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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師骨科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性,22歲。雙下肢發(fā)緊,繼而雙手持物力弱,行走困難3個月。查體:有不規(guī)則感覺減弱區(qū),肌張力增高,肌力弱,Hoffmann征陽性。最可能的診斷是()。A、肌萎縮側(cè)索硬化癥B、橫斷性脊髓炎C、脊髓型頸椎病D、原發(fā)性神經(jīng)炎E、脊髓空洞癥2.直腿抬高試驗陽性表明()。A、Schmorl結(jié)節(jié)B、馬尾神經(jīng)損傷C、慢性腰肌勞損D、腰3~4椎間盤膨出E、腰4~5或腰5~骶1椎間盤突出癥3.下列邊緣型椎體結(jié)核的臨床特點,正確的是()A、多見于成人B、好發(fā)于腰椎C、病變局限于椎體上下緣,但很快侵犯椎間盤及相鄰椎體D、椎間盤破壞是本病的特征,因而使椎間隙變窄E、以上都是4.前臂骨折固定方法:用夾板時,可把兩塊夾板分別置放在前臂的(),可在傷員患側(cè)掌心放一團棉花,讓傷員握住掌側(cè)夾板的一端,使腕關(guān)節(jié)稍向背屈,然后固定,再用三角巾將前臂懸掛于胸前。5.臂叢神經(jīng)的組成是()。A、頸1~7神經(jīng)B、頸4~7神經(jīng)C、頸5~8神經(jīng)D、頸4~胸1神經(jīng)E、頸5~胸1神經(jīng)6.骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是()。A、結(jié)核中毒癥狀B、寒性膿腫C、死骨D、既往結(jié)核病史E、細菌學(xué)、病理學(xué)診斷7.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎,哪項是錯誤的()。A、好發(fā)于髖關(guān)節(jié)B、可自愈C、致病菌是金黃色葡萄球菌D、感染途徑多為血源性E、可并發(fā)病理性脫位8.有關(guān)對脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的敘述,下列不正確的是()A、從起病后第2年起癱瘓的肌肉就不能再恢復(fù)B、手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢功能,預(yù)防和矯正畸形C、軟組織畸形矯正術(shù)不受年齡限制,應(yīng)爭取早期手術(shù)D、肌腱移位術(shù)于5~7歲施行E、骨關(guān)節(jié)畸形矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)需在12歲以前施行9.骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療()。A、關(guān)節(jié)清理術(shù)B、切開復(fù)位術(shù)C、腰椎截骨術(shù)D、切開引流術(shù)E、病灶清除術(shù)10.Colles骨折最有診斷意義的體征是()。A、反常活動B、局部壓痛C、局部腫脹、瘀斑D、典型畸形E、骨擦音和骨擦感11.足前部內(nèi)收內(nèi)翻()。A、先天性馬蹄內(nèi)翻足B、小兒麻痹后遺癥C、腦炎后遺癥D、腓總神經(jīng)損傷E、先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥12.女性,24歲。右膝撞擊傷后劇痛6小時。查體:浮髕試驗(+)。側(cè)方應(yīng)力下X線檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3cm,對這種損傷的處理是()A、屈膝20°,長腿石膏固定B、吸出積血,加壓包扎C、內(nèi)側(cè)副韌帶修補D、用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E、抽出積血+物理治療13.腰痛,壓痛,站立時壓痛區(qū)可捫及指腹大腫塊,平臥消失。直腿抬高試驗陽性,加強試驗陰性。最可能的診斷是()A、腰椎間盤突出癥B、急性腰扭傷C、肌疝D(zhuǎn)、急性肌筋膜炎E、強直性脊柱炎14.腰骶韌帶勞損()。A、棘突間壓痛B、髂嵴內(nèi)下方壓痛C、腰骶椎與髂后上棘之間壓痛D、髂嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛15.骨肉瘤可采用的治療方法是()。A、放療B、手術(shù)治療C、放療+手術(shù)治療D、化療E、化療+手術(shù)治療+化療16.男性,20歲。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,遂發(fā)生四肢不全癱。X線檢查:齒狀突骨折伴半脫位。治療上首先應(yīng)采取的措施是()A、石膏領(lǐng)固定B、顱骨牽引固定C、吊帶牽引D、環(huán)枕固定術(shù)E、切開復(fù)位內(nèi)固定17.胸鎖乳突肌纖維性攣縮,頸部和頭面部向患側(cè)偏斜畸形()。A、先天性肌斜頸B、骨性斜頸C、頸部炎癥D、眼性斜頸E、頸椎病18.屈曲型肱骨髁上骨折斷端典型的移位方向是()。A、近折端向后下移位,遠折端向前移位B、近折端向后上移位,遠折端向前下移位C、近折端向前下移位,遠折端向后上移位D、近折端向前下移位,遠折端向橈側(cè)移位E、近折端向后下移位,遠折端向尺側(cè)移位19.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是()。A、給予血管舒張劑,消除血管痙攣B、抬高患肢,以利消腫C、被動按摩,以利消腫D、相應(yīng)肢體神經(jīng)阻滯麻醉,解除血管痙攣E、解除包扎固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓20.肱骨髁上伸直型骨折可合并損傷()A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷21.患兒右髖疼痛,活動受限,跛行,可能為()。A、頸椎結(jié)核B、胸椎結(jié)核C、腰椎結(jié)核D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核22.