主治醫師（全科醫學）-外科疾病（A1/A2型題1）

1、在先后解決了（）等問題后，于19世紀40年代形成了現代外科

學

A.體外循環、麻醉、止血、抗生素、引流

B.麻醉、止血、生物醫學工程、無菌術

C.體外循環、斷肢再植、生物醫學工程式、抗生素

D.無菌術、麻醉、止血、輸血

E.無菌術、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素

2、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無癥狀，其治療首先考慮

A.甲狀腺次全切除術

B.多食含碘的海帶、紫菜

C.小量甲狀腺素

D.I治療

E.無需治療

3、混合痔是指

A.痔與瘦同時存在

B.兩個以上內痔

C.內痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應部位的、外痔相互融合

D.內痔突出肛門外

E.內痔多發，遍置一周

4、下腹部、會陰部手術后，縫線拆除時間一般為

A.術后4?5天

B.術后6?7天

C.術后7?9天

D.術后10?12天

E.術后14天

5、以下哪項不是皮脂腺囊腫的表現

A.可生長在人體體表汗毛分布處

B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點

C.與深層組織有粘連

D.無壓痛，無波動

E.內容物為粉狀皮脂

6、以下哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查

A.輸尿管腫瘤

B.尿道腫瘤

C.尿道狹窄

D.前列腺癌

E.膀膀腫瘤

7、甲亢術后甲狀腺危象多發生在

A.碘劑用量不足的患者

B.術中出血過多的患者

C.甲狀腺切除不夠的患者

D.術前甲亢癥狀控制不佳的患者

E.年老體弱的患者

8、患者，53歲，1個月來，左肘部疼痛，向前臂外側放射，肘關節

活動正常，肱骨外上牌部局限性壓痛，最好的治療方法是

A.手術

B.理療

C.痛點封閉注射

D.按摩

E.石膏固定

9、關于乳腺癌的敘述哪項是不正確的

A.多發生于乳腺外上限

B.多發生于乳暈區

C.多發生于40?60歲

D.較早發生淋巴轉移

E.屬低分化癌，預后較差

10、老年人發生大腸梗阻時，首先應想到的病因是

A.蛔蟲阻塞

B.腸粘連

C.嵌頓性腹外疝

D.腫瘤

E.腸系膜血管栓塞

n、以下不屬于絞窄性腸梗阻特點的是

A.持續性劇烈腹痛、陣發性加重

B.早期出現休克

C.明顯腹膜刺激征

D.胃腸減壓抽出液為血性

E.X線檢查示大、小腸充氣擴張

12、健康成人一次性失血代償極限是

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

13、某學生，18歲因急性腸梗阻3天入院，BP80/60mmHg,血

Nal35mmol/L,K3mmol/L,HC019mmol/L,其治療程序中應該首選的治

療措施是

A.急診手術解除病因

B.抗休克、補充血容量

C.糾正酸中毒、給予堿性藥物

D.立即補鉀

E.立即給予強心、升壓藥物

14、療病皮膚感染常見于

A.糖尿病患者

B.肝炎患者

C.胃癌患者

D.胃潰瘍患者

E.血管病患者

15、破傷風患者注射大量破傷風抗毒素的目的是

A.破壞破傷風梭菌的芽胞

B.抑制破傷風梭菌

C.減少毒素的產生

D.中和游離毒素

E.控制和解除痙攣

16、指甲下膿腫應采取的最佳措施是

A.理療

B.熱敷

C.抗生素

D.拔除指甲

E.在甲溝處切開引流

17、腸梗阻手術探查中，哪種情況下其預后最差

A.梗阻上段腸管擴張明顯

B.腸漿膜不光滑、毛糙

C.腸系膜上動脈栓塞

D.小腸上段梗阻

E.一組腸神緊密粘連又無法分離粘連

18、甲狀腺結節手術治療方法，哪項正確

A.單個囊腫需甲狀腺大部切除

B.實質性結節可行患側腺體大部切除

C.實質性結節只需作結節完整切除

D.術中冰凍切片報告為良性腺瘤，肯定不是腺癌

E.小兒單發結節不必早日手術

19、關于丹毒的敘述，以下哪項不正確

A.由8-溶血性鏈球菌引起

B.丹毒屬于網狀淋巴管炎

C.拜腫、足癬等可為誘發因素

D.除下肢好發外，面部亦常見

E.丹毒蔓延快，常伴有組織壞死

20、Charcot三聯癥反復發作最大的可能是

A.壺腹部癌

B.肝細胞癌

C.膽總管結石

D.黃疸型肝炎

E.細菌性肝膿腫

21、手部化膿性感染的手術原則應除外

A.手術時宜應用區域組織阻滯麻醉

B.對膿液應做細菌培養及藥敏試驗

C.應用抗生素

D.傷口不應置引流物，以免影響功能

E.炎癥消退后，早期進行功能鍛煉

22、突然發現甲狀腺單個結節、脹痛，并迅速增大，既往未注意有

無結節，應首先考慮診斷為

A.甲狀腺腺癌

B.甲狀腺腺瘤

C.結節性甲狀腺腫

D.甲狀腺炎

E.甲狀腺囊性腺瘤并囊內出血

23、癌常常發生于乳腺的哪個部位

A.外上象限

B.乳腺內上側

C.乳腺外下象限

D.乳腺尾葉

E.乳腺內下象限

24、有關淺H度燒傷的描述以下哪一項是對的

A.僅損傷表皮層，靠表皮生發層上皮細胞增殖愈合

B.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創緣上皮細胞增殖愈合

C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合

D.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發層和皮膚附件上皮細胞增殖

愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創緣上皮細胞增殖向中心愈合

25、左側腹股溝滑動性疝，以下哪項是正確的

A.屬可復性疝

B.疝內容物沒有小腸

C.乙狀結腸是疝囊的一部分

D.最易嵌頓

E.疝塊很小

26、發生嵌頓最重要的原因是

A.疝內容物大，疝囊小

B.疝環小，腹壓劇增

C.疝內容物與疝囊粘連

D.疝囊頸部水腫

E.疝內容物彈性差

27、門診疑為痔，慢性痢疾，結腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷

率，首先應進行哪項檢查

A.糞便常規檢查

B.X線領劑灌腸檢查

C.直腸指檢

D.X線領餐檢查

E.直腸乙狀結腸鏡檢查

28、有關深n度燒傷的描述哪一項是不正確的

A.傷及真皮乳頭層以下，但仍殘存部分網狀層

B.靠殘存生發層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合

C.傷后間或有較小水泡，如無感染，一般3?4周可自行愈合

D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創緣上皮細胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創緣上皮細胞增殖向中心愈合

