄生蟲著色效果好。(4.)PAS染色中,Schiff染液中加入偏重亞硫酸鈉和鹽酸的作用是A.固定B.復(fù)染C.助溶D.將紅色品紅轉(zhuǎn)變?yōu)闊o色品紅E.將多糖中的乙二醇基氧化為雙醛基正確答案:D參考解析:Schiff染液中加入偏重亞硫酸鈉和鹽酸的作用是將紅色品紅轉(zhuǎn)變?yōu)闊o色品紅,后者再與雙醛基結(jié)合形成新的紫紅色化合物。(5.)缺鐵患者引起的貧血多為A.正常細(xì)胞性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:D參考解析:缺鐵性貧血多為小細(xì)胞低色素性貧血。(6.)SDS法測定血紅蛋白的最大優(yōu)點(diǎn)是A.操作簡便B.試劑價(jià)廉C.呈色穩(wěn)定D.沒有公害E.準(zhǔn)確度高正確答案:D參考解析:SDS法測定血紅蛋白的試劑無毒,不會造成公害,這是它最大的優(yōu)點(diǎn)。(7.)中性粒細(xì)胞減低見于A.急性化膿性感染B.急性心肌梗死C.糖尿病酮癥酸中毒D.宮外孕E.再生障礙性貧血正確答案:E參考解析:再生障礙性貧血的時(shí)候呈"三少"表現(xiàn)。(8.)腦脊液采集后應(yīng)盡快送檢,放置過久的變化不包括A.細(xì)胞變形B.細(xì)胞破壞C.葡萄糖降低D.細(xì)菌溶解E.葡萄糖增高正確答案:E參考解析:腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,不得超過1h。標(biāo)本久置可影響檢驗(yàn)結(jié)果:①細(xì)胞破壞或沉淀,或纖維蛋白凝集成塊,導(dǎo)致細(xì)胞分布不勻而使計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確;②葡萄糖迅速分解,造成含糖量降低;③細(xì)胞離體后迅速變形乃至漸漸消失,影響分類計(jì)數(shù);④細(xì)菌溶解,影響細(xì)菌檢出率。(9.)下列對尿液分析質(zhì)控物的敘述,錯(cuò)誤的是A.質(zhì)控物成分穩(wěn)定B.瓶間差異大C.易保存運(yùn)輸D.復(fù)溶后成分無變化、使用方便E.價(jià)格低廉正確答案:B參考解析:無批內(nèi)差。(10.)SI制中酶活性單位為A.U/LB.Katal/LC.ml/LD.g/LE.%正確答案:B參考解析:本題考查SI制酶活性單位概念,SI制酶活性單位為Katal/L,即1s中轉(zhuǎn)化1個(gè)摩爾底物的酶量。(11.)心肌梗死的病人哪種同工酶明顯升高A.乳酸脫氫酶1型同工酶B.乳酸脫氫酶2型同工酶C.乳酸脫氫酶3型同工酶D.乳酸脫氫酶4型同工酶E.乳酸脫氫酶5型同工酶正確答案:A參考解析:本題考查乳酸脫氫酶同工酶的應(yīng)用,絕大多數(shù)的心肌梗死患者血中LD同工酶都出現(xiàn)LD1/LD2>1。(12.)新生兒甲狀腺功能篩查時(shí),正確的采血時(shí)間是A.新生兒出生后的前3dB.新生兒出生后的4~6dC.分娩時(shí)取臍血或者出生7d后D.出生后立即采血E.新生兒出生后17d正確答案:C參考解析:新生兒甲狀腺功能篩查時(shí),正確的采血時(shí)間是分娩時(shí)取臍血或者出生后7d采血。(13.)Carryover主要是指A.測試時(shí)間過長B.測試項(xiàng)目錯(cuò)誤C.前后標(biāo)本交叉污染D.試劑過量E.標(biāo)本量少正確答案:C參考解析:Carryover主要是指前后標(biāo)本交叉污染。(14.)協(xié)同凝集試驗(yàn)所用的載體是A.新鮮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.醛化紅細(xì)胞D.聚苯乙烯顆粒E.金黃葡萄球菌正確答案:E參考解析:協(xié)同凝集試驗(yàn)與間接凝集反應(yīng)的原理相類似,但所用的載體是金黃葡萄球菌,該菌體的細(xì)胞壁中含有A蛋白(SPA),這種蛋白具有與特異性抗體IgG的Fc段結(jié)合(IgG3除外)的特性。(15.)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中所用補(bǔ)體是哪種動物血清A.馬血清B.綿羊新鮮血清C.豚鼠新鮮血清D.大白鼠新鮮血清E.山羊新鮮血清正確答案:C參考解析:因補(bǔ)體的理化性質(zhì)不穩(wěn)定,易失活,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中所用含補(bǔ)體的血清可有2種,一種是新鮮血清,一種是液氮保存血清,而不同種屬動物血清補(bǔ)體含量存在差異,以豚鼠含量最高,所以常采用豚鼠新鮮血清。(16.)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者滑膜液中常檢出的類風(fēng)濕因子是A.同IgG輕鏈發(fā)生反應(yīng)的IgMB.同IgG重鏈發(fā)生反應(yīng)的IgMC.同細(xì)菌抗原發(fā)生反應(yīng)的IgED.同膠原蛋白發(fā)生反應(yīng)的IgE.