急危重癥患者搶救制度?一、總則1.目的為規范急危重癥患者的搶救工作，提高搶救成功率，保障患者生命安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內所有科室對急危重癥患者的搶救工作。3.定義急危重癥患者是指病情嚴重、變化迅速、隨時可能發生生命危險的患者，如心跳驟停、呼吸衰竭、嚴重創傷、休克等。

二、組織管理1.搶救領導小組成立醫院急危重癥患者搶救領導小組，由院長擔任組長，分管副院長擔任副組長，成員包括醫務科、護理部、急診科、重癥醫學科、麻醉科、檢驗科、藥劑科、輸血科等相關科室負責人。職責：負責組織、協調全院急危重癥患者的搶救工作；制定搶救工作預案和流程；調配搶救資源；對搶救工作進行指導和監督。2.搶救小組各科室成立急危重癥患者搶救小組，由科主任擔任組長，護士長擔任副組長，成員包括醫生、護士及相關技術人員。職責：負責本科室急危重癥患者的搶救工作；制定本科室搶救工作流程和規范；組織搶救人員培訓和演練；及時向上級報告搶救情況。

三、搶救流程1.接診與評估急診科及各科室應設立專門的急危重癥患者接診區域，配備必要的搶救設備和藥品。患者到達醫院后，首診醫生應立即對患者進行快速評估，包括生命體征、意識狀態、病情嚴重程度等，同時詢問簡要病史和過敏史。根據評估結果，判斷患者是否為急危重癥患者，對于急危重癥患者應立即啟動搶救程序。2.搶救措施呼吸支持：保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管、氣管切開或使用呼吸機輔助呼吸。循環支持：建立有效的靜脈通道，快速補液、輸血，使用血管活性藥物維持血壓，必要時進行心肺復蘇。病情監測：持續監測患者的生命體征、意識狀態、瞳孔變化、血氧飽和度、心電圖等，及時發現病情變化并調整搶救措施。病因治療：明確病因后，針對病因進行積極治療，如抗感染、止血、解毒等。會診與轉診：對于病情復雜或本科室難以處理的急危重癥患者，應及時組織相關科室會診，必要時轉至重癥醫學科或其他相關科室進一步治療。3.記錄與報告搶救過程中，醫護人員應詳細、準確地記錄患者的病情變化、搶救措施、用藥情況等，記錄時間應具體到分鐘。搶救結束后，應及時完成搶救記錄，內容包括患者姓名、性別、年齡、診斷、搶救時間、搶救經過、搶救結果等，并由參加搶救的醫護人員簽字確認。對于重大搶救事件，科室應及時向醫務科報告，醫務科應向分管副院長和院長報告，并組織相關部門進行討論和總結。

四、搶救設備與藥品管理1.設備管理醫院應配備充足的急危重癥患者搶救設備，如呼吸機、除顫儀、心電監護儀、洗胃機、吸引器、輸液泵、注射泵等。建立搶救設備管理制度，定期對設備進行檢查、維護、保養和校準，確保設備性能良好，隨時處于備用狀態。設備使用科室應指定專人負責設備的管理和操作，操作人員應經過專業培訓，熟悉設備的性能和操作規程。2.藥品管理醫院應配備充足的急危重癥患者搶救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因、碳酸氫鈉等。建立搶救藥品管理制度，定期對藥品進行檢查、核對和補充，確保藥品質量合格，數量充足。藥品應分類存放，標識清晰，便于取用。毒麻藥品應嚴格按照相關規定進行管理。醫護人員應熟悉搶救藥品的作用、劑量、用法和不良反應，確保用藥安全。

五、人員培訓與演練1.人員培訓醫院應定期組織急危重癥患者搶救知識和技能培訓，培訓對象包括全體醫護人員、相關技術人員等。培訓內容包括急危重癥患者的評估、診斷、搶救措施、心肺復蘇、氣管插管、呼吸機使用等。培訓方式可采用集中授課、模擬演練、案例分析等多種形式，確保培訓效果。醫護人員應定期參加急救技能考核，考核合格后方可從事急危重癥患者的搶救工作。2.演練醫院應定期組織急危重癥患者搶救演練，演練內容包括模擬急危重癥患者的接診、搶救、會診、轉診等全過程。演練頻率不少于每年一次，通過演練檢驗和完善搶救流程和預案，提高醫護人員的應急反應能力和協同配合能力。演練結束后，應及時對演練效果進行評估和總結，針對存在的問題提出改進措施。

六、質量控制與持續改進1.質量控制醫院應建立急危重癥患者搶救質量控制指標體系，定期對搶救工作質量進行檢查和評估。質量控制指標包括搶救成功率、搶救時間、并發癥發生率、病歷書寫質量等。醫務科、護理部等職能部門應定期對各科室的搶救工作質量進行抽查，發現問題及時反饋并督促整改。2.持續改進各科室應定期對本科室的搶救工作進行總結和分析，針對存在的問題提出改進措施，并組織實施。醫院應定期召開急危重癥患者搶救工作研討會，總結經驗教訓，推廣先進技術和方法，不斷提高搶救工作質量和水平。

七、監督與考核1.監督醫院應加強對急危重癥患者搶救工作的監督檢查，確保各項制度和措施的落實。醫務科、護理部等職能部門應定期對各科室的搶救工作進行巡查，發現問題及時督促整改。醫院應設立舉報電話和郵箱，接受患者及家屬對搶救工作的投訴和舉報，對投訴和舉報的問題應及時進行調查處理。2.考核醫院應建立急危重癥患者搶救工作考核制度，將搶救工作質量納入科室和個人的績效考核體系。考核內容包括搶救成功率、搶救時間、病歷書寫質量、患者滿意度等。對于搶救工作成績突出的科室和個人，應給予表彰和獎勵；對于搶救工作不力、導致嚴重后果的科室和個人，應給予批評教育、經濟處罰或行政處分。

八、附則1.本制度