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文檔簡介

積水潭創傷科進修護士-王玉華疼痛關愛病房疼痛：第五生命體征疼痛：第五生命體征1995年，美國疼痛學會提出將疼痛列為第五大生命體征。

消除疼痛是患者的基本權利2001年，亞太地區疼痛論壇也提出：“消除疼痛是患者的基本權利”。

疼痛的分類根據疼痛持續的時間和性質急性疼痛慢性疼痛3個月以內持續3個月以上學到更好的“無痛”護理目的：處理疼痛的五大原則選擇合理評估

超前鎮痛提倡多模式鎮痛注重個體化鎮痛重視疼痛宣教

選擇合理評估超前鎮痛世界衛生組織推薦的實施“三階梯方案”的原則是：口服給藥；按時給藥；按階梯給藥；藥物量個體化。國內外臨床實踐證明，嚴格按“三階梯方案”原則規范化進行治療，90%以上的癌痛病人可以得到滿意的疼痛緩解，使生活質量大大提高。

第三階梯：中、重度疼痛第二階梯：輕度、中度疼痛第一階梯：輕度疼痛

強阿片類+非甾體類

弱阿片類+非甾體類

非甾體類重視疼痛宣教提倡多模式鎮痛聯合應用作用機制不同的藥物，發揮鎮痛的協同或相加作用，降低單一用藥的劑量和不良反應，提高患者對藥物的耐受性，加快起效時間和延長鎮痛時間。注重個體化鎮痛治療方案、劑量、途徑及用藥時間應個體化1關注兒童，老年人，疾病晚期，認知、交流有障礙等特殊人群1根據患者的手術類型和疼痛評估結果制定圍手術期鎮痛方案1并持續評估患者疼痛，根據評估結果調整疼痛治療方案1心理干預音樂療法體位支持物理方法分階梯鎮痛治療物理方法體位支持音樂療法分階梯鎮痛治療患者應如何配合醫護人員？

向醫護人員說明希望了解疼痛和疼痛管理識

同醫護人員詳細交談鎮痛方法

當確定疼痛管理計劃后配合醫護人員

出現疼痛時及時告知醫護人員協助醫護人員評估疼痛情況疼痛不緩解時向醫護人員報告同醫護人員交談對鎮痛藥的顧慮目前疼痛治療的方法非藥物治療：包括心理疏導、物理治療(冷敷、熱敷、針灸、按摩、經皮電刺激等)、分散注意力、放松療法和自我行為療法等。藥物治療：在使用任何一種藥物之前，應參閱其使用說明說或遵醫囑。骨科

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