“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年江蘇住院醫師-江蘇住院醫師核醫學科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下面射線不屬于高LET射線的是（）。A、質子射線B、碳離子射線C、γ射線D、中子射線E、Α粒子2.女性，68歲，因胸悶、氣短行超聲心動圖檢查，提示有中等量心包積液。醫生’建議行心包穿刺，其主要目的是（）A、證實心包積液的存在B、解除心臟壓塞癥狀C、心包內注入抗生素D、取心包積液進行有關實驗室檢查以明確病因E、心包內注入化療藥物3.在下列各種注射方法中，首次通過法顯像最常采用的注射技術是（）A、頸靜脈注射法B、止血帶法C、足靜脈注射法D、肘靜脈三通管法E、鎖骨下靜脈注射法4.女性，75歲，反復咳嗽、咳痰30余年，活動后氣短10年，近1年出現雙下肢水腫。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。為明確診斷可采用何項檢查措施（）A、頭CTB、胸部CT檢查C、血氣分析D、肺功能E、DIC常規5.下列易導致容量負荷過重引起心衰的是（）A、高血壓B、主動脈瓣關閉不全C、肺心病D、二尖瓣狹窄E、肥厚型心肌病6.心肌灌注顯像極坐標靶心圖，是根據下列哪個圖像制成（）A、垂直長軸圖像B、水平長軸圖像C、LA045°圖像D、短軸斷層圖像E、冠狀斷層圖像7.當母核的半衰期是子核半衰期的30倍時，可出現（）A、暫態平衡B、長期平衡C、不平衡D、不衰變E、高壓可加速衰變8.關于GrahamSteell雜音，敘述正確的是（）A、胸骨左緣第4脅間聞及舒張早期吹風樣雜音B、胸骨右緣第2肋間聞及舒張早期吹風樣雜音C、胸骨左緣第2肋間聞及收縮期吹風樣雜音D、胸骨右緣第4肋間聞及收縮期吹風樣雜音E、胸骨左緣第2肋間聞及舒張早期吹風樣雜音9.每日飲純乙醇超過多少，持續10年以上應考慮可有酒精性心肌病（）A、60mlB、300mlC、125mlD、90mlE、30ml10.患者女性，42歲，反復低熱并盜汗2個月。查體：左頸部鎖骨上可及-3.0cm×3.5cm包塊，無壓痛，雙側腋窩多發腫大淋巴結。血常規無異常。B超示脾大，腹膜后、髂內外及雙側腹股溝區多發腫大淋巴結。TB-Ab陰性。腫瘤標志物蛋白芯片C12均在正常水平。左頸部鎖骨上包塊穿刺細胞學示炎性病變，遂行抗炎治4周，效不顯，仍低熱并伴消瘦。18F-FDGPET／CT顯像示左頸部鎖骨上、雙側腋窩、腹膜后、髂內外及雙側腹股溝多發淋巴結放射性分布異常濃聚，SUVave2.3～4.7，SUV-max3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性濃聚，SU-Vave3.8，SUVmax5.3；全身其余探測部位未見異常。為盡早評估該患者放化療療效，擬優選的檢查是（）A、18F-FDGPET/CTB、B超C、CT增強掃描D、MRIE、常規X線11.男，56歲，心房顫動患者，突發一過性黑嚎。二周來共發生過5次，每次持續2～15s。查體無神經系統異常。腦CT無異常。可能的診斷是（）A、腦動脈瘤B、腦血栓形成C、腦出血D、腦血管畸形E、短暫性腦缺血發作12.除哪個外，以下腫瘤手術前多采取介入栓塞治療以取得良好療效（）A、富血管性腎癌B、食管癌C、鼻咽部纖維血管瘤D、腦膜瘤E、盆腔內腫瘤13.目前，臨床上應用最為成熟的分子影像技術是（）A、fMRI成像B、18F-FDGPET／CT顯像C、PerfusionCT顯像D、近紅外光學成像E、超聲分子成像14.腎上腺髓質顯像的臨床意義不包括（）A、嗜鉻細胞瘤的定位診斷B、惡性嗜鉻細胞瘤轉移灶定位診斷C、腎上腺髓質增生的診斷D、神經母細胞瘤及轉移灶的輔助診斷E、皮質醇增多癥的定位診斷15.99mTc及其標記化合物是臟器顯像中最常用的放射性藥物，99mTc半衰期為（）A、3HB、6hC、12HD、2.7dE、8.1d16.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，出現右心衰竭，下列哪項臨床表現將減輕（）A、下肢水腫B、第一心音C、頸靜脈怒張D、心尖區舒張期隆隆樣雜音E、呼吸困難17.男性，65歲，尿頻、尿痛、尿不盡半年余，近期出現全身多部位骨痛，以腰及髖部為重，指診前列腺增大，伴結節感，PSA明顯增高，X線檢查，腰椎及髖骨未見明顯異常。對于該患者的疾病，首先懷疑的診斷是（）A、膀胱炎B、尿路結石C、前列腺癌D、骨質疏松E、前列腺增生F、前列腺炎18.女性，48歲，發熱，咳嗽1周。黃膿性痰，有臭味，每日約50ml。無拔牙史，皮膚無癤腫，既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，內壁光整，空洞不偏心，側位病灶位于下葉前段和內側段，近似三角形。