同DNA發(fā)生反應(yīng)的IgG正確答案:B參考解析:類風(fēng)濕子關(guān)節(jié)炎患者由于感染、炎癥等原因產(chǎn)生了變性IgG,后者成為自身抗原,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了各種抗變性IgG抗體(含IgM),即類風(fēng)濕因子(RF),變性IgG與類風(fēng)濕因子結(jié)合,形成中等大小免疫復(fù)合物,沉積于關(guān)節(jié)滑膜等部位,激活補(bǔ)體,引起慢性漸進(jìn)性免疫炎癥性損害。(17.)以下哪項(xiàng)不是細(xì)菌產(chǎn)生的侵襲性酶A.血漿凝固酶B.透明質(zhì)酸酶C.鏈激酶D.觸酶E.膠原酶正確答案:D參考解析:觸酶即過氧化氫酶,可分解過氧化氫,與細(xì)菌代謝有關(guān),與細(xì)菌侵襲無關(guān)。(18.)以下哪種感染與病毒的致腫瘤性有密切關(guān)系A(chǔ).慢性病毒感染B.潛伏感染C.穩(wěn)定狀態(tài)感染D.整合感染E.形成包涵體正確答案:D參考解析:病毒整合感染是指病毒的遺傳物質(zhì)與宿主細(xì)胞DNA整合在一起,病毒的遺傳物質(zhì)的整合可能導(dǎo)致宿主細(xì)胞癌基因的表達(dá),或宿主細(xì)胞基因的變化,從而使宿主細(xì)胞癌變。(19.)血沉測定質(zhì)量評價(jià)的指標(biāo)不包括A.抗凝劑B.器材C.患者是否為空腹采血D.溫度E.標(biāo)本處理正確答案:C參考解析:患者是否為空腹采血對血沉結(jié)果沒有影響。(20.)原核生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)和真核生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)比較,不符合原核生物特點(diǎn)的是A.細(xì)胞壁的基本成分為肽聚糖B.有線粒體C.細(xì)胞分裂為二分裂D.無核膜、核仁,只有擬核E.細(xì)胞器不完善正確答案:B參考解析:原核生物細(xì)胞無線粒體,細(xì)菌細(xì)胞膜向細(xì)胞內(nèi)折疊形成中介體,有線粒體的功能,稱為擬線粒體。(21.)下列有關(guān)再生障礙性貧血的檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是A.NAP積分增高B.胎兒血紅蛋白增高C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D.骨髓巨核細(xì)胞減少E.骨髓活檢示造血組織減少,脂肪組織增加正確答案:C參考解析:再生障礙性貧血紅系增生受抑,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。(22.)關(guān)于乳糜尿的敘述,不正確的是A.離心后上清液澄清B.絲蟲病是常見原因之一C.由淋巴管破裂致乳糜流入尿中所致D.加入乙醚充分震蕩后,渾濁程度明顯減輕E.經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,可見大小不等的橘紅色球形小體正確答案:A參考解析:乳糜尿于離心沉淀后外觀不變。(23.)直接Coombs試驗(yàn)在臨床中常應(yīng)用于以下哪些疾病的檢測A.血紅蛋白病B.自身免疫性溶血癥C.營養(yǎng)不良性貧血D.缺鐵性貧血E.地中海貧血正確答案:B參考解析:自身免疫性溶血癥的直接Coombs試驗(yàn)陽性。(24.)陰道毛滴蟲病原學(xué)檢查常用的方法是A.生理鹽水涂片法B.動物接種法C.骨髓穿刺檢查D.碘液涂片法E.薄厚血膜涂片法正確答案:A參考解析:生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運(yùn)動方式,通過形態(tài)和運(yùn)動方式可以確診。(25.)棉拭子法用于診斷那種寄生蟲病A.肺吸蟲B.豬帶絳蟲C.蟯蟲D.弓形蟲E.蛔蟲正確答案:C參考解析:蟯蟲在肛周產(chǎn)卵,棉拭子法可用于檢測蟲卵。(26.)下列關(guān)于光學(xué)檢測原理的敘述正確的是A.熒光檢測時(shí),激發(fā)光與發(fā)射光在同一直線上B.反射比色檢測時(shí),入射光與反射光在同一直線上C.透射比濁檢測時(shí),入射光與透射光在同一直線上D.散射比濁檢測時(shí),入射光與散射光在同一直線上E.磷光計(jì)檢測時(shí),入射光與發(fā)射光在同一直線上正確答案:C參考解析:透射比濁檢測時(shí),入射光與透射光在同一直線上。(27.)正常人全血黏度是生理鹽水黏度的A.1~2倍B.2~3倍C.3~4倍D.4~5倍E.5~6倍正確答案:D參考解析:正常人全血黏度參考范圍為4.74~5.69,生理鹽水黏度約等于水的粘度,即1左右。(28.)下述甲狀腺激素水平升高對甲亢的診斷最有價(jià)值的是A.TTB.TTC.FTD.FTE.rT正確答案:C參考解析:FT3、FT4不受血TBG變化的影響,直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)。其敏感性和特異性高于TT3和TT4。