護理核心制度考試題

一、填空題：

1、申請護士首次注冊應當具備的條件:具有完全（民

事行為）能力；在中等職業學校、高等學校完成國務院

教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3

年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫

院完成（8）個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷

證書；通過國務院衛生主管部門組織的（護士執業資格）

考試；符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。

2、護士再注冊每（五年）一次。

3、護理質量管理實行（三級）護理質控網絡，

4、每年定期對全院護理人員進行（質量）和（安全）

教育。

5、實施基礎護理質量評價標準，基礎護理合格率（＞

90%）；危重病人護理合格率（＞90%）；、護理單元備急

救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率（100%）；

護理文件書寫合格率（＞95%）o

6、堅持對護理人員進行'三基”（基礎理論）、（基本知

識）、（基本技能）、“三嚴”（嚴格要求）、（嚴密組織）、

（嚴謹態度）培訓及考核，人人達標，有考核記錄。

7、醫囑查對制度醫囑必須（每班）查對，護士長每

周至少參加大查對（2次），護士長不在時，須指定護士

進行查對并簽名。

8、服藥、注射、處置必須嚴格執行“三查七對一注意

%三查：（擺藥后查）；（服藥、注射、處置前查）；

（服藥、注射、處置后查）七；對：對（床號）、（姓名）、

（藥名）、（劑量）、（濃度）、（時間）和（用法）。一注意：用藥

過程中，應（嚴密觀察藥效及副作用），做好記錄。

9、備藥前要檢查藥品（質量），注意水劑、片劑有

無（變質），針劑有無（裂痕），檢查標簽、有效期和批

號。

10、對易致過敏藥物，給藥前應詢問病人有無（過敏

史）；使用毒、麻、限、劇藥時，用前須反復核對，用后

保留（安甑）；用多種藥物時，要注意有無（配伍禁忌）o

11、醫護人員到輸血科取血時與發血的雙方必須共同

做好（“三查八對”）。

12、輸血時由（兩名）醫護人員帶病歷共同到病人床

旁，仔細進行（“三查八對”），確定無誤后進行輸血，并

（兩人）簽名。

13、外出會診、轉科或到其他科檢查治療時，由病房

（工作人員）攜帶病歷，（不得）交患者或家屬攜帶。

14、手術病人查對制度：核對病人：把好“四關”：接

病人之前，與（病房護士）查對；進入手術間之前，與（巡

回護士）查對；進入手術間之后，與（麻醉醫生）查對；麻

醉之前，與（手術醫生）查對。

15、手術物品查對：（體腔）或（深部組織）手術使

用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認真點清數目。

16、分級護理制度應根據病情、醫囑執行護理級別，

并在病人一覽表上作相應標記特級、一級（紅）卡片、二

級（綠）卡片、三級（黃）卡片。

17、特級護理；設（專人）晝夜守護，嚴密觀察患者

（病情變化），監測生命體征。

18、一級護理：根據醫囑，正確實施治療、給藥措施，

根據患者病情，正確實施（基礎護理）和（專科護理）。

19、二級護理：根據患者病情，正確實施（護理措施）

和（安全措施）。

20、大搶救應立即報（醫務科）、（護理部），并上報院

領導，根據病情提出搶救方案，凡涉及法律糾紛要報告有

關部門。

21、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類）、

（定位放置）（定量保管）、（定期消毒）、“三無”（無過期）、

（無變質）、（無失效）、“二及時”（及時檢查）、（及時

補充）、“一專”（專人管理）。搶救物品一般不外借，以保

證應急使用。

22、各級人員必須熟練掌握相關搶救（技術）和搶救

（用藥），熟悉各種搶救儀器的（性能）及（使用）方法。

23、參加搶救人員應全力以赴、分工明確、緊密配合、

聽從指揮，嚴格執行各項（規章制度），及時、準確執行

（醫囑），用藥、處置正確無誤。

24、對危重病人應（就地）搶救，待病情（穩定）

后方可搬動，搶救過程中嚴密觀察病情變化，根據病情實

施特別護理，及時評價護理計劃的完成情況。

25、對病情變化、搶救經過、用藥種類要進行詳細交

接。執行口頭醫囑時必須（復述）核對無誤后方可執行,

搶救結束后醫生應及時據實補寫醫囑。藥品空安甑須經

（二人）核對后方可棄去。

26、對病情變化、搶救經過、各種用藥等記錄應準確、

及時、完整，因搶救病人未能及時書寫記錄的，有關醫務

人員應當在搶救結束后（6）小時內據實補記，并加以注

明。

27、搶救工作進行同時，要通知（病人家屬）并做好

安撫工作。如家屬不在，應及時與病人家屬聯系或通知有