該患者初步診斷為（）A、右下肺炎B、右下肺膿腫C、右下肺結核D、右下肺癌伴繼發性肺膿腫E、左下肺支氣管擴張癥19.正常67Ga顯像，濃聚最明顯的臟器是（）A、脾臟B、骨髓C、肝臟D、腸腔E、中軸骨髓系統20.患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，FEV占預計值的50%。該患者發生阻塞性肺氣腫多為（）A、小葉中央型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是21.骨顯像在骨軟化癥最有價值的應用是（）A、假骨折的發現B、骨畸形C、代謝性骨病典型特征D、腎臟顯影E、肝臟顯影22.臨床治療常用的發射β射線的核素是（）A、131I、211AtB、131I、212BiC、131I、32PD、125I、123IE、32P、125I23.當樣品的活度逐漸增大時，儀器測得的計數率增加與樣品活度的增加不成比例，在超過最大計數率之后，測得的計數率反而減少。該特性是（）A、能量分辨率B、計數率特性C、空間分辨率D、探測效率E、以上都不是24.男性，70歲，以"反復咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日。為了明確診斷，該患者應立即做下列哪些檢查（）A、血常規B、肺增強CTC、動脈血氣分析D、X線胸片E、支氣管舒張試驗F、肺功能G、心電圖H、纖維支氣管鏡檢查I、支氣管激發試驗25.非陣發性房室交界區性心動過速最常見的病因是（）A、心肌炎B、急性風濕熱C、心肌梗死D、心瓣膜術后E、洋地黃中毒26.軍團菌肺炎（）A、在健康人中有5％死亡率B、常見于免疫抑制患者C、常伴有腹瀉D、是由一種在瓊脂培養基上不生長需復雜營養物質的厭氧細菌所引起E、肺外表現少見27.患者女性，36歲，右頸部結節一周。無畏寒、發熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結節，質地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結節。行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除，右頸淋巴結清掃術，術后病理：分化良好乳頭狀甲狀腺癌（右葉）伴右頸部淋巴結（5／7）轉移。隨后，行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白（Tg）進行性升高，最高達648mg，/L，行131I顯像，結果陰性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高，18F-FDG顯像陽性結果提示（）A、癌細胞分化程度高，預后相對好B、癌細胞分化程度低，預后相對差C、癌細胞乏氧D、癌細胞碘代謝活躍E、癌細胞糖代謝降低F、癌組織血流灌注增加28.放射性氣溶膠吸入顯像時，肺局部呈放射性缺損區，考慮為（）A、氣道狹窄B、氣道完全性阻塞C、肺部感染D、肺水腫E、肺泡萎陷29.常用的熱釋光劑量計主要用于測量（）A、α射線和高能β射線B、α射線和低能β射線C、γ射線和高能β射線D、γ射線和低能β射線E、α射線和γ射線30.隨著抗生素廣泛應用，引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是（）A、肺炎球菌肺炎不斷增加B、革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加C、軍團菌肺炎的發病率逐年下降D、葡萄球菌肺炎很少發生E、支原體肺炎很少發生31.以下關于腎癌X線血管造影的表現，不正確的是（）A、大多數腫瘤血管豐富B、有明顯的動靜脈瘺C、腎動脈閉塞D、可見靜脈池E、腎靜脈內有充盈缺損32.女，68歲，反復咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×109/L，N0.78。該患者發生下肢水腫的機制是（）A、水鈉潴留B、淋巴回流障礙C、體循環淤血D、毛細血管通透性增加E、繼發性醛固酮增多33.下列那一個是心肌梗死“熱區”顯像劑（）A、99mTc-MIBIB、99mTc-ECDC、99mTc-DTPAD、99mTc-植酸鹽E、抗肌凝蛋白單克隆抗體34.下列屬于生長抑素受體表達陽性的腫瘤是（）A、小細胞肺癌B、嗜鉻細胞瘤C、甲狀腺髓樣癌D、惡性淋巴瘤E、上述均是35.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發癥是（）A、心房顫動B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心內膜炎36.