醫(yī)療廢物處理方案?一、引言醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物的不當(dāng)處理可能會(huì)對環(huán)境、人體健康造成嚴(yán)重危害。為了規(guī)范醫(yī)療廢物的處理行為，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，特制定本醫(yī)療廢物處理方案。

二、醫(yī)療廢物的分類與產(chǎn)生（一）醫(yī)療廢物分類1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。2.病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。

（二）醫(yī)療廢物產(chǎn)生環(huán)節(jié)1.臨床科室各類患者的診斷、治療、護(hù)理過程中產(chǎn)生的各種廢棄物，如注射器、輸液器、棉簽、紗布、換藥敷料等。2.手術(shù)室手術(shù)切除的組織、器官、廢棄的醫(yī)療器械等。3.檢驗(yàn)科廢棄的標(biāo)本、試劑、一次性檢驗(yàn)用品等。4.藥房過期、變質(zhì)、淘汰的藥品。5.放射科廢棄的化學(xué)顯影劑、定影劑等。

三、醫(yī)療廢物處理目標(biāo)1.確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、有效、安全的處理，防止疾病傳播和環(huán)境污染。2.醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置符合國家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。3.提高全體工作人員對醫(yī)療廢物處理重要性的認(rèn)識，規(guī)范操作流程，減少因人為因素導(dǎo)致的醫(yī)療廢物處理不當(dāng)事件。

四、醫(yī)療廢物處理流程

（一）分類收集1.各科室在診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。3.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。4.銳器盒應(yīng)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的一次性產(chǎn)品，在使用過程中應(yīng)保持密閉，裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，防止銳器外露。銳器盒上應(yīng)標(biāo)明"損傷性廢物"字樣。

（二）暫存1.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所，有明顯的警示標(biāo)識，采取防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。2.醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)的存放時(shí)間不得超過2天。3.每天對暫存點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒，對暫存的醫(yī)療廢物進(jìn)行核對、登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等，登記資料至少保存3年。

（三）轉(zhuǎn)運(yùn)1.醫(yī)療廢物由取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位定期上門收集轉(zhuǎn)運(yùn)。2.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿工作服、戴手套等。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒功能，定期進(jìn)行清潔和消毒。3.在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)確保包裝物或容器的密閉性，防止醫(yī)療廢物泄漏、散落。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)填寫轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息。

（四）處置1.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)按照國家規(guī)定的處置方法和標(biāo)準(zhǔn)，對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。2.常見的醫(yī)療廢物處置方法包括焚燒、高溫蒸煮、化學(xué)消毒等。對于感染性廢物、病理性廢物等，一般采用焚燒處理；對于損傷性廢物，應(yīng)先進(jìn)行毀形處理后再進(jìn)行焚燒；對于藥物性廢物和化學(xué)性廢物，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)進(jìn)行分類處置。3.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期向環(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療廢物處置情況，接受監(jiān)督檢查。

五、人員培訓(xùn)與教育1.對全體工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、暫存要求、轉(zhuǎn)運(yùn)流程、處置規(guī)范以及職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)等。2.新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。定期對工作人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，確保其掌握最新的醫(yī)療廢物處理知識和技能。3.通過宣傳海報(bào)、內(nèi)部刊物、專題講座等形式，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物處理重要性的宣傳教育，提高全體工作人員的環(huán)保意識和責(zé)任感。

六、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)1.為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存和處置的工作人員配備必要的防護(hù)用品，如工作服、手套、口罩、護(hù)目鏡等。2.工作人員在操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免直接接觸醫(yī)療廢物。如發(fā)生銳器傷等職業(yè)暴露事件，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，并及時(shí)報(bào)告。3.定期組織工作人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，對不適宜繼續(xù)從事醫(yī)療廢物處理工作的人員，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位。

七、監(jiān)督與管理1.成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.定期對醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置情況進(jìn)行自查，確保各項(xiàng)工作符合要求。3.接受衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門的監(jiān)督檢查，對提出的問題及時(shí)整改落實(shí)。積極配合相關(guān)部門開展的專項(xiàng)檢查和抽查工作。

八、應(yīng)急預(yù)案1.制定醫(yī)療廢物處理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各部門、人員的職責(zé)。2.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，如對泄漏區(qū)域進(jìn)行消毒、清理泄漏的醫(yī)療廢物等，防止污染擴(kuò)大。3.及時(shí)向上級主管部門報(bào)告事故情況，并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。對事故原因進(jìn)行分析總結(jié)，采取有效措施防止類似事故再次發(fā)生。

九、結(jié)語醫(yī)療廢物處理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理工作