關部門。

28、嚴格執行各項（規章制度）和（操作規程），

按時巡視病房，嚴密觀察病情變化，杜絕差錯事故。

29、對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病

人應加強護理，預防（墜床）、（跌傷）發生。

30、嚴格執行各項護理操作規程，認真落實消毒隔離

制度，防止和減少（醫院感染）的發生。

31、嚴格執行藥品管理規定，劇毒、麻醉藥品加（雙

鎖）專人保管，每班交接，做好登記。

32、落實“四防”（防火）、（防盜）、（防破壞）、

（防事故）措施，定期檢查非醫療護理的不安全因素，

采取防范措施。

33、值班護士應掌握（病室動態），嚴密觀察病人病

情變化，尤其是急診、新入、危重、術后病人的病情變化，

若發現異常須（立即）通知醫生并配合處理，認真作好

護理記錄。

34、接班者提前（15）分鐘到科室，閱讀病房交班

報告、醫囑本、危重病人護理記錄單，在（接班者）未

接清楚之前，交班者不得離開崗位。

35、接班者如發現病情、治療、物品或藥品等交待不

清，應立即查詢。接班時發現的問題由（交班者）負責；接

班后發現問題，則由（接班者）負責。

36、各種交接班均應進行（床旁）、（口頭）及（書面）交

班。

37、護理文件書寫必須由具備（獨立執業）資格的護

理人員完成。實習、進修、見習護士書寫后應有（帶教老

師）簽字。

38、體溫單、醫囑單、患者護理記錄單、手術護理記

錄單、手術安全核查記錄歸入（病歷）保存。

39、住院期間的運行病歷，要求（定點）存放，病歷

用后必須（歸還原處）。白天由辦公室護士管理，中班、

夜班由當班護士（加鎖）保管，防止丟失。

40、除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服

務質量監控人員外，其他任何機構和個人（不得）擅自查閱

患者的病歷。

41、病人及家屬要求復印病歷資料，須經（醫務處）

批準，按規定程序到病案室辦理。任何人（不得）將病

歷資料提供給他人，不得擅自從病房（直接）復印病歷，

未經許可不得將病歷帶離醫院。

42、病人及家屬提出封存病歷時，醫護人員應嚴格執

行（緊急封存）病歷制度，（不可）直接將病歷交予病

人或豕屬O

43、醫囑必須經過（執業醫師）簽名后才有效。一般

情況下醫師不得下達（口頭）醫囑。

44、對有疑問的醫囑，護士須（核實無誤）后方可

執行。

45、護士執行臨時醫囑后，必須在執行時間標記欄內

注明執行的（準確時間）并簽全名。

46、護理查房包括（管理）查房、（業務）查房、（教

學）查房。

47、查房前要做好（充分準備），目的明確，查房病

例具有（代表性）。

48、請科室會診前應做好各種（資料）準備，會診

時報告病情，做好會診記錄，會診后認真組織實施會診意

見。

49、科間會診一般于（24）小時內完成，急會診時

應在會診單上注明“急會診”字樣，被邀請人員隨請隨至L

50、各科室至少（每季度）進行護理病例討論一次。

51、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達

到（滅菌）水平。

52、凡接觸皮膚、黏膜的醫療器械的器具和物品必須

達到（消毒）水平。

53、各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器

具必須（一人一用一滅菌）。

54一次性使用的醫療器械和器具不得（重復）使用，

用后的一次性物品按《醫療廢物管理條例》處理。

55、各部門對消毒滅菌效果檢測有（原始）記錄。

56、護理人員能正確掌握控制醫院感染的（基本）措

施、（標準）預防、消毒隔離方法。

57、消毒隔離制度與相關措施到位，（人流）、（物

流）有明確的流程標識。

58、有手衛生規范并對護理人員進行（培訓）o凡接觸

病人及操作前后均要進行衛生學洗手，接觸傳染病人按傳

染病刷手.

59、無菌包一經打開不超過（24）小時；鋪無菌盤

不超過（4）小時；無菌干罐持物鉗（4一8）小時。

60、護理人員要加強自身防護，遵循（標準預防）原

則，當接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均

應（戴手套）。

61、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴格按先（消

毒）后（排放）的原則進行處理。

62、病人床單位、布類、用品等，做到（一人一用一

消毒），病人出院、轉科或死亡后進行（終末）處理。

63、醫療廢棄物分類收集處理，感染性醫療廢棄物置

（黃色）塑料袋內，損傷性廢棄物置（硬性）容器內，

標識清楚、交接登記，密閉運送、無害化處理。

64、嚴格執行護理差錯事故及不良事件報告制度，事

件發生后，責任人應立即報告護士長，護士長在Q4）小時

內口頭或電話報告護理部.