男，67歲，肺癌術后3個月，自覺全身多處骨骼疼痛。X線檢查，胸、背部和腰部骨骼未見明顯異常。建議患者首選的檢查項目是（）A、CTB、MRIC、B超D、腰椎活檢E、全身骨顯像F、局部骨斷層顯像37.下述哪些因素與閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的發生有關（）A、藥物B、感染C、系統性紅斑狼瘡D、骨髓移植E、放射治療38.心電圖示電軸左偏約為-60°，Ⅰ、Av1導聯呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF導聯呈rS圖型，QRS時限A、左室肥厚B、高側壁心肌梗死C、不完全性左束支阻滯D、左后分支阻滯E、左前分支阻滯39.下列關于腦血管的解剖描述錯誤的是（）A、腦通過左、右頸外動脈和左、右椎動脈保持充分的血液供應B、頸內動脈和椎動脈經顱底人顱，在顱底連接成腦底動脈環（Willis環）C、腦底動脈環平衡兩半球的血液供應，由動脈環發出分支入腦D、腦動脈在腦實質中反復分支直至毛細血管E、腦毛細血管彼此交織成連續的吻合網，為腦的物質交換提供充分條件40.急性心肌梗死時出現高危性室性期前收縮，治療首選（）A、美西律B、普魯卡因胺C、丙吡胺D、利多卡因E、胺碘酮41.女性，18歲，發熱2周。體溫38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示兩肺下野按小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規：WBC10×109/L。患者最可能的診斷是（）A、浸潤型肺結核B、肺炎球菌肺炎C、軍團菌肺炎D、病毒性肺炎E、支原體肺炎42.患者男性，46歲，體檢時胸片發現右下肺見一約1．0cm×1.3cm結節，擬行F-FDGPET／CT鑒別結節性質。18F-FDGPET/CT在孤立性肺結節（SPN）的良惡性鑒別診斷中，可出現的假陽性（FP）病例有（）A、炎性假瘤B、結核球C、肺隔離癥D、真菌感染E、以上均是43.男性，17歲，感冒一周后出現胸悶、氣短，心悸，乏力，查體：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低鈍。心肌酶升高，心電圖：竇速，頻發室性早搏。該患者若病情加重最可能會發生（）A、大面積心肌梗死B、肺栓塞C、心臟破裂穿孔D、腦出血E、心力衰竭44.下列屬于周圍型肺癌X線表現的是（）。A、腫塊周圍有衛星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊周圍長索條影D、腫塊邊界光滑銳利E、腫塊2周增大一倍以上45.關于PET/CT顯像，正確的是（）A、目前市場中的PET/CT配置的CT裝置，CT不能用于診斷CT使用B、PET/CT顯像時先進行PET掃描，然后再進行CT定位掃描C、18F-FDGPET顯像時，一般于注射顯像劑后10分鐘開始顯像D、全身顯像掃描的范圍為5～7個床位，一般每個床位采集10分鐘左右E、PET/CT顯像可以進行圖像解剖和功能融合46.心律失常中產生折返的基本條件不包括下列哪項（）A、其中一條通道發生單向阻滯B、形成一個閉合環路C、原發生阻滯的通道再次激動D、另一條傳導加快E、另一條傳導緩慢47.支氣管哮喘激發試驗主要測定（）A、氣道反應性B、氣道氣流情況C、氣道通氣情況D、肺活量E、呼吸峰值流速48.心肌疾病是指（）A、心臟瓣膜病B、高血壓性心臟病C、肺源性心臟病D、先天性心臟病E、原發性或繼發性心肌病49.男性患者，30歲，3天前受涼后出現寒戰、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規：WBC15×109/L，中性粒細胞92%。對于該患者的治療，下面哪些是正確的（）A、機械通氣B、給予呼吸興奮劑C、應用抗生素D、糾正水、電解質和酸堿紊亂E、鎮靜、止咳F、胸腔引流G、補充血容量H、解痙、平喘I、應用血管活性藥物50.患者男，23歲，咳嗽1個月，伴低熱、痰中帶血1周，胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴空洞形成。最可能的診斷是（）A、肺膿腫B、支氣管擴張C、浸潤型肺結核D、癌性空洞伴感染E、大葉性肺炎51.下列哪一種心肌灌注顯像劑，在心肌中具有再分布特點（）A、201TlB、99mTc-TBIC、99mTc-CPID、99mTc-MIBIE、99mTc-PYP52.男性，60歲，因胸痛6小時，查心電圖ST段V1～V6抬高．5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：脈率120次／分，血壓85／60mmHg，雙肺大量水泡音，心界向左輕度擴大，心率120次/分，節律規整，二尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音，肝脾未及。