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文檔簡介

醫療衛生技術管理制度第一章總則第一條目的和依據本制度的訂立目的是為了規范和加強醫院內的醫療衛生技術管理工作,提高醫院診療質量和服務水平。本制度依據相關國家法律法規,以及行業標準和醫院的實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫院內全部涉及醫療衛生技術的部門、人員和設備。第二章醫療衛生技術資質管理第三條醫療衛生技術人員的資質要求醫療衛生技術人員應具備相應的專業知識和技術本領,須向有關職業協會或部門進行注冊或認證。醫療衛生技術人員應不絕進行業務學習和培訓,不得停止學習和提升技能。醫療衛生技術人員應遵守職業道德和行為準則,保證工作質量和服務安全。第四條醫療衛生技術設備的采購和管理醫院采購醫療衛生技術設備應符合國家相關法律法規和標準,確保設備的性能和質量。醫院應訂立醫療衛生技術設備的驗收標準和程序,確保設備實現要求后方可投入使用。醫療衛生技術設備應定期進行維護和修理和保養,確保設備的正常運行和安全性能。醫療衛生技術設備的報廢和更新應符合相關規定,要及時報廢老化設備并更新更新設備。第五條醫療衛生技術文件的管理醫院應建立醫療衛生技術文件的檔案管理制度,確保文件的完整性、準確性和可追溯性。醫療衛生技術文件包含設備操作手冊、檢驗記錄、維護和修理保養記錄等,應依照規定進行存檔和歸類。第三章醫療衛生技術操作規范第六條醫療衛生技術操作人員的要求醫療衛生技術操作人員應具備相應的專業知識和操作本領,須接受相關培訓和考核。醫療衛生技術操作人員應依照操作規范和工作流程進行操作,不得違反操作規程和操作標準。第七條醫療衛生技術操作環境的要求醫院應保證醫療衛生技術操作環境的干凈、安全和舒適,防止交叉感染和事故發生。醫院應定期對醫療衛生技術操作區域進行清潔和消毒,供應必需的操作工具和設備。第八條醫療衛生技術操作流程的要求醫療衛生技術操作流程應明確、合理、安全,確保操作質量和結果的準確性。醫院應建立醫療衛生技術操作流程的標準,包含操作步驟、操作要點和操作風險的掌控等。第四章醫療衛生技術質量監控第九條醫療衛生技術質控指標的訂立與執行醫院應依據國家和行業的標準訂立醫療衛生技術質控指標,確保醫療衛生技術的質量和安全。醫院應建立醫療衛生技術質控指標的執行和監測機制,定期對相關指標進行評估和檢查。第十條醫療衛生技術不良事件的管理與處理醫院應建立醫療衛生技術不良事件的報告和處理制度,對發生的不良事件進行及時報告和處理。醫院應開展醫療衛生技術不良事件的原因分析和風險評估,采取相應的矯正和改進措施。第五章醫療衛生技術安全管理第十一條醫療衛生技術安全風險評估醫院應對醫療衛生技術操作和設備使用過程中的安全風險進行評估和掌控。醫院應建立醫療衛生技術安全風險評估的制度,定期進行評估和匯報。第十二條醫療衛生技術設備事故的應急預案醫院應訂立醫療衛生技術設備事故的應急預案,明確相關部門和人員的職責和工作流程。醫院應定期進行醫療衛生技術設備事故的演練和培訓,提高危機應對本領。第六章外部合作和監督第十三條外部合作與合作伙伴管理醫院與外部醫療機構、研究機構等進行合作時,應簽訂合作協議,明確合作內容和責任。醫院應對外部合作伙伴進行評估和管理,確保合作的質量和安全。第十四條外部監督和評估醫院應接受相關監管部門的監督和評估,搭配相關部門進行檢查和調查。醫院應樂觀參加行業的政府監管和評估活動,推動醫院的健康發展。第七章紀律和獎懲第十五條紀律要求醫療衛生技術人員應嚴格遵守本制度的各項規定和要求,不得違反法律法規和職業道德操守。醫院將依法依規對違反紀律的醫療衛生技術人員進行處理,包含紀律警告、處分甚至解除勞動合同。第十六條嘉獎機制醫院將建立醫療衛生技術人員的嘉獎機制,對表現突出和貢獻顯著的人員予以相應的嘉獎和榮譽。第八章附則第十七條本制度的解釋和修訂本制度的解釋權歸醫院管理層全部,如有需要對本制度進行修訂,應經過相關部門的審議和批準。第十八條本制度的執行日期本制度自發布之日起生效,并替代之前的相關規章制度。以上醫療衛生技術管理制度由本醫

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