學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁廣州衛生職業技術學院

《外科學（含外科手術學）》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物進化的學習中，當思考物種形成的機制時，以下哪種因素通常被認為是導致新物種產生的重要驅動力？（）A.地理隔離B.基因突變C.自然選擇D.基因重組2、在植物的激素調節方面，對于生長素的作用和運輸特點，以下哪種解釋是合理的？（）A.生長素對植物的生長只有促進作用，沒有抑制作用B.生長素在植物體內既能促進生長，也能抑制生長，這取決于生長素的濃度和植物細胞的敏感性。生長素在植物體內的運輸具有極性運輸和橫向運輸的特點，極性運輸是從形態學上端運輸到形態學下端，橫向運輸受單側光、重力等外界因素的影響C.生長素的運輸方向是隨機的，不受任何因素的控制D.生長素在植物體內的分布是均勻的，不存在濃度差異3、關于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內部發生堿基對的增添、缺失或替換，從而導致基因結構的改變，可能產生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位等，數目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機發生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大4、種群是生物進化和繁殖的基本單位。以下關于種群特征的描述，哪一項是不正確的？（）A.種群的數量特征包括種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡組成和性別比例B.種群密度是種群最基本的數量特征，調查種群密度常用的方法有樣方法和標志重捕法C.年齡組成可以預測種群數量的變化趨勢，性別比例會影響種群的出生率D.種群的空間特征包括均勻分布、隨機分布和集群分布，種群的空間特征是固定不變的5、關于生物的種群特征，以下對于種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結構和性別比例的描述，哪一項是正確的？（）A.種群密度是種群最基本的數量特征，出生率和死亡率、遷入率和遷出率直接決定種群密度的變化，年齡結構和性別比例通過影響出生率和死亡率間接影響種群密度B.這些種群特征對種群的發展沒有實際意義，只是理論上的概念C.種群密度是唯一能反映種群數量變化的特征，其他特征作用不大D.年齡結構和性別比例是決定種群密度的最主要因素6、在動物的內分泌系統中，關于激素的分泌調節和作用機制，以下哪項描述是恰當的？（）A.激素的分泌受到神經調節、體液調節和自身反饋調節等多種機制的調控。激素通過與靶細胞上的受體結合，引發細胞內的一系列信號轉導過程，從而調節細胞的代謝、生長、發育和生殖等生理功能。不同激素之間還存在協同或拮抗作用，共同維持機體內環境的穩定B.激素的分泌是恒定不變的，不受任何調節機制的影響C.激素與受體的結合是不可逆的，一旦結合就會持續發揮作用D.激素只對特定的器官和組織起作用，對全身的生理功能影響不大7、對于植物的光合作用過程，以下關于光反應和暗反應的描述，哪一個是準確的？（）A.光反應和暗反應相互獨立，沒有物質和能量的交換B.光反應在葉綠體的類囊體薄膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質中進行，利用光反應產生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機物，二者緊密聯系，相互依存C.光反應產生的氧氣直接用于暗反應中的二氧化碳固定D.暗反應不需要光反應提供的物質和能量就能獨立進行8、在植物解剖學的范疇內，當研究植物莖的結構和功能時，以下哪個部分對于水分和養分的運輸起著關鍵作用？（）A.木質部B.韌皮部C.形成層D.表皮9、內環境穩態是機體進行正常生命活動的必要條件。人體內環境包括血漿、組織液和淋巴等，通過各器官、系統的協調活動，維持著相對穩定的狀態。例如，當人體劇烈運動時，內環境的理化性質會發生一定的變化。以下關于內環境穩態的描述，錯誤的是：（）A.內環境的穩態是指內環境的各種化學成分和理化性質保持相對穩定的狀態B.血漿中的酸堿度主要由H2CO3/NaHCO3等緩沖對來維持，其比值保持相對穩定C.人體各器官、系統協調一致地正常運行，是維持內環境穩態的基礎D.內環境穩態一旦遭到破壞，就會引起各種疾病，人體的調節能力是無限的10、在生態學的研究中，種間關系對生物群落的結構和穩定性有著重要影響。當兩種生物存在競爭關系時，以下哪種情況可能會發生？（）A.競爭可能導致一方在資源利用上占據優勢，另一方受到抑制甚至被淘汰B.競爭會促使雙方共同進化，發展出更高效的資源利用方式C.競爭會導致資源的過度消耗，使整個生態系統崩潰D.競爭雙方會自動停止競爭，和平共處11、神經調節是生物體快速、準確地適應環境變化的重要調節方式。在人體神經系統中，神經元通過突觸傳遞信息，實現對機體的調控。例如，當我們看到危險時，神經系統會迅速做出反應。以下關于神經調節的說法，不正確的是：（）A.突觸包括突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜，興奮在突觸處的傳遞是單向的B.神經遞質只能由突觸前膜釋放，作用于突觸后膜，引起下一個神經元的興奮或抑制C.靜息電位時，神經細胞膜內外的電位表現為內正外負，動作電位時則相反D.學習和記憶是腦的高級功能之一，與新突觸的建立有關12、關于生物的遺傳物質，以下對于DNA和RNA的結構與功能的比較，哪一項是準確的？（）A.DNA和RNA的結構相似，功能相同，都能作為遺傳物質B.DNA通常為雙鏈結構，穩定性高，是大多數生物的遺傳物質；RNA一般為單鏈，結構不穩定，但在某些病毒中作為遺傳物質。