該病人最為有效的治療為（）A、IABPB、外科手術C、藥物治療D、IABP+外科手術E、藥物治療+IABPF、溶栓治療53.女性，22歲，近一周咳嗽，咳痰，2天來呼吸困難伴喘息，大汗。查體：面色蒼白，口唇發紺，四肢厥冷，脈搏125次／分，血壓90/60mmHg，雙肺哮鳴音，心臟無雜音，最可能的診斷是（）A、急性左心衰竭B、喘息型慢性支氣管炎C、肺炎球菌肺炎D、支氣管哮喘急性發作E、過敏性肺炎54.空腸大面積出血性炎癥患者，行腸系膜上動脈選擇性插管灌注加壓素后，較為常見的并發癥是（）A、痙攣性腹痛B、心肌梗死C、高血壓D、腸缺血壞死E、外周血管缺血55.斜坡濾波器在圖像重建中的作用是（）A、對圖像作傅立葉變換B、恢復圖像的頻率成分，頻率越高，恢復越多C、抑制高頻噪聲D、使圖像變得更平滑E、獲得圖像頻率分布的倒數56.國家藥品監督管理局于（）年把《藥物臨床試驗管理規范》作為正式法規頒布。A、2003B、1995C、1999D、1998E、200557.帶電粒子靠近原子核時，因庫侖電場的作用而改變運劫方向與能量。若僅改變方向而不改變能量，則稱為（）A、激發B、電離C、韌致輻射D、湮滅輻射E、彈性散射58.患者男性，70歲，胸痛6h入院，心電圖V1～V6sT段抬高0.5～1．0mV，住院診斷為急性心肌梗死，經治療三周后好轉出院，出院后二周病人再次出現呼吸困難，入院檢查發現心包積液雙側胸腔積液，最可能的診斷是（）A、急性左心衰B、心包炎C、右心衰竭D、心梗后綜合征E、再梗塞59.慢性主動脈瓣關閉不全的晚期表現為（）A、右心室衰竭B、左心室衰竭C、暈厥D、全心衰竭E、心絞痛60.男性，25歲，患有先天性心臟病，室間隔缺損，3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。檢查：血壓110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齊；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化驗：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20個/HP。下列哪項檢查可幫助確診發熱原因（）A、胸片B、多次血培養C、超聲心動圖檢查確定心臟病性質D、尿培養E、痰培養61.經導管周圍動脈內溶栓術，國內最常使用的溶栓藥物為（）A、尿激酶B、鏈激酶C、組織型纖溶酶原激活劑D、巴曲酶（東菱精純抗栓酶）E、蝮蛇抗栓酶62.急性肺栓塞常見的體征有（）A、氣管向患側移位B、肺野可聞及哮鳴音和干濕啰音C、心臟血管方面的體征有肺動脈第2音亢進D、呼吸變快E、以上均不是63.患者，女，65歲，心悸、多汗2年，曾不規律服用甲巰咪唑半年，癥狀緩解不佳。目前：ECG://不正常心電圖，房顫。內分泌科建議131I治療。甲功生化：FT3：5.6pg/ml（1.8～4.1）；FT4：2.1ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。來核醫學科行甲狀腺吸131I率測定。甲狀腺131I攝取率測定，2小時吸碘率為15%，24小時吸碘率為27%。觸診發現甲狀腺右葉下極可觸及3cm左右結節，質軟，無觸痛，活動度可。進一步考慮做下列檢查，但應除外（）A、甲狀腺B超B、TRAbC、TPOAb、TgAbD、甲狀腺高锝[99mTc]酸鹽顯像E、18F-FDGPET顯像64.腫瘤陽性顯像劑99mTc-（V）-DMSA的制備環境條件是（）A、弱酸性環境B、強酸性環境C、中性環境D、堿性環境E、以上均是65.下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現（）A、肋間隙增寬B、膈肌下降C、雙肺透亮度增加D、心影縮小E、兩肺多發空洞66.患者男性，52歲，近4個月出現心悸、胸痛，間斷出現黑矇，體格檢查心界不大，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音，冠狀動脈造影檢查未見異常。首先應考慮的診斷是（）A、先天性心臟病B、風濕性心臟瓣膜病C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、擴張型心肌病E、肥厚性梗阻型心肌病67.COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因（）A、心律失常B、電解質紊亂C、休克D、呼吸衰竭E、消化道出血68.