護理基礎護理技術試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.醫囑處理時，應首先執行的醫囑是A、臨時備用醫囑B、長期醫囑C、即刻醫囑D、停止醫囑E、長期備用醫囑正確答案：C2.護士小李需要用70%乙醇，現有95%乙醇500ml，她需加入多少滅菌蒸餾水A、185mlB、132mlC、385mlD、279mlE、179ml正確答案：E3.為破傷風患者換藥后，污染敷料的正確處理是A、深埋B、焚燒C、消毒液浸泡D、煮沸E、環氧乙烷熏蒸正確答案：B4.苯扎溴銨與肥皂同時使用時，影響消毒效果的原因是A、拮抗失效B、引起分解C、降低濃度D、引起污染E、吸附作用正確答案：A5.某患者，全麻術后剛返回病室，未清醒，有探視家屬在床旁，護士對該家屬交代對該患者采用去枕仰臥位的目的是A、有利于靜脈回流B、防止嘔吐物流入氣管C、防止顱內壓降低D、減少局部出血E、減輕傷口疼痛正確答案：B6.無菌包打開后，如有未用完的物品，必須按原折痕包扎好，注明開包日期和時間，其有效期為A、6小時B、36小時C、18小時D、12小時E、24小時正確答案：E7.三級醫院所指的是A、診治專科疾病而設置的醫院B、全國、省、市直屬的市級大醫院及醫學院的附屬醫院C、工礦、企事業單位的職工醫院D、農村鄉、鎮衛生院和城市街道醫院E、一般市、縣醫院及省轄市的區級醫院正確答案：B8.利用平車運送患者時，患者頭部臥于大輪端的原因是A、大輪轉動時震動大B、大輪靈活，易轉動C、大輪平穩，使患者舒適D、大輪摩擦小，較穩定E、大輪直徑長，易滑動正確答案：C9.患者，女性，27歲，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區隆起，叩診恥骨聯合上鼓音。請判斷可能存在的護理診斷是A、尿潴留B、分娩后疼痛C、體液過多D、有子宮內膜感染的可能E、便秘正確答案：A10.患者，女，52歲，子宮肌瘤術后。護士按護理程序進行護理。有關預期目標的敘述，下列哪項不正確A、目標主語是患者或護士B、目標制定應切實可行C、目標應具體、可測量D、一個目標針對一個護理診斷E、目標是護理結果而不是過程正確答案：A11.患者，男，25歲，血吸蟲感染，現需留取糞便標本做血吸蟲孵化檢查，護士告知患者標本留取的正確方法是A、留取全部糞便并及時送檢B、將便盆加溫再留取少許糞便C、用檢便匙取膿血處糞便D、取少量異常糞便置蠟紙盒送檢E、采集帶血或黏液部分的糞便正確答案：A12.患者，男性，65歲，腦血管意外康復期。護士推輪椅送患者戶外活動，正確的方法是A、上輪椅時，椅背與床頭平齊，面向床頭B、患者扶著輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩C、用毛毯蓋住患者腋部以下的身體D、患者雙手置于護士肩部，護士扶住患者腋下坐入輪椅E、上、下坡時，使患者面向坡下坐穩正確答案：B13.患者，女，76歲，因冠心病收入院。護士在對其進行評估后，用PES公式書寫護理診斷，其中S代表A、患者的主述B、患者的癥狀和體征C、患者產生健康問題的相關因素D、患者的既往史E、患者的健康問題正確答案：B14.出院后醫療護理文件應保管于A、病案室B、醫務處C、病區D、護理部E、出院處正確答案：A15.護士協助患者向平車挪動的正確順序是A、臀部、上身、下身B、下肢、臀部、上身C、上身、下身、臀部D、臀部、下肢、上身E、上身、臀部、下身正確答案：E16.護送患者入病區時不妥的操作是A、護送途中注意安全和保暖B、嚴格控制輸液并停止給氧C、不能行走的患者用輪椅護送D、根據患者病情安置合適臥位E、危重患者用平車護送正確答案：B17.