嬰幼兒正常和異常的排泄嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第1頁。嬰幼兒的排泄

人體每時每刻都在不停地吸收各種營養物質，排泄出吸收營養后的各種廢物，以維持身體機能的平衡和生存的需要。對于嬰幼兒來說更是如此，因為他們還要面臨著生長發育。

大便排泄尿的排泄汗的排泄嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第2頁。嬰幼兒的正常大便

嬰幼兒正常的大便應該為黃色或棕黃色，為條狀或粥狀，但是可能因所進食物種類不同，顏色可能改變。正常的大便沒有黏液、膿血和寄生蟲體和寄生蟲卵。但是可以見到少量的植物細胞和肌肉或植物纖維。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第3頁。正常的新生兒應該在生后12小時內排便，最初2～3日內排出的大便為深綠色、粘稠的胎便。如果24小時不見胎便排出，要檢查是否有消化道畸形。如果乳汁供應充分，2～4天大便的顏色由深綠色轉化為黃色。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第4頁。母乳喂養的孩子大便的顏色為金黃色，糊狀，每日排便2～5次。牛乳喂養，大便是淡黃色，質地呈硬膏樣。但是無論是牛奶或配方奶喂養的孩子大便的質地遠不及母乳喂養的寶寶的大便，而且容易引起孩子便秘。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第5頁。嬰幼兒排泄尿小兒體內水分約占體重的70~75%。水經過身體吸收利用后，60%的水是通過泌尿系統以尿的形式排出。尿的主要作用就是用來排泄體內代謝的產物，調解體液和電解質的平衡，維持人體的內環境的穩定。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第6頁。

嬰幼兒正常排尿大約有1/3的新生兒生后立即或不久排尿，99%的新生兒出生后48小時內排尿。如果生后48小時內不排尿者應考慮有泌尿系統的疾患。出生數日每天排尿4~6次，一周后可增加至20~25次。以后逐漸間隔延長至1歲時每天15~16次。每日的尿量個體差異很大：與腎臟本身的問題、液體入量、食物種類、氣溫、濕度、活動量和精神因素有關。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第7頁。出生后最初數月排尿是一種反射性。5~6個月后條件反射逐漸形成。經過正確訓練1~1歲半可以養成主動控制尿的能力。排尿量一般是攝入量的1/2。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第8頁。新生兒尿色淡黃色，清涼透明，有輕微的芳香氣味。有2/3的正常新生兒出生后2～3天內可有一過性蛋白尿，第五天尿蛋白定性檢查即陰性，早產兒出現蛋白尿略多于足月兒。新生兒出生幾天可出現尿糖，早產兒可出現明顯的尿糖。正常嬰幼兒的尿色為淡黃色，清亮透明，具有輕微的芳香氣味。尿蛋白陰性。尿糖陰性。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第9頁。嬰幼兒正常排汗汗腺是人體皮膚調節體溫的重要結構之一，出汗對身體大有好處：調節皮膚溫度、滋潤皮膚、排出體內代謝產物。但在出汗的同時也失去一定量的鈉、鉀、氯等電解質。汗腺分泌汗的多少與汗腺的發育和神經系統的興奮性有關。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第10頁。新生兒由于汗腺發育不完善，所以生后數周出汗少，因此未成熟兒、新生兒、小嬰兒的體溫極易受環境溫度的影響。小兒出汗要比成人多，這是因為小兒代謝旺盛，活潑喜動，尤其是嬰幼兒皮膚含水量較大，微血管分布較多，因此孩子出汗多，尤其是在高溫環境中操作、活動和玩耍甚至吃奶或吃飯都會大量出汗借以散發體內熱量。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第11頁。嬰幼兒排泄中的異常問題

嬰幼兒異常大便的排泄嬰幼兒異常尿的排泄嬰幼兒異常汗的排泄請家長提出自己遇到的問題嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第12頁。嬰幼兒的異常大便

便秘產生原因配餐不合理：

進食少。不注意飲食中膳食纖維的補給。過早食用鮮牛奶。配方奶中蛋白質含量過高、乳清蛋白與酪蛋白比例不適、動物油含量過高、鈣劑與奶同服。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第13頁。生活不規律：沒有養成定時大便的習慣、環境或生活規律的改變、緊張焦慮等精神因素刺激。?疾病和發育異常：營養不良、佝僂病、中樞神經系統、內分泌和代謝系統一些病變。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第14頁。?其它：發燒、腹腔內一些其它疾病、鉛中毒等。?藥物引起：