FT3測定的優(yōu)點(diǎn)不受其結(jié)合蛋白濃度和結(jié)合特性變化的影響,是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最靈敏的一項(xiàng)指標(biāo)。?(29.)屬于SLE特征性標(biāo)志抗體的是A.抗SS-DNA和抗Sm抗體B.抗SS-DNA和抗ds-DNA抗體C.抗ds-DNA和抗Sm抗體D.抗ENA和抗Sm抗體E.抗ENA和抗ds-DNA抗體正確答案:C參考解析:抗ds-DNA抗體是SLE患者的特征性標(biāo)志抗體,抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是SLE的血清標(biāo)志抗體。(30.)下列關(guān)于肝吸蟲流行因素的描述均正確,除外的是A.肝吸蟲對宿主的要求特異性不高,是本蟲能在廣大地區(qū)存在的主要原因之一B.人、畜糞便污染水源是中間宿主感染的重要因素C.流行區(qū)的人群有吃生的或未煮熟的蜊蛄或蟹的習(xí)慣D.保蟲宿主感染的地區(qū)范圍廣,感染率與感染度高,對人群的感染具有潛在的威脅E.加強(qiáng)宣傳教育,改變不良的飲食習(xí)慣有利于本病的預(yù)防正確答案:C參考解析:人多因食入含有活囊蚴的淡水魚等而感染肝吸蟲。吃生的或未煮熟的蜊蛄或蟹可能感染肺吸蟲。(31.)有關(guān)前列腺液的檢查,下列說法錯(cuò)誤的是A.前列腺液中出現(xiàn)淀粉樣體對前列腺炎有臨床意義B.前列腺炎癥時(shí),卵磷脂小體常減少C.正常前列腺液白細(xì)胞平均正確答案:A參考解析:前列腺液的檢查中淀粉樣體正常人可見,老年人易見到,前列腺液中出現(xiàn)淀粉樣體對前列腺炎判斷無臨床意義。(32.)不能通過性接觸傳播的病原體是A.淋球菌B.梅毒螺旋體C.沙眼衣原體D.溶脲衣原體E.鉤端螺旋體正確答案:E參考解析:通過性接觸傳播的病原體較多,常見的有梅毒螺旋體、淋球菌、支原體、衣原體、人免疫缺陷病毒(HIV)、陰道滴蟲、人乳頭瘤狀病毒等。鉤端螺旋體可經(jīng)間接接觸傳播。(33.)Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱為A.細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)B.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)D.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E.特發(fā)型變態(tài)反應(yīng)正確答案:C參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)是抗原抗體結(jié)合形成中的大小循環(huán)免疫復(fù)合物,沉積于毛細(xì)血管基底膜上,激活補(bǔ)體引起的以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。(34.)血小板聚集試驗(yàn)增高見于A.尿毒癥B.肝硬化C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.口服避孕藥正確答案:E參考解析:血小板聚集試驗(yàn)增高反映血小板聚集功能增強(qiáng),見于高凝狀態(tài)和(或)血栓前狀態(tài)和血栓性疾病。長期口服避孕藥易導(dǎo)致高凝狀態(tài)。(35.)目前尿蛋白的首選篩檢試驗(yàn)是A.干化學(xué)試帶法B.加熱乙酸法C.磺基水楊酸法D.麗春紅法E.考馬斯亮藍(lán)法正確答案:A參考解析:干化學(xué)試帶法操作簡單、快速、易于標(biāo)準(zhǔn)化,是尿蛋白的首選篩檢試驗(yàn)。(36.)微需氧環(huán)境下環(huán)境的含氧量是A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案:A參考解析:有些細(xì)菌在大氣和絕對無氧環(huán)境中不生長,而在含有5%~6%O2,、6%~10%CO2的微需氧環(huán)境中生長良好。(37.)下列哪種疾病血漿D-二聚體含量不可能增高A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.急性心肌梗死D.重癥肝炎E.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥正確答案:E參考解析:D-二聚體在深層靜脈血栓、心肌梗死、肺栓塞、重癥肝炎等疾病中升高,在原發(fā)性纖溶呈陰性或不升高。(38.)下列哪項(xiàng)不是陰道清潔度判斷的依據(jù)A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.陰道桿菌E.雜菌正確答案:B參考解析:陰道分泌物標(biāo)本加生理鹽水1滴,涂片后高倍鏡檢查,根據(jù)所見的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞(或膿細(xì)胞)、陰道桿菌與雜菌的數(shù)量進(jìn)行判斷,并劃分清潔度:I、Ⅱ度為正常,Ⅲ、Ⅳ度為不清潔。