患者，女，66歲，在候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護士應該A、讓患者平臥候診B、態度和藹，勸其耐心等候C、給予患者鎮痛劑D、安排患者提前就診E、定時觀察病情正確答案：D18.患者，男性，79歲，因急性肺炎高熱入院。為其做口腔護理時發現口腔內有潰瘍，應選擇的藥物是A、抗生素粉劑B、小蘇打粉C、冰硼散D、藿香散E、制霉菌素粉正確答案：C19.以下需用抗凝管采血的檢驗項目是A、紅細胞沉降率B、乙肝兩對半C、血脂D、肝功能E、血鈉測定正確答案：A20.下列各項不屬于WHO提出的有效控制醫院感染的措施的是A、隔離B、無菌技術C、消毒和滅菌效果監測D、清潔E、微創技術的應用正確答案：E21.患者，男性，78歲。護士為病人進行擦浴后，給予50%乙醇按摩。該護士向患者解釋其目的是A、清潔皮膚B、營養皮膚C、促進血液循環D、消毒皮膚E、降低局部溫度正確答案：C22.李護士要給患者抽血查肝功能，她應在什么時候采集抽血A、沒有時間限制B、飯前半小時C、飯后半小時D、清晨空腹E、臨睡前正確答案：D23.關于無菌物品的保管，不正確的是A、在未污染的情況下，可保存2～3周B、無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內C、無菌包外應注明物品名稱和滅菌日期D、無菌物品和非無菌物品分別放置E、過期或潮濕應重新滅菌正確答案：A24.患者，男性，25歲，留取24h尿標本測尿肌酐，護士應在尿液中加入以下哪種防腐劑A、甲醛B、稀鹽酸C、甲苯D、乙醛E、濃鹽酸正確答案：C25.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創面，面積3cm×8cm，深達肌層，有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織。護士護理該創面時，以下哪項措施是正確的A、用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚B、暴露創面，紫外線每日照射1次C、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液沖洗，置引流紗條D、涂厚層滑石粉包扎E、用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜正確答案：C26.“地西泮2.5mg，po，sos”此醫囑屬于A、臨時醫囑B、長期醫囑C、口頭醫囑D、長期備用醫囑E、臨時備用醫囑正確答案：E27.患者，女，57歲，子宮肌瘤切除術后，取半坐臥位，留置尿管。患者意識清楚，傷口疼痛，活動受限。操作中的注意事項，下列哪項是錯誤的A、不可拖拉患者B、保持頭、頸、軀干必須在同一水平位C、兩人操作時，動作要協調，用力要平衡D、觀察病情E、妥善安置尿管，防脫落、受壓或扭曲正確答案：B28.患者，男性，67歲，尿失禁患者，目前處于壓瘡炎性浸潤期，下述處理方法中錯誤的是A、保護受損皮膚，減少摩擦B、預防感染C、小水皰可不經特殊處理，讓其自然吸收D、未破的水皰均應剪去表皮，用無菌敷料包扎E、大水皰用無菌注射器抽出皰內液體，涂以消毒液，無菌敷料包扎正確答案：D29.顱內壓增高的患者宜采取的臥位是A、頭高足低位B、頭低足高位C、仰臥位D、端坐位E、半坐臥位正確答案：A30.滅頭虱常選用的藥物是A、碘酊B、氯己定C、乳酸鈉D、過氧乙酸E、30%含酸百部酊正確答案：E31.患者，女性，32歲，因車禍至內出血。