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文檔簡介

?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能提分復習資料打印

單選題(共50題)1、案例一(49):A.聽懂了求助者所講的話B.知道了求助者困惑的原因C.察覺到了求助者的巨大變化D.理解了求助者的內心和體驗【答案】D2、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.傳統的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業負擔D.與同學關系不好【答案】A3、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.常識B.空間知覺C.時間知覺D.智商【答案】C4、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.移情B.多話C.依賴D.阻抗【答案】D5、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.心理鍵康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D6、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.不涉及B.不表態C.反對D.提供【答案】A7、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.補做備用測驗B.宣布測驗無效C.計算加權分數D.給予補充說明【答案】C8、案例九A.環境問題B.個性問題C.教育問題D.遺傳問題【答案】A9、案例二:A.難以判斷真偽B.存在認知偏差C.求助者說謊話D.行為出現異常【答案】B10、“我為她付出了很多,我一心一意地愛著她,為什么她一點都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。單選A.反黃金規則B.黃金規則C.游戲規則D.戀愛規則【答案】A11、案例一:A.更年期軀體癥狀B.如何解決婆媳矛盾C.目前的情緒癥狀D.與婆婆的互動模式【答案】D12、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.求助者意見B.咨詢目標C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B13、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.小時候父母要求嚴B.小時候不能單獨去玩C.給艾滋病病人化驗D.不洗手吃東西被訓斥【答案】C14、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥,一直持續到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變為一個智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經常吃止痛藥,同事都說經常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服。可是我最近發現記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……本案例中的求助者說“什么都記不住”,說明求助者()。A.患有神經癥B.記憶力喪失C.神經衰弱D.出現阻抗【答案】D15、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C16、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.恐懼性神經癥D.強迫性神經癥?【答案】A17、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C18、案例二:A.與父母女友共同解決B.給予戀愛指導C.請女友前來心理咨詢D.幫助接納現實【答案】D19、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C20、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務員。A.女友催婚B.現實沖突C.父母壓力D.道德規范?【答案】B21、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B22、案例九:A.自我管理程序B.語義分析C.產婆術式辯論D.認知重組【答案】C23、韓某說自己沒有病,說明她()A.表達能力好B.主動求治C.存在一點自知力D.無自知力【答案】D24、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學生,班長。求助問題:因為理科成績很好,半年以前母林從文科班轉入理科(3)班,最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好,但因為上個月與班主任的意見發生分歧,感覺學習和班長工作都不順利,很懷念以前的班級生活,而且感覺沒有和班主任搞好關系,和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩定,心情郁悶,容易發脾氣、煩躁、不耐煩,學習時坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫院檢查,醫生認為是神經衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議,當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談,但感覺班主任不會采納,談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題,大家都認為那是一個很不錯的建議,但是無法實施,只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實現,陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄:求助者:這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫院檢查也無濟于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤,你認為班主任應該很重視你的建議,同學們也應該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因為你希望班主任重視你,也希望有機會證實你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對你的看法,也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現在還是,我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險感,但我關心的是幫助你把握你的內部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者的第二次沉默最可能是()。A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內向型【答案】A25、案例七A.焦慮神經癥B.