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成()。A、髂骨與骶尾骨B、恥坐骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥、坐骨與骶骨23.股骨頸骨折好發(fā)于()。A、兒童B、青年人C、成年人D、老年人E、無年齡差別24.一名45歲女性,晨起雙手指間關(guān)節(jié)僵硬、不能握拳2年;雙腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛并有壓痛8個月;雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛6個月。雙手X線平片見軟骨下骨有囊腔形成,附近骨組織有磨砂玻璃樣改變,關(guān)節(jié)間隙變窄。類風(fēng)濕因子陰性,雙腕關(guān)節(jié)滑膜活檢結(jié)果為炎性增生改變。診斷是()。A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎C、典型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能E、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎25.在強直性脊柱炎的治療方法中,哪項不正確()。A、鼓勵平臥B、非甾體類抗炎藥C、適當(dāng)牽引D、腰椎截骨術(shù)E、抗生素26.脊柱結(jié)核發(fā)病率最高的部位是()。A、頸椎B、腰椎C、胸腰段D、胸椎E、腰骶段27.男,30歲,被槍彈擊傷上臂中段,體檢:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示:肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物,骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是().A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、以上皆不正確28.C2~3骨折脫位合并脊髓嚴重損傷可造成()。A、立即窒息死亡B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱D、下肢痙攣性癱E、下肢弛緩性癱29.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有可能合并下列哪根神經(jīng)損傷()。A、腓淺神經(jīng)損傷B、腓深神經(jīng)損傷C、股神經(jīng)損傷缺損D、閉孔神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷30.閉合性股骨骨折后,體溫的變化特點是()A、上午正常,下午高熱B、通常不超過38.0℃C、弛張熱D、常在38.5℃以上E、一般低于正常31.屬于不穩(wěn)定型脊柱骨折的是().A、腰椎橫突骨折B、單純椎體楔形壓縮骨折C、鏟土者骨折D、Chance骨折E、椎體前柱縱裂骨折32.骨巨細胞瘤主要的治療方法是()。A、放療B、手術(shù)治療C、放療+手術(shù)治療D、化療E、化療+手術(shù)治療+化療33.治療頸椎單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位,錯誤的是().A、可用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位B、牽引重量不能超過10kgC、牽引過程中應(yīng)施以手法復(fù)位D、應(yīng)及時攝X線片檢查E、復(fù)位困難者可以手術(shù)治療34.男性,70歲。下樓時不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮、外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、脂肪栓塞B、坐骨神經(jīng)損傷C、髖內(nèi)翻畸形D、股骨頭缺血性壞死E、髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化35.腓骨長肌()。A、限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻B、負載體重C、足橫弓D、外側(cè)縱弓E、維持足弓的小腿肌36.在原始骨痂形成期中發(fā)展較易而迅速的是().A、膜內(nèi)成骨B、軟骨內(nèi)成骨C、爬行替代D、周圍軟組織骨化E、纖維組織鈣化37.關(guān)于骨肉瘤的臨床表現(xiàn),下列正確的是()。A、早期出現(xiàn)間歇性麻木和疼痛,進而為持續(xù)性疼痛并逐漸加重B、局部出現(xiàn)軟組織腫塊,質(zhì)硬,增長速度較快C、肢體出現(xiàn)運動功能障礙D、體檢局部可有壓痛及淺表靜脈怒張E、以上都是38.關(guān)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點,以下錯誤的是()A、多見于年輕人的運動創(chuàng)傷B、多因直接暴力致傷C、嚴重者,肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂D、X線攝片陰性發(fā)現(xiàn),可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者,應(yīng)該手術(shù)治療39.鎖骨中段骨折移位情況正確的是().A、內(nèi)側(cè)段向后上方移位B、內(nèi)側(cè)段向前下方移位C、外側(cè)段向后下方移位D、外側(cè)段向后上方移位E、以上都不是40.鎖骨中段骨折后,骨折遠折端移位是由于()。A、胸鎖乳突肌的牽拉B、三角肌的牽拉C、上肢的重力作用及胸大肌的牽拉D、斜方肌的牽拉E、上肢的重力作用及三角肌的牽拉41.患者,女性,7歲,走路不穩(wěn),有時跌跤,2年前有過發(fā)熱史。體格檢查:左下肢變細,肌力Ⅱ~Ⅲ級,皮膚感覺正常,智力正常,最可能的診斷為()。A、先天性馬蹄內(nèi)翻足B、小兒麻痹后遺癥C、腦炎后遺癥D、腓總神經(jīng)損傷E、脊神經(jīng)病變42.