下列血壓測量結果中支持低血壓診斷的是A、收縮壓為90mmHg，舒張壓為60mmHgB、收縮壓為85mmHg，舒張壓為45mmHgC、收縮壓為100mmHg，舒張壓為75mmHgD、收縮壓為105mmHg，舒張壓為85mmHgE、收縮壓為95mmHg，舒張壓為65mmHg正確答案：B32.采集痰常規標本的目的不包括A、觀察痰的顏色B、檢查蟲卵C、24h痰量D、查癌細胞E、檢查細菌正確答案：C33.小張護理完患者后走出病室，準備脫下隔離衣，下列措施錯誤的是A、掛在半污染區的隔離衣應清潔面朝外B、刷手時間2minC、解開袖口后進行刷手D、按照指尖至前臂的方向進行刷洗E、洗手后解開領口正確答案：D34.消毒供應中心的護士小王，往浸泡金屬類用物的戊二醛溶液中加入了某種可以防銹的物質，她加入的是A、1%～2%亞硝酸鈉B、5%亞硝酸鈉C、5%碳酸氫鈉D、0.5%亞硝酸鈉E、1%～2%碳酸氫鈉正確答案：D35.患者，男，55歲，因病毒性肝炎住院治療。血液檢驗發現患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。入院后患者出現肝昏迷，煩躁不安，躁動。為了保證患者的安全，下列措施正確的是A、紗布包裹壓舌板，放于上下臼齒之間B、加床檔，用約束帶約束患者C、兩人按住患者D、給予鎮靜藥物E、給予脫水藥物正確答案：B36.患者，女性，60歲，高血壓，腦出血，左下肢癱瘓。預防壓瘡最好的護理措施是A、使患者保持右側臥位B、每天請家屬檢查皮膚是否有破損C、骨隆突處用氣圈D、每2小時為患者翻身、按摩1次E、幫助患者做肢體功能鍛煉正確答案：D37.下列屬于家庭病床收治范圍的是A、需急診手術的患者B、手術后恢復期的患者C、疾病急性期的患者D、病情危重、需搶救的患者E、需急診留觀的患者正確答案：B38.患者，女，50歲，以“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動”收入院。為患者測量生命體征時，出現脈搏短絀，其特點是A、心音強弱不等，心律齊，心率等于脈率B、心音強弱不等，心律齊，心率大于脈率C、心音強弱一致，心律不齊，心率、脈率一致D、心音強弱一致，心律不齊，心率小于脈率E、心音強弱不等，心律不齊，心率大于脈率正確答案：E39.醫療診斷與護理診斷的區別是A、醫療診斷是有關個人對健康問題反應的判斷B、醫療診斷是有關家庭對疾病反應的判斷C、醫療診斷是有關家庭對健康問題反應的判斷D、醫療診斷是對個人身體病理生理變化的臨床判斷E、醫療診斷是對個體生命過程反應的判斷正確答案：D40.患者，女，26歲，肺葉切除術后第2天，神志清楚，護士口腔護理時，哪項是錯誤的A、禁忌漱口B、用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次C、棉球不能太濕D、擦洗硬腭時血管鉗不可伸入過深E、口腔有潰瘍用碘甘油正確答案：A41.護士在日常工作中使用口罩應注意A、紗布口罩應每24小時更換一次B、口罩用后應取下，將污染面向外對折C、口罩不戴的時候可以將污染面向內掛在胸前D、每次接觸嚴密隔離的傳染病患者后應立即更換E、一次性口罩使用時間不超過8小時正確答案：D42.做尿蛋白及尿糖定性檢查應留取A、尿常規標本B、尿濃縮標本C、中段尿標本D、尿培養標本E、24小時尿標本正確答案：A43.關于尿細菌定量培養的敘述，不正確的是A、菌落數>105/ml，可診斷尿路感染B、要在充分清洗會陰部后采集標本C、留取尿標本，應在使用抗菌藥前或停藥3天后D、尿標本采集后應盡快做培養和菌落計數E、留取的尿標本應在膀胱內停留6～8小時正確答案：C44.患者，女性，66歲，因肺炎行抗生素治療1周。護士查房發現患者口腔黏膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見底部輕微出血，無疼痛。