(39.)下列細(xì)胞中,與其他系統(tǒng)的增殖不同,屬多倍體細(xì)胞的是A.紅細(xì)胞B.粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.巨核細(xì)胞正確答案:E參考解析:造血干細(xì)胞首先分化生成巨核系祖細(xì)胞,也稱巨核系集落形成單位,祖細(xì)胞階段的細(xì)胞核內(nèi)的染色體一般是2-3倍體。當(dāng)祖細(xì)胞是2倍體或4倍體時(shí),細(xì)胞具有增殖能力,因此這是巨核細(xì)胞系增加細(xì)胞數(shù)量的階段。(40.)目前,RIA在下列哪項(xiàng)檢測上使用較少A.內(nèi)分泌激素B.藥物監(jiān)測C.腫瘤標(biāo)記物D.細(xì)菌抗原E.微量蛋白質(zhì)正確答案:D參考解析:RIA廣泛用于內(nèi)分泌激素、藥物監(jiān)測、腫瘤標(biāo)記物和微量蛋白質(zhì)。(41.)有關(guān)精液標(biāo)本的采集和運(yùn)送,錯(cuò)誤的敘述是A.精液標(biāo)本應(yīng)放在潔凈的玻璃或塑料容器中B.能用避孕套采集標(biāo)本C.送檢時(shí)間不超過2小時(shí)D.少精癥患者一般應(yīng)間隔1~2周重復(fù)檢查,連續(xù)2~3次E.應(yīng)保溫運(yùn)送正確答案:B參考解析:一般避孕套具有殺精作用,所以做精液檢查時(shí)不能用避孕套采集標(biāo)本。(42.)糖尿病早期表現(xiàn)之一是A.內(nèi)分泌性低血糖B.藥物引起的低血糖C.特發(fā)性低血糖D.營養(yǎng)性低血糖E.2型糖尿病或糖耐量受損伴有的低血糖正確答案:E參考解析:內(nèi)分泌性低血糖、藥物引起的低血糖、特發(fā)性低血糖、營養(yǎng)性低血糖屬于糖尿病后期因代謝異常出現(xiàn)的表現(xiàn)。(43.)利用CD3McAb致敏紅細(xì)胞做玫瑰花環(huán)試驗(yàn),主要用來檢測A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞正確答案:A參考解析:正常人外周血中T細(xì)胞在體外能直接和綿羊紅細(xì)胞(SRBC)結(jié)合形成玫瑰花樣細(xì)胞團(tuán)。這是因?yàn)槿说腡細(xì)胞膜上具有能和SRBC膜上的糖蛋白相結(jié)合的受體,即CD,又稱為E受體。已證實(shí)E受體是人T細(xì)胞所特有的表面標(biāo)志,因此本試驗(yàn)可作為人外周血T細(xì)胞的鑒定和計(jì)數(shù),同時(shí)作為人細(xì)胞免疫功能狀態(tài)的一個(gè)檢測指標(biāo),也是分離T細(xì)胞的常用方法之一。(44.)下列哪項(xiàng)是診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的酶學(xué)指標(biāo)A.CKB.ASTC.LD.CK-MBE.LD同工酶正確答案:D參考解析:CK-MB主要存在于心臟中,特異性高。(45.)了解血漿中蛋白質(zhì)全貌的有價(jià)值的方法為A.血漿蛋白定量B.免疫固定電泳C.血漿蛋白電泳D.測定血漿滲透壓E.血漿清蛋白定量正確答案:C參考解析:血漿蛋白電泳即用電泳方法將血清中蛋白質(zhì)區(qū)分開來,測定血清中各類蛋白占總蛋白的百分比。(46.)腦脊液氯化物低于多少濃度時(shí),有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止A.55mmol/LB.65mmol/LC.75mmol/LD.85mmol/LE.95mmol/L正確答案:D參考解析:腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時(shí),有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止。(47.)生物轉(zhuǎn)化過程最重要的方式是A.使藥物失效B.使毒物毒性降低C.使非營養(yǎng)物質(zhì)極性增加,利于排泄D.使某些藥物藥性更強(qiáng)或毒性增加E.使生物活性物質(zhì)活性增強(qiáng)正確答案:C參考解析:肝的生物轉(zhuǎn)化使非極性化合物轉(zhuǎn)化為極性基團(tuán),使脂溶性極強(qiáng)的物質(zhì)增加水溶性,有利于代謝產(chǎn)物、藥物、毒物等從腎臟和膽道排出。(48.)感染后糞便呈米泔水樣的細(xì)菌是A.大腸埃希菌B.志賀菌C.變形桿菌D.副溶血弧菌E.霍亂弧菌正確答案:E參考解析:霍亂弧菌引起的腹瀉,糞便呈米泔水樣,做懸滴法在鏡下觀察,細(xì)菌運(yùn)動活潑,呈穿梭樣。(49.)下面甲狀腺素中不含碘的是A.TTB.TTC.FTD.FTE.TSH正確答案:E參考解析:其余4種都含有碘。(50.)腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí),降低的血漿蛋白主要是A.清蛋白B.脂蛋白C.載脂蛋白D.糖蛋白E.