65、發生嚴重差錯事故的有關各種記錄、檢驗報告及

造成事故的藥品、血液、器械等均應妥善（保存），不得

擅自涂改或銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定。

66、接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見，耐心解釋,

避免（激化）和引發（新的）沖突。

67、投訴一經核實后，護理部應根據事件情節（嚴重

程度），按醫院投訴管理辦法，予以相應的處理。

68、病人及家屬提出封存病歷要求后，醫護人員應及

時向科主任、護士長匯報，同時上報醫務科，在（醫患雙

方）在場的情況下進行病歷封存。

69、封存的病歷由醫務科保管，需要啟封時，必須有

（醫患雙方）在場。

70、病人由急診科醫護人員直接送入病房或手術室，

護送中應保證（安全），搶救措施不得（中斷），與接收

科室做好交接并（雙）簽字。

71、在健康教育過程中，護士應根據病人（入院）、

（住院）、（出院）的不同階段進行健康教育。

72、健康教育要堅持因人施教、病人參與，符合（理

論）與（實踐）相結合的原則。

73、將健康教育納入質量控制，定期進行考評，健康

教育覆蓋率達（100）%o

74、根據病人病情需要，經護士長或主管醫生同意，

原則上留陪伴（一）人。傳染病人一般（不留）陪伴。

75、陪伴、探視人員（不得）隨意進入治療室、重癥

監護室、醫生、護士辦公室；（不能）私自翻閱病歷，如

需了解病情，可向主管醫生或值班醫生詢問。

76、各科室根據本科室具體情況每月組織（1-2）次

業務學習，制定切實可行的學習計劃。

77、對護理人員培養應分（階段）、（多層次）進行。

分為學歷教育、畢業后規范化培訓和繼續教育。

78、科室根據護理部的有關繼續教育的要求，落實具

體措施，對本科室護理人員進行（分級）培訓和管理。

79、按國家繼續教育規定，每人每年度必須完成（25）

學分并歸入個人技術檔案。

80、承擔護理教學的護理單元應有（專人）負責教

學。

81、臨床護理專業實習指導教師必須具有至少（3）

年以上臨床專科護理經歷。

82、凡應用本院資料撰寫的學術文章，向院外投稿者，

須由科室（護士長）批準簽字，經護理部（審查）后交

科教科備案后投寄。

83、凡用醫院資料獲得的科研成果、論文，作者調離

醫院后，再發表時必須注明（資料）來源。

84、凡因不負責任或違反操作規程而損壞物品者，應

根據醫院制度（賠償）。

85、外借物品須有（登記）、（簽名）記錄，重要

物品須經護士長（同意）方可借出。

86、病房應根據（病種）特點保存一定數量的基數藥

品，便于臨床應急使用。

87、根據藥品種類、性質及儲存要求分類放置，專人

負責領取及管理，防止藥品積壓，定期清查，及時補充，

工作人員不得（擅自）取用。

88、定期檢查藥品質量，做至！］“三無”（無過期）、（無

變質八（無失效），藥品標簽清晰可辨，藥品相符。

89、病人的貴重藥品應注明床號、姓名，（單獨）妥

善保存，不用者及時退回藥房。

90、氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品

應（單獨）存放，有醒目標識，并有使用劑量限制。

91、醫療儀器、器械指定（專人）負責保管，定期檢

查和維護，保持性能良好。

92、熟悉儀器性能及保養方法，制定標準操作程序，

嚴格按操作規程使用，用畢及時（清潔）、（消毒）處

理。

93、精密設備要（定人）管理，（定點）存放，（定

期）檢查，（定期）維護，若有損壞，及時送修。

94、病人出院、轉院時，護士應將被服（當面）清點、

收回。

95、手術查對把好四關：手術開始（前）、關閉體

腔（前）、體腔完全關閉（后）、皮膚完全縫合（后）,