判斷該患者口腔病變的原因是A、凝血功能障礙B、病毒感染C、真菌感染D、缺乏維生素E、銅綠假單胞菌感染正確答案：C45.某患者，被高空墜物砸傷，患者頭部有開放性傷口，急診清創縫合后，在急診留觀室觀察，應采取的體位是A、側臥位B、仰臥位C、半坐臥位D、膝胸位E、俯臥位正確答案：C46.患者，女性，1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12h尿作愛迪計數。加入防腐劑的目的是A、防止尿液揮發B、防止尿中激素被氧化C、防止細菌污染D、固定尿中有機成分E、保持尿液的酸性環境正確答案：D47.關于醫囑的處理，不正確的是A、臨時醫囑一般只執行一次B、長期醫囑有效時間在24小時以上C、臨時備用醫囑有效時間在24小時以內D、長期備用醫囑須由醫生注明停止時間E、口頭醫囑時，護士復述一遍，醫護雙方確認無誤后方可執行正確答案：C48.患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是A、壓瘡炎性浸潤期B、壓瘡浸潤潰瘍期C、局部皮膚感染D、壓瘡炎性前期E、壓瘡淤血浸潤期正確答案：A49.取糞便常規標本時，應取糞便量為A、約雞蛋大小B、約蠶豆大小C、約桃子大小D、約核桃大小E、約米粒大小正確答案：B50.患者，男，52歲，診斷為“心力衰竭，心功能Ⅳ級”入院，住院處的護士在處理此患者時首先應A、了解患者有何護理問題B、通知醫生做術前準備C、立即護送患者入病區D、介紹醫院的規章制度E、進行衛生處置正確答案：C51.患者，男性，68歲。因胃癌晚期入院。查體時發現患者骶尾部皮膚發紅，大小為4cm×2cm，未破損。判斷該患者的壓瘡是A、潰瘍期B、炎性浸潤期C、潰瘍紅潤期D、炎性紅潤期E、淤血紅潤期正確答案：E52.以下應填寫在體溫單底欄的是A、脈搏B、體溫C、胃液引流量D、呼吸E、血壓正確答案：C53.患者，男性，56歲，心前區壓榨樣疼痛4小時來診。查體：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脈搏110次/分，血壓90/56mmHg。主訴恐懼。為評估病情，護士應重點收集的資料是A、心絞痛病史B、生活習慣C、遺傳史D、酗酒史E、吸煙史正確答案：A54.下列關于呼吸生理變化的選項中錯誤的是A、呼吸是受意識控制的B、活動時呼吸頻率加快C、休息時呼吸頻率減慢D、小兒、老人的呼吸頻率較快E、睡眠時呼吸頻率減慢正確答案：D55.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌。患者皮膚、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。化療期間，護士發現患者足跟有指甲大小般的壓紅，周圍有水皰形成，下列護理措施不當的是A、足下墊軟墊B、減少足部與床面的摩擦，防止水皰破裂感染C、若水皰長大，可不予特殊處理，讓其自行吸收D、加強營養，增加抵抗力E、密切觀察局部皮損變化正確答案：C56.護理程序各步驟的排列順序是A、診斷、計劃、評估、實施、評價B、評估、計劃、診斷、實施、評價C、診斷、評估、計劃、實施、評價D、評價、實施、診斷、計劃、評估E、評估、診斷、計劃、實施、評價正確答案：E57.關于無菌治療包的使用方法，下列說法正確的是A、打開過的無菌包，有效期為4小時B、無菌包受潮之后需馬上使用C、無菌治療包打開一次后即不可再次使用D、無菌包超過有效期或被污染，需重新滅菌方可使用E、打開無菌治療包時，手可以觸及尖端反折處的內側面正確答案：D58.“阿普唑侖0.4mg，qn”此醫囑是A、長期醫囑B、停止醫囑C、即刻醫囑D、臨時備用醫囑E、長期備用醫囑正確答案：A59.