球蛋白正確答案:A參考解析:腎病綜合征患者血清總蛋白濃度降低,其中主要是清蛋白濃度降低,多30g/L。(51.)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)催乳素分泌的是A.TRHB.GnRHC.CRHD.PRHE.GHRH正確答案:D參考解析:負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)催乳素分泌的是催乳素釋放激素(PRH)。(52.)急性白血病骨髓象最主要的特征是A.有核細(xì)胞增生極度活躍B.紅細(xì)胞系統(tǒng)顯著減少C.未找到巨核細(xì)胞D.原始細(xì)胞+早幼(幼稚)細(xì)胞≥30%E.粒細(xì)胞增多正確答案:D參考解析:急性白血病的骨髓象特點(diǎn):1.增生Ⅰ或Ⅱ級,粒紅比值↑。2.某一系列的白血病原始和(早)幼細(xì)胞至少在30%以上。3.白血病裂孔現(xiàn)象:細(xì)胞都停滯在原始和(早)幼細(xì)胞階段,而較成熟中間型細(xì)胞缺如,并殘留少量成熟粒細(xì)胞,形成所謂(裂孔)現(xiàn)象。4.正常幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。5.白血病細(xì)胞形態(tài)異常,Auer小體見于急粒、急單、急粒單,但不見于急淋。藍(lán)細(xì)胞多見于急淋。(53.)糖皮質(zhì)激素的生理生化功能不包括A.增加肝糖原和肌糖原含量B.促進(jìn)糖原異生C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)脂肪分解E.有弱的儲鈉排鉀作用正確答案:C參考解析:糖皮質(zhì)激素又稱腎上腺皮質(zhì)激素。可促進(jìn)肝糖原異生,促進(jìn)肌組織蛋白分解。(54.)人體最大的免疫器官A.胸腺B.骨髓C.淋巴結(jié)D.脾E.法氏囊正確答案:D參考解析:脾是人體內(nèi)形體最大的淋巴器官,結(jié)構(gòu)類似淋巴結(jié)。(55.)最容易發(fā)生DIC的急性白血病是A.M2B.M3C.M4D.M5E.ALL正確答案:B參考解析:廣泛而嚴(yán)重的出血常是AML-M3型的特點(diǎn),并且易并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),亦可發(fā)生原發(fā)性纖溶亢進(jìn)。(56.)尿液酸堿度測定最易受黃疸、血尿干擾的方法是A.試帶法B.指示劑法C.滴定法D.pH試紙法E.pH計(jì)法正確答案:B參考解析:黃疸、血尿可直接影響指示劑法的結(jié)果判讀。(57.)關(guān)于磷的敘述錯(cuò)誤的是A.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成成分B.細(xì)胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)C.主要由肝排泄D.血漿中3/4的磷為有機(jī)磷E.甲狀旁腺功能減退時(shí),血磷升高正確答案:C參考解析:腎是排泄磷的主要器官,占磷總排出量的70%左右,其余從糞便排出。(58.)對惡性組織細(xì)胞病具有診斷價(jià)值的是A.吞噬樣組織細(xì)胞和單核樣組織細(xì)胞B.單核樣組織細(xì)胞和淋巴樣組織細(xì)胞C.多核巨組織細(xì)胞和異常組織細(xì)胞D.單核樣組織細(xì)胞和異常組織細(xì)胞E.吞噬樣組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞正確答案:C參考解析:異常組織細(xì)胞及(或)多核巨組織細(xì)胞對惡性組織細(xì)胞病有特異性診斷價(jià)值,而淋巴樣和單核樣細(xì)胞在其他疾病中也可出現(xiàn),無特異性診斷意義。(59.)臨床器官移植選擇供體,可不必做下列哪種試驗(yàn)A.HLA配型B.HLA交叉配型C.ABO血型配型D.供者血清HLA抗體測定E.組織配型正確答案:D參考解析:排斥反應(yīng)的預(yù)防與治療:組織配型(ABO血型和HLA配型),交叉配合試驗(yàn)(主要是檢測受者血清中是否存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體)。(60.)下列說法錯(cuò)誤的是A.全血抗凝離心后去除血細(xì)胞成分即血漿B.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血C.血清是血液離體自然凝固后析出的液體D.脫纖維蛋白全血指用物理方法促進(jìn)全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液E.血漿含纖維蛋白原正確答案:B參考解析:血液離體自然凝固而分離出的淡黃色透明液體稱為血清。血清與血漿相比,血清缺少某些凝血因子如纖維蛋白原等。(61.)溴甲酚綠法常用于測定A.總蛋白B.前清蛋白C.清蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.