兩者在堿基組成、結構和功能上存在差異，共同參與遺傳信息的傳遞和表達C.RNA比DNA更適合作為遺傳物質，因為它更容易變異D.DNA和RNA對生物的遺傳和生命活動影響不大13、在生物的遺傳定律中，關于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現象，存在局限性14、在細胞生物學的研究中，細胞的結構與功能密切相關。當我們探討真核細胞中內質網的功能時，以下哪種描述是最為準確和全面的？（）A.內質網主要負責蛋白質的合成和初步加工，以及脂質的合成B.內質網只是細胞內的一種膜結構，沒有實際的生理功能C.內質網僅參與脂質的合成，對蛋白質的合成和加工沒有作用D.內質網的功能僅限于儲存細胞內的物質，不參與代謝過程15、細胞的癌變是細胞異常增殖的結果。以下關于細胞癌變的描述，哪一項是不正確的？（）A.癌細胞是由正常細胞受到致癌因子的作用，細胞中的遺傳物質發生變化，變成不受機體控制的、連續進行分裂的惡性增殖細胞B.癌細胞的形態結構發生顯著變化，細胞膜上的糖蛋白等物質減少，細胞間的黏著性降低，容易在體內分散和轉移C.致癌因子包括物理致癌因子、化學致癌因子和病毒致癌因子，長期接觸這些致癌因子會增加細胞癌變的幾率D.只要細胞中的原癌基因和抑癌基因發生突變，細胞就會發生癌變16、關于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的比較，不正確的是哪一項？（）A.有性生殖通過兩性生殖細胞的結合產生后代，增加了遺傳變異的機會，有利于物種的進化B.無性生殖不經過兩性生殖細胞的結合，能夠快速繁殖后代，保持親本的優良性狀C.有性生殖產生的后代具有更強的適應環境的能力，而無性生殖產生的后代適應環境的能力相對較弱D.無性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多數生物主要的生殖方式17、在植物生殖生物學的研究中，花的結構和發育與傳粉方式密切相關。當一種植物的花結構發生變化時，以下哪種傳粉方式可能會受到影響？（）A.自花傳粉、異花傳粉或風媒傳粉等方式可能改變B.傳粉方式不受花結構變化的影響，始終保持不變C.植物會停止傳粉，無法繁殖后代D.傳粉方式會隨機改變，與花結構無關18、基因工程是現代生物技術的核心內容之一。以下關于基因工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞和目的基因的檢測與鑒定B.限制酶能夠識別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠將切割后的DNA片段連接起來C.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們能夠將目的基因導入受體細胞并穩定存在和表達D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會產生任何負面效應19、關于生物的分類學，以下關于物種的概念和特征的描述，不正確的是哪一項？（）A.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產生有生育能力后代的一群生物個體B.物種具有相對穩定的形態特征、生理特征和生態特征，這些特征是區分不同物種的重要依據C.同一物種的個體在基因組成上具有一定的相似性，但也存在一定的差異，這種差異是物種進化的基礎D.物種的概念是絕對的，不會隨著時間和環境的變化而發生改變20、在動物的免疫系統中，關于特異性免疫和非特異性免疫的特點和作用，以下哪種說法是正確的？（）A.特異性免疫和非特異性免疫的作用效果相同，沒有明顯區別B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，但作用范圍廣而不專一；特異性免疫是后天獲得的，能夠針對特定的病原體產生特異性的免疫應答，具有高度的特異性和記憶性C.特異性免疫在病原體感染初期發揮主要作用，非特異性免疫作用較小D.非特異性免疫可以完全替代特異性免疫，不需要特異性免疫的參與二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者進行一項心臟超聲檢查，測得左心室舒張末期容積為140ml，收縮末期容積為40ml，求左心室射血分數是多少？2、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為16次/分，每分鐘通氣量為7L，求該患者的潮氣量是多少？3、（本題5分）某種藥物的治療窗為18-36mg/L，現給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為30mg/L，若患者的表觀分布容積為22L，問該患者體內的藥物總量是多少？4、（本題5分）某醫院的藥品庫存中有800支某種藥物，每月使用量為160支，求該藥物的庫存周轉時間是多少個月？5、（本題5分）某種疾病的發病率為4.8%，在一個1400人的群體中，可能有多少人患病？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位43歲男性，因腹痛、黃疸就診。超聲檢查顯示膽管結石。請分析該患者的病情及治療方法是什么？2、（本題5分）一位45歲男性，因胸痛、呼吸困難就診，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。心肌酶譜升高。請診斷可能的心血管疾病，并提出治療措施。3、（本題5分）患者，男性，55歲。因進行性吞咽困難3個月入院。患者3個月來無明顯誘因出現進行性吞咽困難，起初為進食干硬食物困難，逐漸發展為進食流質食物也困難。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，消瘦，皮膚彈性差。心肺未見異常。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。輔助檢查：食管吞鋇X線檢查：食管中段狹窄，黏膜破壞，管腔不規則。請分析該患者的診斷及診斷依據、進一步檢查及治療原則