骨髓瘤可采用的治療方法是()。A、放射治療B、化學(xué)治療加放射治療C、手術(shù)治療D、放射治療加手術(shù)治療E、化學(xué)治療加手術(shù)治療43.在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見()。A、乳腺癌B、前列腺癌C、腎癌D、膀胱癌E、甲狀腺癌44.骨盆骨折的并發(fā)傷,下列錯誤的是()A、骨盆為松質(zhì)骨,鄰近有許多動靜脈叢,骨折可引起廣泛出血B、骶管內(nèi)為馬尾,骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時,可因恥骨骨折而傷及D、恥骨下支和坐骨支骨折可刺破直腸、肛管和陰道形成開放骨折E、恥骨聯(lián)合分離和恥骨支移位常合并尿道、膀胱損傷45.單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定,一般固定的時間為()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周以上46.患者,男,26歲,右肱骨外傷骨折,右手垂指、垂腕,肱橈肌麻痹,骨折保守治療3個月愈合,仍垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常。此時的治療方案是()。A、繼續(xù)觀察B、橈神經(jīng)松解術(shù)C、正中神經(jīng)探查術(shù)D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指E、旋前圓肌移位重建伸腕、伸指47.女性,50歲。1年前連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走100米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體:腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右下肢均達80°,兩下肢感覺、肌力均正常。診斷應(yīng)考慮為()。A、腰椎滑脫癥B、腰椎管腫瘤C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出E、腰背部軟組織勞損48.脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是()。A、膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓B、脊髓前動脈栓塞C、腦脊膜炎D、脊柱畸形引起的壓迫E、病理性脫位引起的壓迫49.肘內(nèi)翻畸形多見于()A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、橈骨遠端骨折50.先天性馬蹄內(nèi)翻足1歲以內(nèi)的嬰兒應(yīng)采取的治療為()A、全身麻醉下矯正足跟內(nèi)翻下垂B、石膏矯正C、Denis-Browne輕便夾板D、軟組織松解手術(shù)治療E、反復(fù)多次行手法矯正,使患足外翻,外展及背伸51.治療骨囊腫的原則是()。A、囊壁徹底骨切除,植骨B、囊壁刮除,囊腔內(nèi)液體引流C、病段切除,植骨D、觀察,不必手術(shù)E、截肢52.鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是()。A、頸2、3神經(jīng)根損傷B、交感神經(jīng)損傷C、副神經(jīng)損傷D、膈神經(jīng)損傷E、臂叢神經(jīng)損傷53.嬰兒期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是()。A、鴨步B、搖擺式跛行C、屈髖畸形D、彈跳征(Ortolani)(+)E、單腿站立試驗(+)54.男性,22歲。頸椎外傷截癱。查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能喪失。損傷部位可能在()A、C3B、C4C、C5D、C6E、C755.骨折原始骨痂形成期一般約需要()A、3~5天B、10~14天C、2~3周D、4~8周E、8~12周56.男,26歲,右肱骨骨折,右側(cè)垂指、垂腕,肱橈肌麻痹,骨折保守治療3個月愈合,仍垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常。此時的治療方案是()。A、繼續(xù)觀察B、正中神經(jīng)探查術(shù)C、橈神經(jīng)松解術(shù)D、旋前圓肌移位重建伸腕、伸指E、屈腕肌移位重建伸腕、伸指57.橈神經(jīng)損傷多見于()。A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、橈骨遠端骨折58.關(guān)于骨巨細胞瘤,下列哪項是錯誤的()。A、本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤B、多發(fā)于20~40歲青壯年C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橈骨遠端最常見D、單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā),最好作廣泛整塊切除E、病變多在骨干中段59.男性,22歲。跌倒時左手掌著地。查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。該型骨折未能矯正時,最常見的晚期后遺癥是().A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮60.對急性骨髓炎的預(yù)后起決定意義的因素是()A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)C、少量多次輸新鮮血并補液D、盡早施行骨開窗引流術(shù)E、早期診斷和早期治療61.男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()A、頸椎及頸髓挫傷B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸椎及頸髓震蕩傷D、頸椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓損傷62.