29、某男性患者，61歲，患慢性支氣管炎多年，經常便秘，近來大

便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為

A.內痔脫出

B.直腸部分脫出

C.直腸完全脫出

D.直腸息肉脫出

E,環痔

30、電擊傷是指

A.電弧對人體燒傷

B.電火花對人體燒傷

C.電點燃衣物對人體燒傷

D.電與人體接觸造成的損傷

E.雷擊傷

31、肛屢多由肛門部位哪種手術引起

A.內痔注射療法

B.肛裂切除術

C.血栓性外痔切開取栓術

D.肛周膿腫切開（或穿破）

E.內痔環切術

32、用中國九分法計算成人燒傷面積，以下哪一項是正確的

A.軀干前側為18%

B.軀干后側為18%

C.雙下肢為36%

D.雙手為4.5%

E.頭、面、頸部各為3%

33、創傷最常見的并發癥是

A.休克

B.感染

C.多器官功能不全綜合征

D.創面瘢痕形成

E.脂肪栓塞

34、燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是

A.呼吸道感染

B.靜脈導管感染

C.腸源性感染

D.燒傷創面感染

E.尿路感染（留置導尿所致）

35、無痛性間歇性肉眼血尿最常見

A.急性腎盂腎炎

B.急性前列腺炎

C.腎結核

D.膀胱腫瘤

E.腎腫瘤

36、下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即

確定磅胱有無破裂應用哪種方法

A.尿道造影

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影

D.插入導尿管注水試驗

E.膀胱B超

37、患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39?40℃近一周，局部略紅

腫，具深壓痛，經大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，

此時最正確的治療是

A.加用激素治療

B.輸血

C.局部制動

D.切開引流

E.病灶清除

38、某男性患者，55歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復位后

夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉診，檢查：右

足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在,

取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現，考慮并發最

可能為

A.腓總神經損傷

B.脛前動脈損傷

C.脛后動脈損傷

D.脛動脈損傷

E.骨筋膜室綜合征

39、胃腸道手術，術前禁食的主要目的

A.避免造成手術困難

B.避免術后腹脹

C.預防麻醉或手術中嘔吐造成窒息

D.防止術后吻合口屢

E.早期恢復胃腸蠕動

40、決定心肌梗死病人施行擇期手術的時間通常為

A.大于6個月

B.大于4?5個月

C.大于3個月

D.大于2個月

E.大于1個月

41、膿性指頭炎感染嚴重時常引起

A.化膿性腱鞘炎

B.化膿性滑囊炎

C.指骨壞死，骨髓炎

D.掌深間隙感染

E.掌淺間隙感染

42、關于外科感染以下敘述哪項不正確

A.拜是指單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染

B.癰是指多個不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染

C.急性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染

D.甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染

E.膿性指頭炎是指手指末節皮下組織的化膿性感染

43、酸堿類化學燒傷，急救處理首選的方法是

A.堿性溶液沖洗

B.中和劑沖洗

C.酸性溶液沖洗

D.清水沖洗

E.消毒液沖洗

44、以下哪些物質造成的損傷不屬于化學燒傷

A.甲酚

B.無機磷

C.金屬鈉

D.液氮

E.環氧乙烷

45、清創術適應于哪些傷口

A.不超過8小時的切割傷

B.超過12小時的切割傷

C.污染挫傷嚴重，超過24小時傷口