免疫球蛋白正確答案:C參考解析:總蛋白最實(shí)用的常規(guī)方法是雙縮脲法,前清蛋白多采用免疫透射比濁法檢測,清蛋白最常用的方法是溴甲酚綠法,C-反應(yīng)蛋白可采用散射免疫比濁法,免疫球蛋白的檢測方法有免疫比濁法。(62.)體內(nèi)鈣的代謝與排泄的場所是A.肝、腦和腎B.腸、骨和腎C.肺、骨和肝D.腸、肝和胰E.胃、骨和肝正確答案:B參考解析:鈣、磷的吸收與排泄、血鈣與血磷的水平、機(jī)體各組織對鈣磷的攝取利用和儲存等都是在活性維生素D、甲狀旁腺激素及降鈣素這3種激素對靶器官腸、骨、腎的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。(63.)RDW表示紅細(xì)胞的是A.數(shù)量B.體積C.Hb濃度D.形態(tài)E.體積分布寬度正確答案:E參考解析:紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)是反映紅細(xì)胞體積大小的客觀指標(biāo),常用變異系數(shù)(CV)表示。(64.)甲狀旁腺素調(diào)節(jié)血液中鈣、磷濃度的靶器官是A.肝臟、胰臟、小腸B.骨骼、腎臟、小腸C.肝臟、骨骼、肺臟D.心臟、骨骼、肝臟E.腎臟、心臟、肺臟正確答案:B參考解析:甲狀旁腺素發(fā)揮作用的主要靶器官是骨骼、腎臟、小腸。(65.)不屬于尿液分析儀10項(xiàng)檢測試帶內(nèi)容的是A.隱血B.蛋白質(zhì)C.維生素CD.膽紅素E.酮體正確答案:C參考解析:尿液分析儀11項(xiàng)才有維生素C。(66.)通過糞便檢查可確診的疾病A.消化道炎癥B.消化道梗阻C.消化道腫瘤D.肝臟疾病E.腸道寄生蟲感染正確答案:E參考解析:糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或蟲體可確診腸道寄生蟲感染。(67.)關(guān)于明膠凝集試驗(yàn),說法錯(cuò)誤的是A.抗原致敏載體檢測抗體B.抗體致敏載體檢測抗原C.一種間接凝集試驗(yàn)D.凝集為陽性E.常常用于檢測病毒正確答案:E參考解析:明膠凝集試驗(yàn)可用于檢測細(xì)菌、病毒和寄生蟲等感染后產(chǎn)生的抗體。(68.)維生素D中毒可使A.血鈣升高,尿磷降低B.血鈣降低,尿磷升高C.血鈣升高,血磷升高D.血鈣降低,血磷降低E.尿鈣降低,尿磷升高正確答案:C參考解析:由于維生素D的活性促進(jìn)溶骨,并促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收,以及腎對磷的重吸收,因此維生素D中毒時(shí)伴有高血鈣和高血磷。(69.)AML-M2a與M1的主要區(qū)別是A.過氧化物酶染色陽性程度B.Auer小體多少C.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度E.骨髓增生程度正確答案:C參考解析:AML-M2a與M1均是以原始粒細(xì)胞增生為主,主要的區(qū)別是兩者原始粒細(xì)胞比例不同。(70.)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主要功能是A.輔助細(xì)胞免疫應(yīng)答B(yǎng).抑制細(xì)胞免疫應(yīng)答C.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答D.特異性溶解靶細(xì)胞E.抑制炎癥反應(yīng)正確答案:D參考解析:細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc或CTL)指能特異性溶解靶細(xì)胞的一個(gè)細(xì)胞亞群,表達(dá)CD8但不表達(dá)CD4,能殺傷所有表達(dá)MHCI類分子并向其遞呈抗原的靶細(xì)胞,這種殺傷是抗原特異性的、MHCI類分子限制性的和卓有成效的。(71.)特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查結(jié)果包括A.PLT減少,BT延長B.PLT正常,BT延長C.PLT減少,血塊收縮不良,BT時(shí)間延長D.凝血酶時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長E.MPV和PDW均減低,血小板膜抗體為陽性正確答案:C參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板數(shù)減少,血塊收縮不良,BT時(shí)間延長,MPV增大、PDW改變,F(xiàn)g正常。(72.)單向擴(kuò)散試驗(yàn)平板法的敏感度特點(diǎn)A.不高,檢測時(shí)間長達(dá)48~72小時(shí)B.不高,檢測時(shí)間需6~12小時(shí)C.高,檢測時(shí)間僅需4小時(shí)D.高,檢測時(shí)間長達(dá)12~24小時(shí)E.高,檢測時(shí)間僅需2小時(shí)正確答案:A參考解析:單向擴(kuò)散試驗(yàn)平板法的敏感度不高,檢測時(shí)間長達(dá)48~72小時(shí)。(73.)