患者，男性，55歲，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有關24h尿標本留取方法的指導不正確的是A、尿液應盛于清潔帶蓋的集尿瓶內B、集尿瓶應置于陰涼處C、應在尿液中加入防腐劑D、不可將糞便等混入尿標本內E、應留取清晨7點第一次排尿至次日晨7點的所有尿液正確答案：E60.可使血壓測量值偏高的因素是A、在高熱環境中B、袖帶過松C、肢體位置過高D、袖帶過寬E、袖帶過緊正確答案：B61.滅菌效果最可靠的物理滅菌法是A、紫外線照射法B、煮沸消毒法C、燃燒法D、壓力蒸氣滅菌法E、日光曝曬法正確答案：D62.患者，男性，68歲，持續低熱1周，以發熱待查收入院。護士為其測量生命體征每天4次，此措施屬于A、基礎護理B、健康教育C、護理管理D、身體評估E、專科護理正確答案：A63.患者退熱期體溫下降時因大量出汗易出現A、畏寒B、呼吸加快C、低溫D、虛脫E、皮膚潮紅正確答案：D64.患者，女，56歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病”。經積極治療后出院，對其使用過的床單位進行消毒時宜用A、紫外線照射B、干烤C、高壓蒸汽滅菌D、化學消毒劑浸泡E、煮沸正確答案：A65.患者，男性，79歲，癌癥末期臨終患者，呼吸微弱，為其測量呼吸頻率的方法是A、仔細聽呼吸音響并計數B、手置于患者鼻孔前，以感覺氣流通過并計數C、手按胸腹部，根據胸腹部起伏次數計算呼吸頻率D、測得的脈率乘以1/4，以推測呼吸次數E、置少許棉絮于患者鼻孔前計數其飄動次數正確答案：E66.患者，女性，發熱4天，體溫40℃，伴神志不清，反復抽搐，瞳孔對光反射遲鈍，考慮乙型腦炎，應施行A、呼吸道隔離B、消化道隔離C、接觸性隔離D、保護性隔離E、昆蟲隔離正確答案：E67.給予患者手術治療，術后放置腹腔引流管，第3天切口感染，醫囑用抗生素靜脈注射。以下護理操作正確的是A、換下來的敷料放入感染性醫療廢物袋，焚燒處理B、為患者采血后的一次性針頭重新套上針頭套C、采血后的注射器直接用手分離針頭D、拆除切口感染處縫線的一次性刀片直接放入感染性廢物袋內E、清洗為患者換藥用過的器械時脫去手套正確答案：A68.小張脫隔離衣的正確步驟是A、解袖口，刷手，解腰帶，解領口，脫衣袖B、解袖口，刷手，解腰帶，解領口，脫衣袖C、解腰帶，刷手，解袖口，解領口，脫衣袖D、解腰帶，解袖口，刷手，解領口，脫衣袖E、解領口，解袖口，解腰帶，刷手，脫衣袖正確答案：D69.患者出院后，下列哪項不屬于護士應完成的工作A、病室開窗通風B、暫不鋪備用床直至新患者的到來C、整理病歷，交病案室保存D、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床E、撤去污被服正確答案：B70.患者，35歲，里急后重，腹瀉2天，糞便呈果醬樣，懷疑為阿米巴原蟲感染，需留取糞便標本送檢，應如何采集糞便標本A、排便于清潔便盆內，取不同部位糞便送檢B、排便于消毒便盆內，取不同部位糞便送檢C、排便于加溫便盆內，取不同部位糞便送檢D、排便于加溫的便盆內，連同便盆送檢E、排便于清潔便盆內，取中央部位糞便送檢正確答案：D71.為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲卵時，應采集A、邊緣部分的糞便B、膿血部分的糞便C、黏液部分的糞便D、不同部分的糞便E、中間部分的糞便正確答案：D72.患者，女性，56歲，糖尿病酮癥酸中毒。患者的呼吸氣味可能為A、爛蘋果味B、芳香味C、大蒜味D、肝腥味E、氨臭味正確答案：A73.