D.出現感染的傷口

E.頭面部不超過12小時至24小時傷口

46、生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當

A.簡單包扎后到專科醫院治療

B.大量清水沖洗

C.先去除表面石灰，再用大量清水沖洗

D.用酸性中和液沖洗

E.立即涂抹燒傷藥

47、以下中哪項不宜施行甲狀腺大部切除術

A.中度原發性甲亢并發心律不齊

B.甲亢有氣管壓迫癥狀

C.青少年甲亢

D.繼發性甲亢

E.妊娠早期甲亢

48、創傷搶救中，需首先處理

A.出血

B.休克

C.窒息

D.骨折

E.內臟損傷

49、普查原發性肝癌最簡單有效的方法為

A.B超

B.AFP定性檢查

C.肝臟CT

D.肝臟MRI

E.同位素肝掃描

50、有關閉合傷口的處理以下哪項不對

A.擠壓傷需預防腎衰竭

B.腹腔內臟損傷大多需急診手術

C.骨折需手術復位和固定

D.軟組織挫傷局部早期可冷敷

E.氣、血胸需穿刺或引流

51、擠壓綜合征主要是指傷后出現

A.呼吸困難

B.休克

C.昏迷

D腎衰竭

E.心力衰竭

52、以下腫瘤中屬惡性腫瘤的是

A.精原細胞瘤

B.脂肪瘤

C.乳腺腺瘤

D.甲狀腺腺瘤

E.肝血管瘤

53、甲狀腺大部切除術后并發癥中，以下哪項是不正確的

A.手足抽搐

B.膈肌麻痹

C.阻塞性呼吸困難

D.聲音嘶啞

E.誤咽

54、以下哪項不是創口的局部表現

A.疼痛

B.功能障礙

C.腫脹

D.體溫升高

E.充血

55、嚴重損傷后須及時處理的代謝變化是

A.代謝性堿中毒

B.呼吸性堿中毒

C.早期混合性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.混合性酸中毒

56、ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療

A.維甲酸

B.三尖極酯堿

C.三苯氧胺

D.四氫葉酸鈣

E.雌二醇

57、Pagets病是

A.導管內癌

B.髓樣癌

C.大肝腺樣癌

D.乳頭濕疹乳腺癌

E.炎性乳癌

58、處理開放性骨折的最關鍵性步驟為

A.應用抗生素

B.徹底清創

C.修復軟組織缺損

D.及早閉合傷口

E.固定骨折

59、骨折不愈合的因素中哪項是不正確的

A.年齡過小，過度肥胖

B.骨折部軟組織損傷嚴重

C.骨折部血運差

D.骨折處理超過24小時

E.骨折端間有軟組織

60、腹外疝最重要的發病原因是

A.慢性咳嗽

B.長期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損

E.經常從事導致腹內壓增高的工作

61、未清潔、大面積開放、新鮮的手部創傷，止血主要靠

A.止血藥物

B.體表主要供血動脈的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血

C.傷口內的鉗夾止血

D.阻斷淺表靜脈回流

E.靠體位如抬高患肢止血

62、頭皮裂傷時，在未使用抗生素的情況下，清創縫合時間不得超

過

A.8小時

B.12小時

C.16小時

D.20小時

E.24小時

63、以下哪幾種損傷屬于閉合性損傷

A.扭傷

B.肌腱撕裂傷

C.韌帶撕裂傷

D.挫傷

E.以上都是

64、胃與十二指腸病人外科治療的絕對適應證是

A.年輕的潰瘍病患者

B.并發瘢痕性幽門梗阻

C.并性水腫性幽門梗阻

D.癥狀輕的十二指腸球部潰瘍

E.大便隱血陽性

65、“白膽汁”是

A.水

B.滲出的組織間液

C.膿液

D.淋巴

E.分泌的黏液

66、影響骨折愈合最重要的因素是

A.外傷所致的骨折類型

B.骨折部位的血液供應情況

C.患者的年齡

D.患者是否有代謝性疾病

E.全身營養狀態

67、以下哪一項屬于多發性創傷

A.顱骨骨折、頭皮血腫

B.脊柱骨折伴神經系統損傷

C.肋骨骨折伴肝破裂

D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克

E.擠壓綜合征

68、急性闌尾炎腹痛發生的特點是

A.左下腹痛轉移到右下腹痛

B.左上腹痛后右下腹痛

C.腹痛一開始即出現在右下腹部

D.先上腹痛，后右下腹痛

E.沒有明確的特點

69、急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于

A.胃腸道痙攣

B.腹膜炎癥刺激