女性,55歲。車禍傷致右股骨干骨折1天。下午突然出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺癥狀。首先應(yīng)考慮的情況是()A、肺部感染B、脂肪栓塞綜合征C、休克D、心肌梗死E、氣胸63.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()。A、乙型鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎球菌64.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是().A、肢體明顯短縮B、功能嚴重喪失C、腫脹不明顯D、骨摩擦音、骨擦感不明顯E、遠端骨折段處于極度外旋位65.男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有"肥皂泡"樣陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴大,"肥皂泡"樣陰影消失,呈"云霧狀"陰影,病變侵入軟組織。目前,治療宜采用().A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、廣泛切除+大塊骨或假體植入D、截肢術(shù)E、放療或化療66.股骨頸外展型骨折是指Pauwels角()A、小于20°B、小于25°C、小于10°D、小于15°E、小于30°67.早期確診血源性骨髓炎具有重要臨床意義的是()。A、全身中毒癥狀B、干骺端疼痛及深壓痛C、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E、X線檢查示有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生68.急性血源性骨髓炎多見于()。A、兒童B、青年C、中年D、老年E、69.有關(guān)脊柱側(cè)凸的分類,下列錯誤的是()A、總的分為結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸兩大類B、特發(fā)性脊柱側(cè)凸最常見,又分為嬰兒型、幼兒型和青少年型C、先天性脊柱側(cè)凸又分為形成障礙型、分節(jié)不良型和混合型D、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸又分為神經(jīng)源性和肌源性兩大類E、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)凸又包括神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸、骨軟骨營養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸、代謝性障礙合并脊柱側(cè)凸、脊柱外組織攣縮合并脊柱側(cè)凸和其他原因引起的脊柱側(cè)凸70.脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()A、雙側(cè)肢體完全截癱B、同側(cè)肢體運動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失C、同側(cè)肢體運動和深感覺消失,對側(cè)肢體痛溫覺消失D、同側(cè)肢體運動和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失E、同側(cè)肢體痛溫覺消失,對側(cè)肢體運動及深感覺消失71.男性,22歲。頸部外傷后出現(xiàn)疼痛,四肢感覺運動正常。X線檢查:頸椎無骨折及脫位。未做任何治療。傷后1個月漸有右上肢無力,麻木,考慮為遲發(fā)性脊髓損傷。其最主要的原因是()A、血管壓迫B、血管栓塞C、組織增生D、局部不穩(wěn)E、韌帶鈣化72.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點是()。A、多見于中年人,女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,逐漸加重,晝輕夜重C、肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是73.下述哪項不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素()。A、橈骨小頭未發(fā)育好B、環(huán)狀韌帶薄弱C、患肢前臂受牽引力后,橈骨頭向遠端滑移D、環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E、前臂旋轉(zhuǎn)外力74.選用外固定架治療的是()。A、脛骨第三度開放性骨折B、肱骨外科頸骨折C、椎體壓縮75.肘關(guān)節(jié)脫位常為()。A、前脫位B、后脫位C、左脫位D、右脫位E、中心脫位第2卷一.參考題庫(共75題)1.腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露,受傷時間已達24小時。清創(chuàng)后傷口宜行()。A、一期縫合B、不縫合C、早延期縫合D、晚延期縫合E、以上都不是2.男,28歲,右肘關(guān)節(jié)骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎縮伴尺側(cè)半感覺減退5年,最佳處理方法是()。A、尺神經(jīng)松解術(shù)B、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥C、整復(fù)畸形骨折D、腕尺管松解術(shù)E、無需處理3.男性,27歲。肱骨骨折術(shù)后2個月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn),考慮為局部瘢痕形成壓迫,欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時關(guān)于止血帶的應(yīng)用,正確的是()A、因神經(jīng)受壓后已存在血運不良,禁用止血帶B、神經(jīng)受壓已有一段時間,對缺血有一定耐受力,止血帶時間可較平時延長20~30分鐘C、為獲得清晰視野可使用止血帶,但因神經(jīng)受壓后已存在血運不良,止血帶時間需減半D、應(yīng)用止血帶時間首次不超過1小時,松10分鐘再用,每次不超過40分鐘E、以上都不是4.