患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現神志恍惚、嗜睡，血氣分析結果為：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）A、缺氧B、心衰C、CO2潴留D、腦脊液H+濃度增加E、腦出血F、腦血栓形成G、氧中毒69.子宮頸上皮內新生物是指（）。A、鱗狀上皮化生B、鱗狀上皮不典型增生和原位癌C、浸潤癌D、鱗狀上皮增生E、腺上皮增生70.表現為心動過緩-心動過速綜合征的病竇患者，最好選用（）A、靜注阿托品B、安置按需型人工心臟起搏器C、不需治療D、口服氨茶堿E、靜滴異丙腎上腺素71.假陰性率的計算公式是（）A、真陽性例數÷（真陽性例數+假陰性例數）B、真陽性例數÷（真陽性例數+假陽性例數）C、真陰性例數÷（真陰性例數+假陽性例數）D、假陰性例數÷（真陽性例數+假陰性例數）E、假陽性例數÷（真陰性例數+假陽性例數）72.食管癌的分型不包括（）。A、髓質型B、潰瘍型C、蕈傘型D、縮窄型E、腔外型73.女性，30歲，咳嗽，咳黃膿痰3天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗亂，診斷急性氣管-支氣管炎患者訴常出現上述癥狀，咨詢生活中應注意什么，以下不恰當的選項是（）A、休息B、保暖C、多飲水D、凈化環境E、靜脈滴注丙種球蛋白74.胃癌的癌前病變是（）。A、慢性淺表性胃炎B、假幽門腺化生C、肥厚性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、腐蝕性胃炎75.進行Captopril試驗，下列哪項說法是準確的（）A、常規腎動態顯像放射性排完后B、口服Captopril50～100mgC、口服Captopril后隨即開始顯像D、服藥前后腎動態圖像及腎圖結果對比，雙腎對比異常如明顯增加，單側腎動脈狹窄的可能性較大E、腎動態狹窄越明顯，則對Captopril反應越明顯第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，20歲，發熱流涕二周，呼吸困難一周入院，查體心臟擴大，心尖部可聞及收縮期吹風樣Ⅲ級雜音，診斷為急性病毒性心肌炎、心臟擴大、心功能不全，經治療心功能改善，當心衰糾正后下列哪項有利于診斷（）A、心臟大小與雜音強度不變B、心臟縮小，雜音強度不變C、心臟大小不變，雜音減輕D、心臟縮小，雜音減輕E、心臟縮小，雜音增強2.心絞痛發作時，下列哪種藥物止痛效果最好（）A、去痛片B、阿托品C、洋地黃D、硝酸甘油E、哌替啶3.診斷室性心動過速最有力的心電圖證據是（）A、心率140～200次／分B、RR>PP（房室分離）C、QRS波群增寬>0.12秒D、出現心室奪獲或室性融合波E、節律整齊或輕度不齊4.肺炎球菌肺炎患者如果出現多重耐藥可選用（）A、萬古霉素B、阿奇霉素C、氧氟沙星D、氟康唑E、增效聯磺5.哪一部位的狹窄性病變較少采用支架成形術治療（）A、髂動脈B、冠狀動脈C、腎動脈D、腘窩以下動脈E、股動脈6.鑒別原發性肺動脈高壓和慢性縮窄性心包炎，以下體征最有意義的是（）A、肝大與否B、心包叩擊音C、雙下肢水腫D、頸靜脈怒張E、腹腔積液7.患者男性，67歲。發熱伴右上腹鈍痛2天，惡心，食欲下降、乏力。繼往有糖尿病史。查體：T39．4℃，右下胸及肝區叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave5．7，SUVmax8．6。有關18F-FDGPET臨床作用的說法，錯誤的是（）A、炎癥的嚴重程度與局部18F-FDG的濃聚程度具有一定的相關性B、特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌C、炎癥病灶攝取18F-FDG的量受患者血糖水平的影響D、18F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷E、應用于臨床的炎癥譜廣，各種炎癥病灶大多可靈敏攝取18F-FDG8.阻塞性肺氣腫常見的臨床表現有（）A、發熱B、氣短和呼吸困難C、咳痰D、喘息和胸悶E、慢性咳嗽9.如何判斷腸道吸收障礙（）A、尿素呼吸試驗B、標記乳糖試驗C、口服13C或14C標記的脂肪或碳水化合物D、使用99mTc-MIBI測定門靜脈壓力E、18F-FDG代謝顯像10.某一高血壓伴充血性心力衰竭患者，同時患有腎上腺嗜鉻細胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應選用治療的藥物是（）A、強心苷B、糖皮質激素C、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）D、酚妥拉明E、哌唑嗪11.患者女性，17歲，頭痛、咳嗽伴發熱1周來診，查體：T38.0℃，咽赤，右肺背側下部可聞及小水泡音。