C.內臟功能紊亂

D.合并急性胃腸炎

E.內臟神經反射

70、可疑脊柱骨折患者，急救運送中以下哪項是正確的

A.疑頸椎骨折時，去枕平臥運送

B.救護中2?4人握住四肢搬動

C.仰臥床單上運送

D.由人背馱運送

E,仰臥硬板床上運送

71、某男性患者，41歲，因消化道大出血入院，經治療病情穩定，

出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是

A.選擇性腹腔動脈造影

B.B超檢查

C.纖維胃鏡檢查

D.肝功能化驗

E.根餐檢查

72、骨折急救處理時下述中最重要的是

A.立即復位固定

B.清潔裸露骨折端

C.都需使用止血帶

D.簡單妥善固定患肢

E.清潔創口后固定患肢

73、某男性患者，26歲，近3個月經常排便后滴鮮血，量不多。肛

門指檢無異常發現，肛鏡檢截石位見3、7點各有一突出肛管內暗紅

色圓形軟結節，診斷為

A.直腸息肉

B.肛裂

C.內痔

D.肛管癌

E.慢性痢疾

74、斜疝和直疝最重要的鑒別點是

A.斜疝呈橢圓形或梨形

B.斜疝腫塊常墜入陰囊

C.斜疝多見于兒童和青少年

D.回納疝塊后壓住內環，疝塊不再突出者為斜疝

E.用手指插入皮下環，令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝

75、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是

A.維持有效的循環血量，防治休克

B.糾正代謝性酸中毒及電解質紊亂

C.盡快通暢膽汁引流，解除梗阻

D.大量、廣譜、聯合應用抗生素

E.急行膽囊切除術治療

76、CPR時正確的操作程序是

A.開放氣道-人工呼吸-胸外心臟按壓

B.人工呼吸-胸外心臟按壓-開放氣道

C.人工呼吸-開放氣道-胸外心臟按壓

D.胸外心臟按壓-人工呼吸-開放氣道

E.胸外心臟按壓-開放氣道-人工呼吸

77、中國九分法將全身體表面積劃分為若干9%的等份，以下描述哪

一項是不正確的

A.頭頸部占成人體表面積的9%

B.雙上肢占成人體表面積的18%

C.軀干占成人體表面積的27%

D.雙下肢占成人體表面積的46%

E.雙下肢占成人體表面積的36%

78、有關HI度燒傷的描述哪一項是不正確的

A.全層皮膚燒傷，皮膚壞死、脫水后形成焦痂

B.創面蠟白或焦黃，甚至炭化

C.燒傷深度深，滲液多，創面疼痛明顯

D.可見粗大栓塞的樹枝狀血管網

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

79、某女性患者，5歲，頭、面、頸部燒傷，其燒傷面積為

A.2%

B.9%

C.16%

D.14%

E.17%

80、對創傷的治療過程中，應注意了解事項中哪項最不重要

A.致傷因素作用的性質強度

B.致傷因素作用的時間和速度

C.受傷部位的組織和功能狀態

D.受傷者的年齡和全身狀態

E.受傷者的性別

81、腕關節掌側玻璃切割傷，出現哪項體征說明有正中神經損傷

A.伸指受限

B.外展小指受限

C.對掌和曲指受限

D.并指功能受限

E.內收拇指受限

82、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有

A.閉孔神經損傷

B.坐骨神經損傷

C.股神經損傷缺損

D.脛神經損傷

E.腓總神經損傷

83、骨折的早期并發癥是

A.骨筋膜室綜合征

B.關節僵硬

C.骨化性肌炎

D.創傷性關節炎

E.缺血性骨壞死

84、X線檢查對骨折的意義主要是

A.了解受傷機制

B.明確診斷

C.判斷骨折預后

D.了解傷情

E.了解骨質密度

85、骨折的急救不包括

A.一般處理

B.創口包扎

C.妥善固定

D.迅速運輸

E.開放骨折復位

86、肘關節脫位的特有體征是

A.患肘腫痛、不能活動

B.以健側手托患側前臂

C.肘后三角關系正常

D.肘后三角關系異常

E.肘關節處于半伸直位

87、不要給不準備手術的甲亢病人服用碘劑，主要因為

A.一旦停服，甲亢癥狀重現，甚至更嚴重

B.碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著

C.碘劑不能降低甲亢病人的基礎代謝率

D.碘劑效果不如普秦洛爾

E.病人經常不能耐受碘劑治療

88、骨折的治療最正確的原則是

A.骨與軟組織并重復位

B.一般要求解剖復位

C.堅持固定與