過量補充鈣劑和維生素D、鐵劑、利尿藥、抗驚厥藥。經常使用瀉藥，也容易造成瀉藥依賴而排便困難。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第15頁。便秘的預防多喝水：白開水、煮菜水、果汁水。養成孩子定時大便的習慣。按時添加泥糊狀食品和較大顆粒的食品。按時添加水果蔬菜。1歲以上的孩子可以適當的添加粗糧。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第16頁。便秘的治療用消毒好的棉千沾著消毒好的植物油（上鍋蒸20分鐘）輕輕刺激肛門，或用肥皂條，開塞露塞肛（不過此法不能常用，以免形成依賴性）。大便前，圍繞肚臍順時針的按摩腹部，刺激腸蠕動。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第17頁。如果因為便秘形成的肛裂，輕癥可以加上黃連素的溫水坐浴，坐浴后肛門涂上少量金霉素軟膏，保持局部清潔。重癥請肛腸外科醫生診治。由于長時間便秘造成脫肛需要請肛腸外科醫生進行處理。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第18頁。嬰幼兒腹瀉

針對嬰幼兒的腹瀉，家長首先要去醫院化驗寶寶的大便，區分究竟是因為細菌、病毒感染引發的，還是由于環境變化、生活規律的改變、媽媽喂養不當（頻繁換不同品牌的配方奶、添加寶寶沒有吃過的食品，引起寶寶胃腸道的不適）、氣溫變化寶寶受涼所致。也有的是因為寶寶患其它疾病，腹瀉可能是這種疾病的一個癥狀。當然也有的是因為孩子對某些食物或牛奶過敏才導致腹瀉的。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第19頁。

媽媽需要注意的幾種腹瀉：輪狀病毒性腸炎（原稱：秋季腹瀉）大腸桿菌腸炎細菌性痢疾腸道外感染（癥狀性腹瀉）非感染性腹瀉嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第20頁。嬰幼兒腹瀉的預防養成良好的衛生習慣，做好消毒隔離工作，防止病從口中入。平時做好護理工作，照顧好孩子的飲食。科學合理地換奶或添加泥狀食品。口服輪狀病毒活疫苗。這是預防嬰幼兒輪狀病毒腸炎唯一安全、有效的免疫疫苗，是我國擴大計劃免疫程序中的疫苗嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第21頁。

嬰幼兒腹瀉的治療一般不禁食控制感染區分細菌和病毒感染。應用消化道黏膜保護劑和微生態制劑。液體療法。對于發病急、高熱、精神狀態不好的孩子，一定盡早去醫院。因長期腹瀉導致腸道乳糖酶缺乏的患兒可以選用治療乳糖不耐受的奶粉。牛奶蛋白過敏的孩子可以改用植物蛋白配方的奶粉。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第22頁。嬰幼兒便血鮮血便柏油樣便暗紅色便（果醬樣）全身性出血伴有便血

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第23頁。預防和治療根據引起便血的原因給予相應的治療嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第24頁。綠色便大多數性狀正常的綠色便是正常大便。消化不良或急性腹瀉的嬰幼兒因腸蠕動過快可以造成。進食一些綠色蔬菜未完全消化從大便中排出。鐵劑服用過多引起鐵吸收不良。尤其是配方奶喂養的寶寶，寶寶吸收不良。因此需要根據孩子的具體情況適量補充鐵劑，并且補鐵的同時適當地補充維生素C

幫助鐵吸收

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第25頁。對嬰幼兒排便產生的認識誤區人工喂養引起的便秘，家長不正確地使用所謂“去火藥”或濫用瀉藥。一部分純母乳喂養引起的生理性腹瀉誤認為是嬰幼兒腹瀉進行治療。新生兒假性便血誤認為新生兒便血

。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第26頁。嬰幼兒的異常排尿?排尿次數和尿量上異常?血尿?異味尿

?異色尿嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第27頁。排尿次數和尿量上異常：多尿嬰幼兒尿量正常但是排尿次數增加或減少少尿