成人脊柱結(jié)核X線檢查示()。A、脊柱竹節(jié)樣改變B、椎體破壞、壓縮,椎弓根破壞,椎間隙正常C、脊柱呈駝背畸形D、椎體邊緣有破壞,椎間隙狹窄,椎體呈楔形改變E、椎體前后緣有骨質(zhì)增生5.第11胸椎壓縮骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓6.患者,女性,38歲,患L1~2結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核及全身支持治療半年后明顯好轉(zhuǎn),但仍遺留有腰痛,伸屈活動時疼痛加重,X線片示無死骨及膿腫,骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn),病灶邊緣清晰,過屈過伸位X線片示患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為()。A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、繼續(xù)石膏背心固定C、病灶清除術(shù)D、病灶清除+椎體間植骨融合術(shù)E、后路植骨融合術(shù)及抗結(jié)核治療7.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是()。A、機體抵抗力低B、細菌數(shù)量多,毒力強C、治療不及時和不恰當(dāng)D、局部血運不好E、肢體活動過早8.急性血源性骨髓炎早期的病理特點是()。A、骨質(zhì)破壞、壞死B、骨髓內(nèi)膿瘍C、骨膜下膿腫D、新生骨形成骨性包殼E、軟組織蜂窩織炎9.慢性骨髓炎的手術(shù)指征是()。A、有骨膜反應(yīng)B、有死骨C、病變骨變粗,密度增高D、局部紅腫E、反復(fù)發(fā)熱,局部疼痛10.下述哪項檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂()。A、蹲走試驗B、膝關(guān)節(jié)X線檢查C、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻試驗D、研磨試驗E、抽屜試驗11.患者,男性,53歲,汽車撞傷3小時急診入院,檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應(yīng)密切觀察的是哪一種并發(fā)癥()。A、休克B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、尿路感染及結(jié)石D、創(chuàng)口感染E、墜積性肺炎12.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位哪項是正確的()A、治療時間對預(yù)后無影響B(tài)、治療越早,效果越佳C、病理改變對治療效果影響不大D、早期診斷不明,可以半年后再復(fù)查E、帶蹬吊帶法是最好的治療方法13.男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。此時,在治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ㄌ崾荆壕植看┐涛闯榈媚撘海瑑H抽出少量不凝血,革蘭染色未發(fā)現(xiàn)細菌。患者出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn),高熱,體溫40.0℃,立即抽血做血培養(yǎng)。)()A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、糾正水電解質(zhì)代謝失調(diào),少量多次輸血C、等待細菌培養(yǎng)結(jié)果決定下一步治療D、局部石膏托固定E、物理降溫F、全身支持治療14.鎖骨中段骨折后的典型移位是()。A、骨折近端向上、向后移位,遠端向上、向前向外移位B、骨折近端向下、向前移位,遠端向上、向后向內(nèi)移位C、骨折近端向下、向前移位,遠端向下、向前向內(nèi)移位D、骨折近端向上、向后移位,遠端向下、向前向內(nèi)移位E、骨折近端向內(nèi)、向前移位,遠端向下、向后向外移位15.下列各種肩關(guān)節(jié)脫位,最常見的是()A、喙突下脫位B、肩峰下脫位C、盂下脫位D、盂上脫位E、岡下脫位16.男性,34歲。一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定。現(xiàn)檢查見骨折處有反常活動。X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成15°角。根據(jù)患者目前情況,治療宜采用()A、手法復(fù)位,小夾板固定B、手法復(fù)位,石膏外固定C、切開復(fù)位,內(nèi)固定外固定D、切開復(fù)位,外固定E、切開復(fù)位,植骨內(nèi)固定加外固定17.橈神經(jīng)深支損傷后一個最主要的表現(xiàn)是()A、手腕下垂B、不能主動伸肘關(guān)節(jié)C、不能主動屈掌指關(guān)節(jié)D、手背橈側(cè)感覺消失E、不能主動伸拇指18.骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是()。A、采用橡皮筋尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、尿道吻合術(shù)D、膀胱造瘺E、固定骨盆避免加重尿道損傷19.為防止蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后頭痛,哪項措施不當(dāng)()A、采用細穿刺針穿刺,避免反復(fù)多次穿刺B、圍手術(shù)期輸入足量液體防止脫水C、輕度頭痛者應(yīng)平臥休息,可服鎮(zhèn)痛或安定類藥D、嚴重頭痛者可于硬膜外腔內(nèi)注入生理鹽水E、靜脈輸入高張葡萄糖溶液20.