為明確診斷，該患者還需完善哪些檢查（）A、血常規B、胸部X線片C、纖維支氣管鏡檢查D、肺功能E、痰涂片及培養F、腹部超聲G、支氣管舒張試驗H、支氣管激發試驗I、抗核抗體系列J、支原體抗體及軍團菌抗體K、PPD試驗12.病灶成骨細胞活躍時，骨顯像主要表現為（）A、病灶99mTc-MDP濃聚增加B、病灶99mTc-MDP濃聚正常C、病灶99mTc-MDP濃聚減少D、病灶無明顯99mTc-MDP濃聚E、以上均有可能13.可排除甲亢的甲狀腺激素抑制試驗的抑制率為（）A、>50%B、25%～50%C、10%14.患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次／分，血壓165／85mmHg，余未發現異常，以高血壓收住院，問題為了對該患者進行心血管危險分層，下列哪項對分層無意義（）A、性別B、吸煙C、血脂D、血糖E、心血管病家族史F、左室肥厚G、飲食習慣H、動脈粥樣斑塊I、眼底檢查J、心絞痛K、腦出血L、糖尿病腎病15.男性，12歲，近期有上呼吸道感染病史，否認外傷史，最近出現右大腿根部（股骨）疼痛，伴有發燒，體溫38～39℃，右側股骨X線檢查未發現異常。為了進一步明確診斷和鑒別診斷，尚可做下列哪項核素顯像檢查（）A、18IF-FDGPETB、99mTcO顯像C、99mIn-WBC和67Ga顯像D、局部骨斷層顯像E、全身骨顯像F、99mTc-MIBI顯像16.關于運動試驗的注意事項，下列哪個論述是不正確的（）A、做運動試驗的醫生要經過正規培訓B、試驗室要配備心電除顫器，急救藥品如硝酸甘油、毛花苷C、氧氣等C、運動量要達到標準，尤其是癥狀不典型的青年患者，否則會造成假陰性D、嚴格掌握禁忌證，急性心肌梗死、不穩定型心絞痛、心力衰竭、嚴重高血壓、大面積心肌梗死或左主干病變、嚴重心律失常等患者應列為禁忌證E、預期心率為190次／分17.下列哪個不是門電路心血池顯像的適應證（）A、觀察心臟及大血管的形態、大小與功能狀態B、觀察左、右心室在負荷（運動或藥物）試驗下的心功能變化C、鑒別診斷急性心肌梗死與陳舊性心肌梗死D、室壁瘤的定位與大小的評估，對真性和假性室壁瘤的鑒別E、監測心血管患者藥物及介入性治療前后心功能測定18.男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。患者因頭暈胸悶憋氣就診，聽診發現心音規則，心率40次／分最可能是下列哪種情況（）A、恢復竇性心律B、轉變為房性心動過速C、轉變為房撲（房室傳導比例固定）D、發生室性心動過速E、房顫伴第三度房室傳導阻滯19.癌癥病人營養不良主要由哪種因素引起（）A、癌癥本身帶來的胃腸道消化及吸收障礙B、治療帶來得副作用所引起的C、支持治療不足D、病人患病前體質弱E、病人病情重20.女性，20歲。高熱伴左側胸痛1周，經檢查診斷為結核性胸膜炎。關于加用激素的先決條件應是（）A、大量胸水B、伴有其他漿膜炎C、高熱不退D、抗結核藥物治療E、咯血較多21.下列有關符合探測的描述正確的是（）A、符合窗內探測到的兩個光子，一定來自同一湮滅事件B、符合窗外探測到的兩個光子，一定不是來自同一湮滅事件C、真符合得到的湮滅事件的定位是錯誤的D、散射符合探測到兩個光子來源于同一湮滅事件E、隨機符合增加了圖像的信噪比22.下列哪一情況下，99mTc-熱變性紅細胞脾臟顯影是首選方法（）A、了解脾臟的位置、大小及形態B、左上腹腫塊的鑒別診斷C、脾臟占位性病變的診斷D、脾臟破裂、脾栓塞的診斷E、脾臟切除后殘留灶的確定23.根據界值特征曲線（ROC分析）的判斷標準，假陰性極高的界值（）A、有助于排除疾病存在，判定為正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病24.可作為分化型甲狀腺癌去甲治療完全的標準是（）A、甲狀腺顯像甲狀腺不顯影B、血清TSH>30mU／LC、血清Tg25.下列有關參數圖像，哪一種說法是正確的（）A、參數圖像由靜態圖像計算產生B、參數圖像中每個像素的亮度或顏色代表臟器對應區域的功能參數C、參數圖像只能由傅立葉變換獲得D、參數圖像是γ照相機和SPECT質控參數的圖像表現形式E、以上都不是26.某女性患者，60歲，近日咳嗽，痰中帶血，拍胸片發現右肺上野中帶有一直徑約2cm的結節影，可見分葉及細短毛刺。用何種影像檢查方法顯示該結節影最清楚？（）A、X線正側位胸片B、CT掃描C、核素D、MRI檢查E、超聲檢查27.下列關于胰腺癌的描述，不正確的是（）。A、起源于腺管或腺泡細胞B、大多數腫塊邊界不清C、胰頭癌以“圍管浸潤”方式侵犯總膽管D、常形成乳頭狀息肉突入總膽管內E、胰腺癌較其他腫瘤轉移早28.肝膽顯像按其動態顯像順序不包括下列哪一期（）A、血流灌注相B、肝血池相C、肝實質相D、膽管排泄相E、腸道排泄相29.作為順鉑的劑量限制性毒性的是（）A、過敏反應B、消化道毒性C、腎臟毒性D、骨髓抑制E、神經系統毒性30.