清點數目相符。

二、單項選擇題

1、下列不屬于護理核心制度的是（C）

A護理新業務、新技術準入制度B醫囑執行

制度

C院務公開制度D查對制度

2、護士再注冊每（D）年一次

A2B3C4

D5

3、特級護理的病人在一覽表上的相應標記為（A）

A紅卡片B黃卡片C藍卡

片D綠卡片

4、具備以下哪種情況的患者，定為二級護理（B）

A病情趨向穩定的重癥患者B病情穩定，仍

需臥床的患者

C嚴重創傷或大面積燒傷的患者D生活完全自

理且病情穩定的患者

5、以下哪項不是一級護理的護理要求（A）

A每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

B根據患者病情，測量生命體征；

C根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

D根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理

6、因搶救病人未能及時書寫記錄，有關醫務人員應

當在搶救結束后（C）小時內據實補記

A4B5C6D7

7、交接班制度規定接班者提前（C）分鐘到科室

A5B10C15D不必提前

8、接班后發現的問題，由（A）負責

A接班者B交班者C共同D都不負

責

9、護理文件書寫可以由（A）護理人員完成

A必須由具備獨立執業資格的護理人員B實習護

±C進修護士D見習護士

10、即刻醫囑（ST）應在醫囑開出何時執行（D）

A24小時內B12小時內C本班

內D立即

11、護理病例討論的范圍不包括（D）

A疑難、特殊、罕見病例B重大搶救病例C

死亡病例D新入院病歷

12、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達

到（D）

A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消

毒水平D滅菌水平

13、無菌包一經打開不超過（D）

A4小時B8小時C12小

時D24小時

14、護理會診一般于（D）小時內完成

A4小時B8小時C12小

時D24小時

15、病人安置的原則，以下哪項錯誤（B）

A感染與非感染病人分室安置B同類感染

病人分室安置

C特殊感染病人單獨安置D傳染病和可

疑傳染病要按傳染病常規隔離

16、放置感染性醫療廢棄物的垃圾袋為（C）

A黑色B白色C黃色D

彩色

17、臨時備用醫囑（SOS）（C）小時內有效

A4小時B8小時C12小

時D24小時

18、藥物敏試結果陽性以（B）筆作）”標記

A黑色B紅色C藍色D

J西3ZL里7^

19、保證病人安全，防止差錯事故發生的一項重要措

施是（A）

A查對制度B護理質量管理制度C護理

會診制度D護理新業務、新技術準入制度

20、“三基”不包括（D）

A基礎理論B基本知識C基本技

能D基本素質

三、多項選擇題

1、護士首次注冊應當具備的條件（ABCD）

A具有完全民事行為能力

B在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部

門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的

護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8

個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書。

C通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考

試；