橈神經(jīng)肘下?lián)p傷最主要的一個表現(xiàn)為().A、手腕下垂B、不能主動伸指間關(guān)節(jié)C、不能主動伸掌指關(guān)節(jié)D、手背尺側(cè)感覺消失E、拇指不能對掌21.9歲,女孩,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5℃,脈搏110次/分,白細胞22×109/L。中性粒細胞98%,血沉30mm/h。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動,主要考慮()。A、急性化膿性關(guān)節(jié)炎B、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、髖周軟組織炎E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核22.診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是()。A、低熱、盜汗、乏力、食欲不振B、血沉增快、貧血C、腰痛,腰背發(fā)板,彎腰困難,棘突叩痛D、X線攝片,椎間隙狹窄,椎體鄰緣模糊E、核素掃描局部濃聚23.高處跌下造成胸11~12粉碎性骨折伴移位,可發(fā)生().A、脊髓損傷,神經(jīng)根完整B、脊髓損傷合并部分神經(jīng)根損傷C、脊髓和全部神經(jīng)根損傷D、神經(jīng)根損傷E、以上都不是24.早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠依據(jù)是()。A、急驟高熱,毒血癥狀,疼痛和局部壓痛B、X線平片C、CTD、核素掃描E、局部分層穿刺25.下列哪項不是橈骨頭半脫位的發(fā)病因素()。A、橈骨頭未發(fā)育好B、環(huán)狀韌帶薄弱C、患肢前臂受牽引力后,橈骨頭向遠端滑移D、環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E、前臂旋轉(zhuǎn)外力26.患者,女,20歲,因高空跌落造成左脛骨干長斜形骨折,腓骨頭頸部骨折。醫(yī)師在討論中提出的依據(jù)哪一條是不正確的()。A、該骨折接觸面廣,屬穩(wěn)定型骨折B、該骨折為間接暴力所致C、一般局部軟組織損傷較重D、應(yīng)注意檢查是否合并腓總神經(jīng)損傷E、應(yīng)注意觀察及預(yù)防骨筋膜室綜合征27.一病人,右上臂被機器絞傷后,上臂中部出現(xiàn)異常活動,傷側(cè)腕下垂,各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直,拇指不能外展,手臂橈側(cè)麻木感,最有可能的診斷是().A、右肱骨中段骨折B、右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷C、右肱骨中段骨折合并尺神經(jīng)損傷D、右肱骨中段骨折合并橈神經(jīng)損傷E、右肱骨中段病理性骨折28.神經(jīng)損傷修復(fù)后,其再生的速度平均每天以多少計算().A、0.5~1mmB、1~2mmC、2~3mmD、3~4mmE、4~5mm29.Barlow試驗陽性()。A、不穩(wěn)定髖B、先天性髖關(guān)節(jié)脫位脫位期C、打氣筒征陽性D、Trendelenburg征E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變30.男性,30歲。車禍致傷10小時。查體:右小腿中段有一長18cm傷口,內(nèi)有大量油污,可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù),術(shù)中見脛骨粉碎性骨折,周圍肌肉和皮下組織損傷嚴重,部分失活。根據(jù)患者情況,徹底清創(chuàng)后對骨折的處理宜采用()A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定C、外固定架固定D、小夾板外固定E、皮膚牽引固定31.腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于()。A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)C、陰部神經(jīng)分布區(qū)D、股神經(jīng)分布區(qū)E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)32.男性,29歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。患肢腫脹較明顯,早期在觀察是否有骨筋膜室綜合征時,要特別關(guān)注的是()A、橈動脈搏動是否消失B、手及前臂皮膚、溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛33.松毛蟲性骨關(guān)節(jié)炎的病因()。A、肥胖B、馬尾松毛蟲接觸史C、硒元素缺乏D、甲型鏈球菌感染E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位34.診斷半月板損傷的依據(jù)是()。A、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B、有膝部外傷史及疼痛C、抽屜試驗(+)D、McMurray試驗(+)E、膝部CT35.男性,35歲。右大腿被速度較快的汽車撞傷,傷后右大腿下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼。診斷首先要考慮()。A、股骨下1/3骨折伴軟組織挫傷B、股骨下1/3骨折伴血腫C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折伴股靜脈損傷E、股骨下1/3骨折伴股神經(jīng)損傷36.易發(fā)生缺血性壞死的骨折是()。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、Colles骨折37.孟氏(Monteggia)骨折()。A、尺骨下1/3骨折合并橈骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位C、尺、橈骨中段骨折D、橈骨下1/3骨折合并尺骨小頭脫位E、橈骨上1/3骨折合并尺骨小頭脫位38.