藥物負荷心肌灌注顯像中，雙嘧達莫的作用機制為（）A、使所有冠狀動脈擴張B、血管擴張是由于雙嘧達莫直接作用引起的C、雙嘧達莫能提高冠脈血液及組織中的腺苷濃度D、雙嘧達莫能使小靜脈擴張E、能使心肌耗氧量增加31.患者男性，59歲，心前區不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節律整齊，連續出現。該心律失常伴嚴重血流動力學障礙時治療應首選（）A、利多卡因B、電復律C、慢心律D、普魯卡因酰胺E、心得安32.下列常用于診斷腦膠質瘤術后是否殘留的顯像劑是（）A、18F-FDGB、11C-METC、11C-AcetateD、99mTc-MDPE、18F-MISO33.女性，20歲，3周前發熱38℃，伴咽痛，咳嗽，頭痛，經治療好轉，5天來心前區悶痛，呼吸困難。查體：心率110次／分，律整，心音低鈍，心電圖示：各導聯ST-T改變，白細胞8×109／L，血沉20mm／1h末，CPK-MB80U／L。其最可能的診斷是（）A、急性心肌梗死B、心絞痛C、急性心肌炎D、急性心包炎E、肺栓塞34.診斷透壁心肌梗死最有價值的心電圖特征是（）A、寬而深的Q波B、ST段抬高呈弓背向上型C、T波倒置D、ST’段抬高呈弓背向下型E、SsT段下降35.下列有關"相位分析"的描述，選擇正確的概念。以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小，灰度高提示幅度大（）A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時相電影E、相關分析圖36.有關RII中，顯像技術的進展包括（）A、生物素-親合素預定位技術B、SPECT/CT圖像融合技術C、PET／CT圖像融合技術D、放射免疫PETE、以上均是37.肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）A、二尖瓣收縮期前向運動B、主動脈下部室間隔明顯增厚C、不均等的室間隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌彌漫性結締組織增生38.放射性核素治療的管理確定，一次服用的131I放射性活度為多少時應住院治療（）A、>370MBqB、>740MBqC、>185MBqD、>555MBqE、>1100MBq39.骨顯像可見多發放射性濃聚合并放射性缺損病灶，在診斷骨轉移瘤時，需要注意鑒別的是（）A、多發性骨髓炎與Paget病相鑒別B、前列腺癌與乳腺癌相鑒別C、甲狀腺髓樣癌與肺癌相鑒別D、多發性骨髓瘤和甲狀旁腺功能亢進相鑒別E、腎癌與肝癌相鑒別40.骨質疏松癥的特征是（）A、低骨量和微結構的破壞，易骨折B、高骨量和微結構的破壞C、腎功能不全D、血清堿性磷酸酶增高E、PSA增高41.如果左心和降主動脈提前顯影，則一般會存在（）A、右至左分流B、左至右分流C、三尖瓣反流D、主動脈瓣反流E、肺動脈瓣反流42.男性，68歲，2周前曾發生急性心肌梗死，現出現心前區跳動性疼痛，聞及心包摩擦音，肌鈣蛋白正常，治療首選（）A、異煙肼B、阿司匹林C、糖皮質激素D、地高辛E、呋塞米43.女性，44歲，活動后心悸、氣短、夜間陣發性呼吸困難、納差、上腹飽脹、少尿、下肢水腫2個月余。體檢示頸靜脈怒張，雙肺底聞細小濕啰音，心臟向兩側擴大，心率100次／分，律整，心尖部聞第三心音奔馬律，可聞Ⅱ級收縮期雜音，肝大，肝頸靜脈回流征（+），雙下肢水腫（++），超聲示左右心室擴大，彌漫性運動減弱，二尖瓣中度反流。最可能的診斷是（）A、風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全，全心衰竭B、擴張型心肌病，全心衰竭C、滲出性心包炎D、風濕性心臟病，主動脈瓣關閉不全，全心衰竭E、縮窄性心包炎44.腫瘤RII的適應證是（）A、靶抗原陽性腫瘤的定位診斷B、靶抗原陽性腫瘤的早期定性診斷C、腫瘤術前臨床分期，協助治療方案的制定D、腫瘤復發、殘留病灶的探測E、以上均是45.肝血池顯像中轉移性肝腫瘤處血池放射性較周圍組織為（）A、增高B、相似C、較低D、明顯低E、缺損46.肺動脈造影時肺栓塞的主要表現哪項不正確（）A、肺動脈一支或分支內有充盈缺損B、某一支肺動脈分支完全阻斷C、肺動脈主干有擴張D、某一局部肺動脈延遲充盈E、肺動脈局部有狹窄47.中西醫結合治療腫瘤的原則不包括（）。A、提高現代醫學治療療效B、避免或減輕其副反應C、延長生存期D、最大限度地提高患者的生存質量E、最大限度地殺滅腫瘤細胞48.女，38歲，活動后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級），首先應想到的疾病是（）A、動脈導管未閉B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄49.