脊髓腔穿刺術后的患者可因腦壓過低引起頭痛，其主要機制是A、血壓升高B、腦部缺氧C、腦部血液循環障礙D、腦代謝障礙E、腦壓過低牽張顱內靜脈竇和腦膜正確答案：E74.“哌替啶(度冷丁)50mg，im，st”此醫囑是A、長期備用醫囑B、即刻醫囑C、長期醫囑D、停止醫囑E、臨時備用醫囑正確答案：B75.術患者，男，37歲，因車禍致腦外傷急診入院。入院后立即為患者行全麻下開顱術。術后患者留有一頭部引流管及導尿管。后為患者翻身，以下操作方法正確的是A、翻身后上腿伸直，下腿彎曲B、翻身后更換傷口敷料C、患者只能臥于患側D、翻身時必須夾緊引流管E、兩人協助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀及膝部正確答案：E76.住院病案首頁為A、醫囑單B、體溫單C、入院記錄D、病案首頁E、出院記錄正確答案：B77.對于支氣管鏡的消毒，正確的化學消毒劑及方法是A、碘伏浸泡B、含有效氯0.2%的消毒液浸泡C、甲醛熏蒸D、0.2%過氧乙酸的擦拭E、2%的戊二醛浸泡正確答案：E78.患者，男，56歲。發熱1周，體溫在39.0～40.0℃，門診以發熱待查收入院。入院時，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質消瘦，食欲差。入院時屬于發熱過程的A、高熱持續期B、體溫下降期C、低熱期D、退熱期E、體溫上升期正確答案：A79.患者，男，37歲，因車禍致腦外傷急診入院。入院后立即為患者行全麻下開顱術。術后患者留有一頭部引流管及導尿管。術后患者已清醒，此時應采取的體位是A、頭低足高位B、平臥位C、頭高足低位D、側臥位E、俯臥位正確答案：C80.患者，男性，45歲，糖尿病，因術后切口感染和高熱大量應用抗生素治療。一日，護士發現患者口腔存在真菌感染，為其進行口腔護理時可選用的漱口液為A、0.1%醋酸溶液B、1%～4%碳酸氫鈉溶液C、生理鹽水D、朵貝爾液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：B81.體溫調節中樞位于A、小腦蝶部B、延髓上部C、脊髓頸段D、大腦枕葉E、下丘腦正確答案：E82.患者，男，22歲，診斷為“大葉性肺炎”，住呼吸內科病房。護士對其病室進行紫外線空氣消毒。下列操作哪項是錯誤的A、使用超過1000小時的燈管應更換B、燈亮2分鐘開始計時C、病室應先做清潔工作D、消毒過程中用紗布遮蓋患者雙眼E、燈管用無水乙醇紗布擦凈正確答案：B83.下列不屬于壓瘡發生原因的是A、石膏夾板內襯墊放置不當B、全身營養缺乏C、局部組織長期受壓D、皮膚受汗液、尿液等潮濕刺激E、肌肉萎縮正確答案：E84.患者，男性，20歲，血小板減少性紫癜。護士查體發現其唇和口腔有散在瘀點，輕觸牙齦出血。該護士為患者行口腔護理時應特別注意A、棉球不可過濕，以防嗆咳B、擦拭勿深，以免惡心C、動作輕穩，勿損傷黏膜D、先取下義齒，避免操作中脫落E、夾緊棉球防止遺留在口腔正確答案：C85.濕度過高的環境對患者不利的情況是A、腎疾病患者B、糖尿病患者C、呼吸道感染D、急性胃炎E、氣管切開正確答案：A86.患者，男性，47歲。一日護士為其測量脈率時發現為每分鐘40次。該患者的診斷可能為A、甲狀腺功能亢進B、休克C、發熱D、大出血前期E、顱內壓增高正確答案：E87.高熱是指口腔溫度在A、37.3～38.0℃B、38.1～39.0℃C、37℃以上D、39.1～41.0℃E、41℃以上正確答案：D88.關于2%碘酊的使用的說法，正確的是A、是高效消毒劑B、刺激性弱C、可浸泡金屬器械D、常用于注射部位、創面等周圍皮膚消毒E、對碘過敏者消毒后可用75%乙醇脫碘正確答案：D89.患者，女，40歲，患泌尿系統感染，醫囑做尿培養，患者神志清楚，一般情況尚好，在留取