男性,32歲。右足部扭傷后疼痛劇烈,尚堅持步行上班。次日發(fā)現(xiàn)右踝腫脹,踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。查體:外踝前下方壓痛,被動內(nèi)翻時疼痛。最可能的損傷是()A、腓骨肌腱脫位B、第5跖骨基底部骨折C、外踝骨折D、踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷E、脛骨前唇骨折39.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是()。A、X線檢查B、CTC、MRID、肌電圖E、超聲波40.患者,男,30歲,跌傷后右肘疼痛,腫脹,不能活動,肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位,尺骨鷹嘴突出于肘后,肘部三角關(guān)系改變,未拍X線片前最可能的診斷是()。A、肱骨內(nèi)上髁骨折B、尺骨鷹嘴骨折C、肱骨髁上骨折D、肘關(guān)節(jié)后脫位E、肱骨髁間骨折41.尺神經(jīng)支配()。A、肱二頭肌B、拇內(nèi)收肌C、拇長伸肌D、肱三頭肌E、肱橈肌42.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高。其主要原因是()。A、早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延B、早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成C、早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細胞D、早期廣泛侵犯軟組織E、多見于年輕人43.頸椎病引起頭暈、頭痛的常見的類型為()。A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型44.男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。目前,臨床初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎,早期確診的主要依據(jù)是(提示:檢查結(jié)果:WBC22.44×109/L,N87%,RBC3.75×1012/L,Hb90.6/L,PLT386×109/L,C-反應(yīng)蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血鉀3.4mmol/L,血鈉130.2mmol/L。)()。A、干骺端疼痛及深壓痛B、X線攝片見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生C、全身中毒癥狀,高熱D、肢體腫脹疼痛E、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液F、血沉、C-反應(yīng)蛋白、白細胞計數(shù)升高45.在診斷半月板損傷中,下列哪項檢查最可靠().A、膝關(guān)節(jié)過伸試驗B、膝關(guān)節(jié)過屈試驗C、研磨試驗D、回旋擠壓試驗E、關(guān)節(jié)鏡檢查46.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于()A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位47.骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最多見于()。A、踝關(guān)節(jié)B、脊柱C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)48.單方向側(cè)凸為主,站立或行走明顯()。A、長期不治療脊柱側(cè)凸B、不可逆性側(cè)凸C、S狀脊柱側(cè)凸D、可逆性脊柱側(cè)凸E、脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定49.男性,42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折,采取手法復(fù)位,夾板外固定治療。現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反常活動。X線檢查示骨折線存在,斷端有0.4cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化。目前,治療方法宜采取()A、改為石膏外固定B、手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加外固定C、繼續(xù)夾板固定D、改為牽引固定E、手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加外固定50.尺神經(jīng)最易損傷的部位是()。A、上臂B、手部C、上臂中側(cè)部D、肘部和腕部E、前臂中側(cè)51.正常成年人股骨頸前傾角為()。A、5°~10°B、10°~12°C、12°~15°D、15°~18°E、20°~25°52.術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是()。A、腦B、肺C、胃腸道D、腎臟E、肝臟53.肌皮神經(jīng)支配()A、肱二頭肌B、拇內(nèi)收肌C、拇長伸肌D、肱三頭肌E、肱橈肌54.男性,21歲。左前臂尺側(cè)近肘部機器絞傷,行清創(chuàng)術(shù),尺神經(jīng)斷端埋于肌肉待二期處理。在二次神經(jīng)修復(fù)的手術(shù)中,不宜采取的是()A、尺神經(jīng)由肘后移到肘前,可縮短距離,使損傷神經(jīng)兩端得以靠近,吻合口無張力B、如神經(jīng)缺損在5cm左右,游離神經(jīng)后,保持屈肘位仍可直接吻合,術(shù)后用石膏維持位置C、若通過屈肘仍不能對接,可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)D、對缺損長、不能準確分清束膜對應(yīng)關(guān)系的情況下,外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E、無論何種修復(fù)方法,術(shù)后必須注意保持吻合處無張力55.