患者女性，36歲，右頸部結節一周。無畏寒、發熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結節，質地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結節。為進一步評估結節性質，臨床擬首選的檢查方法是（）A、99mTc-MIBI親腫瘤顯像B、超聲C、18F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增強掃描F、穿刺細胞學檢查50.肝膠體顯像劑靜脈注射后由肝內那種細胞攝取而顯影（）A、肝細胞B、肝巨噬細胞C、膽管細胞D、肝癌細胞E、血管上皮細胞51.89Sr在臨床上廣泛用于治療骨轉移癌，其重復給藥間期一般為（）A、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、12個月52.對處于不同周期時相的細胞，對熱療最敏感的細胞期是（）。A、M期B、G期C、G期D、S期E、各期細胞敏感性相同53.某男性患者，52歲，右肺尖肺上溝瘤，欲觀察縱隔、肺門淋巴結有無增大，患者對碘過敏。最佳的檢查方法應是（）。A、X線正側位胸片B、CT掃描C、高分辯率CT（HRCT掃描）D、MRI檢查E、經皮胸腔穿刺肺活檢54.男性，20歲，接觸油漆后發生喘息1天，伴輕咳少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。最可能出現的體征是（）A、肺呼吸音增強B、雙下肺叩濁音C、左肺散在水泡音D、兩肺廣泛哮鳴音E、兩肺底小水泡音55.哪種情況不影響血管緊張素轉換酶抑制劑的使用劑量（）A、高鉀血癥B、腎功能不全C、干咳D、肺部感染E、低血壓56.心肌梗死并發室壁瘤，主要見于（）A、左心室B、室間隔C、右心房D、右心室E、左心房57.下列降壓藥物中便秘發生率最高的藥物是（）A、硝苯地平B、維拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛爾E、卡托普利58.放射免疫試劑盒的質量控制中，效應誤差系數應為（）A、59.痛風屬于代謝病中的（）A、糖B、蛋白質C、脂肪D、嘌呤E、核糖60.下列腫瘤手術治療不作為首選的是（）。A、鼻咽癌B、大腸癌C、軟組織腫瘤D、乳腺癌E、睪丸腫瘤61.女性，45歲，3天前勞累后出現咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大該患者最初受感染的病原體最可能是（）A、病毒B、葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌62.患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現述胸部不適，呼吸困難。針對目前的判斷，首選哪種檢查來進行輔助診斷（）A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲63.下列放射性核素中LET（傳能線密度）最大的是（）A、131IB、125IC、211AtD、32PE、188Rb64.根據肺毛細血管的直徑，肺灌注顯像時自靜脈內注入放射性顆粒的直徑應為（）A、1～6μmB、10～60μmC、100～600μmD、1～6mmE、1～6cm65.急性結核心包炎最有效的治療方法是（）A、抗結核治療，心包穿刺抽液B、利尿C、激素治療D、心包切除術E、洋地黃治療66.54歲男性患者，有慢性晨起大量咳痰和反復咯血史。胸片發現肺紋理增粗，右下肺有環狀陰影。下列哪些因素引起本病的發生（）A、牙齦炎和牙周炎B、低丙種球蛋白血癥C、濫用靜脈注射藥D、囊性纖維化E、醉酒67.男性，21歲，以"反復發熱、咳嗽、咳痰4個月，痰中帶血1個月"為主訴入院。4個月前著涼后出現發熱、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒藥"后好轉，之后反復出現上述癥狀，1個月前出現痰中帶血來診。查體：體溫39℃，呼吸24次／分，眼結膜略充血，雙下肺可聞及少許濕啰音。血常規：WBC13.4×109/L，N85.8%，結核抗體（＋），痰找抗酸桿菌（－）。胸片示雙肺中下野多發結節影。對于該患者的治療，下列正確的是（）A、單用糖皮質激素B、單用環磷酰胺C、聯合應用糖皮質激素和環磷酰胺D、大劑量甲潑尼龍沖擊治療E、應用抗生素F、血漿置換68.β+粒子與物質作用耗盡動能后，將與物質中的電子結合，正負電荷相互抵消，兩個電子的質量轉換為兩個方向相反、能量各為0．511MeV的γ光子。這個過程被稱為（）A、γ湮滅輻射B、韌致輻射C、彈性散射D、激發E、光電效應69.冠狀動脈粥