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文檔簡介

領取工傷認定委托書范文模板第一條：委托事項概述a.本委托書旨在明確委托方與受托方之間的工傷認定委托關系，確保工傷認定工作的順利進行。b.委托方因自身原因工傷認定工作，特委托受托方代為辦理。c.本委托書所涉及的工傷認定工作，包括但不限于工傷認定申請、調查取證、鑒定評估等。第二條：委托方與受托方的基本信息a.委托方名稱：[委托方全稱]b.委托方地址：[委托方詳細地址]c.委托方聯系人：[委托方聯系人姓名]d.委托方聯系電話：[委托方聯系電話]e.受托方名稱：[受托方全稱]f.受托方地址：[受托方詳細地址]g.受托方聯系人：[受托方聯系人姓名]h.受托方聯系電話：[受托方聯系電話]第三條：委托事項的具體內容a.受托方應按照國家相關法律法規和政策要求，認真履行工傷認定職責。b.受托方應協助委托方收集、整理工傷認定所需的證據材料，確保材料真實、完整。c.受托方應協助委托方進行調查取證，包括但不限于詢問當事人、查閱相關資料、實地勘查等。d.受托方應協助委托方進行工傷鑒定評估，確保鑒定結果客觀、公正。e.受托方應在規定時間內完成工傷認定工作，并將認定結果及時反饋給委托方。f.受托方在辦理工傷認定過程中，如遇特殊情況，應及時與委托方溝通，共同協商解決。g.受托方應保守委托方的商業秘密，不得泄露委托方的任何信息。h.受托方在辦理工傷認定過程中，如因自身原因導致認定結果出現錯誤，應承擔相應的法律責任。第四條：委托期限及費用a.本委托書自雙方簽字之日起生效，有效期為[委托期限]。b.委托方應支付受托方辦理工傷認定所需的合理費用，具體費用由雙方另行協商確定。c.委托方應在委托期限屆滿前，將剩余費用支付給受托方。第五條：違約責任a.如委托方未按約定支付費用，受托方有權暫停或終止委托事項的辦理。b.如受托方未按約定履行職責，導致工傷認定工作無法正常進行，委托方有權要求受托方承擔相應的法律責任。c.如因不可抗力導致委托事項無法履行，雙方互不承擔責任。第六條：爭議解決a.本委托書履行過程中發生的爭議，雙方應友好協商解決。b.如協商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條：其他約定a.本委托書一式

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