關(guān)于麻醉恢復(fù)期,血壓波動的敘述錯誤的是()A、低血容量表現(xiàn)為黏膜干燥、心率快以及少尿B、靜脈回流障礙可發(fā)生于機械通氣、張力性氣胸、心包填塞C、血管張力降低可見于椎管內(nèi)麻醉、過敏反應(yīng)D、術(shù)后疼痛、膀胱尿潴留及煩躁可引起血壓降低E、低氧血癥和高碳酸血癥可引起血壓升高56.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)時,功能性腰椎側(cè)突應(yīng)是().A、腰椎凸向健側(cè)B、腰椎凸向患側(cè)C、腰椎無側(cè)凸變化D、腰椎側(cè)凸方向不定E、腰椎前凸增加57.下列影像學(xué)檢查,對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核診斷率低的是()A、X線檢查B、核素骨掃描C、CT檢查D、B超檢查E、MRI檢查58.脊柱側(cè)凸是指脊柱向側(cè)方彎曲。應(yīng)用Cobb法測量站立位X線片的脊柱側(cè)方彎曲,大于多少定義為脊柱側(cè)凸()。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°59.骨折臨床愈合的標準中,不正確的是()。A、局部無壓痛B、局部無反常活動C、局部無畸形D、局部無縱向叩擊痛E、X線示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過60.橈骨小頭脫位:()A、5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛B、肘后空虛感C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、Hippocrates法復(fù)位61.下列膝關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)中,錯誤的是()A、髕上囊和軟組織腫脹B、關(guān)節(jié)間隙變窄或消失C、脛骨前脫位D、骨質(zhì)模糊呈磨砂玻璃樣E、邊緣骨質(zhì)侵蝕破壞62.骨軟骨瘤好發(fā)于()。A、骨干B、長骨干骺端C、骨骺D、長骨干骺端和椎體E、骨髓63.傷后有垂腕表現(xiàn),可能是().A、肌損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、缺血性肌攣縮64.最容易引起骨缺血壞死的是()。A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、脛腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折65.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,哪項試驗可能陽性()A、軸移試驗B、側(cè)方應(yīng)力試驗C、Apley試驗D、Allen試驗E、4字試驗66.患者,男性,58歲,出現(xiàn)腰背痛伴全身無力。體重減輕3個月,癥狀加重伴低熱1周,X線片顯示:腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損,考慮為骨髓瘤,在血液化驗中哪一條支持診斷()。A、尿Bence-Jones蛋白(+)B、血中堿性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白細胞計數(shù)升高E、血沉加快67.患者,男性,55歲,前列腺癌手術(shù)后3周,腰背痛已1個月,突然疼痛加劇1天。查體:強迫臥位.第一腰椎明顯壓痛。該患者輔助檢查可發(fā)現(xiàn)()。A、血中總蛋白濃度升高B、血中酸性磷酸酶升高C、X線片見Codman三角D、X線片見"蔥皮狀"的反應(yīng)骨E、X線片見腫物內(nèi)有鈣化68.關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點,下列正確的是()A、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%~75%和30%~40%B、可表現(xiàn)癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥和骨髓衰竭C、轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì),激活破骨細胞和成骨細胞,促進轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨破壞D、迄今為止尚無有效的根治方法E、以上都是69.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺,易于損傷。關(guān)于其損傷特點,下列不正確的是()A、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻,走路呈跨閾步態(tài)B、同橈神經(jīng)一樣,腓總神經(jīng)也分成兩支,腓淺神經(jīng)(感覺支)與腓深神經(jīng)(運動支)C、上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護,防止壓迫損傷D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間,視恢復(fù)情況再決定下一步的治療70.下列哪項是結(jié)核病灶清除術(shù)最主要的目的()。A、避免使用有肝損害的抗結(jié)核藥B、縮短療程,提高療效,減少合并癥C、徹底去除病灶D、穩(wěn)定關(guān)節(jié)E、減輕全身中毒癥狀71.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()。A、膝關(guān)節(jié)B、脊柱C、肘關(guān)節(jié)
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