恐懼神經癥C.抑郁神經癥D.強迫神經癥【答案】C26、案例八:A.致力矯正不良行為B.改變錯誤認知C.成為自我實現的人D.宣泄負性情緒【答案】C27、為進行全面的心理治療,還不需要了解的是()A.求助者的家庭環境B.求助者的人際關系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關系【答案】C28、案例四:A.客觀事實B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.關系妄想【答案】D29、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學生,因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.父母的壓力B.自己的壓力C.學校的壓力D.認知錯誤【答案】D30、本案例中求助者心理問題的特點不包括()。單選A.是現實和道德沖突B.內心痛苦無法擺脫C.情緒反應比較強烈D.內心恐懼和焦慮【答案】D31、“并不固定角色”是一種坦誠交流技術,它屬于()。(2008-05)A.行為治療B.認知行為療法C.完形治療D.人本主義療法【答案】D32、一般資料:求助者,女性,32歲,機關公務員。A.通知親屬B.堅持保密原則C.通知丈夫D.絕對保守秘密【答案】B33、下面是某求助者的MMPI測驗結果:A.16B.18.2C.19D.20【答案】C34、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.懶散行為B.回避行為C.助人行為D.強迫行為【答案】D35、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C36、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C37、案例四:A.集中注意力傾聽B.解決心理、行為及情緒問題獲得滿意效果C.關注求助者表情D.促進求助者自我發現與潛能開發,達到心理健康【答案】D38、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區某校教師。A.逆反性抑制B.經典性條件發射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C39、若大腦半球發生損傷,最有可能出現的情況是()。(2009-05)A.優勢半球有損傷,則VIQ明顯低于PIQB.非優勢半球有損傷,則VIQ明顯低于PIQC.兩半球彌漫性損傷,則VIQ明顯低于PIQD.兩半球彌漫性損傷,則VIQ約等于PIQ【答案】A40、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.言行不一B.內心沖突C.思維倒錯D.超價觀念【答案】B41、關于系統脫敏訓練,應當注意的是()。(2008-11)A.若引發焦慮的情境不止一種,可以一并處理B.可以綜合多種情境,制定一個焦慮等級表C.當焦慮分數超過50分,表明焦慮等級設計不合理D.對每種情境的想象和放松的次數應當限定【答案】C42、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.決定治療場地B.確定刺激物C.商定實施程序D.選心理測驗【答案】B43、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學生。A.強迫性神經癥B.社交恐怖癥C.焦慮性神經癥D.嚴重心理問題【答案】B44、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.恐懼B.強迫C.焦慮D.抑郁【答案】C45、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.啟發求助者領悟B.咨詢師的評價C.實施教導求助者D.咨詢師的議論【答案】A46、求助者一般資料:女性,14歲,中學學生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內擺設只有兩張沙發,中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。該心理咨詢室內的橫幅最可能對求助者產生的作用是()。A.影響觀察力B.降低咨詢效果C.干擾記憶力D.分散注意力【答案】B47、案例三:A.雙方的協商B.求助者的意愿C.上級的指定D.咨詢師的習慣【答案】A48、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.委屈B.氣憤C.內心痛苦D.情緒低落【答案】D49、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.開放式B.半開放式C.封閉式D.半封閉式【答案】C50、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C多選題(共25題)1、求助者一般資料:男性,33歲,公司經理,未婚。A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分要求別人D.過分愛惜物品【答案】AB2、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.開放式提問B.具體化技術C.攝人性談話D.封閉式提問【答案】ABC3、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術是()A.自我開放B.對峙技術C.具體化技術D.參與性概述【答案】CD4、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.自發性B.不固定角色C.一致性D.無防御反應【答案】ABCD5、本案例中求助者的情感癥狀不包括()A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC6、求助者一般資料:女性,14歲,中學學生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內擺設只有兩張沙發,中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規定要收取一定的費用。心理咨詢室的設置不合理的是()。A.舒適的座椅B.面積過大C.比較專業D.有橫幅【答案】BD7、案例一(33):A.完成了家庭作業B.明顯出現了反復和倒退C.進行了自我探索D.因咨詢帶來了新的問題【答案】ACD8、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.強迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD9、根據材料,回答題。A.求助者的工作環境B.求助者的成長經歷C.求助者的癥狀表現D.求助者的性格特征【答案】BCD10、求助者,女性,37歲,會計。A.開放式提問B.具體化技術C.封閉式提問D.參與性概述【答案】AB11、案例六:A.開放式提問B.具體化技術C.封閉式提問D.指導性技術【答案】AB12、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發人員。A.期望程度B.咨詢理念C.咨詢動機D.合作態度【答案】ACD13、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.被害妄想B.關系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】AB14、案例一(4):A.