與抗凝血酶活性有關(guān)的是A.凝血酶B.纖溶酶C.肝素D.蛋白C(PC)E.蛋白S(PS)正確答案:C參考解析:肝素作用于AT的賴氨酸殘基從而大大增強(qiáng)AT的抗凝血酶活性。(74.)可使尿糖試帶法測定結(jié)果陰性的是A.乳糖+葡萄糖B.果糖+葡萄糖C.乳糖+半乳糖D.半乳糖+葡萄糖E.葡萄糖+麥芽糖正確答案:C參考解析:試帶法采用葡萄糖氧化酶法。本法檢測葡萄糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高。(75.)胃癌患者胃液呈A.透明帶有血絲B.乳白色C.鮮紅色D.棕褐色E.綠色正確答案:D參考解析:胃癌患者胃液呈棕褐色。(76.)不被高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響的比重測定方法為A.稱量法B.折射儀法C.超聲波法D.化學(xué)試帶法E.尿比重計(jì)法正確答案:D參考解析:尿SG化學(xué)試帶法采用酸堿指示劑原理,不受高濃度的葡萄糖、尿素或放射造影劑的影響,但受強(qiáng)酸和強(qiáng)堿以及尿中蛋白質(zhì)的影響較大。(77.)1型糖尿病的特點(diǎn)A.空腹低血糖B.空腹高血糖C.血糖水平正常D.血胰島素水平正常E.血漿C肽含量高正確答案:B參考解析:考查1型糖尿病病因及主要特點(diǎn),1型糖尿病主要是因胰島β細(xì)胞的破壞引起胰島素絕對不足,空腹高血糖是主要特點(diǎn)之一。(78.)我國判斷抗HIV陽性的標(biāo)準(zhǔn)是A.只要有一條膜帶(gp41/gp120/gp160)出現(xiàn)B.有三條膜帶(gp41/gp120/gp160)同時(shí)出現(xiàn)C.只要P24帶出現(xiàn)D.有兩條膜帶(gp41/gp120/gp160)出現(xiàn)的同時(shí),還需有P24帶出現(xiàn)E.有兩條膜帶(gp41/gp120/gp160)出現(xiàn)或至少一條膜帶與P24帶同時(shí)出現(xiàn)正確答案:E參考解析:判斷抗HIV陽性的確認(rèn)試驗(yàn)是免疫印跡法,可同時(shí)檢測多種抗體(gp41、gp120、gp60、p24),陽性標(biāo)準(zhǔn)為至少兩條顯色(gp41/gp120/gp60)或至少1條同時(shí)與P24同時(shí)出現(xiàn)。(79.)體外檢測尿液hCG的方法不包括A.電化學(xué)發(fā)光法B.生物學(xué)法C.膠乳凝集抑制試驗(yàn)法D.ELISA法E.放射免疫法正確答案:B參考解析:檢測hCG目前臨床上主要采用免疫學(xué)方法,如ELISA法、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)、電化學(xué)發(fā)光法、放射免疫試驗(yàn)、檢孕卡法、膠乳凝集抑制試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)等。生物學(xué)試驗(yàn)是早期檢查hCG的主要方法。(80.)體位性蛋白尿的特點(diǎn)是A.存在本周蛋白B.存在β微球蛋白C.存在凝溶蛋白D.活動后出現(xiàn)尿蛋白,平臥后消失E.平臥后出現(xiàn)尿蛋白(+),活動后消失正確答案:D參考解析:體位性蛋白尿通常是指因身體的活動變化而出現(xiàn)的蛋白尿,準(zhǔn)確地說,是在站立和活動時(shí)出現(xiàn)蛋白尿(陽性),靜臥休息時(shí)消失(陰性)。(81.)具有轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL正確答案:C參考解析:考查LDL的主要生理功能,LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。(82.)紅細(xì)胞鐮變試驗(yàn)陽性見于A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.鐮狀細(xì)胞性貧血D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺陷癥E.PNH正確答案:C參考解析:紅細(xì)胞鐮變試驗(yàn)是鐮狀細(xì)胞性貧血的確診實(shí)驗(yàn)。(83.)螺形菌屬于A.真菌B.細(xì)菌C.放線菌D.螺旋體E.支原體正確答案:B參考解析:對于螺形菌,菌體只有一個(gè)彎曲呈弧形或逗點(diǎn)狀,稱為弧菌,如霍亂弧菌。菌體有多個(gè)彎曲,但不超過3-5個(gè)彎曲,稱為螺菌,如鼠咬熱螺菌。(84.)用于分離培養(yǎng)病毒的標(biāo)本,如不能及時(shí)送檢,可在哪個(gè)溫度較長時(shí)間保存A.37℃B.25℃C.4℃D.-20℃E.-70℃正確答案:E參考解析:大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標(biāo)本要快速傳遞,立即處理和接種。如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時(shí),-70℃可較長期保存。(85.)