排尿困難

尿潴留

尿失禁

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第28頁。血尿異味尿（臭味、腐爛水果味、發霉樣氣味、鼠尿樣臭味、燒焦糖味、臭黃油味、特殊汗腳味、貓尿氣味）異色尿（紅色、深黃或黃褐色、藍色、棕色或黑色）就必需要去醫院請醫生診治。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第29頁。對嬰幼兒排尿產生的誤區幼兒尿床認為是遺尿給予治療。誤認為嬰幼兒排泄乳白色的尿是有病。新生兒黃紅色尿認為是血尿。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第30頁。遺尿指與任何可知的結構問題不相關（如中樞神經系統和泌尿生殖系統形態正常）的尿液非自主排出。一般是指熟睡以后出現的尿液逸出的現象，并非一定伴有器質性疾病。遺尿分為：原發性遺尿繼發性遺尿嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第31頁。幼兒在2~2歲半時雖然白天可以控制排尿，但是夜間仍有無意識的排尿，這是一種生理現象，不需要治療。3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡眠中醒來而自覺排尿，除外先天性或后天性疾病引起的尿失禁是原發性遺尿（夜尿癥）。這類孩子往往是從小沒有訓練好控制排尿的習慣。此異常行為很少采取治療手段，自愈的可能性很大。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第32頁。孩子2~3歲時已經能夠控制排尿，但是在4~5歲時夜間又出現遺尿，每周至少出現2次，并連續3個月以上，就是“繼發性遺尿癥”。此病男孩比女孩多見。繼發性遺尿一方面是由某些疾病引起，如泌尿系統疾病或全身疾病引起全身虛弱造成功能失調，當原發病好轉，全身情況改善，遺尿也會消失。另一種情況是長期精神刺激或突發事件造成孩子緊張焦慮、惶恐不安等心理因素而導致改變排尿的習慣而遺尿。

嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第33頁。

繼發性遺尿的治療孩子遺尿不僅需要生理上的治療，更需要心理上的輔導，否則孩子會產生其它的心理和行為上的異常。家長要理解孩子遺尿不是故意的一種行為而是疾病所致。教育孩子要適度，既不能置之不理也不能過度刺激孩子。保護孩子的自尊心，讓孩子充滿信心戰勝疾病。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第34頁。晚餐后不要喝過多的水更不能喝利尿的飲料。禁止讓孩子穿尿褲。做好尿床的預防措施。隨時提前叫醒孩子起床小便，養成良好的條件反射。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第35頁。乳白色尿產生原因：⑴寒冷季節含有磷酸鹽、碳酸鹽、草酸鹽較多的尿液遇冷出現結晶。⑵乳糜尿。⑶泌尿系感染。⑵、⑶需要去醫院治療。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第36頁。嬰幼兒異常排汗多汗包括全身多汗、半身多汗、盜汗。少汗或無汗。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第37頁。全身性多汗原因：﹡佝僂病患兒血鈣降低時引起神經興奮性增高。﹡

由于一些疾病、藥物、食物刺激（吃辛辣的食物）、某些藥物中毒以及因為精神過度緊張或興奮、恐懼或恐嚇。?半身性多汗：多見于神經系統的疾病。?盜汗：見于活動性肺結核。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第38頁。異常多汗的預防和治療：平時要保證嬰幼兒生活環境溫度適中、著裝適宜、營養均衡合理、不要恐嚇寶寶，讓寶寶生活在一個寬松的環境中。按時接種卡介苗。對于一些病理性多汗一定要請醫生診治嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第39頁。

嬰幼兒排汗產生的認識誤區

認為多汗就是缺鈣。認為嬰幼兒多汗就是身體虛，因此多給“補藥”吃。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第40頁。請給出正確答案請說出嬰幼兒各個年齡段正常大便的特點。請說出嬰幼兒各個年齡段正常尿的特點。嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第41頁。我的孩子已經1歲2個月了，現在孩子每天睡眠時，大汗淋漓。其實我每天都給孩子喝400～500毫升的配方奶，平時還注意給孩子多吃含鈣的食品，一天曬2個小時的太陽。出汗多是不是孩子還是缺鈣？需要再給補充鈣和維生素D嗎？出汗多是不是寶寶身體有些虛？需要進補一些補品嗎？嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第42頁。我的孩子兩歲半了，前幾個月已經不尿床了。近來因為我們夫婦工作忙，送幼兒園全托。老師反映：“孩子夜間睡覺時總愛尿床，因此小朋友總是取笑他”。孩子是不是遺尿呀？這幾天孩子哭哭咧咧不愿去幼兒園。我也發愁，孩子如果是遺尿可怎么辦呀？大家幫我出出主意！嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第43頁。我的孩子已經10個月了，是人工喂養。6個月時因為生病沒有及時添加輔食，我個人也認為配方奶營養豐富，也就沒有注意這個問題。現在這個孩子不愛吃輔食，尤其是不愛吃略大顆粒的蔬菜和水果，吃了就吐出來，就喜歡喝配方奶。孩子從小就便秘，只要是用開塞露大便就可以解下來。你們說我該怎么辦呀？嬰幼兒排泄家長活動課全文共50頁，當前為第44頁。現在已經開始入秋了，我1歲的孩子前幾天感冒了，接著就是腹瀉，嘔吐、大便水樣或蛋花湯樣大便，無臭味。大便化驗可見脂肪滴，沒有紅白血球和膿球