內容表達B.解釋C.自我開放D.指導【答案】AB15、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.內容反應技術B.重復技術C.具體化技術D.鼓勵技術【答案】AB16、案例一(11):A.感到她是被理解的B.更清晰地做出決定C.更加相信咨詢師了D.有機會再次剖析自己的困擾【答案】ABD17、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.性格內向B.被同事取笑C.工作緊張D.公司換領導【答案】BCD18、HAMA軀體性焦慮因子包括()項目。A.肌肉系統B.感覺系統C.呼吸系統D.認知功能?【答案】ABC19、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.具體化技術B.開放式提問C.攝人性談話D.修飾性反問【答案】ABC20、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.鐘情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想【答案】AB21、貝克和雷米提出的表層錯誤觀念包括(是指)()。(2008-11)A.邊緣性錯誤觀念B.非中心性錯誤觀念C.咨詢師一眼就可以發現的錯誤觀念D.求助者對自己不適應行為的直接而具體的解釋【答案】AD22、從測驗得分來看,可以得知該求助者的主要癥狀有()。多選A.抑郁性神經癥B.緊張、焦慮、反復思考C.有軀體化障礙D.情緒激動【答案】ABC23、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.存在幻覺B.恐懼害怕C.精神不正常D.被動求治【答案】AD24、案例六:A.父母家拆遷B.求助者特別生氣C.沒分拆遷款D.別人應該聽我的【答案】AC25、求助者一般資料:男性,33歲,公司經理,未婚。A.心情緊張B.反復詢問C.反復檢查D.頭部不適感【答案】BC大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自己有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷及依據是什么?3.造成該求助者主要心理問題的原因是什么?4.請簡述貝克認知歪曲的導致錯誤假設的各項內容。5.本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么?6.簡述求助者中心療法的自我理論。7.如果使用認知行為療法,其特點是什么?8.在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法?【答案】二、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:對該求助者目前的狀態進行資料整理。【答案】對該求助者目前狀態的資料整理如下:①心理及精神狀態:思考困難、易激動、發怒、失眠、緊張;注意力不易集中,腦子不太清晰;②生理功能改變:頭暈、疲勞、昏昏欲睡;③社會功能狀況:工作效率降低,腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂;社會交往很少,人際交往緊張。三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料災難綜合征的階段及其特點是什么?【答案】四、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業,沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業,將來多掙錢孝敬父母。最近發現她回家后,脾氣特別大,總愛發火,有時還自己哭。求助者從小性格很內向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果:SAS標準分80分。依據以上案例,回答以下問題:對該求助者做出診斷的程序是什么?【答案】對該求助者做出診斷的程序如下:1.根據病與非病的三原則,根據有無自知力,有無主動就醫行為,是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等,判斷是否為精神病。2.根據求助者表現出的癥狀,內心痛苦的程度,對社會功能的影響情況,有無泛化和回避以及病程,判斷是否屬于一般心理問題、嚴重心理問題、神經癥樣心理問題。3.參考心理測驗的結果。4.最終做出診斷。五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據以上案例,回答以下問題心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程。【答案】(1)篩選確定治療對象。(2)簽訂治療協議。(3)治療工作準備。(4)實施沖擊治療。六、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業,經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業,恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現在工作和生活的城市。擔心如果轉業回家鄉,妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫院看病,但未發現明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料七、咨詢師對該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認為咨詢關系是求助者發生積極改變的充分必要條件。請簡述Cain(2002)是如何表述這種關系的。(10分)【答案】七、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:對該求助者的臨床表現如何進行量化評定【答案】對該求助者的臨床表現進行量化評定時,可按照神經癥臨床評定方法進行評定:①病程:本案例求助者的病程較長,有20年之久,評為3分;②精神痛苦程度:求助者的精神痛苦程度較重,但經自己調整可以得到緩解,評為2分;③社會功能:求助者雖然受到情緒的影響,但是能堅持工作,只是工作有些力不從心,評為2分。總分為7分,神經癥的診斷成立。八、一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現優異,成績優秀,大學畢業以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發呆,工作中出現錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經常為了一點小事情就吵架,其父親經常會在孩子身上撒氣,經常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現在已經做到了經理的職位。其姐姐事業上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現的時間為2~3天,標準分為81分。SAS:標準分69分。請根據案例,回答以下問題:1.對該求助者的診斷是什么?診斷的依據是什么?2.求助者出現上述問題的主要原因是什么?3.對該求助者的臨床表現如何進行量化評定?4.對本案例中求助者的輔導應主要使用哪些

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