有關(guān)血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律,描述錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞體積由小變大B.核質(zhì)比例由大到小C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙D.核仁從有到無E.胞漿顆粒從無到有正確答案:A參考解析:血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律是細(xì)胞體積由大變小,其余4項(xiàng)均不符合。(86.)造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記是A.CD7B.CD11C.CD34D.CD38E.CD42正確答案:C參考解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有CD34是造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記。(87.)試帶法檢測尿蛋白敏感的是A.清蛋白B.本周蛋白C.微球蛋白D.纖維蛋白E.球蛋白正確答案:A參考解析:試帶對清蛋白靈敏,對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100~1/50,可漏檢本周蛋白,故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預(yù)后判斷。(88.)成人引起缺鐵性貧血最常見的原因是A.攝入減少B.慢性失血C.胃酸缺乏D.需要量增加E.胃大部切除術(shù)正確答案:B參考解析:慢性失血造成鐵的丟失增加,成人引起缺鐵性貧血。(89.)下列哪項(xiàng)因素對ALP參考值范圍影響最大A.性別B.年齡C.飲食D.職業(yè)E.地域正確答案:B參考解析:本題考查酶的生理變異,隨年齡變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶。(90.)血細(xì)胞分析儀的性能評價(jià)不包括A.準(zhǔn)確性B.精密度C.線性范圍D.攜帶污染率E.性價(jià)比正確答案:E參考解析:血細(xì)胞分析儀的性能評價(jià)不包括性價(jià)比。(91.)急性腎小管壞死A.尿中有腎小管上皮細(xì)胞B.尿中有大量白細(xì)胞,伴大量扁平上皮細(xì)胞C.尿中有白細(xì)胞,其中以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主D.尿中有多量嗜酸性粒細(xì)胞E.尿中有形態(tài)不均一的大量紅細(xì)胞正確答案:A參考解析:急性腎小管壞死(ATN)為急性腎衰最常見的一種類型,是各種病因所引起的腎組織缺血及/或中毒性損害導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷/壞死,因而腎小球?yàn)V過率(GFR)急劇降低而出現(xiàn)的臨床綜合征,尿沉渣檢查常出現(xiàn)不同程度血尿,以鏡下血尿較為多見,但在重金屬中毒時(shí)常有大量蛋白尿和肉眼血尿。此外尚有脫落的腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型和顆粒管型及不同程度的白細(xì)胞等。(92.)急性腎小球腎炎A.尿中有腎小管上皮細(xì)胞B.尿中有大量白細(xì)胞,伴大量扁平上皮細(xì)胞C.尿中有白細(xì)胞,其中以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主D.尿中有多量嗜酸性粒細(xì)胞E.尿中有形態(tài)不均一的大量紅細(xì)胞正確答案:E參考解析:急性腎小管壞死(ATN)為急性腎衰最常見的一種類型,是各種病因所引起的腎組織缺血及/或中毒性損害導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷/壞死,因而腎小球?yàn)V過率(GFR)急劇降低而出現(xiàn)的臨床綜合征,尿沉渣檢查常出現(xiàn)不同程度血尿,以鏡下血尿較為多見,但在重金屬中毒時(shí)常有大量蛋白尿和肉眼血尿。此外尚有脫落的腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型和顆粒管型及不同程度的白細(xì)胞等。(93.)腎移植后排斥反應(yīng)A.尿中有腎小管上皮細(xì)胞B.尿中有大量白細(xì)胞,伴大量扁平上皮細(xì)胞C.尿中有白細(xì)胞,其中以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主D.尿中有多量嗜酸性粒細(xì)胞E.尿中有形態(tài)不均一的大量紅細(xì)胞正確答案:C參考解析:急性腎小管壞死(ATN)為急性腎衰最常見的一種類型,是各種病因所引起的腎組織缺血及/或中毒

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