D符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。

2、遇重大搶救應立即上報（BCD）

A保衛科B護理部C院領導D

醫務科

3、急救器材、藥品做至上四定"，是哪四定（ABCD）

A定種類B定位放置C定量保

管D定期消毒

4、劇毒、麻醉藥品必須做到（ABCD）

A加雙鎖B專人保管C每班交

接D做好登記

5、護理查房種類有（ABC）

A管理查房B業務查房C教學查

房D行政查房

6、護理查房的要求（ABCD）

A查房前要做好充分準備，目的明確B查房病

例具有代表性

C查房時應運用護理程序方法D采取多種

形式，保證查房質量

7、護理會診種類分為（BCD）

A業務會診B疑難病例會診C院外會

診D科間會診

8、護理文件書寫嚴格按照（ABC）

A衛生部2010年《病歷書寫基本規范》B

《四川省護理文件書寫規范（試行）》

C《衛生部辦公廳關于在醫療機構推行表格式護理文

書》D《護士條例》

9、護理糾紛或事故處理程序包括（ABCD）

A積極安撫病人，采取有效措施盡量減少對病人傷

害B及時報告護士長、科主任

C必要時上報護理部、醫務科D特殊

重大事件報告分管院長

10、緊急封存病歷的程序(ABCD)

A病人及家屬提出封存病歷要求后，醫護人員應及時

向科主任、護士長匯報，同時上報醫務科，在醫患雙方在

場的情況下進行病歷封存。

B若發生在節假日、周末或夜間，直接通知院總值班

備案，協助處理。

C封存的病歷由醫務科保管，需要啟封時，必須有醫

患雙方在場。

D封存方法：將病歷裝入文件袋內，兩邊開口處貼上

封條，注明年、月、日、時、分，由雙方簽字。

四、判斷題

1、未取得護士執業資格者，不能獨立從事護理工作。

(<)

2、嚴格遵守護士執業范圍，嚴禁超范圍執業。(V)

3、護士再注冊每三年一次。(x)

4、各科室非注冊護士能獨立執業和書寫護理記錄。

(X)

5、實施基礎護理質量評價標準，基礎護理合格率W

90%o(x)

6、護理文件書寫質量評價，合格率《90%。(x)

7、對有疑問的醫囑可不必詢問就能執行。(x)

8、搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，執行者須復誦

一遍，經雙方核實無誤后，方可執行。（。）

9、臨時即刻執行的醫囑，需經二人查對后方可執行，

并記錄執行時間，執行者簽名。（V）

10、醫囑必須每班查對，護士長每周至少參加大查對

1次.（x）

11、備藥前要檢查藥品質量，如不符合要求或標簽不

清者，也可使用。（x）

12、搶救時所用藥品的安甑可直接遺棄。（x）

13、醫護人員到輸血科取血時與發血的雙方必須共同

做好‘三查八對"。（V）

14、輸血時由兩名醫護人員帶病歷共同到病人床旁，

仔細進行“三查八對”確定無誤后進行輸血，并兩人簽名。

（V）

15、一級護理每小時巡視患者，觀察患者病情變化（”）

16、二級護理每2小時巡視患者，觀察患者病情變化

（V）

17、三級護理每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

（V）

18、急救器材、藥品齊備完好,做到“四定”“三無”“一

專”搶救物品可隨便外借。（X）

19、若遇病人病情發生變化，在通知醫生后安心等待

醫生下醫囑。（X）

20、搶救時也不可執行口頭醫囑。（x）

21、因搶救病人未能及時書寫記錄的，有關醫務人員

應當在搶救結束后12小時內據實補記。（x）

22、搶救工作進行時，不要通知病人家屬。（x）

23、搶救完畢，交下一班清理用物，補充藥品、器材，

進行終末消毒處理等。（x）

24、嚴格執行藥品管理規定，劇毒、麻醉藥品加雙鎖

專人保管，每班交接，做好登記。（V）